护士资格证模拟试题.docx
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护士资格证模拟试题
[单项选择题]
1、化脓性脑膜炎的最常见并发症是A.脑积水B.脑脓肿
C.硬脑膜下积液
D.偏瘫
E.亚急性硬化性全脑炎
参考答案：
C
参考解析：
化脓性脑膜炎的并发症有：
①硬脑膜下积液：
其发生率可高达85%～90%；②脑室管膜炎：
主要发生在治疗被延误的婴儿；③抗利尿激素异常分泌综合征；④脑积水；⑤各种神经功能障碍。
从上述发生率角度看，最常见的并发症是硬脑膜下积液，故选C。
解题关键：
了解化脓性脑膜炎可出现的并发症，并牢记其最常见的并发症为硬脑膜下积液。
[单项选择题]
2、肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是
A.同侧膈肌麻痹
B.声带麻痹、声音嘶哑
C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
D.血性胸膜腔积液
E.持续性剧烈胸痛
参考答案：
C[单项选择题]
3、慢性酒精中毒的临床表现，不包括
A.Wernicke脑病
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C.酒精性肝病
D.骨质疏松
E.周围神经麻痹
参考答案：
D[单项选择题]
4、患者，女性，35岁，以急性肠梗阻收住院。
今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热、排便。
该患者的24h液体排出量约为A.2750mlB.3100mlC.3250mlD.3600mlE.4200ml
参考答案：
D
参考解析：
24h液体排出量=无形失水量（肺、皮肤蒸发水）+有形失水量（尿、呕吐、引流消化液、粪便等）。
无形失水量每天约为850ml（肺蒸发水350ml，皮肤蒸发水500ml）。
[单项选择题]
5、患者，男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。
查体：
血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
处理措施不正确的是
A.使用利血平降血压
B.必要时行气管切开，保持气道通畅C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6～8小时1次
D.立即卧床休息
E.持续心电监测，密切观察意识状态的变化
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参考答案：
A
参考解析：
控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节，常用20%甘露醇125～250ml静脉滴注，30分钟滴完。
[单项选择题]
6、关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外
A.含服硝酸甘油可使杂音增强
B.取下蹲位可使杂音减轻
C.Valsalva动作可使杂音增强
D.口服普萘洛尔可使杂音减轻
E.减轻心脏后负荷的药物可使杂音减轻
参考答案：
E
参考解析：
梗阻肥厚型心肌病杂音特点：
胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音，向心尖而不向心底传播，可伴有收缩期震颤，见于有心室流出道梗阻的患者。
凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素（2μg/min）、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强；凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药，β受体阻滞剂，下蹲，紧握拳时均可使杂音减弱。
约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。
[单项选择题]
7、患者，女性，50岁。
有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。
用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.ST段出现鱼钩样改变
D.T波倒置
E.出现Q波
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参考答案：
C[单项选择题]
8、患者，男性，32岁。
左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.加压包扎
D.涂抗生素软膏E，冰袋置红润处
参考答案：
B
参考解析：
一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。
[单项选择题]
9、肾前性肾衰竭的病因是
A.大出血、休克
B.肾脓肿
C.肾炎
D.膀胱肿瘤
E.盆腔肿瘤压迫输尿管
参考答案：
A
参考解析：
肾前性急性肾功能不全的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少等。
[单项选择题]
10、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是
A.发热、咳嗽
B.合并脓气胸
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或关注微信公众号《做题室》C.合并中毒性心肌炎
D.烦躁、气促、唇周发绀
E.两肺有大量中小水泡音
参考答案：
D[单项选择题]
11、护士向胆道手术后患者解释其T管留置的时间不少于A.5天B.8天C.14天D.15天E.30
天
参考答案：
C
参考解析：
一般术后12～14天拔除T管。
[单项选择题]
12、影响医护关系的主要因素不包括
A.角色心理差位
B.角色期望冲突
C.角色压力过重
D.角色权利争议
E.角色理解欠缺
参考答案：
B[材料题]
13、患者男，78岁，因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色[子母单选]
1.
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或关注微信公众号《做题室》为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
参考答案：
D[子母单选]
2.给予的护理措施哪项不妥
A.每2小时翻身
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.使用气垫床
参考答案：
D[子母单选]
3.该患者尾骶部皮肤表现为哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
参考答案：
C
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参考解析：
1.压疮分为三期：
①淤血红润期：
局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛；②炎性浸润期：
如果红肿部继续受压，血液循环得不到改善，受压表面皮色转为紫红，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，显露出潮湿红润的创面；③溃疡期：
静脉血液回流受到严重障碍，局都淤血致血栓形成，组织缺血缺氧；轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。
根据患者病情，应属炎性浸润期。
故此题选C。
解题关键：
表面皮色转为紫红，皮肤现水疱，且易破溃，显露出潮湿红润的创面是炎性浸润期的典型表现。
考生应掌握压疮的分期。
2.患者处于炎性浸润期，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，为避免不必要的摩擦和损伤，保护皮肤，不应每天按摩尾骶部。
故本题选D。
按摩是预防压疮的重要手段，对于已经患有压疮的患者，按摩有可能加重病情以及疼痛。
解题关键：
此期应注意对出现水疱的皮肤进行护理，未破的小水疱应尽量减少摩擦，防止水疱破裂、感染，使其自行吸收；大水疱可用注射器抽出疱内液体，不必剪去表皮。
3.根据患者病情，长期卧床，应着重指导家属学会被动活动方法；经常翻身变换体位，凸出的部位可垫上松软的衬垫或棉圈，从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。
故本题答案为D。
解题关键：
鼻饲灌肠，皮下注射，测量血压以及更换敷料都是护理人员的专业操作。
指导家属帮助患者被动活动是健康教育的一部分。
•
[材料题]
14、患儿，男，8岁。
因水肿、少尿、肉眼血尿6天，烦躁、气促1天入院。
查体：
T36.8℃，BP140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。
血常规：
正常；尿常规：
尿蛋白（++），红细胞20～25/HP，白细胞0～2/HP。
[子母单选]
1.
入院时护士应给予患儿的饮食是
A.低蛋白，不限盐和热量
B.低蛋白，低盐，低热量
C.低蛋白，低盐，不限液体
D.低盐，高热量，限制液体
E.高蛋白，低盐，高热量
参考答案：
D
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[子母单选]
2.护士考虑此患儿是
A.急性肾炎合并严重循环充血
B.急性肾炎合并肺炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾盂肾炎合并肺炎
E.肾炎性肾病合并肺炎
参考答案：
A[单项选择题]
15、正常女性颈管黏膜被覆的上皮为
A.复层柱状上皮
B.复层立方上皮
C.单层高柱状上皮
D.单层鳞状上皮
E.复层鳞状上皮
参考答案：
C
参考解析：
宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮，又称复层扁平上皮；颈管黏膜为单层高柱状上皮。
[单项选择题]
16、患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性I治疗。
治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.永久性甲状腺功能减退症
C.红细胞减少
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或关注微信公众号《做题室》D.突眼恶化
E.声音嘶哑
参考答案：
B[单项选择题]
17、患者男，60岁。
间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。
体查：
体温37.9℃，Hb80g/L，B超示右肾占位病变，直径6.5cm，最可能的诊断是
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
参考答案：
E
参考解析：
患者低热、贫血、消瘦等肾外表现应考虑患者恶性肿瘤可能性大，肾癌与肾盂癌早期均可出现无痛性肉眼血尿，结合B超示右肾占位病变，未提及肾盂病变，故最可能的诊断为肾癌，选E。
肾母细胞瘤也是恶性肿瘤，但好发于儿童。
解题关键：
肾癌典型三大症状：
血尿、疼痛和肿块都出现时已是晚期。
[单项选择题]
18、患者，男性，65岁。
头痛、呕吐，继之昏迷，左侧肢体肌力为0，急诊收入院。
值班护士接到住院处通知后为该患者准备的床单位是
A.在重症监护室准备备用床
B.在重症监护室将备用床改为暂空床
C.在普通病室准备备用床
D.在普通病室将备用床改为暂空床
E.在普通病室准备麻醉床
参考答案：
B[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》代表婴儿营养状况的指标是
A.坐高
B.头围
C.腹围
D.体重
E.囟门
参考答案：
D[单项选择题]
20、某产妇，诊断为产褥期感染，且感染严重，医嘱除了广谱抗生素治疗外，短期还可加用
A.肾上腺糖皮质激素
B.阿司匹林
C.镇静药
D.肾上腺素
E.麦角新碱
参考答案：
A[单项选择题]
21、患者，男性，46岁。
4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。
对患者腹水治疗中不宜采用的是
A.输注白蛋白
B.饮食中限制盐的摄入
C.应用利尿剂
D.反复大量放腹水
E.进水量每天限制在1000ml左右
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参考答案：
D[单项选择题]
22、甲状腺癌的临床表现，应除外
A.颈部肿块无痛、随吞咽上下移动
B.肿块质硬，表面高低不平
C.肿块多为单个，活动度良好
D.早期有远处转移
E.淋巴转移可有喉返神经、食管、气管等压迫症状
参考答案：
C[单项选择题]
23、患者女，37岁。
系统性红斑狼疮4年。
近1个月来，因血压升高口服肼屈嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。
经检查属于系统性红斑狼疮复发，护士为患者解释其诱因最可能是
A.劳累过度
B.病毒感染
C.情绪激动
D.血压不稳
E.药物过敏
参考答案：
E
参考解析：
SLE的病因尚不清楚，目前认为在病毒、性激素、环境闵素（阳光照射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应产生多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。
该患者因血压升高口服肼屈嗪降压，应考虑其系统性红斑狼疮复发为药物过敏所致。
故选E。
解题关键：
SLE的病因未明，目前认为与遗传、性激素、环境、药物等有关。
[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》做尿糖定量检查时应留取
A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
参考答案：
C
参考解析：
24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。
[单项选择题]
25、患者注射青霉素过程中，自觉头晕、胸闷，面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
参考答案：
A
参考解析：
青霉素过敏性休克症状表现为血管扩张，循环衰竭，并引起脑缺氧，出现中枢神经系统症状；气管平滑肌痉挛，气道阻塞。
而肾上腺素属于α、β受体激动剂，能兴奋皮肤等处的α受体，收缩血管，增加外周阻力，兴奋心脏β受体兴奋心肌，增加心排血量，可缓解休克；激动兴奋气管β受体可松弛支气管平滑肌，可缓解气道阻塞。
所以选择盐酸肾上腺素作为青霉素过敏的抢救药物。
故本题选A。
[单项选择题]
26、消化性溃疡合并穿孔常见于
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或关注微信公众号《做题室》A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性糜烂性胃炎
D.急性腐蚀性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎
参考答案：
B[单项选择题]
27、护患关系发展到工作期的主要任务是
A.与患者建立互相信任的关系
B.为患者日后的健康保健制定计划
C.采取措施解决患者健康问题
D.对整个护患关系进行评价
E.了解患者对其健康状况和护患关系的满意程度
参考答案：
C
参考解析：
护患关系工作期的主要任务是运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。
[单项选择题]
28、患者男，67岁。
脊髓型颈椎病。
以下临床表现中，哪项不属于该类型颈椎病
A.四肢麻木无力
B.行走困难
C.持物不稳
D.猝倒
E.精细活动失调
参考答案：
D
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参考解析：
脊髓型颈椎病：
①症状：
手部麻木，运动不灵活，尤其是精细活动失调，手握力减退；下肢无力、步态不稳、有踩棉花样感觉；后期出现大小便功能障碍，表现为尿频或排尿、排便困难等。
②体征：
肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。
Hoffmann征、髌阵挛及Babinski征等阳性。
故选D。
解题关键：
不同类型的颈椎病，其临床表现各异，需注意区分。
[单项选择题]
29、患者，女性，72岁。
因记忆力进行性下降、失语、经常外出后迷路不归，诊断为老年痴呆症，治疗该疾病目前最常用的药物是
A.氯米帕明
B.阿米替林
C.氟西汀
D.多奈哌齐
E.丁螺环酮
参考答案：
D
[单项选择题]
30、患者男，16岁。
与同伴打闹时从高处坠地。
体检：
一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
参考答案：
A
参考解析：
小脑幕切迹疝典型的临床表现是颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐消失，对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性，结合题干信息，考虑患者发生了小脑幕切迹疝，选A。
枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，病人常有剧烈头痛，反复呕吐，更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》颈项强直或强迫体位，因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。
解题关键：
小脑幕切迹疝的主要表现有颅内压增高症状（头痛、呕吐），进行性意识障碍（嗜睡、昏迷），患侧瞳孔初期缩小后逐渐散大，对侧肢体肌力减弱或瘫痪。
[单项选择题]
31、患者女，40岁。
因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术，护士正为其做术前准备，以下做法错误的是
A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手
参考答案：
C
参考解析：
无菌包在未被污染的情况下，有效期7天，故C错误。
其余选项均符合无菌技术要求。
故选C。
解题关键：
无菌物品的效期是常见考点，无菌包有效期7天，开启的无菌溶液效期24小时，铺好的无菌盘有效期4小时。
[单项选择题]
32、患者，女性，35岁。
患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A.腹胀
B.咯血
C.劳力性呼吸困难
D.肝区疼痛
E.下肢水肿
参考答案：
C[单项选择题]
33、急性水中毒的临床特点是
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或关注微信公众号《做题室》A.以脑水肿表现最为突出
B.以周围循环衰竭表现最为突出
C.以心功能衰竭表现最为突出
D.以肺水肿表现最为突出
E.以肾积水表现最为突出
参考答案：
A
参考解析：
急性水中毒起病急，以脑水肿表现最为突出，表现为头痛、呕吐、视力模糊、谵妄、惊厥甚至昏迷，严重者发生脑疝。
[单项选择题]
34、患者女，15岁。
因1个月后要参加中考，1个月以来晚间入睡困难，每日睡眠2～3小时，白天上课精力不集中，学习成绩下降。
该睡眠状态称为
A.矛盾性失眠
B.生理性失眠
C.心理性失眠
D.心理生理性失眠
E.适应性失眠
参考答案：
E
参考解析：
适应性失眠症，又称急性失眠症，除此之外还有其他诸多名称，如一过性失眠症、短期失眠症、一过性精神生理性失眠症和适应性障碍。
该症的基本特点是失眠继发于紧张性刺激以后。
失眠时间一般较短，通常几天到几周，在紧张性刺激因素消除或患者适应了这种刺激后，睡眠恢复正常。
病程短于3个月。
故选E。
[单项选择题]
35、患者，女性，20岁。
游泳后出现腰疼、发热，T39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
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或关注微信公众号《做题室》C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.隐匿性肾炎
参考答案：
D[单项选择题]
36、患者，女性，56岁。
因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。
此时患者最适宜的饮食是
A.高热量、高蛋白饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高维生素、低脂肪饮食
D.高膳食纤维、高蛋白饮食
E.高膳食纤维、高热量饮食
参考答案：
C
参考解析：
低脂饮食用于肝、胆、胰疾病的患者，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病等疾病患者。
[单项选择题]
37、护士处理医嘱时，应先执行
A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱
参考答案：
D
参考解析：
优先执行临时医嘱。
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[单项选择题]
38、某医院耳鼻喉科夜间值班时间，当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血，值班护士紧张的配合医生抢救，这时医院值班领导来检查病区，看到这一情景指挥该护士如何抢救，并打电话给科室护士长、主任，人员到齐后，大家纷纷指挥该护士如何抢救，结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则
A.管理层次的原则
B.专业化分工与协作的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则
E.等级和统一指挥的原则
参考答案：
E
参考解析：
等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。
等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从，本题中各级领导正是违反这一原则，造成该护士工作失误，选E。
解题关键：
等级和统一指挥的原则要求下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥。
[单项选择题]
39、患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。
遵医嘱体位引流，护士错误的做法是
A.饭前1小时或饭后1～3小时进行
B.引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀
C.嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15～20分钟
参考答案：
D
参考解析：
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或关注微信公众号《做题室》引流宜在饭前1小时或饭后1～3小时进行，依病变部位不同而采取不同的体位。
抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰排出。
引流前遵医嘱给予支气管扩张药，必要时雾化吸入。
引流时间可从每次5～10分钟增加到每次15～20分钟，嘱患者间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果；引流过程中注意观察患者有无咯血、发绀、出汗，如有应中止引流。
高血压、呼吸衰竭和（或）心力衰竭、高龄及危重患者禁止体位引流。
[单项选择题]
40、新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L（10mg/dl）。
该女婴可能是
A.新生儿败血症
B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
参考答案：
E
参考解析：
新生儿生理性黄疸一般情况良好。
足月儿生后2～3天出现黄疸，足月儿血清胆红素上限值为205.2μmol/L。
故选E。
新生儿男，生后3天。
皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色
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