麻醉学专业真题精选.docx
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麻醉学专业真题精选
[单项选择题]
1、患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。
该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的（）
A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用，增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低
参考答案：
C
[单项选择题]
2、采用内径为1.5mm的套管针经环甲膜穿刺进行紧急喷射通气时，氧气源的压力应大于（）A.2kg/cm2B.3kg/cm2C.4kg/cm2D.5kg/cm2E.6kg/cm2
参考答案：
B
[单项选择题]
3、行游离组织瓣移植修复的病人，选用连续硬膜外麻醉，哪项不正确（）
A.能避免全麻后苏醒期的不自主活动
B.硬膜外导管可以保留2～3天，定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生
C.血管扩张，减少或预防血管痉挛的发生
D.手术中和手术后可使用血管收缩药物
E.麻醉范围较局限，对生理干扰少
参考答案：
D
[单项选择题]
4、患者男性，63岁。
诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。
ECG示冠状动脉供血不足。
血压150/105mmHg，心率76次/分。
拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
麻醉中，下列哪种最好不用（）
A.恩氟烷
更多试卷请访问《睦霖题库》B.异氟烷
C.阿曲库铵
D.泮库溴铵
E.芬太尼
参考答案：
B
[单项选择题]
5、慢性类风湿性关节炎患者引起困难气道的可能原因有（）
A.颈椎活动受限
B.环杓软骨关节炎
C.咽喉移位
D.颞下颌关节僵硬
E.上述全部
参考答案：
E
[单项选择题]
6、患者女性，46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
术中判断心功能最有意义的监测是（）
A.热稀释漂浮导管
B.血气分析
C.收缩压
D.气道阻力
E.CVP
参考答案：
A
[单项选择题]
7、应用光导纤维内镜插管时，常需使用方向控制器调节镜干前端的角度以寻找会厌和声门，但其最大角度不能超过多少度，否则将损坏光导纤维和方向控制器（）A.60°B.70°C.80°D.90°E.100°
参考答案：
D
[单项选择题]
8、患者女性，46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）
更多试卷请访问《睦霖题库》A.降低CPB流量
B.用呋塞米
C.用正性肌力药和扩血管药
D.检查上腔插管，排除梗阻
E.增加CPB灌注压
参考答案：
D
[单项选择题]
9、正常成人最大张口时上下门齿间距离为（）A.2.0～3.2cmB.3.5～5.6cmC.6.0～7.0cmD.7.5cm
E.>8.0cm
参考答案：
B
[单项选择题]
10、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是（）
A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛
参考答案：
E
[单项选择题]
11、三叉神经第二支阻滞麻醉口外进针点为（）
A.颧弓和下颌升支之间
B.下颌升支外侧0.5cm
C.颧弓中点上0.5cm
D.颧弓和下颌升支乙状切迹之间的中点
E.耳屏前
参考答案：
D
[单项选择题]
12、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
对该病人的机械通气，哪项不合适（）
A.单腔管间歇正压通气
B.维持尽量高的动脉血氧分压
更多试卷请访问《睦霖题库》C.过度通气，保持PaCO225mmHg左右
D.正常通气，保持PaCO240mmHg左右
E.心脏停跳后，保持气囊合适充氧
参考答案：
C
[单项选择题]
13、面颊部分缺损病人手术麻醉时通常采用（）
A.经鼻腔清醒盲探插管
B.气管切开后插管
C.经鼻腔快速诱导插管
D.经口腔清醒盲探插管
E.经口腔快速诱导插管
参考答案：
A
[单项选择题]
14、原发性三叉神经痛的可能病因不包括（）
A.神经变性学说
B.微血管压迫学说
C.癫痫学说
D.颅内占位学说
E.病灶感染和牙源性病灶感染学说
参考答案：
D
[单项选择题]
15、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
该病人不用>2MAC异氟烷麻醉，主要原因是（）
A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强
参考答案：
A
[单项选择题]
16、下列哪项不属于眶下神经分支（）
A.鼻外侧神经
B.上颌神经
C.前上牙槽神经
D.上唇神经
E.鼻内侧神经
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参考答案：
B
[单项选择题]
17、患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。
如此病人心绞痛时HR125次/分，V5导联提示ST段下降，正确的治疗措施是（）
A.静注利多卡因70mg
B.静注美托心安1～3mg
C.静注硝酸甘油50mg
D.静注尼卡地平1～2mg
E.静注普萘洛尔2～5mg
参考答案：
B
[单项选择题]
18、目前最有效的三叉神经微创疗法是（）
A.小切口微血管减压术
B.选择性感觉根切断术
C.射频热凝毁损术
D.无水酒精或酚甘油毁损术
E.三叉神经外周分支阻滞术
参考答案：
C
[单项选择题]
19、外耳支配神经不包括下列哪项（）
A.枕大神经
B.耳大神经
C.耳颞神经
D.枕神经
E.枕神经乳突分支
参考答案：
D
[单项选择题]
20、患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。
此时针对性处理哪一项不对（）
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施
B.若同时有LVEDP增高，则硝酸甘油可能有效
C.可选用苯肾上腺素
D.应立即进行氧治疗
E.硝酸甘油有可能加重心绞痛
参考答案：
A
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21、扁桃体摘除术后再出血需手术止血时，麻醉处理的主要问题哪项是错误的（）
A.免用术前药
B.进一步寻找再出血的原因
C.正确估计失血量，纠正低血容量
D.一律清醒诱导
E.诱导时按饱胃病人处理
参考答案：
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[单项选择题]
22、正常人仰卧位做最大限度仰颈，上门齿前端至枕骨粗隆的连线与身体纵轴相交的角度应大于（）A.110°B.100°C.90°D.80°E.70°
参考答案：
C
[单项选择题]
23、下列哪项不是常用的三叉神经阻滞方法（）
A.眶上神经阻滞
B.枕神经阻滞
C.眶下神经阻滞
D.颏孔阻滞
E.上颌支阻滞、下颌支阻滞和三叉神经半月神经节阻滞
参考答案：
B
[单项选择题]
24、患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。
此病人围术期最重要的措施是（）
A.适当降低血压，减少左室负担
B.维持外周循环稳定
C.保持充分给氧
D.维持左室的收缩功能
E.维持窦性心律，避免心动过速
参考答案：
E
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25、下列哪项不是眶下神经阻滞范围（）
A.颞部皮肤
B.鼻侧坡
C.上唇
D.下睑
E.颊部
参考答案：
A
[单项选择题]
26、三叉神经痛的药物治疗首选下列哪种（）
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.对乙酰氨基酚
D.美施康定（吗啡控释片）
E.VitB12
参考答案：
A
[单项选择题]
27、发生眼心反射时下述哪些处理不恰当（）
A.静注阿托品
B.继续手术操作
C.改善通气
D.如反复发生，可做眼外肌的局部浸润
E.调整麻醉深度
参考答案：
B
[多项选择题]
28、预防口腔颌面手术小儿气管插管所致的喉水肿，主要措施应包括以下哪些（）
A.术后常规雾化吸入
B.牢固固定气管导管
C.平稳的麻醉，抑制喉、气管及吞咽反射
D.适量应用糖皮质激素
E.选用管径合适的优质导管
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
更多试卷请访问《睦霖题库》29、男性，32岁，爆发性头痛3年；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性；疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧；常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。
神经系统检查和辅助检查未见异常。
该患者可能患有（）
A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.肌紧张性头痛
D.副鼻窦炎所致疼痛
E.丛集性头痛
参考答案：
E
[单项选择题]
30、患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。
术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg，此时应立即（）
A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
参考答案：
D
[单项选择题]
31、关于眼心反射，哪项是正确的（）
A.由眼压高引起
B.牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动（二联律严重者心脏停搏）
C.球后神经阻滞可预防眼心反射
D.由麻醉性镇痛药引起
E.内眼手术操作时很常见
参考答案：
B
[多项选择题]
32、联合导气管不适用于下列哪几种情况（）
A.现场抢救B.16岁以下患者
C.身高在150cm以下患者
D.需有效防止误吸的患者
E.食管有病变和误服腐蚀性物质的病人
参考答案：
B,C,E
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33、女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。
查体：
可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。
辅助检查未见异常。
该患者很可能患有（）
A.偏头痛
B.肌紧张性头痛
C.丛集性头痛
D.血管性头痛
E.可能有颅内占位性病变
参考答案：
B
[单项选择题]
34、患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉瓣狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。
最可能的情况是（）
A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛，心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加，使心内膜下血流灌注减少
参考答案：
E
[单项选择题]
35、眼心反射中下述哪项是错误的（）
A.老年较小儿多见
B.可被阿托品消除
C.可发生在没有缺氧或二氧化碳蓄积时
D.三叉神经参与该反射
E.可发生在各种眼肌手术操作时
参考答案：
A
[单项选择题]
36、治疗丛集性头痛的常用药物不包括下列哪项（）
A.麦角胺
B.氯胺酮
C.氧气
D.舒马普坦
E.二氢麦角胺
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参考答案：
B
[单项选择题]
37、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
麻醉前访视应注重了解（）
A.近期用药史、左心室射血分数
B.血压、心率、心律、心电图
C.心绞痛发作诱因
D.冠状动脉造影结果
E.以上均是
参考答案：
E
[多项选择题]
38、口腔颌面及颈部手术后，可因肌松弛.舌后坠.咽或颈部肿胀.血肿压迫而致上呼吸道梗阻。
主要预防措施有（）
A.术后组织肿胀可持续3天，在此期间均应警惕气道梗阻的危险
B.在舌深部缝一根丝线，必要时牵拉
C.拔管后病人取坐位，以利于头颈部引流
D.做好气管插管或切开的准备
E.完全清醒后拔管，必要时可留管24小时
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
39、小儿斜视矫正术后恶心呕吐哪项不对（）
A.术前用阿片类药者发生率较高
B.麻醉时间小于30分钟，发生率较低C.3岁以下幼儿发生率较高
D.丙泊酚诱导可降低发生率
E.术后应禁食一段时间并禁止过早活动
参考答案：
C
[单项选择题]
40、下列哪项不是丛集性头痛的临床特征（）
A.青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，2～15min达高峰
B.疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性
C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞
D.发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病
E.多数继发于鼻腔和鼻窦疾病
参考答案：
E
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41、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
该病人的麻醉原则是（）
A.增加心脏的前负荷
B.维持心率不大于75mmHg
C.维持平均动脉血压不低于85mmHg
D.维持心脏的氧供需平衡
E.增加心脏的前向血流
参考答案：
D
[单项选择题]
42、气道激光手术一旦发生气管导管着火，错误处理是（）
A.用硬质气管镜检查气道受伤情况和残片异物
B.应用激素和抗生素
C.取头高位以减轻水肿
D.冷生理盐水冲洗咽部
E.即刻拔除气管插管，面罩加压给氧
参考答案：
E
[多项选择题]
43、严重颏胸瘢痕粘连病人的麻醉处理，哪些正确：
（）
A.插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠
B.宜采用清醒插管
C.表面麻醉常能取得满意效果
D.面罩通气困难
E.纤维光导喉镜在此种情况下应用相当安全、可靠
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
44、下列哪项不是紧张性头痛的临床特点（）
A.好发于青年人，没有明显的家族史
B.女性发病率显著高于男性
C.疼痛通常位于一侧
D.主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感，也可以同时出现枕部、项部和全头痛
E.头痛常为持续性，整天或常年头痛，但疼痛程度可有变化
参考答案：
C
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45、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
该病人的冠状动脉血流量主要取决于（）
A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度
参考答案：
D
[单项选择题]
46、眼科手术麻醉肌松药不宜选择（）
A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.爱可松
D.琥珀胆碱
E.哌库溴铵
参考答案：
D
[单项选择题]
47、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是（）
A.减慢心率，使心肌耗氧下降
B.减慢心率并扩张冠状动脉
C.防止缺血再灌注损伤
D.扩张肺动脉，增加氧饱和度
E.只扩张冠状动脉
参考答案：
B
[单项选择题]
48、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
搭桥开放后，宜选药物是（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺
参考答案：
B
[单项选择题]
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胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率>80bpm，宜用（）
A.乌拉地尔
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.地尔硫卓
E.尼卡地平
参考答案：
D
[单项选择题]
50、下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗（）
A.颈胸神经节（星状神经节）阻滞
B.枕神经阻滞
C.眶上神经阻滞
D.三叉神经半月神经节阻滞
E.颞浅动脉旁痛点阻滞
参考答案：
D
[单项选择题]51、70岁“喉癌”病人行“全喉截除”，术中突然出现血压下降、心动过缓，可能原因是（）
A.大量失血
B.麻醉太浅
C.高CO2血症
D.颈动脉窦反射
E.眼心反射
参考答案：
D
[单项选择题]
52、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
如病人有高血压史10年（高血压Ⅱ期），停CPB后15分钟，血压>140/85mmHg、心率60～70bpm，宜用（）
A.地尔硫卓
B.硝酸甘油
C.乌拉地尔
D.硝普钠
E.尼卡地平
参考答案：
E
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53、患者男性，66岁。
胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为
CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。
冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。
提示其横截面积减少约（）A.50%B.60%C.75%D.80%E.94%
参考答案：
C
[单项选择题]
54、对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是（）
A.全麻气管插管
B.面罩加压供氧
C.气管切开
D.喉罩置入
E.纤支镜引导插管
参考答案：
C
[单项选择题]
55、关于偏头痛的治疗原则下列哪项是不正确的（）
A.强调针对病因治疗
B.急性发作期以控制症状为目的
C.发作前驱期设法阻止其发作
D.在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间
E.发作间期要采取积极预防的措施
参考答案：
A
[单项选择题]
56、患者女性，46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）
A.鱼精蛋白反应
B.肝素反应
C.右心衰竭
D.压迫心脏
E.CPB机还血过多
参考答案：
A
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57、偏头痛的诊断主要根据下列哪项（）
A.头颅CT和MRI
B.脑电图、诱发电位和肌电图
C.病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状
D.神经系统的体格检查
E.焦虑抑郁评分和人格分析
参考答案：
C
[多项选择题]
58、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭垂腭咽成形术，其麻醉特点有（）
A.常伴有气管插管困难
B.该病常引起全身各系统的病理生理改变
C.避免应用氧化亚氮
D.要使用控制性降压
E.防止气管拔管后的呼吸抑制
参考答案：
A,B,E
[单项选择题]
59、患者女性，46岁。
诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。
最可能是（）
A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.过度紧张
D.穿刺致气胸
E.心力衰竭
参考答案：
D
[多项选择题]
60、耳鼻喉科手术麻醉的特点有（）
A.诱发生心律失常
B.可能出现气管插管困难
C.中耳压力改变
D.麻醉与手术合用同一气道
E.出血多
参考答案：
A,B,C,D
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