中医肛肠学(副高)历年真题精选.docx

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中医肛肠学(副高)历年真题精选

  [单项选择题]

  1、下列关于肠扭转的叙述正确的是A.老年多见

  B.常没有明显饱餐后剧烈活动的诱因

  C.起病急剧,但腹痛较轻

  D.腹部听诊可以没有高亢的肠鸣音

  E.呕吐频率低,出现早

  参考答案:

D

  参考解析:

肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。

急性小肠扭转多见于青壮年。

乙状结肠扭转多见于男性老年人,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。

故答案应选D。

  [单项选择题]

  2、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征

  A.体温升高

  B.白细胞数升高

  C.局部有波动

  D.局部发红,触痛明显

  E.伴有排尿困难

  参考答案:

C[单项选择题]

  3、肛瘘挂线疗法的最大优点是:

  A.不会造成肛门失禁B.快速治愈肛瘘

  C.没有疼痛

  D.不离断肛门括约肌

  E.不会出血

  参考答案:

A[多项选择题]

  4、能补胃阴的药物是

  A.山药

  B.黄芪

  C.石斛

  D.黄精

  E.北沙参

  参考答案:

A,C,D,E[单项选择题]

  5、内痔和脱肛检查,最常用的体位

  A.左侧卧位

  B.胸膝位

  C.截石位

  D.蹲位

  E.右侧卧位

  参考答案:

D[单项选择题]

  6、肛门湿疹中医辨证为血虚风燥,方选()

  A.滋水清肝饮B.萆薢渗湿汤

  C.四物汤

  D.归脾汤

  E.当归饮子

  参考答案:

A[单项选择题]

  7、尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是

  A.葛根

  B.羌活

  C.桂枝

  D.桑枝

  E.独活

  参考答案:

E[多项选择题]

  8、锁肛痔临床症状可出现

  A.便血

  B.便秘

  C.排便习惯改变

  D.肠梗阻

  E.肝脾肿大

  参考答案:

A,B,C,D,E[单项选择题]

  9、直肠上、下静脉丛在何处互相交通:

  A.齿线B.栉膜带

  C.肛门白线

  D.肛管直肠环

  E.以上均不对

  参考答案:

C[单项选择题]

  10、溃疡型肠结核的主要症状是

  A.慢性腹部隐痛式绞痛

  B.午后低热

  C.盗汗

  D.黏液便

  E.脓血便

  参考答案:

A[多项选择题]

  11、常用治鼻塞鼻渊的药物是

  A.辛夷

  B.白芷

  C.苍耳子

  D.细辛

  E.升麻

  参考答案:

A,B,C,D[单项选择题]

  12、溃疡性结肠炎治愈标准是临床主要症状、体征消失、大便常规、镜检几次均正常()A.2次B.3次C.4次D.5次E.6

  次

  参考答案:

B[单项选择题]

  13、升药具有的功效是

  A.清热解毒

  B.杀虫止痒

  C.拔毒化腐

  D.敛疮生肌

  E.消肿散结

  参考答案:

C

  参考解析:

本品拔毒化腐,为外科要药,只供外用,常与煅石膏配伍使用,故应选C。

  [单项选择题]

  14、既可治痰结胸中、胸脘痞闷,又可用于梅核气、瘿瘤痰核的首选药物是

  A.昆布

  B.紫苏

  C.连翘

  D.枳实

  E.半夏

  参考答案:

E[单项选择题]

  15、内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:

  ()

  A.充血水肿

  B.肿痛

  C.糜烂

  D.坏死

  E.以上均是

  参考答案:

E[多项选择题]

  16、功能健脾或和中,调理脾胃气滞的药物是

  A.木香

  B.陈皮

  C.佛手

  D.青皮

  E.香橼

  参考答案:

A,B,C,E[单项选择题]

  17、患者,男,28岁。

肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。

  应首先考虑的是:

  A.肛裂

  B.肛旁皮下脓肿

  C.血栓性外痔

  D.肛管癌

  E.内痔嵌顿

  参考答案:

C[单项选择题]

  18、下列具有解毒,清肺化痰作用的药物是:

  A.瓜蒌

  B.半夏

  C.大蒜

  D.硼砂

  E.贝母

  参考答案:

D[单项选择题]

  19、关于息肉痔,哪项是正确的

  A.单发多见于儿童

  B.多发多见于青壮年C.50岁以上多为直肠腺瘤

  D.以上都正确

  参考答案:

D[单项选择题]

  20、不符合阻塞性黄疸特点的是

  A.血清总胆红素增加

  B.血清结合胆红素增加

  C.尿内尿胆原增高

  D.尿胆红素阳性

  E.大便呈灰白色

  参考答案:

C

  参考解析:

阻塞性黄疸由于胆汁排入肠道受阻,尿胆原生成减少甚至消失。

  [单项选择题]

  21、下列除哪项外,均有辛温性味

  A.藿香

  B.佩兰

  C.白豆蔻

  D.砂仁

  E.草果

  参考答案:

B[单项选择题]

  22、TNM分期中,T方代表

  A.肿瘤侵及粘膜下

  B.肿瘤侵及粘膜肌层

  C.肿瘤穿透粘膜肌层而至浆膜下

  D.肿瘤穿透脏层腹膜

  E.区域淋巴结被浸润

  参考答案:

C[单项选择题]

  23、女性,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。

男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。

此时应考虑何种检查为首选

  A.直肠乙状结肠镜检查

  B.X线钡剂灌肠

  C.直肠指诊

  D.肛门镜检查E.大便常规检查

  参考答案:

C[多项选择题]

  24、鳖甲用治阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证是取其什么功效

  A.滋补肝肾

  B.滋阴清热

  C.祛风止痉

  D.清泄肝火

  E.潜阳息风

  参考答案:

A,B,E[单项选择题]

  25、香附、乌药、木香具有的共同功效是

  A.降逆止呃

  B.疏肝解郁

  C.行气止痛

  D.行气导滞

  E.消肿散结

  参考答案:

C[单项选择题]

  26、患者证见恶寒无汗,项背强痛宜选用

  A.升麻

  B.桑叶

  C.菊花

  D.葛根E.柴胡

  参考答案:

D[单项选择题]

  27、服药的方法,汤剂一般宜

  A.温服

  B.热服

  C.冷服

  D.小量频服

  E.鼻饲给药

  参考答案:

A[多项选择题]

  28、下列哪些疾病常有便血症状

  A.混合痔

  B.肛裂

  C.肛窦炎

  D.息肉痔

  E.锁肛痔

  参考答案:

A,B,D,E[单项选择题]

  29、具有燥湿化痰,祛风解痉功效的药物为

  A.半夏

  B.蕲蛇

  C.天南星

  D.陈皮E.防风

  参考答案:

C[单项选择题]

  30、生地黄与玄参均具有的功效是

  A.清热解毒,凉血消斑

  B.清热凉血,养阴增液

  C.清热凉血,活血散瘀

  D.清热解毒,疏风散热

  E.清热燥湿,泻火解毒

  参考答案:

B[单项选择题]

  31、提出"赤小豆当归散"治疗"近血"的是:

  A.

  《伤寒论》

  B.

  《金匮要略》

  C.

  《千金要方》

  D.

  《外治秘要》

  E.

  《五十二病方》

  参考答案:

B[单项选择题]

  32、手术后24小时之内发热的原因通常不包括

  A.代谢性或内分泌异常

  B.低血压

  C.肺不张

  D.输血反应E.静脉炎

  参考答案:

E[多项选择题]

  33、可治小儿夜啼的药物是

  A.石决明

  B.钩藤

  C.蝉蜕

  D.天麻

  E.牛黄

  参考答案:

B,C[单项选择题]

  34、对便血的中老年门诊病人,首先要做的是:

  A.腹部X线照片

  B.CT检查

  C.腹部B超

  D.直肠指检

  参考答案:

D[单项选择题]

  35、当内生肌酐清除率(Ccr)为50~20ml/min,肾功能分期是

  A.肾功能正常

  B.肾衰竭代偿期

  C.肾衰竭失代偿期

  D.肾衰竭期

  E.肾衰竭终末期

  参考答案:

C

  参考解析:

肾功能分期:

肾衰竭代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为51~80ml/min,肾衰竭失代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为50~20ml/min,肾衰竭期内生肌酐清除率(Ccr)为19~10ml/min,肾衰竭终末期内生肌酐清除率(Ccr)为[单项选择题]

  36、芒硝与大黄均具有的功效是

  A.活血祛瘀

  B.利水消肿

  C.清热泻火

  D.清热凉血

  E.祛痰利咽

  参考答案:

C[多项选择题]

  37、木瓜治吐泻转筋与其何种作用有关

  A.和胃化湿

  B.舒筋活络

  C.祛湿除痹

  D.活血通络

  E.消肿止痛

  参考答案:

A,B[单项选择题]

  38、不属于理气药主要归经的是:

  A.脾经

  B.胃经C.肝经

  D.肺经

  E.肾经

  参考答案:

E[单项选择题]

  39、既能破气消积,又能化痰除痞的药物是:

  A.枳实

  B.青皮

  C.沉香

  D.川楝子

  E.绿萼梅

  参考答案:

A[单项选择题]

  40、Ⅱ°直肠脱垂脱出长度为()

  A.>3cmB.4~8cmC.8~9cm

  D.>10cm

  E.不脱出于肛外

  参考答案:

B[单项选择题]

  41、贯穿结扎法的适应证是:

  ()

  A.内痔嵌顿

  B.静脉曲张性外痔C.赘皮外痔

  D.二、三期内痔

  E.血栓外痔

  参考答案:

D[单项选择题]

  42、何药以治疗风湿关节红肿热痛最为适宜

  A.鹿茸

  B.防己

  C.巴戟天

  D.防风

  E.木瓜

  参考答案:

B[单项选择题]

  43、石决明的药用部分是

  A.全草

  B.贝壳

  C.树脂

  D.孢子

  E.种子

  参考答案:

B[多项选择题]

  44、代赭石的主治证是

  A.滑脱诸证

  B.气逆喘息C.肝阳上亢、头晕目眩

  D.血热吐衄、崩漏

  E.呕吐、呃逆、噫气等证

  参考答案:

B,C,D,E[单项选择题]

  45、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是

  A.胃肠减压,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱

  B.及时解痉镇痛

  C.积极应用广谱抗生素

  D.积极手术,预防肠绞窄

  E.腹部理疗

  参考答案:

A

  参考解析:

单纯性肠梗阻无肠道病变,可行保守处理,主要有胃肠减压,纠正水电解质失衡等。

  [单项选择题]

  46、下列对外科肛管的论述,错误的是:

  ()

  A.直肠柱上缘至肛缘

  B.齿线至肛门缘

  C.肛管直肠环至肛缘

  D.长4~4.5cm

  E.长度受体位影响变化较大

  参考答案:

B[单项选择题]

  47、患者男,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体:

右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为

  A.动脉开放性损伤

  B.动脉闭合性损伤

  C.动静脉瘘

  D.动脉假性动脉瘤

  E.以上都不是

  参考答案:

D

  参考解析:

假性动脉瘤多由损伤或者炎症引起,动脉壁破裂后,在软组织内形成搏动性血肿,以后周围被纤维组织包围而形成瘤壁,多呈囊形。

故答案应选D。

  [单项选择题]

  48、男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。

肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为

  A.直肠息肉

  B.肛裂

  C.内痔

  D.肛管癌

  E.慢性痢疾

  参考答案:

C[单项选择题]

  49、善利水渗湿,又泄肾与膀胱之热的药物是

  A.猪苓

  B.知母

  C.黄柏D.泽泻

  E.木通

  参考答案:

D[多项选择题]

  50、治疗肝胃不和,气滞腹痛之证,宜选用

  A.青木香

  B.佛手

  C.香附

  D.陈皮

  E.川楝子

  参考答案:

A,B,C,E[单项选择题]

  51、排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为

  A.外瘘

  B.Ⅱ度内痔

  C.直肠息肉

  D.Ⅲ度内痔

  E.直肠黏膜部分脱垂

  参考答案:

B[单项选择题]

  52、归经的理论基础和依据是

  A.以四气五味为基础,以所治病为依据。

  B.以脏腑经络理论为基础,所治具体病证为依据。

  C.以药性为基础,药效为依据。

  D.以治法为基础,脏腑为依据。

  E.以阴阳学说为基础,脏腑为依据。

  参考答案:

B[单项选择题]

  53、下列关于肛瘘的叙述不正确的是

  A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管

  B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成

  C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处

  D.外口在肛管周围皮肤上,常不止一个

  E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症

  参考答案:

B[单项选择题]

  54、男性,22岁,反复肛旁红肿、溃破,有脓液流出9个月,可自愈但不久又发作。

最可能的诊断是

  A.肛瘘

  B.皮脂囊肿感染

  C.血栓性外痔

  D.直肠脱垂

  E.肛裂

  参考答案:

A[单项选择题]

  55、桃仁善治

  A.湿浊蒙窍头痛

  B.小儿蛔虫、腹痛C.淤滞出血、乳痈

  D.水肿、小便不利

  E.肺痈、肠痈

  参考答案:

E[单项选择题]

  56、直肠癌主要的扩散途径

  A.直接蔓延

  B.远处转移

  C.淋巴转移

  D.血行转移

  E.种植转移

  参考答案:

C[多项选择题]

  57、有清热泻火除烦之功效的药物有

  A.竹叶

  B.淡竹叶

  C.石膏

  D.夏枯草

  E.栀子

  参考答案:

A,B,C,E[单项选择题]

  58、关于绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的:

  A.持续性剧烈腹痛

  B.呕吐频繁C.有腹膜刺激征

  D.腹胀对称

  E.肠音减弱或消失

  参考答案:

D[单项选择题]

  59、既能涩肠止泻,又能安蛔止痛的药物是:

  A.五味子

  B.金樱子

  C.诃子

  D.肉豆蔻

  E.乌梅

  参考答案:

E[单项选择题]

  60、下列不属于动脉的脉象特征的是

  A.应指圆滑

  B.脉来有力

  C.如按琴弦

  D.脉短如豆

  E.脉来急促

  参考答案:

C

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