中医肛肠学(副高)历年真题精选.docx
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中医肛肠学(副高)历年真题精选
[单项选择题]
1、下列关于肠扭转的叙述正确的是A.老年多见
B.常没有明显饱餐后剧烈活动的诱因
C.起病急剧,但腹痛较轻
D.腹部听诊可以没有高亢的肠鸣音
E.呕吐频率低,出现早
参考答案:
D
参考解析:
肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。
急性小肠扭转多见于青壮年。
乙状结肠扭转多见于男性老年人,常有便秘习惯,或以往有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。
故答案应选D。
[单项选择题]
2、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征
A.体温升高
B.白细胞数升高
C.局部有波动
D.局部发红,触痛明显
E.伴有排尿困难
参考答案:
C[单项选择题]
3、肛瘘挂线疗法的最大优点是:
A.不会造成肛门失禁B.快速治愈肛瘘
C.没有疼痛
D.不离断肛门括约肌
E.不会出血
参考答案:
A[多项选择题]
4、能补胃阴的药物是
A.山药
B.黄芪
C.石斛
D.黄精
E.北沙参
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
5、内痔和脱肛检查,最常用的体位
A.左侧卧位
B.胸膝位
C.截石位
D.蹲位
E.右侧卧位
参考答案:
D[单项选择题]
6、肛门湿疹中医辨证为血虚风燥,方选()
A.滋水清肝饮B.萆薢渗湿汤
C.四物汤
D.归脾汤
E.当归饮子
参考答案:
A[单项选择题]
7、尤善治风湿痹证属下部寒湿者的药物是
A.葛根
B.羌活
C.桂枝
D.桑枝
E.独活
参考答案:
E[多项选择题]
8、锁肛痔临床症状可出现
A.便血
B.便秘
C.排便习惯改变
D.肠梗阻
E.肝脾肿大
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
9、直肠上、下静脉丛在何处互相交通:
A.齿线B.栉膜带
C.肛门白线
D.肛管直肠环
E.以上均不对
参考答案:
C[单项选择题]
10、溃疡型肠结核的主要症状是
A.慢性腹部隐痛式绞痛
B.午后低热
C.盗汗
D.黏液便
E.脓血便
参考答案:
A[多项选择题]
11、常用治鼻塞鼻渊的药物是
A.辛夷
B.白芷
C.苍耳子
D.细辛
E.升麻
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
12、溃疡性结肠炎治愈标准是临床主要症状、体征消失、大便常规、镜检几次均正常()A.2次B.3次C.4次D.5次E.6
次
参考答案:
B[单项选择题]
13、升药具有的功效是
A.清热解毒
B.杀虫止痒
C.拔毒化腐
D.敛疮生肌
E.消肿散结
参考答案:
C
参考解析:
本品拔毒化腐,为外科要药,只供外用,常与煅石膏配伍使用,故应选C。
[单项选择题]
14、既可治痰结胸中、胸脘痞闷,又可用于梅核气、瘿瘤痰核的首选药物是
A.昆布
B.紫苏
C.连翘
D.枳实
E.半夏
参考答案:
E[单项选择题]
15、内痔嵌顿主要的症状,以下哪一项是正确的:
()
A.充血水肿
B.肿痛
C.糜烂
D.坏死
E.以上均是
参考答案:
E[多项选择题]
16、功能健脾或和中,调理脾胃气滞的药物是
A.木香
B.陈皮
C.佛手
D.青皮
E.香橼
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
17、患者,男,28岁。
肛门部剧痛2天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。
应首先考虑的是:
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
参考答案:
C[单项选择题]
18、下列具有解毒,清肺化痰作用的药物是:
A.瓜蒌
B.半夏
C.大蒜
D.硼砂
E.贝母
参考答案:
D[单项选择题]
19、关于息肉痔,哪项是正确的
A.单发多见于儿童
B.多发多见于青壮年C.50岁以上多为直肠腺瘤
D.以上都正确
参考答案:
D[单项选择题]
20、不符合阻塞性黄疸特点的是
A.血清总胆红素增加
B.血清结合胆红素增加
C.尿内尿胆原增高
D.尿胆红素阳性
E.大便呈灰白色
参考答案:
C
参考解析:
阻塞性黄疸由于胆汁排入肠道受阻,尿胆原生成减少甚至消失。
[单项选择题]
21、下列除哪项外,均有辛温性味
A.藿香
B.佩兰
C.白豆蔻
D.砂仁
E.草果
参考答案:
B[单项选择题]
22、TNM分期中,T方代表
A.肿瘤侵及粘膜下
B.肿瘤侵及粘膜肌层
C.肿瘤穿透粘膜肌层而至浆膜下
D.肿瘤穿透脏层腹膜
E.区域淋巴结被浸润
参考答案:
C[单项选择题]
23、女性,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。
男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。
此时应考虑何种检查为首选
A.直肠乙状结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.肛门镜检查E.大便常规检查
参考答案:
C[多项选择题]
24、鳖甲用治阴虚发热,阴虚阳亢,阴虚风动等证是取其什么功效
A.滋补肝肾
B.滋阴清热
C.祛风止痉
D.清泄肝火
E.潜阳息风
参考答案:
A,B,E[单项选择题]
25、香附、乌药、木香具有的共同功效是
A.降逆止呃
B.疏肝解郁
C.行气止痛
D.行气导滞
E.消肿散结
参考答案:
C[单项选择题]
26、患者证见恶寒无汗,项背强痛宜选用
A.升麻
B.桑叶
C.菊花
D.葛根E.柴胡
参考答案:
D[单项选择题]
27、服药的方法,汤剂一般宜
A.温服
B.热服
C.冷服
D.小量频服
E.鼻饲给药
参考答案:
A[多项选择题]
28、下列哪些疾病常有便血症状
A.混合痔
B.肛裂
C.肛窦炎
D.息肉痔
E.锁肛痔
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
29、具有燥湿化痰,祛风解痉功效的药物为
A.半夏
B.蕲蛇
C.天南星
D.陈皮E.防风
参考答案:
C[单项选择题]
30、生地黄与玄参均具有的功效是
A.清热解毒,凉血消斑
B.清热凉血,养阴增液
C.清热凉血,活血散瘀
D.清热解毒,疏风散热
E.清热燥湿,泻火解毒
参考答案:
B[单项选择题]
31、提出"赤小豆当归散"治疗"近血"的是:
A.
《伤寒论》
B.
《金匮要略》
C.
《千金要方》
D.
《外治秘要》
E.
《五十二病方》
参考答案:
B[单项选择题]
32、手术后24小时之内发热的原因通常不包括
A.代谢性或内分泌异常
B.低血压
C.肺不张
D.输血反应E.静脉炎
参考答案:
E[多项选择题]
33、可治小儿夜啼的药物是
A.石决明
B.钩藤
C.蝉蜕
D.天麻
E.牛黄
参考答案:
B,C[单项选择题]
34、对便血的中老年门诊病人,首先要做的是:
A.腹部X线照片
B.CT检查
C.腹部B超
D.直肠指检
参考答案:
D[单项选择题]
35、当内生肌酐清除率(Ccr)为50~20ml/min,肾功能分期是
A.肾功能正常
B.肾衰竭代偿期
C.肾衰竭失代偿期
D.肾衰竭期
E.肾衰竭终末期
参考答案:
C
参考解析:
肾功能分期:
肾衰竭代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为51~80ml/min,肾衰竭失代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为50~20ml/min,肾衰竭期内生肌酐清除率(Ccr)为19~10ml/min,肾衰竭终末期内生肌酐清除率(Ccr)为[单项选择题]
36、芒硝与大黄均具有的功效是
A.活血祛瘀
B.利水消肿
C.清热泻火
D.清热凉血
E.祛痰利咽
参考答案:
C[多项选择题]
37、木瓜治吐泻转筋与其何种作用有关
A.和胃化湿
B.舒筋活络
C.祛湿除痹
D.活血通络
E.消肿止痛
参考答案:
A,B[单项选择题]
38、不属于理气药主要归经的是:
A.脾经
B.胃经C.肝经
D.肺经
E.肾经
参考答案:
E[单项选择题]
39、既能破气消积,又能化痰除痞的药物是:
A.枳实
B.青皮
C.沉香
D.川楝子
E.绿萼梅
参考答案:
A[单项选择题]
40、Ⅱ°直肠脱垂脱出长度为()
A.>3cmB.4~8cmC.8~9cm
D.>10cm
E.不脱出于肛外
参考答案:
B[单项选择题]
41、贯穿结扎法的适应证是:
()
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
参考答案:
D[单项选择题]
42、何药以治疗风湿关节红肿热痛最为适宜
A.鹿茸
B.防己
C.巴戟天
D.防风
E.木瓜
参考答案:
B[单项选择题]
43、石决明的药用部分是
A.全草
B.贝壳
C.树脂
D.孢子
E.种子
参考答案:
B[多项选择题]
44、代赭石的主治证是
A.滑脱诸证
B.气逆喘息C.肝阳上亢、头晕目眩
D.血热吐衄、崩漏
E.呕吐、呃逆、噫气等证
参考答案:
B,C,D,E[单项选择题]
45、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是
A.胃肠减压,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱
B.及时解痉镇痛
C.积极应用广谱抗生素
D.积极手术,预防肠绞窄
E.腹部理疗
参考答案:
A
参考解析:
单纯性肠梗阻无肠道病变,可行保守处理,主要有胃肠减压,纠正水电解质失衡等。
[单项选择题]
46、下列对外科肛管的论述,错误的是:
()
A.直肠柱上缘至肛缘
B.齿线至肛门缘
C.肛管直肠环至肛缘
D.长4~4.5cm
E.长度受体位影响变化较大
参考答案:
B[单项选择题]
47、患者男,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体:
右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为
A.动脉开放性损伤
B.动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.动脉假性动脉瘤
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
假性动脉瘤多由损伤或者炎症引起,动脉壁破裂后,在软组织内形成搏动性血肿,以后周围被纤维组织包围而形成瘤壁,多呈囊形。
故答案应选D。
[单项选择题]
48、男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。
肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为
A.直肠息肉
B.肛裂
C.内痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾
参考答案:
C[单项选择题]
49、善利水渗湿,又泄肾与膀胱之热的药物是
A.猪苓
B.知母
C.黄柏D.泽泻
E.木通
参考答案:
D[多项选择题]
50、治疗肝胃不和,气滞腹痛之证,宜选用
A.青木香
B.佛手
C.香附
D.陈皮
E.川楝子
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
51、排便时,间歇性带血,并有肿物脱出肛门外,排便完自行还纳,诊断为
A.外瘘
B.Ⅱ度内痔
C.直肠息肉
D.Ⅲ度内痔
E.直肠黏膜部分脱垂
参考答案:
B[单项选择题]
52、归经的理论基础和依据是
A.以四气五味为基础,以所治病为依据。
B.以脏腑经络理论为基础,所治具体病证为依据。
C.以药性为基础,药效为依据。
D.以治法为基础,脏腑为依据。
E.以阴阳学说为基础,脏腑为依据。
参考答案:
B[单项选择题]
53、下列关于肛瘘的叙述不正确的是
A.肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管
B.均由原发性内口、瘘管、继发性外口组成
C.内口绝大多数位于肛管齿线处的肛窦处
D.外口在肛管周围皮肤上,常不止一个
E.多是肛门直肠周围脓肿的后遗症
参考答案:
B[单项选择题]
54、男性,22岁,反复肛旁红肿、溃破,有脓液流出9个月,可自愈但不久又发作。
最可能的诊断是
A.肛瘘
B.皮脂囊肿感染
C.血栓性外痔
D.直肠脱垂
E.肛裂
参考答案:
A[单项选择题]
55、桃仁善治
A.湿浊蒙窍头痛
B.小儿蛔虫、腹痛C.淤滞出血、乳痈
D.水肿、小便不利
E.肺痈、肠痈
参考答案:
E[单项选择题]
56、直肠癌主要的扩散途径
A.直接蔓延
B.远处转移
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移
参考答案:
C[多项选择题]
57、有清热泻火除烦之功效的药物有
A.竹叶
B.淡竹叶
C.石膏
D.夏枯草
E.栀子
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
58、关于绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的:
A.持续性剧烈腹痛
B.呕吐频繁C.有腹膜刺激征
D.腹胀对称
E.肠音减弱或消失
参考答案:
D[单项选择题]
59、既能涩肠止泻,又能安蛔止痛的药物是:
A.五味子
B.金樱子
C.诃子
D.肉豆蔻
E.乌梅
参考答案:
E[单项选择题]
60、下列不属于动脉的脉象特征的是
A.应指圆滑
B.脉来有力
C.如按琴弦
D.脉短如豆
E.脉来急促
参考答案:
C