神经内镜手术技术的临床应用真题精选.docx
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神经内镜手术技术的临床应用真题精选
[多项选择题]
1、患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。
入院诊断：
鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。
于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。
术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。
术后处理措施包括（）
A.卧床
B.腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.密切观察鼻腔渗液
E.使用脱水药物
F.使用扩血管药物
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
2、患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。
入院诊断：
鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。
于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。
术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。
如鼻腔流出液提示为脑脊液，下一步处理措施包括（）
A.密切观察，卧床
B.卧床，腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.开颅显微镜下修补
E.内镜经鼻修补
F.脑室-腹腔分流手术
参考答案：
C,E
[多项选择题]
3、患者男性，30岁，因“视力下降2个月”来诊。
入院诊断：
鞍区占位，垂体腺瘤可能性大。
于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。
术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。
需要做的下一步检查包括（）
A.颅脑MRI
B.颅脑CT
C.取鼻腔流出液化验
D.D.颅脑数字减影血管造影（DS
E.腰椎穿刺化验脑脊液
F.F.颅脑磁共振血管造影（MR
参考答案：
B,C
更多试卷请访问《睦霖题库》[单项选择题]
4、患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。
查体：
意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。
颅脑CT：
脑积水，第三脑室球形扩大。
正确的手术方式包括（）
A.开颅显微镜手术
B.脑室腹腔分流手术
C.立体定向穿刺抽吸手术
D.内镜下放置分流管，然后行腹腔分流手术
E.内镜下脑室-囊肿造瘘
F.内镜下脑室-囊肿-脑池双造瘘
参考答案：
F
[单项选择题]
5、患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。
查体：
意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。
颅脑CT：
脑积水，第三脑室球形扩大。
正确的治疗方法包括（）
A.密切随访观察
B.内分泌治疗
C.放疗
D.化疗
E.立体定向活检后决定下一步治疗方案
F.手术后内分泌治疗
参考答案：
F
[单项选择题]
6、患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。
查体：
意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。
颅脑CT：
脑积水，第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括（）
A.颅脑CT血管造影
B.B.颅脑数字减影血管造影（DS
C.颅脑MRI平扫
D.D.颅脑磁共振血管造影（MR
E.多普勒超声
F.脑电图
参考答案：
C
[单项选择题]
7、患者男性，46岁，因“头痛2年，鼻塞1个月”来诊。
查体：
意识清楚，更多试卷请访问《睦霖题库》四肢活动好，复视，鼻塞。
颅脑CT和MRI：
颅底中线区域占位，骨质破坏明显，病变向蝶窦和鼻腔内突出生长，强化明显。
首选手术方式是（）
A.开颅显微镜手术
B.经鼻显微镜手术
C.内镜经鼻手术
D.开颅肉眼手术
E.立体定向手术
参考答案：
C
[单项选择题]
8、患者男性，46岁，因“头痛2年，鼻塞1个月”来诊。
查体：
意识清楚，四肢活动好，复视，鼻塞。
颅脑CT和MRI：
颅底中线区域占位，骨质破坏明显，病变向蝶窦和鼻腔内突出生长，强化明显。
首选治疗方案是（）
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术后放疗
E.手术后化疗
参考答案：
D
[单项选择题]
9、患者男性，46岁，因“头痛2年，鼻塞1个月”来诊。
查体：
意识清楚，四肢活动好，复视，鼻塞。
颅脑CT和MRI：
颅底中线区域占位，骨质破坏明显，病变向蝶窦和鼻腔内突出生长，强化明显。
首先考虑的诊断是（）
A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.脊索瘤
D.神经鞘瘤
E.鼻咽癌
参考答案：
C
[单项选择题]
10、患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。
查体：
意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。
颅脑MRI：
第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。
首选治疗方案是（）
A.开颅切除肿瘤
B.内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗
C.脑室-腹腔分流手术后放疗
D.密切观察，暂时不治疗
E.脑室-心房分流术
参考答案：
B
更多试卷请访问《睦霖题库》[单项选择题]
11、患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。
查体：
意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。
颅脑MRI：
第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。
该病例脑积水的类型是（）
A.梗阻性脑积水
B.交通性脑积水
C.正常压力性脑积水
D.不对称性脑积水
E.先天性脑积水
参考答案：
A
[多项选择题]
12、腹腔-分流手术的并发症有（）
A.分流管堵塞
B.感染
C.分流管依赖
D.气颅
E.脑神经损伤
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
13、内镜经鼻切除垂体瘤的优点是（）
A.术野显示清晰，没有视野死角
B.无需助手配合
C.手术时间短
D.出血少
E.脑脊液漏发生率低于显微镜手术
参考答案：
A
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