中医骨伤科学考试题库(正高).docx
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中医骨伤科学考试题库(正高)
[多项选择题]
1、小夹板固定的特点有:
A.局部固定B.不能超关节固定
C.非弹性固定
D.可调整的固定
E.能矫正残余移位的固定
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
2、患者面部生一肿块,红肿疼痛3天,其局部的病理机制为
A.气血凝滞
B.经络阻塞
C.痰浊凝滞
D.痰瘀互结
E.阴寒凝滞
参考答案:
A,B[多项选择题]
3、内陷证与脉象间有对应关系的是
A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.洪数
E.细数
参考答案:
C,E[多项选择题]
4、指间关节脱位的病理变化是
A.关节囊破裂
B.侧副韧带断裂
C.关节结构丧失
D.指骨基底部骨折
E.血管神经损伤
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
5、Ⅲ型肱骨髁间骨折,包括:
A.滑车和小头骨折块轻微移位
B.滑车和小头骨折块分离
C.滑车和小头骨折旋转移位
D.滑车和小头骨折严重粉碎
E.关节面平整
参考答案:
B,C[多项选择题]
6、皮牵引的注意事项,正确的是:
A.注意血循环
B.重量<5Kg
C.时间<4-6周
D.胶布的过敏问题
E.胶布的松脱
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
7、骨瘤的发生主要是由于
A.跌打损伤
B.心的功能异常
C.骨络阻瘀
D.筋脉曲张
E.肾的功能异常
参考答案:
C,E[多项选择题]
8、气机失调主要包括:
A.气滞
B.气逆
C.气虚
D.气闭
E.气脱
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
9、患者男性,40岁,工人,摔倒手撑地后,右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱,叩击第
2、第3掌骨头疼痛,不可能是
A.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
B.腕管综合征
C.月骨坏死
D.舟骨骨折
E.痛风
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
10、移位明显的锁骨中1/3骨折,诊断时应常规检查:
A.有无锁骨下动脉损伤
B.锁骨下静脉损伤
C.臂丛神经损伤
D.有无合并气胸
E.有无合并血胸
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
11、下列哪些情况下应行胫距、距跟关节融合术
A.距骨体缺血性坏死
B.距骨粉碎骨折
C.距骨体陈旧性脱位
D.距骨骨折并发踝关节严重创伤性关节炎
E.距骨颈骨折
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
12、下列病变与部位间有关的是
A.疪疽
B.肘疽
C.膝部
D.髋部
E.足踝部
参考答案:
A,C[多项选择题]
13、下列病因和病邪性质、致病特点中,哪两项是相对应的:
A.寒邪
B.湿邪
C.其性数变
D.其性凝滞
E.易致疮疡
参考答案:
A,D[多项选择题]
14、切割伤致左手环指指端缺损,指骨外露,可选择的处理是
A.直接缝合
B.植皮
C.断指再植
D.缩短指骨,残端缝合
E.带蒂皮瓣移植
参考答案:
D,E[多项选择题]
15、骨折临床愈合的标准,包括:
A.骨折局部可有压痛
B.无假关节活动
C.X片示骨折线模糊
D.在解除外固定后,上肢平举1kg重物达1分钟
E.X片示髓腔封闭
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
16、下列哪些关节内有软骨盘:
A.髋关节
B.膝关节
C.肩关节
D.肘关节
E.腕关节
参考答案:
B,E[多项选择题]
17、以下与肉瘿的病因病机有关的是
A.忧思郁怒
B.瘀血
C.气滞
D.冲任不固
E.痰浊
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
18、分别循行于躯干前后正中线的是下列中哪两项:
A.冲脉
B.任脉
C.带脉
D.督脉
E.肾经
参考答案:
B,D[多项选择题]
19、关于正中神经返支,叙述正确的是
A.勾绕拇短展肌下方及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面
B.在屈肌支持带下方的桡侧由正中神经发出
C.支配拇收肌以外的鱼际肌
D.支配1、2蚓状肌
E.支配3、4蚓状肌
参考答案:
A,B[多项选择题]
20、诊断前臂骨折时,应注意:
A.X片应包肘关节及腕关节
B.X片应包尺桡骨全长
C.桡动脉的搏动情况可不作为常规检查
D.常规检查腕及手指的活动情况
E.常规检查腕及手指的感觉情况
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
21、骨肉瘤的特点为
A.多发生于青少年
B.好发生于膝关节邻近骨的干骺端
C.易发生于肺转移
D.截肢后3年生存率颇高
E.X线可见放射状肿瘤骨
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
22、患者生脑疽,20天时发生内陷,全身伴有神疲自汗,舌质淡,脉沉细,局部症状可有
A.肿势平塌
B.闷胀疼痛
C.腐肉不化
D.疡口形成空壳
E.疡口不知痛痒
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
23、骨痈疽发病时的症状有
A.疼痛彻骨,痛如锥刺
B.关节酸痛
C.脓溃后疼痛减轻
D.得热痛减
E.得冷稍舒
参考答案:
A,C[多项选择题]
24、以下反射属于病理反射是
A.踝阵挛
B.提睾反射
C.腹壁反射
D.捏腓肠肌试验
E.跟腱反射
参考答案:
A,D[多项选择题]
25、属于损伤的疾患是
A.骨肿瘤
B.骨疽
C.骨折
D.狂犬病
E.脱位
参考答案:
B,D[多项选择题]
26、肢体主要动脉干损伤的表现有
A.感觉麻木
B.肤温下降
C.肤色苍白
D.被动牵拉痛
E.肢体远端搏动减弱或消失
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
27、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。
查体:
意识清,腹痛,右股部畸形疼痛。
[案例分析]
1.应首先进行的检查是
A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征
D.胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺
参考答案:
C[案例分析]
2.若患者的一般情况尚可,进一步的处理应是
A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤,以便修复
参考答案:
D[案例分析]
3.若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。
3天后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。
应采用的治疗方法是
A.右股骨切开复位内固定+血管探查
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定
参考答案:
A[案例分析]
4.患者术后恢复良好,为了更快恢复正常活动,患者加强膝关节的屈伸练习,但是逐渐出现膝关节活动障碍,术后3个月X线片示骨折愈合良好,但在股四头肌下出现骨化影。
患者膝关节功能障碍的原因可能是
A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化
参考答案:
C[多项选择题]
28、对开放性损伤患者,检查创口时应注意
A.创口的大小
B.创口的深浅
C.创口的色泽
D.创口的污染
E.创面的整齐
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
29、骨折重叠移位,可以采用()。
A.折顶手法
B.拔伸牵引
C.提按端挤
D.摇摆手法
E.分骨手法
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
30、下列骨折中属不稳定骨折的是()
A.斜形骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎骨折
D.青枝骨折
E.裂缝骨折
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
31、根据骨折部位的不同,可以将骨折分为
A.骨干骨折
B.扁平骨折
C.单纯骨折
D.骨骺损伤
E.关节内骨折
参考答案:
A,B,D,E
[材料题]
32、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。
急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。
查体:
左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。
[案例分析]
1.急救人员的首要任务是
A.给予破伤风血清抗体
B.判断生命体征和支持治疗
C.包扎和止血
D.给予抗生素
E.复位与固定
参考答案:
B[案例分析]
2.患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。
患者的失血量通常为
A.20ml
B.100ml
C.200ml
D.1000ml
E.2000ml
参考答案:
D[案例分析]
3.清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是
A.保守治疗
B.钢板螺丝钉固定
C.皮肤牵引
D.胫骨结节牵引
E.髓内钉固定
参考答案:
E[案例分析]
4.术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是
A.断端切开植骨
B.继续观察,无须处理
C.髓内钉动力化
D.取出髓内钉,换用钢板螺钉固定
E.切开复位内固定
参考答案:
C[多项选择题]
33、触诊肿块的内容包括
A.部位
B.大小
C.形态
D.硬度
E.边界
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
34、以下反射属于生理反射的是
A.划跖试验
B.肱二头肌腱反射
C.髌阵挛
D.弹手指征
E.膝腱反射
参考答案:
B,E[多项选择题]
35、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有()
A.腕部桡侧疼痛
B.桡骨茎突处压痛
C.用力时腕部疼痛加重
D.屈腕试验阳性
E.鼻咽窝处压痛
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
36、小腿三头肌收缩时有()等作用。
A.屈小腿
B.提足跟
C.固定距小腿关节
D.防止身体前倾
E.防止足内翻
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
37、患者男性,50岁,因“不慎滑倒时手掌撑地,腕部伤痛”来诊。
查体:
腕部疼痛、肿胀,局部有明显压痛,腕关节活动受限,未见明显畸形。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.腕关节扭伤
B.桡骨远端骨折
C.下桡尺关节脱位
D.掌骨骨折
E.腕关节脱位
F.舟骨腰部骨折
参考答案:
B,F[案例分析]
2.为明确诊断应紧急检查的项目包括
A.腕部X线片
B.血常规、血糖、血生化酶
C.尺、桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.腕关节镜检查
参考答案:
A,C[案例分析]
3.提示腕关节X线片检查无阳性骨折表现。
正确的处理是
A.腕部CT
B.腕部B超
C.上肢神经电生理检查
D.腕关节夹板制动,于伤后2周左右再摄片
E.腕关节镜检查
F.腕背部受伤处封闭注射
参考答案:
A,D[案例分析]
4.提示腕关节CT检查为掌骨骨折。
常见的并发症有
A.骨缺血性坏死
B.损伤性骨化
C.腕关节骨性关节炎
D.骨折不愈合
E.骨折延迟愈合
F.金黄色葡萄球菌感染
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
38、摸肿块的内容包括
A.形态
B.大小
C.硬度
D.边界
E.部位
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
39、下列哪些病证应采用养阴清热法
A.外感表证
B.肝风内动
C.阴液耗损
D.邪毒留于阴分
E.湿阻脾胃
参考答案:
C,D[多项选择题]
40、腕管综合征临床表现不包括
A.拇指、示指、中指掌侧麻木疼痛
B.小指麻木疼痛
C.大鱼际肌萎缩
D.屈腕试验阳性
E.伸腕无力
参考答案:
B,D[多项选择题]
41、防止骨折畸形愈合的措施是
A.有效的固定
B.密切观察
C.再移位后及时纠正
D.定期X线片复查
E.绝对卧床
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
42、患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。
患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。
[案例分析]
1.
由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是
A.跟骨结节关节角
B.Bolher角
C.跟骨交叉角
D.跟骨关节角
E.提携角
参考答案:
C[案例分析]
2.可能的诊断是
A.内踝骨折
B.外踝骨折
C.距骨骨折
D.三踝骨折
E.跟骨骨折
参考答案:
E[案例分析]
3.确诊应行的检查是
A.B超
B.MRI
C.CT
D.直接数字化X线摄影(DR)
E.诊断明确,无需检查
参考答案:
D
[多项选择题]
43、X线开口位主要检查
A.第1颈椎的疾患
B.第2颈椎的疾患
C.第3颈椎的疾患
D.第4颈椎的疾患
E.第5颈椎的疾患
参考答案:
A,B[多项选择题]
44、骨伤科诊断要求下列哪两项相结合?
()
A.辨证
B.八纲
C.气血
D.辨病
E.辨位
参考答案:
A,D[材料题]45、25岁男性患者,打篮球时跌倒,左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀,疼痛,活动功能障碍,肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,肘关节处于450左右的半屈位,关节前后径增宽。
[案例分析]
1.最合适的特殊体征检查是:
A.搭肩试验
B.抽屉试验
C.牵拉试验
D.肘后三点关系
E.握拳试验
参考答案:
D[案例分析]
2.最可能的临床诊断是:
A.肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.肘关节后脱位
D.肱骨外髁骨折
E.肱骨内髁骨折
参考答案:
C[多项选择题]
46、郁金的功效是
A.利尿通淋
B.清心凉血
C.活血止痛
D.行气解郁
E.利胆退黄
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
47、患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。
诊断:
①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。
[案例分析]
1.首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
F.膀胱破裂
参考答案:
A[案例分析]
2.该患者骨折后期的并发症有
A.脂肪栓塞综合征
B.坠积性肺炎
C.压疮
D.泌尿系统感染
E.骨化性肌炎
F.脊柱强直
参考答案:
B,C,D[案例分析]
3.压疮的成因多是由于
A.年老体弱
B.皮肤本身有损伤
C.长期卧床
D.骨突起处受压
E.合并截瘫
F.细菌感染
参考答案:
A,C,D[案例分析]
4.并发泌尿系统感染的原因是
A.感染扩散
B.原有肾病变
C.肾先天畸形
D.长期卧床
E.无留置导尿管
F.膀胱破裂
参考答案:
D[多项选择题]
48、叩击足跟法常用于检查
A.跟骨骨折
B.髌骨骨折
C.股骨骨折
D.肋骨骨折
E.胫腓骨骨折
参考答案:
C,E[多项选择题]
49、可用于治疗股骨颈骨折的固定材料有()
A.小夹板
B.三翼钉
C.多枚钉
D.加压螺纹钉
E.石膏绷带
参考答案:
B,C,D[材料题]
50、男,28岁。
摔倒时右手背着地,即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。
握拳时第三掌骨明显坍塌。
叩击该掌骨头时,疼痛加重,中指不能完全伸直。
桡侧三指感觉异常,屈曲受限。
[案例分析]
1.本病例的正确诊断是(
A.腕舟骨脱位
B.腕舟骨骨折
C.腕月骨脱位
D.腕三角骨骨折
E.腕部软组织损伤
参考答案:
C[案例分析]
2.本病合并的神经损伤是(
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.桡神经深支
E.尺桡神经同时损伤
参考答案:
A[多项选择题]
51、屈曲型的脊柱骨折的整复方法有)。
)。
A.双踝悬吊法
B.攀索叠砖法
C.垫枕法
D.拔伸足蹬法
E.攀门拽伸法
参考答案:
A,B,C,E[材料题]
52、患者脓肿破溃,窦道形成,患肢肌肉萎缩,畸形。
病变在颈胸、腰椎者,则可出现强直不遂,甚则下肢瘫痪不用,二便潴留或失禁。
形体消瘦、精神萎靡,面色无华,畏寒,心悸,失眠,自汗或盗汗,舌质淡红,苔薄白,脉细数或虚数。
[案例分析]
1.该病历所述疾病所属证型是
A.阴虚内热
B.阳虚痰凝
C.肝肾阴亏
D.血瘀痰凝
E.湿热蕴结
参考答案:
C[案例分析]
2.该病的中医治疗原则是
A.祛风散寒除湿
B.补益肝肾
C.祛瘀化痰
D.养阴清热托毒
E.补肾温经,散寒化痰
参考答案:
B[案例分析]
3.治疗应首选的方剂是
A.阳和汤
B.清骨散
C.神功内托散
D.左归丸
E.右归丸
参考答案:
D[材料题]
53、外伤后势必造成脏腑生理功能紊乱,并出现一系列病理变化。
[案例分析]
1.骨折修复依赖的脏器是
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.
肾
参考答案:
E[案例分析]
2.筋伤修复依赖的脏器是
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.
肾
参考答案:
B[多项选择题]
54、胸内负压的生理作用有()
A.有利于静脉血和淋巴液的回流
B.降低气道阻力
C.维持肺的扩张状态
D.减少呼吸时胸膜腔容积的变化
E.无明显意义
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
55、踝关节最易受损的体位是
A.内翻位
B.外翻位
C.背伸位
D.跖屈位
E.中立位
参考答案:
A,D[材料题]
56、固定垫一般安放在夹板与皮肤之间,利用固定垫所产生的压力或杠杆力,作用于骨折部,以维持骨折断端在复位后的良好位置。
[案例分析]
1.用于压迫骨折部位,采用
A.一垫固定法
B.二垫固定法
C.三垫固定法
D.四垫固定法
E.五垫固定法
参考答案:
A[案例分析]
2.用于纠正骨折侧方移位,采用
A.一垫固定法
B.二垫固定法
C.三垫固定法
D.四垫固定法
E.五垫固定法
参考答案:
B[案例分析]
3.用于纠正骨折成角畸形,采用
A.一垫固定法
B.二垫固定法
C.三垫固定法
D.四垫固定法
E.五垫固定法
参考答案:
C[多项选择题]
57、内翻暴力引起的踝关节损伤可有()
A.内踝斜行骨折
B.外踝撕脱性骨折
C.距骨向外脱位
D.下胫腓韧带断裂
E.三角韧带断裂
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
58、下列哪几项是血液的生理功能:
A.濡养全身脏腑组织
B.滋润全身脏腑组织
C.神志活动的物质基础
D.推动全身脏腑功能活动
E.促进人体生长发育
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
59、桡骨茎突部有共同腱鞘的肌肉是
A.伸拇长肌
B.伸拇短肌
C.屈拇长肌
D.外展拇长肌
E.外展拇短肌
参考答案:
B,D[多项选择题]
60、胫腓骨骨折的治疗原则主要是
A.恢复小腿的长度
B.恢复下肢的正常生理轴线
C.恢复肢体负重功能
D.恢复膝关节的功能
E.恢复踝关节的活动度
参考答案:
A,C