外科主治医师整形外科学考试试题.docx

外科主治医师整形外科学考试试题.docx

《外科主治医师整形外科学考试试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治医师整形外科学考试试题.docx（9页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

外科主治医师整形外科学考试试题

　　一、案例分析（共17小题,共17.0分）第1题患者男性，因车祸颌面部外伤8小时急诊，检查，患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1指半，咬合关系正常常规行X线检查时，最好拍摄A头颅正位片B头颅侧位片C鼻颏位和颧弓位D下颌曲面体层片E颅底片

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第2题可能的诊断是A面部软组织损伤B下颌骨髁状突骨折C颧骨及颧弓骨折D上颌骨骨折E下颌骨体部骨折

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第3题如果确诊，应采取的治疗措施是A局部冷敷B抗菌治疗C颌间牵引固定D颅颌固定E手术切开复位固定

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第4题患者因车祸颌面部损伤2小时急诊，伤后无昏迷史和呕吐史，检查：

神志清楚，脉弱速，无呼吸困难，多个牙可整体摇动，后牙咬合正常，无张口

　　受限，舌前1/3裂伤，出血明显，口底肿胀。

　　抢救措施首先是A严密观察颅脑损伤B气管切开C局部止血D立即静脉补液E应用抗菌药物和TAT

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第5题止血有效的方法是A结扎颈外动脉B压迫出血侧颈总动脉C纱布压迫止血D行清创缝合术E注射止血药

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第6题最可能的骨折部位是A上颌骨B下颌骨C牙槽骨D下颌颏正中部E下颌颏孔区

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第7题患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院采集病史时应特别注意询问A受伤时间B致伤原因C昏迷史D疼痛部位及性质E伴随症状

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第8题经检查发现双侧上颌骨可疑骨折，确诊最有价值的辅助检查是A头颅正位片B鼻颏位片C颅底片D下颌曲面体层片E头颅侧位片

　　【正确答案】：

B

　　【本题分数】：

1.0分第9题若上颌骨确诊骨折，急救首先是A止血B复位C止痛D防治感染E保持呼吸道通畅及止血

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第10题对患者上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是A牙齿折断或错位B鼻孔出血C面部肿胀D脑震荡E上颌骨出现动度及错

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第11题患者，男性，52岁，右侧后下牙反复疼痛半年，口服消炎药后可缓解但反复发作，近1周，疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、饮食不振。

查体：

T39.2℃，P108/min，R24/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛，冠周溢脓。

白细胞总数为10.3×109/L，中性分类为89%该患者最可能的诊断为A根尖周炎伴骨膜下脓肿B右下颌骨急性中央性骨髓炎C左下颌牙槽脓肿D下颌骨肿瘤伴感染E左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

　　【正确答案】：

B

　　【本题分数】：

1.0分第12题此时该病例颌骨X线显示A有明显的骨质破坏B骨质游散性破坏C骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变D颌骨有明显死骨形成E颌骨形态改变，有新骨形成

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第13题该疾病的治疗应以A全身支持疗法+小量输血B全身应用抗生素C全身应用抗生素+拔除患牙D脓肿切开引流术+拔除患牙E牙周治疗+开髓引流

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第14题

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分

　　【答案解析】若延误治疗可能发展为A慢性中央性颌骨骨髓炎B慢性边缘性颌骨骨髓炎C慢性牙周炎D牙槽骨慢性炎症E下颌慢性根尖周炎第15题患者男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。

查体：

右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出该患者最有可能的诊断为A右下颌第三磨牙冠周炎B右下颌肿瘤继发感染C右下颌边缘性骨髓炎D右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E右侧腮腺炎

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第16题此时不宜进行下列哪项操作A血常规检查B拔除右下颌智齿CX线检查D口腔冲洗、含漱E局部穿刺检查

　　【正确答案】：

B

　　【本题分数】：

1.0分第17题该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳A下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口B肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C肿胀最低处沿皮纹作皮肤切口D口内下颌升支外侧做长约3cm的纵行黏膜切口E口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分二、A1型题（本大题5小题．每题1.0分，共5.0分。

每一道考试题下面有

　　A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题眼睑撕裂伤伴有小的组织缺损时，应A直接拉拢缝合B大针粗线缝合，缝合的深一些，带的组织多些C褥式缝合加间断缝合，以充分减张D尽量将组织复位，组织缺损处进行游离植皮以关闭创面E组织缺损应当转移邻近皮瓣

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第2题不做初期缝合的创口是A无菌创口B污染创口C感染创口D翻瓣去骨法拔牙后的拔牙创口E有组织缺损的无菌创口

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第3题患者，女性，55岁。

1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续2～3分钟，则该患者诊断可能为A三叉神经第Ⅰ支痛B三叉神经第Ⅱ支痛C三叉神经第Ⅲ支痛D三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛E三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第4题在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好，复发率低，可重复治疗的是A卡马西平治疗B神经撕脱术C无水乙醇注射D半月神经节射频温控热凝术E维生素B1、维生素B12及局麻药封闭疗法

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第5题口腔颌面部擦伤不正确的治疗方法为A清洗创面B除去附着的异物C暴露，任其干燥并自行愈合D用无菌凡士林纱布覆盖E涂抹液状石蜡

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分三、X型题（本大题7小题．每题1.0分，共7.0分。

以下每题由一个题干和

　　A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

）第1题下列关于双侧髁状突骨折的临床表现，正确的描述是A下颌不能做前伸运动B下颌侧颌运动受限C后牙早接触D前牙开E双侧颞颌关节区压痛

　　【正确答案】：

A,B,C,D,E

　　【本题分数】：

1.0分第2题牙挫伤时，主要影响到牙的何部分A牙釉质B牙本质C牙骨质D牙髓E牙周膜

　　【正确答案】：

D,E

　　【本题分数】：

1.0分第3题单颌牙弓夹板固定法的适用于A无移位的单线性骨折B移位少的单线性骨折C移位少的多发性骨折D无移位的粉碎性骨折E移位少的粉碎性骨折

　　【正确答案】：

A,B

　　【本题分数】：

1.0分第4题三叉神经痛特点有A骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛B多数为单侧性C周期性发作D每次发作持续数秒、数分钟E疼痛可自发，也可由刺激“扳机点”引起

　　【正确答案】：

A,B,C,D,E

　　【本题分数】：

1.0分第5题以下关于舌癌的描述哪些是正确的A一般恶性程度较高，生长快，浸润性强B因血循环丰富，加之舌肌活动，容易血行转移C因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移D舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群E舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结

　　【正确答案】：

C,D

　　【本题分数】：

1.0分第6题一患者以反颌就诊，可能存在的畸形A真性下颌前突B上颌发育不足C上下颌骨发育不足D下颌前突伴上颌发育不足E宽面综合征

　　【正确答案】：

A,B,C,D

　　【本题分数】：

1.0分第7题口腔颌面部损伤患者怀疑有颅脑损伤时，应注意观察A神志B脉搏C呼吸D血压E瞳孔

　　【正确答案】：

A,B,C,D,E

　　【本题分数】：

1.0分四、B型题（子母单选）

　　（共15小题,共15.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的

　　A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　第1题A．口底血肿B．腭降动脉大出血C．下齿槽动脉大出血D．牙髓坏死E．整个骨块坏死上列术后并发症多见于上颌前份节段性骨切开术

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第2题颏成形术

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分第3题全上颌骨水平向骨切开术

　　【正确答案】：

B

　　【本题分数】：

1.0分第4题经口内下颌支斜行骨切开术

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第5题经口内下颌支矢状骨劈开术

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第6题A．上颌尖牙C．上颌磨牙E．下颌磨牙离下颌管最近的是哪一组牙

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第7题对面容影响最大的是哪一组牙

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分第8题一般来说，同一个体内牙根最长的是哪一组牙

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分第9题与上颌窦关系最密切的是哪一组牙

　　12

　　B．上颌双尖牙D．下颌双尖牙

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第10题A．不予拔除C．根钳拔除E．翻瓣法去骨拔除

　　B．延期拔除D．牙挺拔除

　　右上第三磨牙高位阻生，双根，远中根折断约3mm，根尖无病变，应当

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分第11题右上第一磨牙骨性粘连，伴慢性根尖周炎，低位上颌窦，近远中颊根折断于龈下，应当

　　【正确答案】：

E

　　【本题分数】：

1.0分第12题右下颌第一前磨牙残根，断面位于龈上约1mm，应当

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第13题A．地塞米松C．青霉素E．替硝唑

　　B．阿司匹林D．红霉素

　　埋伏阻生牙拔除后为减轻术后水肿，在使用抗生素的同时，还可使用

　　【正确答案】：

A

　　【本题分数】：

1.0分第14题风湿性心脏病患者拔牙，预防细菌性心内膜炎的首选药物是

　　【正确答案】：

C

　　【本题分数】：

1.0分第15题以上哪种药物长期服用后可造成拔牙后出血增加

　　【正确答案】：

B

　　【本题分数】：

1.0分14