白细胞检查试题.docx
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白细胞检查
[单项选择题]
1、染色血涂片中红细胞明显大小不等,相差悬殊,属于()。
A.大细胞性贫血
B.小细胞性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.双相性贫血
E.小细胞低色素性贫血
参考答案:
C
参考解析:
染色血涂片中红细胞明显大小不等,相差悬殊,与骨髓粗制滥造红细胞有关,见于严重的增生性贫血,如巨幼细胞性贫血。
[单项选择题]
2、淋巴细胞不增高的疾病是()。
A.传染性淋巴细胞增多症
B.严重化脓性感染
C.流行性腮腺炎
D.淋巴细胞性白血病
E.结核
参考答案:
B
参考解析:
淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。
而严重化脓性感染时,淋巴细胞的数量是不增加的。
[单项选择题]
3、梅毒感染时可引起哪种细胞增多()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核
参考答案:
D
[单项选择题]
4、不属于中性粒细胞中毒改变的是()。
A.空泡变性B.H-J小体
C.核固缩
D.中毒颗粒
E.大小不均
参考答案:
B
参考解析:
中性粒细胞发生毒性变化时,胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。
[单项选择题]
5、正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是()。
A.二叶
B.三叶
C.四叶
D.五叶
E.六叶
参考答案:
B
参考解析:
正常时,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核之比为1:
13。
[单项选择题]
6、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为()。
A.4×109/LB.6×109/LC.8×109/LD.10×109/LE.12.5×109/L
参考答案:
C
参考解析:
血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,也就是说125个有核细胞中只有100个是白细胞,白细胞所占的比例是80%。
故尽管WBC计数值为10×109/L时,WBC计数的真实值为实际值,即8×109/L。
白细胞校正数/L=未校正前白细胞数×1001(100+计数100个白细胞同时计数到的有核红细胞数)
[单项选择题]
7、衰老红细胞的破坏主要在()。
A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.肾脏
E.淋巴
参考答案:
C
参考解析:
网织红细胞经约48小时完全成熟,释放入血液后平均寿命约120天,衰老红细胞主要在脾脏破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
[单项选择题]
8、中性粒细胞出现空泡,提示()。
A.细胞发生吞噬现象
B.细胞衰老
C.细胞分裂
D.细胞融合
E.细胞核与胞质发育不平衡
参考答案:
A
参考解析:
当中性粒细胞发生毒性变化时,细胞的内部可见大小不等、数量不一的空泡,提示细胞发生了吞噬现象。
[单项选择题]
9、白细胞数小于2×109/L,采用下列方法中哪项是错误的()。
A.重新采血复查
B.取血量20μl改为40μl
C.可数8个大方格白细胞数结果乘2
D.结合分类涂片细胞分布综合判断
E.减低稀释倍数
参考答案:
C
参考解析:
若白细胞数太低(<2×109/L),可增加计数量(8个大方格白细胞数)或减低稀释倍数。
[单项选择题]
10、在疾病过程中,出现中性粒细胞的核象右移常表示()。
A.病情好转
B.预后良好
C.预后不良
D.机体抵抗力好
E.骨髓造血功能旺盛
参考答案:
C
参考解析:
中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%称为核右移,见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。
在疾病的进行期,突然出现核右移,表示预后不良。
[单项选择题]
11、以下哪类疾病时不会出现嗜酸细胞减低()。
A.长期应用肾上腺皮质激素B.某些急性传染病
C.伤寒
D.皮肤病
E.术后
参考答案:
D
参考解析:
服用肾上腺皮质激素,伤寒急性感染,大手术或大面积烧伤时嗜酸细胞可减低。
[单项选择题]
12、放射线损伤后,外周血淋巴细胞不会出现的是()。
A.核固缩
B.核破碎
C.双核
D.卫星核淋巴细胞
E.中毒颗粒
参考答案:
E
参考解析:
中毒颗粒是中性粒细胞中的异常形态。
[单项选择题]
13、下列结果哪项不符合典型的严重化脓性感染()。
A.白细胞总数常增加
B.淋巴细胞相对减少
C.中性粒细胞出现核左移及空泡
D.中性粒细胞出现中毒颗粒
E.嗜酸性粒细胞明显增多
参考答案:
E
参考解析:
嗜酸细胞明显增多较多出现在寄生虫感染和变态反应时。
[单项选择题]
14、血细胞显微镜计数的技术误差不包括()。
A.采血操作不当
B.稀释倍数不准
C.缓冲液不当
D.稀释血液混合不匀
E.固有误差
参考答案:
E
参考解析:
血细胞显微镜计数的误差有两大类,包括技术误差和固有误差。
技术误差是指可以通过熟练操作、仪器校准而减少甚至避免的误差。
[单项选择题]
15、如白细胞计数靶值为10.0×109/L,实际计数值为10.7×109/L,则后者的变异百分率评价得分是()。
A.D级
B.C级
C.E级
D.A级
E.B
级
参考答案:
E
参考解析:
变异百分率评价法是白细胞计数的质量控制方法之一。
质量得分=100-(变异百分数×2)评价:
90分以上为A级,80~89分为B级,70~79分为C级,60~69分为D级,<60分为E级。
本题中变异百分数为7,质量得分为86,为B级。
[单项选择题]
16、患者白细胞计数为1.5.×109/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告()。
A.1.4×109/LB.1.35×109/LC.1.25×109/LD.1.20×109/LE.1.80×109/L
参考答案:
C
[单项选择题]
17、伤寒沙门菌感染时,引起白细胞总数的变化是()。
A.正常
B.减低
C.增多
D.不定
E.明显增多
参考答案:
B
[单项选择题]
18、嗜酸性粒细胞计数最常用于()。
A.诊断真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断
C.诊断黏液性水肿
D.诊断超敏反应性疾病
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
19、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成()。
A.中毒颗粒
B.空泡
C.杜勒()小体
D.核棘突
E.核变性
参考答案:
A
[单项选择题]
20、骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关()
A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常
参考答案:
A
参考解析:
骨髓增生性疾病的发病机制是骨髓造血干细胞克隆异常。
嗜碱性粒细胞持续>0.1×10/L,是骨髓增生性疾病的共同特征。
[单项选择题]
21、嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是()
A.破坏白细胞、红细胞,并促进嗜酸性颗粒着色
B.保护嗜酸性粒细胞
C.抗凝剂
D.为嗜酸性粒细胞保护剂
E.染料使嗜酸性粒细胞着色
参考答案:
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[单项选择题]
22、临床复查白细胞计数,评价其准确性的考核方法是()
A.变异百分率评价法
B.两差比值评价法
C.双份计数标准差评价法
D.重复计数标准差评价法
E.常规考核标准
参考答案:
B
参考解析:
两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。
[单项选择题]
23、退行性核左移提示()
A.机体的反应性强
B.骨髓造血功能减低
C.骨髓造血功能旺盛
D.预后良好
E.感染程度较轻
参考答案:
B
参考解析:
外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。
再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。
而退行性核左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等。