胃肠减压技术试题.docx

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胃肠减压技术

　　[单项选择题]

　　1、普通腹部手术后拔除胃管的适宜时间是：

　　（）

　　A.术后48小时内B.能进食后

　　C.无胃液抽出

　　D.肠蠕动恢复，肛门排气后

　　E.下床活动后

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　2、给病人洗胃时，每次注入的洗胃液量是：

　　（）A.100~200mlB.200~250mlC.300~500mlD.100~250mlE.600~700ml

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、为昏迷患者插胃管插至15cm时要将病人头部托起，目的是：

　　（）

　　A.加大咽喉部通道弧度

　　B.以免损伤食管粘膜

　　C.减轻病人痛苦

　　D.避免出现恶心

　　E.使喉部肌肉放松便于插入

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　4、插胃管至10~15cm时，应注意：

　　（）

　　A.嘱患者做吞咽动作

　　B.使患者头向后仰

　　C.使患者头偏一侧

　　D.使患者下颌靠近胸骨柄

　　E.嘱患者张嘴哈气

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　5、插胃管时，患者出现呛咳、发绀会：

　　（）

　　A.嘱患者深呼吸

　　B.托起病人头部再插管

　　C.嘱患者做吞咽动作

　　D.立即拔出胃管，让患者休息一会再插

　　E.请患者坚持一会，再继续插

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　6、行胃肠减压期间，水电解质、酸碱平衡紊乱最常见的是：

　　（）

　　A.低钾

　　B.低钠

　　C.低钙

　　D.低氯

　　E.低镁

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　7、留置普通胃管的病人，其胃管多长时间更换一次：

　　（）A.1WB.2WC.3WD.4WE.5W

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　8、留置腹腔双套管负压引流时，为预防出血，负压不可：

　　（）

　　A.＞2KPa

　　B.＞4KPa

　　C.＞5KPa

　　D.＞6KPa

　　E.＞7KPa

　　参考答案：

B

　　[多项选择题]

　　9、胃肠减压的作用包括：

　　（）

　　A.胃肠道穿孔者，可减少胃肠内容物漏入腹腔

　　B.有利于术前胃肠道准备

　　C.对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力

　　D.防止胃肠道术后吻合口瘘

　　E.可减轻手术后吻合口的张力

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　10、胃肠减压期间如何预防吸入性肺炎：

　　（）

　　A.减压期间禁食

　　B.经胃管给药后应停止抽吸1h

　　C.鼓励患者深呼吸、咳嗽

　　D.每天口腔护理2次

　　E.保持引流通畅，防止胃液反流

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　11、留置腹腔双套管负压引流的目的是：

　　（）

　　A.观察引流液性质

　　B.观察引流量

　　C.引流腹腔内渗液、渗血、脓液

　　D.减少对周围组织的刺激和腐蚀作用

　　E.观察伤口情况

　　参考答案：

C,D

　　[多项选择题]

　　12、留置腹腔双套管时如何预防引流不通畅：

　　（）

　　A.经常检查引流装置是否通畅

　　B.通气管口要打开和大气相通

　　C.引流不畅时，向离心方向挤捏或用注射器回抽

　　D.阻塞时可用生理盐水20ml缓慢冲洗

　　E.阻塞无法疏通时可在无菌条件下更换双套管

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　13、腹腔双套管拔管后，其护理包括：

　　（）

　　A.拔管后要严密观察全身反应

　　B.观察腹部体征

　　C.引流管周围皮肤涂凡士林保护

　　D.观察引流管口周围皮肤情况E.观察腹痛情况

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　14、关于消化、吸收和排泄功能的评估，以下正确的是：

　　（）

　　A.喷射性呕吐常见于颅内压高患者

　　B.幽门梗阻时的呕吐常有酸臭和粪臭味

　　C.低位肠梗阻呕吐多为宿食

　　D.肠蠕动小时常见于各种麻痹性肠梗阻

　　E.肠蠕动减弱常见于胃肠功能低下者

　　参考答案：

A,D,E

　　[填空题]15胃肠减压

　　参考答案：

是利用负压和虹吸作用的原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，以减轻胃肠道内压力和膨胀程度的方法。

　　[判断题]

　　16、胃肠减压期间因胃管对咽喉部的摩擦而刺激，会导致咽干、喉痛等，为减轻上述不适症状，应指导病人喝水。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　17、拔除胃管时为减少刺激，应嘱患者深呼吸后缓慢将胃管拔出。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　18、食道手术及胃大部分切除术患者为保持有效胃肠减压，应妥善固定胃管，如胃管脱出应立即重插。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　19、评估肠蠕动的频率及程度时，需在下腹部听诊1min.。

　　参考答案：

错

　　[填空题]20患者男性，55岁，因肛门排便排气停止三天，伴腹痛、腹胀、呕吐入院，半年前曾因化脓性阑尾炎在当地医院行阑尾切除术。

体查：

生命体征正常，下腹部可见一手术疤痕，愈合好，轻度腹胀，未见肠型及胃蠕动波，腹肌软，无压痛及反跳痛，肠鸣音弱。

该病人可能出现了什么问题？

如何处理？

　　参考答案：

病人可能出现了粘连性肠梗阻。

处理方法：

　　1、禁食。

　　2、输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。

　　3、进行有效的胃肠减压，缓解梗阻症状。

保持引流通畅，观察引流液的性状及量。

　　4、严密观察生命体征变化。

动态观察病人腹部情况：

注意腹痛、腹胀、呕吐及停止排气、排便等症状初发时间、程度。

是否进行性加重；警惕有无绞窄性肠梗阻的发生。

　　5、给予有效的半坐卧位。

　　6、做好患者的心理护理和基础护理。

　　7、做好各项护理记录。

　　8、预防感染。

　　9、必要时做好术前准备。

　　[判断题]

　　21、腹腔双套管负压引流拔管指征：

引流量逐渐减少，患者全身及腹部情况较好。

　　参考答案：

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　　[判断题]

　　22、胃肠减压的胃管至少应插入胃底部。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　23、插胃管为侵入性操作，操作前应将目的、方法、可能出现的不适以及减轻不适的方法等告知病人，并由患者或家属签名同意。

　　参考答案：

对

　　[判断题]

　　24、幼儿及年长儿插胃管的长度从耳垂倒鼻尖再倒剑突，1岁儿童约10cm，5岁儿童约12cm，学龄前儿童约15cm.。

　　参考答案：

错

　　[判断题]

　　25、肠鸣音亢进是指：

脐部听诊肠鸣音次多而响亮呈高亢的金属音。

　　参考答案：

对

　　[多项选择题]

　　26、以下属于消化、吸收和排泄功能的评估内容是：

　　（）

　　A.巩膜、皮肤色泽

　　B.体型

　　C.呕吐物性质、量、频率及持续时间

　　D.腹壁紧张度

　　E.肠蠕动频率及程度

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　27、肠蠕动小时常见于：

　　（）

　　A.甲亢

　　B.便秘

　　C.急性腹膜炎

　　D.腹部大手术后

　　E.麻痹性肠梗阻

　　参考答案：

C,D,E

　　[多项选择题]

　　28、留置腹腔双套管负压引流期间的护理要点是：

　　（）

　　A.告知患者/家属留置管道期间的注意事项

　　B.双套管用缝线固定于腹壁再用胶布将其外固定

　　C.保持有效引流，维持一定的腹压

　　D.做好病情观察与记录

　　E.双套管近段应置于引流最低位

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　29、进行腹腔双套管灌洗的护理，以下正确的是：

　　（）

　　A.预防腹胀

　　B.为使引流通畅

　　C.稀释腹腔内渗出物

　　D.持续灌洗的速度维持在20~30滴/分为宜

　　E.冲洗液现配现用

　　参考答案：

B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　30、留置腹腔双套管时如何预防腹腔感染：

　　（）

　　A.严格无菌操作

　　B.双套管近段应置于引流最低位

　　C.定期更换引流袋

　　D.保持引流管周围皮肤清洁干燥

　　E.取半坐卧位，保持引流通畅

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　31、行胃肠减压的患者应如何预防消化道出血：

　　（）

　　A.插管动作要熟练轻柔

　　B.勿强行插管，必要时用专业导管

　　C.鼓励患者深呼吸

　　D.无胃液抽出时，不可强行回抽

　　E.有鲜血时应暂停吸引

　　参考答案：

A,B,D,E

　　[多项选择题]

　　32、胃肠减压常见的并发症：

　　（）

　　A.吸入性肺炎

　　B.消化道出血

　　C.低血钾

　　D.引引流不畅

　　E.消化道溃疡

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[多项选择题]

　　33、插胃管时为验证胃管是否在胃内，常用方法是：

　　（）

　　A.从胃管抽出胃液

　　B.注入生理盐水，观察是否通畅

　　C.置听诊器于胃部，快速经胃注入10ML空气，听倒气过水声

　　D.将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出

　　E.以上均对

　　参考答案：

A,C,D

　　[多项选择题]

　　34、胃肠减压的原理是：

　　（）

　　A.负压原理

　　B.虹吸原理

　　C.正压原理D.重力原理

　　E.以上均不是

　　参考答案：

A,B

　　[单项选择题]

　　35、留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次：

　　（）A.1MB.2MC.3MD.4ME.5M

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　36、食道手术以后一般术后多长时间更换一次：

　　（）A.1~3dB.2~3dC.3~4dD.5~7dE.3d

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　37、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引器内压力一般为：

　　（）

　　A.≤55mmHg

　　B.≤65mmHg

　　C.≤70mmHg

　　D.≤55~60mmHg

　　E.≤65~70mmHg

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　38、一般成人胃肠减压鼻饲胃管插入深度为：

　　（）A.20~30mlB.30~40mlC.45~55mlD.40~60mlE.60~65ml

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　39、一般成人鼻饲胃管插入深度为：

　　（）A.20~30mlB.30~40mlC.45~55mlD.40~60mlE.60~65ml

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　40、插胃管时，其插入的长度应该是下列哪项的长度：

　　（）

　　A.前额发际至胸骨柄

　　B.前额际至胸骨剑突

　　C.鼻尖至胸骨剑突

　　D.鼻尖至胸骨柄

　　E.耳垂至胸骨柄

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　41、下列哪项不是胃肠减压的目的：

　　（）

　　A.保证不能进口进食的患者摄入足够的营养、水分和药物

　　B.减轻胃梗阻者的腹胀症状

　　C.胃肠道手术的术前准备

　　D.观察病情变化，协助诊断

　　E.术后减轻腹胀

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　42、王某，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是：

　　（）

　　A.针刺穴位

　　B.禁食

　　C.半卧位

　　D.胃肠减压

　　E.肛管排气

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　43、护理胃肠减压的病人时，下列哪项是错误的：

　　（）

　　A.及时更换引流瓶

　　B.口服药物后胃肠减压仍持续进行

　　C.注意口腔护理

　　D.观察并记录引流液数量及性质

　　E.维持水电解质平衡

　　参考答案：

B