周围神经病真题精选.docx
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周围神经病真题精选
[单项选择题]
1、男性，20岁。
1周前有“感冒”史，晨起发病，四肢无力，进行性加重，3天后来诊。
检查脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射明显减弱，病理反射阴性，四肢远端深、浅感觉障碍。
首先应考虑的病是（）
A.周期性瘫痪
B.格林—巴利综合征
C.脊髓灰质炎
D.急性脊髓炎
E.重症肌无力
参考答案：
B
[多项选择题]
2、以下关于如图箭头所示为说法正确的是（）
A.为腓总神经
B.为胫神经
C.损伤可出现跨阈步态
D.L4～S3神经根组成
E.为坐骨神经
参考答案：
B,C,D
[多项选择题]
3、中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是（）
A.可皱额、蹙眉和闭眼
B.瘫痪侧鼓腮不能
C.常伴偏瘫等体征
D.瘫痪侧鼻唇沟变浅
E.多合并中枢性舌瘫
参考答案：
A,C,E
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4、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与（）
A.前庭周围神经病变侧是一致的
B.眼球震颤的慢相是不一致的
C.以上两者均
D.以上两者均不对
E.前庭中枢病变侧是一致的
参考答案：
D
[多项选择题]
5、特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括（）
A.尽早地短期应用激素
B.超短波透热疗法
C.维生素B族
D.手术治疗
E.眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
6、周围神经病中出现自主神经障碍最常见于（）
A.小纤维受累
B.感觉神经受累
C.粗纤维受累
D.运动神经受累
E.以上全不对
参考答案：
A
[多项选择题]
7、下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的（）
A.中耳炎累及面神经管：
中耳炎表现+周围性面瘫
B.Guillain-Barre综合征：
四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
C.特发性面神经麻痹：
单侧中枢性面瘫
D.一侧脑桥病变：
病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫
E.鼓索支以上面神经病变：
单侧周围性面瘫+同侧舌后2/3味觉减退
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
更多试卷请访问《睦霖题库》8、如图箭头所示为哪支脑神经（）
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.Ⅴ
E.Ⅰ
参考答案：
E
[多项选择题]
9、特发性面神经麻痹除患侧周围性面瘫外，尚可见（）
A.患侧耳后疼痛
B.急性期乳突前方可有压痛
C.患侧外耳道偶见疱疹
D.患侧面部痛觉迟钝
E.食物常滞留于病侧齿颊之间
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
10、以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因（）
A.骶髂关节炎
B.腰大肌脓肿
C.椎管狭窄
D.妊娠子宫压迫
E.盆腔肿瘤
参考答案：
C
[多项选择题]
11、特发性面神经麻痹患者表现不正确的是（）
A.患侧闭眼时眼球向上转动，露出白色巩膜
B.患侧鼻唇沟变浅
更多试卷请访问《睦霖题库》C.食物常滞留于患侧齿颊之间
D.露齿时口角偏向患侧
E.伸舌偏向患侧
参考答案：
D,E
[单项选择题]
12、臂丛神经的组成
A.C5-7
B.C6～T2
C.C5～T1
D.C4～C8
E.C7～T3
参考答案：
C
[多项选择题]
13、Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的（）
A.急性期患者宜早期应用
B.现不主张急性期应用
C.对慢性型有良好反应
D.可以控制疾病进一步恶化
E.随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗
参考答案：
A,D
[单项选择题]
14、Guillain-Barre综合征最危险症状是（）
A.呼吸肌麻痹
B.吞咽困难
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.深静脉血栓形成
参考答案：
A
[多项选择题]
15、卡马西平少见的严重副作用是（）
A.皮疹
B.白细胞减少
C.头晕和嗜睡
D.肝功能障碍
E.共济失调
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参考答案：
A,B,D,E
[材料题]
16、A.L2～L3神经根
B.L4～S2神经根
C.L4～S3神经根
D.C5-6神经根
E.C8～T1神经根
[选择题]
1.胫神经由上面哪部分组成（）
参考答案：
C[选择题]
2.腋神经由上面哪部分组成（）
参考答案：
D[选择题]
3.腓总神经由上面哪部分组成（）
参考答案：
C[选择题]
4.尺神经由上面哪部分组成（）
参考答案：
E[选择题]
5.股外皮神经由上面哪部分组成（）
参考答案：
A
[多项选择题]
17、根性坐骨神经痛的下列哪项表述是正确的（）
A.疼痛位于腰、臀部，并向股后、小腿后外侧和足外侧放射
B.腰椎棘突压痛（+）
C.颏胸试验（+）
D.L-S分布区感觉减退
E.腰间盘脱出是最常见的病因
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]18entrapmentneuropathy
参考答案：
嵌压性神经病（entrapmentneuropathy）指通过狭窄的解剖通道的神经，经历反复的缩窄性压迫，导致脱髓鞘的神经损伤，如肘管中的尺神经损伤。
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19、坐骨神经痛的临床特征为（）
A.行走、活动或牵拉坐骨神经可诱发或加重疼痛
B.患者常采取减痛姿势，如患肢微屈并睡向健侧
C.压颈静脉试验可激发或加剧下肢疼痛
D.坐骨神经牵拉试验引发的疼痛为牵引痛，如直腿抬高试验
E.沿坐骨神经的压痛点局限于L/L棘突旁、骶髂点、臀点、股后点、腓点、腓肠肌点、踝点等
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]20如图所示为视觉系统传导通路，试述如图标记处病损引起的视野损害?
参考答案：
A处视神经病损引起右眼全盲；B处视交叉外侧病损引起右眼鼻侧偏盲；C处视交叉病损引起双眼颞侧偏盲；D处视束病损可致双眼鼻侧偏盲；E处视辐射下部损害引起两眼对侧视野同向上象限盲；F视辐射上部损害引起两眼对侧视野同向下象限盲；G视辐射完全受损引起两眼对侧视野同向性偏盲；H接近枕叶视中枢的视辐射完全受损，偏盲侧光反射保存，视野中心视力保存（黄斑回避）
[多项选择题]
21、特发性面神经麻痹的常见症状体征不正确的是（）
A.眼球向上偏斜
B.瘫痪侧口角下垂
C.下颌向健侧偏斜
D.患侧鼻唇沟变浅
E.患侧额纹变浅或消失
参考答案：
A,C更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]
更多试卷请访问《睦霖题库》22简述中毒性多发性神经病的治疗原则。
参考答案：
积极采取措施阻止毒物继续进入人体，加速排出和使用解毒剂。
[多项选择题]
23、三叉神经痛最常用的治疗药物包括（）
A.维生素B
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.肌肉松弛药
E.泼尼松
参考答案：
A,D,E
[填空题]24简述颈椎病的主要临床表现。
参考答案：
颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变，压迫颈神经根和脊髓引起的临床综合征。
其临床表现主要有三，即颈痛和强迫头位、臂神经痛及脊髓压迫症状；三种症状可单独或先后合并发生，其中以臂神经痛为多见，也是臂神经痛最常见的原因
[多项选择题]
25、坐骨神经痛检查时可发现的体征有（）
A.沿坐骨神经通路的压痛点
B.沿坐骨神经通路的压痛点
C.小腿或足背外侧感觉减退
D.膝腱反射消失
E.踝反射减弱或消失
参考答案：
A,B,C,E
[判断题]
26、慢性Guillain-Barre综合征首选的治疗是皮质类固醇。
参考答案：
对
[多项选择题]
27、某根性坐骨神经痛患者病情进行性加重，为确定病因，应进行的必要辅助检查（）
A.患肢肌电图及神经传导速度检查
B.脊柱X线平片
C.躯体感觉诱发电位
D.脊髓MRI检查
更多试卷请访问《睦霖题库》E.腰椎穿刺
参考答案：
B,D,E
[判断题]
28、胫神经损害感觉障碍位于小腿前外测。
参考答案：
错
[多项选择题]
29、原发性三叉神经痛的临床表现是（）
A.多发生于中老年人，女略多于男
B.疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、三支最多见，三支同时受累者极为罕见
C.通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常
D.病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等
E.神经系统检查一般无阳性体征
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]30运动神经麻痹性症状包括________和________。
参考答案：
肌力减退或丧失、肌萎缩
[多项选择题]
31、继发性三叉神经痛的可能病因是（）
A.急性上颌窦炎
B.龋齿
C.延髓空洞症
D.多发性硬化
E.原发性或转移性颅底肿瘤
参考答案：
A,B
[填空题]32静脉注射免疫球蛋白治疗格林—巴利综合征时，其禁忌证是________或_________。
参考答案：
免疫球蛋白过敏、先天性IgA缺乏患者
[多项选择题]
33、继发性与原发性三叉神经痛的区别是（）
A.有扳机点
更多试卷请访问《睦霖题库》B.伴面部感觉减退
C.伴角膜反射迟钝
D.伴神经系统其他体征
E.可为双侧性
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
34、原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据（）
A.面部突发的短暂剧痛
B.疼痛发作前常有先兆
C.可有触发点
D.神经系统无阳性体征
E.伴疼痛区痛觉缺失
参考答案：
A,C,D
[多项选择题]
35、股神经痛的临床表现为（）
A.患者尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小
B.先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃
C.皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D.可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失
E.感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
36、特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外，可伴（）
A.同侧听力过敏
B.呛水及吞咽困难
C.同侧舌前2/3味觉丧失
D.同侧眼球外展不能
E.伸舌偏向同侧
参考答案：
A,C
[填空题]37鼓索以上面神经的病变时可出现_________；发生镫骨肌支以上受损时可出现________；病变在膝状神经节时尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称______________。
参考答案：
同侧舌前2/3味觉丧失、同侧舌前2/3味觉减迟和听觉过敏、Hunt综合征
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38、关于Guillain-Barre综合征那几项正确（）
A.我国以儿童及青壮年多见
B.可能与感染有关，特别是空肠弯曲茵感染
C.普遍接受发病机制是分子模拟学说
D.大部分预后较好
E.心力衰竭是主要的死亡原因
参考答案：
A,B,C,D
[填空题]39Guillain-Barre综合征的临床分型_________、__________、______________、______________、_______________。
参考答案：
经典Guillain-Barre综合征、急性运动轴索型神经病、急性运动感觉轴索型神经病、Fisher综合征、不能分类的Guillain-Barre综合征
[多项选择题]
40、Guillain-Barre综合征的病理改变是（）
A.神经内膜血管周围炎性细胞浸润
B.血管周围炎性细胞主要为中性粒细胞
C.周围神经坏死
D.继发轴突变性
E.血管周围炎性细胞主要为嗜酸性粒细胞
参考答案：
A,D
[填空题]41急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗原则是_____、_____、_____和_____。
参考答案：
辅助呼吸及支持治疗、对症治疗、预防治疗、预防并发症和病因治疗
[单项选择题]
42、原发性面肌抽搐的常见可能病因是（）
A.面神经受血管压迫
B.非特异性炎症
C.脱髓鞘
D.自身免疫病
E.小脑脑桥角肿瘤
参考答案：
A
更多试卷请访问《睦霖题库》[填空题]43慢性Guillain-Barre综合征的治疗原则措施____________、_________________、_________________、________________。
参考答案：
激素、血浆交换、静脉注射免疫球蛋白、免疫抑制剂
[多项选择题]
44、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现（）
A.隐袭发病，多无前驱因素，进展期数月至数年，平均3个月
B.其自然病程有阶梯式进展、稳定进展和复发-缓解等三种形式，从上肢发病的罕见
C.腱反射减低或消失
D.大多数患者同时存在运动和感觉障碍
E.常见对称性分布的肢体远端及近端无力，自远端向近端发展
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]45根性坐骨神经痛的病变部位主要在_____________和________________，干根性坐骨神经痛的病变部位主要在________________。
参考答案：
椎管内、脊椎、腰骶丛及神经干
[多项选择题]
46、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）可采用的治疗方法包括（）
A.强的松
B.血浆交换
C.静脉注射免疫球蛋白
D.环磷酰胺冲击治疗
E.其他治疗无效时可使用全淋巴系统照射
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]47坐骨神经痛按病变部位可分为________________和_____________坐骨神经痛，按病因可分为________________和_______________坐骨神经痛。
参考答案：
根性、干性、原发性、继发性
[多项选择题]
48、Guillain-Barre综合征的病变部位是（）
A.脊神经前根、肢带神经丛
B.近端神经干
更多试卷请访问《睦霖题库》C.自主神经
D.远端神经
E.脊髓丘脑侧束
参考答案：
A,B,C,D
[填空题]49多发性神经病的治疗包括____________、__________________。
参考答案：
病因治疗、对症治疗
[多项选择题]
50、Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见（）
A.发病后蛋白即显著增高
B.细胞数、蛋白均增高
C.发病后第1周内正常
D.起病后第3周蛋白细胞分离
E.起病后第3周细胞数增高、蛋白正常
参考答案：
C,D
[填空题]51多发性神经病的常见病因是___________、_________、_____________、__________、__________。
参考答案：
中毒、营养缺乏和代谢障碍、遗传、自身免疫性疾病、血管炎
[多项选择题]
52、Guillain-Barre综合征的少见症状是（）
A.心动过速
B.直立性低血压
C.暂时性排尿困难
D.高血压
E.手足肿胀
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]53神经科可导致呼吸肌麻痹的疾病有____________、_____________和__________。
参考答案：
Guillain-Barre综合征、重症肌无力、上升性脊髓炎
[多项选择题]
更多试卷请访问《睦霖题库》54、Guillain-Barre综合征患者有时可发生（）
A.心肌炎
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.直立性低血压
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]55原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点是_____________。
参考答案：
有没有阳性神经体征
[多项选择题]
56、可急性上升性脊髓炎的疾病有（）
A.Guillain-Barre综合征
B.多发性神经病
C.急性上升性脊髓炎
D.周期性瘫痪
E.高位颈髓肿瘤
参考答案：
A,C,D,E
[填空题]57周围神经病理改变包括__________、_________、_______________、__________。
参考答案：
华勒变性、轴索变性、神经元变性、节段性脱髓鞘
[多项选择题]
58、可引起四肢瘫的疾病有（）
A.Guillain-Barre综合征
B.周期性瘫痪
C.急性上升性脊髓炎
D.重症肌无力
E.脊髓压迫症
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]59治疗三叉神经痛的首选药物为____________。
参考答案：
卡马西平
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60、特发性面神经麻痹的预后哪几项正确（）
A.合并高血压预后好
B.轻度面瘫痊愈率可达90%以上
C.受凉起病者预后好
D.年轻患者预后好
E.合并糖尿病预后差
参考答案：
B,C,D,E
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