执业药师(西药)模拟试题.docx
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执业药师(西药)模拟试题
[材料题]
1、A.甘油(开塞露)
B.聚乙二醇4000C.乳果糖
D.酚酞
E.硫酸镁[配伍选择题]
1.属于刺激性泻药的是()。
参考答案:
D[配伍选择题]
2.属于润滑性泻药的是()。
参考答案:
A[配伍选择题]
3.属于膨胀性泻药的是()。
参考答案:
B
•
参考解析:
1.刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。
2.润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。
3.膨胀性泻药如聚乙二醇
4000、羧甲基纤维素等。
•
[材料题]
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B.
C.
D.
E.[配伍选择题]
1.结构为去甲睾酮的衍生物,具有孕激素样作用的药物是
参考答案:
E[配伍选择题]
2.
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参考答案:
A
•
参考解析:
本题考查的是雌激素的结构。
题干中结构已提示
•
[材料题]
3、妊娠期A.胃肠活动减弱,使吸收减慢B.妊娠晚期血流动力学发生改变C.激素分泌改变,药物代谢也受影响D.血容量增加使血浆白蛋白浓度降低E.肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加,使药物经肾脏的消除加快[配伍选择题]
1.苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26~29周时游离药物达高峰,是由于
参考答案:
D[配伍选择题]
2.氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度降低,是由于
参考答案:
E[配伍选择题]
3.需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量,是由于
参考答案:
C[单项选择题]
4、药品不良反应是指
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B.合格药品在超常规用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
C.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应
D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作用
参考答案:
C[材料题]
5、某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。
查体:
T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。
[综合分析选择题]
1.该患者最可能的诊断为
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
参考答案:
B[综合分析选择题]
2.关于该患者的治疗,下列说法不正确的为
A.首选针对革兰氏阳性菌的药物
B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D.如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素
E.为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗
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参考答案:
A
•
参考解析:
答案分别为[1B、2A],本题考查急性肾盂肾炎的诊断、药物的选用。
•
(1)急性肾盂肾炎以育龄女性最多见。
通常起病较急,在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状,该患者除了具有典型的临床表现外,实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。
•
(2)尿路感染的治疗原则为:
•
①选用致病菌敏感的抗菌药物。
无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,尤其是初发尿路感染。
治疗3天症状无改善,应按药敏结果调整用药。
•
②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。
•
③选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物。
•
④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。
•
⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。
•
⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。
•
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[单项选择题]
6、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的
A.用于治疗阵发性室上性心动过速
B.用于治疗心房扑动
C.用于治疗心房纤颤
D.可使心房扑动转为心房纤颤
E.可加快房室传导
参考答案:
A[单项选择题]
7、认定为劣药的情形是
A.药品所合成分与国家药品标准规定的成分不符
B.药品成分的含量不符合国家药品标准
C.药品甲用药品乙的名称进行销售
D.对保健食品进行药品疗效宣传
E.污染变质的药品
参考答案:
B
参考解析:
本题考查的是中华人民共和国药品管理法。
第四十九条禁止生产、销售劣药。
药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。
有下列情形之一的药品,按劣药论处:
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
[单项选择题]
8、应用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)治疗高脂血症时、停药指标为肌痛,肌酸磷酸激酶(CPK)值高于正常值上限A.2倍
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倍
参考答案:
E[材料题]
9、A.中成药B.中药饮片C.口服泡腾剂D.血液制品[配伍选择题]
1.在《基本医疗保险药品目录》中列出基本医疗保险基金准予支付的药品是
参考答案:
A[配伍选择题]
2.在《基本医疗保险药品目录》中列出基本医疗保险基金不予支付的药品是
参考答案:
B[配伍选择题]
3.《基本医疗保险药品目录》的“甲类目录”和“乙类目录”均有列入的药品是
参考答案:
A[配伍选择题]
4.特殊适应症与急救、抢救需要时,才可以纳入基本医疗保险用药的药品是
参考答案:
D
•
参考解析:
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(1)西药和中成药列基本医疗保险基金准予支付的药品目录,中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录。
故13题选A,15题选A,14题选B。
•
(2)不能纳入基本医疗保险用药的范围:
•
①主要起营养滋补作用的药品;
•
②部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;
•
③用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
•
④各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
•
⑤血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。
故16题选D。
•
建议考生运用“补药酒泡果,血蛋白果动”口诀准确记忆。
•
[单项选择题]
10、《中国药典》规定葡萄糖注射液的pH值为3.2~6.5,在测定供试品溶液pH值之前,对酸度计进行校正(定位)时,应使用的标准缓冲液是
A.苯二甲酸盐标准缓冲液(pH4.01)
B.磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)
C.草酸盐标准缓冲液(
pHl.68)与苯二甲酸盐标准缓冲液(pH4.01)
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E.草酸盐标准缓冲液(
pHl.68)与磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)
参考答案:
C[多项选择题]
11、单纯疱疹治疗可选用有A.0.25%炉甘石洗剂B.1%碘苷液
C.阿昔洛韦
D.对乙酰氨基酚
E.卡马西平
参考答案:
A,B,C
参考解析:
本题考查单纯疱疹的治疗。
一般症状轻、自陷性,不需特殊治疗。
局部治疗可用0.25%炉甘石洗剂、1%喷昔洛韦软膏外擦,1%碘苷液滴眼。
重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者,使用阿昔洛韦静脉滴注。
[单项选择题]
12、在人体血中白细胞群体中,中性粒细胞(DC)的正常比例范围是A.0.50~0.70B.0.20~0.40C.0.03~0.08D.0.01~0.05E.0~0.01
参考答案:
A[单项选择题]
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《中华人民共和国药品管理法》规定,医疗机构配制制剂必须
A.经所在地省级卫生行政部门和药品监督管理部门审批,发《医疗机构制剂许可证》
B.经所在地省级卫生行政部门审核同意,由省级药品监督管理部门审批,发《医疗机构制剂许可证》
C.经所在地省级卫生行政部门审批,发《医疗机构制剂许可证》
D.经所在地省级卫生行政部门审核同意,由工商行政部门发《医疗机构制剂许可证》
参考答案:
B
参考解析:
本题考查的是医疗机构制剂与许可证的管理。
医疗机构设立制剂室,应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请,经审核同意后,报同级人民政府药品监督管理部门审批;省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格的,予以批准,发给《医疗机构制剂许可证》。
[多项选择题]
14、我国执业药师药学服务规范内容包括
A.奉献知识、维护健康
B.持续提高、注册执业
C.行为自律、维护形象
D.热心公益、普及知识
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
15、A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利
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或关注微信公众号《做题室》D.洛伐他丁E.米力农[配伍选择题]
1.抑制Na+-K+-ATP酶的药物是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.抑制血管紧张素转换酶的药物是
参考答案:
C[配伍选择题]
3.抑制磷酸二酯酶Ⅲ的药物是
参考答案:
E[配伍选择题]
4.抑制HMG-CoA还原酶的药物是
参考答案:
D[单项选择题]
16、关于口服缓(控)释制剂的说法错误的是
A.剂量调整的灵活性降低
B.药物的剂量溶解度和油水分配系数都会影响口服缓(控)释制剂的设计
C.半衰期小于1小时的药物一般不宜制成口服缓(控)释制剂
D.口服缓(控)释制剂应与相应的普通制剂生物等效
E.稳态时血药浓度的峰谷浓度之比,口服缓(控)释制剂应大于普通制剂
参考答案:
E
参考解析:
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或关注微信公众号《做题室》本题考查的是缓(控)制剂。
设计要求:
缓(控)制剂稳态时的峰浓度与谷浓度之比应小于或等于普通制剂。
[单项选择题]
17、某片剂主药含量应为
0.33g如果测得颗粒中主药含量为66%,那么片重应为A.0.lgB.0.2gC.0.3gD.0.4gE.0.5g
参考答案:
E[单项选择题]
18、下列关于口服速释片剂的叙述中哪一项是不正确的
A.口服速释片剂主要分为分散片和口崩片
B.分散片中的药物应是难溶性的,可加水分散后口服,也可含于口中吮服或吞服
C.口崩片指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂
D.分散片采用崩解时限法测定,在15~25℃水中应在10分钟之内完全崩解
E.分散片指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂
参考答案:
D
参考解析:
分散片分散均匀性要求:
采用崩解时限法测定,在15~25℃水中应在3分钟之内完全崩解。
[单项选择题]
19、只能肌内注射给药的是
A.低分子溶液型注射剂
B.高分子溶液型注射剂
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D.混悬型注射剂
E.注射用冻于粉针剂
参考答案:
D[单项选择题]
20、患者,男性,51岁。
体检诊断为高血压,并伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的抗高血压药物是
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.神经节阻断药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转化酶抑制剂
参考答案:
E[材料题]
21、A.CAP
B.EC
C.PEG400
D.HPMC
E.CCNa[配伍选择题]
1.水不溶性包衣材料是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.肠溶性包衣材料是
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参考答案:
A[配伍选择题]
3.胃溶性包衣材料是
参考答案:
D
•
参考解析:
本题考片剂的包衣材料。
包制薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类,分别如下:
(1)胃溶型(第1题):
①羟丙基甲基纤维素(HPMC);②羟丙基纤维素(HPC);③丙烯酸树脂Ⅳ号;④聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。
(2)肠溶型(第2题):
①邻苯二甲酸醋酸纤维素(CAP);②邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素(HPMCP):
③邻苯二甲酸聚乙烯醇酯(PVAP);④苯乙烯马来酸共聚物(styMA);⑤丙烯酸树脂(甲基丙烯酸与甲基丙烯酸甲酯的共聚物EudragitL)
(3)水不溶型(第3题):
①乙基纤维素;③醋酸纤维素。
•
[单项选择题]
22、某省中药饮片生产企业生产的某中药饮片,其标签标示“功能主治:
清热、平肝、提升免疫力、抗癌”,与本省中药饮片炮制规范注明的功能主治“清热、平肝”不符,该批药品经抽样检验均符合规定。
该批中药饮片应定性为
A.合格药品
B.按假药论处
C.按劣药论处
D.违反说明书和标签管理规定的药品
参考答案:
B[材料题]
23、地塞米松植入剂处方是醋酸地塞米松30份,聚D-乳酸58份,聚乙二醇12份。
[综合分析选择题]
1.下列关于地塞米松植入剂处方叙述错误的是
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或关注微信公众号《做题室》A.醋酸地塞米松是一种难溶性药物,且是活性成分
B.聚D-乳酸是一种硬而脆的弱亲水性材料
C.聚D-乳酸是植入剂的骨架材料,赋予植入剂的形状和强度
D.聚乙二醇是亲水性柔性高分子材料
E.本品的内外包装只需在临用前拆开即可
参考答案:
E
•
参考解析:
本品的内外包装只允许在临用前而且是在无菌手术室内方可拆开。
•
[综合分析选择题]
2.聚乙二醇在该药中的作用不包括
A.促溶
B.致孔
C.保湿
D.润滑
E.增韧
参考答案:
C
•
参考解析:
聚乙二醇是亲水性柔性高分子材料,在植入剂中作为改性剂,起到促溶、致孔、增塑、润滑、增强、增韧等作用。
•
[单项选择题]
24、下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是
A.阿糖胞苷
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或关注微信公众号《做题室》B.多柔比星
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.亚硝脲类药物
参考答案:
B
参考解析:
本题考查柔红霉素的特点。
可能与多柔比星存在交叉耐药性,但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。
故答案选B。
[单项选择题]
25、某患者,男,71岁,既往有血脂异常,胆固醇7.7mmol/L,甘油三酯2.3mmol/L.肝功能正常,患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月,检测肝功能AST142U/L(正常值40U/L),ALT126U/L(正常值40U/L),磷酸激酶CPK200U/L(正常值25U/L~200U/L),依据上述复查结果判断患者有
A.肌肉毒性
B.肝脏毒性
C.心脏毒性
D.肾脏毒性
E.血液毒性
参考答案:
A[材料题]
26、A.西药和中药饮片B.西药和中成药C.中成药和中药饮片D.中药饮片
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或关注微信公众号《做题室》E.中药材《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》规定[配伍选择题]
1.列入基本医疗保险基金准予支付的药品目录的是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.列入基本医疗保险基金不予支付的药品目录的是
参考答案:
D[单项选择题]
27、属于M受体拮抗剂,因分子内含有季铵基团,不能通过血脑屏障,而没有中枢神经系统副作用的抗尿失禁药物是
A.
B.
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D.
E.
参考答案:
A
参考解析:
本题考查抗尿失禁药的结构特点。
抗尿失禁药代表药物有盐酸奥昔布宁、普罗贝林、酒石酸托特罗定和曲司氯胺。
曲司氯胺为阿托品类的抗胆碱药,具有拮抗M受体的作用。
因分子结构中含有季铵基团,水溶性大,生物利用度低,不能通过血脑屏障,没有中枢神经系统毒性。
[单项选择题]
28、固体分散体的类型中不包括
A.简单低共熔混合物
B.固态溶液
C.无定形
D.多晶型
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参考答案:
D[材料题]29、2009年18日,我国宣布正式启动和部署国家基本药物制度工作。
中药饮片纳入了基本药物目录,保留了中药的传统特色。
中药饮片的使用,医生在治疗的过程中形成相对固定的院内制剂。
院内制剂经过开发,有的可能会成为一种自主创新的新药。
出台基本药物目录制度,希望国家对中医药的发展提供更多的扶持,中医中药才会更多地惠及中华民族乃至整个世界。
[综合分析选择题]
1.实施基本药物制度的目标不正确的是
A.提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求
B.维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义
C.医疗机构采取“以药补医”的运行机制
D.规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担
参考答案:
C
•
参考解析:
本题考查实施基本药物制度的目标。
•
实施基本药物制度的目标:
提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求;维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义;改变医疗机构“以药补医”的运行机制,体现基本医疗卫生的公益性;规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担。
•
[综合分析选择题]
2.不能纳入国家基本药物目录遴选的范围的不包括
A.含有国家濒危野生动植物药材的
B.主要用于滋补保健作用,易滥用的
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D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的
参考答案:
C
•
参考解析:
本题考查国家基本药物目录遴选的范围。
•
下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:
•
①含有国家濒危野生动植物药材的;
•
②主要用于滋补保健作用,易滥用的;
•
③非临床治疗首选的;
•
④因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;
•
⑤违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;
•
⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。
•
[综合分析选择题]
3.国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上调整周期是
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年
参考答案:
C
•
参考解析:
本题考查国家基本药物目录调整周期。
•
国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上每3年调整一次。
必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。
•
[综合分析选择题]
4.关于中药饮片的管理要求,不正确的是
A.医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员
B.医院应当建立健全中药饮片采购制度。
制定计划,审批同意后,采购合法生产经营企业的实行国家批准文号管理的中药饮片
C.医院对中药饮片的保管应符合要求,中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积,只需具备通风条件
D.医院开展中药饮片煎煮服务
参考答案:
C
•
参考解析:
本题考查中药饮片的管理要求
•
①医院应配备与医院级别相适应的中药学技术人员;
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②医院应当建立健全中药饮片采购制度。
制定计划,审批同意后,采购合法生产经营企业的实行国家批准文号管理的中药饮片;
•
③医院对所购的中药饮片应按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收;
•
④医院对中药饮片的保管应符合要求,中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积,具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件和设施;
•
⑤医院开展中药饮片煎煮服务。
•
[多项选择题]
30、促进合理用药的措施有
A.推行药物流行病学研究
B.发挥执业药师的作用
C.加强药品上市后的再评价工作
D.开展用药监护
E.推行基本药物政策
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
本题考查的是促进合理用药的措施。
促进合理用药的措施包括:
推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作、发挥执业药师的作用四个方面。
故本题答案应选BCDE。
[材料题]
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1.属于不溶性骨架材料的是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.常用的亲水胶体骨架
参考答案:
C
•
参考解析:
蜡类骨架材料不溶解但可溶蚀,常用有巴西棕榈蜡、硬脂醇、硬脂酸等。
不溶性骨架材料有聚乙烯、聚氯乙烯、乙基纤维素等。
环糊精是包合物的