中西医结合执业助理医师精选试题.docx
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中西医结合执业助理医师精选试题
[单项选择题]
1、猩红热的病原体是A.肺炎双球菌B.A组甲型溶血性链球菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案：
C
参考解析：
猩红热是由A组乙型（β）溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，也可引起扁桃体炎、丹毒、风湿热、心内膜炎及局部感染。
[单项选择题]
2、猝然昏倒，半身不遂，口眼
A.中风
B.中暑
C.厥证
D.痫证
E.瘫痪
参考答案：
A[单项选择题]
3、下列各项，不属传染性单核细胞增多症主要临床表现的是
A.肝脾、淋巴结肿大
B.指趾端硬肿脱皮斜，此属（）
C.发热
D.皮疹
E.咽峡炎
参考答案：
B
参考解析：
此病的皮疹为暂时性，约1周隐退，不留痕迹，亦不脱屑，故而选B。
[单项选择题]
4、脐中至耻骨联合上缘之间的骨度分寸是A.4寸B.5寸C.6寸D.8寸E.9
寸
参考答案：
B[单项选择题]
5、急性心肌梗死24小时内慎用的药物是（）
A.氯吡格雷
B.吗啡
C.洋地黄
D.利多卡因
E.阿司匹林
参考答案：
C
参考解析：
治疗心力衰竭梗死发生后24小时内宜尽量避免使用洋地黄剂，右室梗死慎用利尿剂。
[单项选择题]
6、下列各项，不属于阳明腑实证的临床表现的是
A.脉沉迟而实
B.日晡潮热
C.身热不扬
D.腹胀拒按
E.大便秘结
参考答案：
C[单项选择题]
7、典型心绞痛发作时，心电图的改变是
A.P波高尖
B.异常Q波
C.ST段水平压低0.1mV以上
D.P-R间期延长
E.完全性右束支传导阻滞
参考答案：
C[单项选择题]
8、解热镇痛作用十分明显，但抗炎作用较弱的药物是
A.阿司匹林
B.扑热息痛
C.布洛芬
D.美洛昔康
E.吲哚美辛
参考答案：
B
参考解析：
A.有显著的解热镇痛作用，尤其是炎症性疼痛有明显疗效，有明显的抗炎，抗风湿作用B．抗炎作用极弱，目前仅用于解热镇痛C．抗炎作用突出D．有良好的抗炎镇痛作用E．抗炎，镇痛和解热作用强大[单项选择题]
9、“在窍为二阴”的脏是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案：
E[单项选择题]
10、患者，男，17岁。
春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，大汗。
查体：
口唇稍发绀，呼吸急促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分。
既往有类似发作，有时休息后可缓解。
应首先考虑的诊断是
A.过敏性休克
B.支气管哮喘
C.喘息性支气管炎
D.心源性哮喘
E.癔症
参考答案：
B
参考解析：
支气管哮喘的临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
有些青少年，其哮喘症状表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
可见发作时胸部呈过度充气状态，有广泛的哮鸣音，呼气音延长。
心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。
本题中患者口唇稍发绀，呼吸急
促，听诊双肺布满干哕音，心率96次/分，既往有类似发作史，有时休息后可缓解，应首先考虑支气管哮喘。
[单项选择题]
11、对癫痫最有诊断意义的是
A.头颅CT
B.脑电图
C.脑电地形图
D.脑血流图
E.核磁共振
参考答案：
B[单项选择题]
12、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。
其舌苔应是
A.白厚
B.薄白
C.黄腻
D.花剥
E.白腻
参考答案：
B[A1/A2型题]
13、患者面部突发肿物，直径约1cm，质软，边界清楚，表面与皮肤粘连，肿物中央皮肤表面有一小孔。
应首先考虑的诊断是（）
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
参考答案：
D
参考解析：
皮脂腺嚢肿突出于皮肤表面，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背等处，多数生长缓慢。
肿物呈球形，单发或多发，大小不等，中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色，形如针头粉刺，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞，常有腐臭味。
[单项选择题]
14、患者男70岁。
慢性肾衰病史20年。
近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。
其中医治法是
A.和中降逆，化湿泄浊
B.清化和中
C.利水消肿
D.补气健脾益肾
E.活血化瘀
参考答案：
D
参考解析：
根据症状判断为脾肾亏虚，治法为补气健脾益肾。
A和中降逆，化湿泄浊法适用于湿浊证；B清化和中法适用于中焦湿热证；C利水消肿法适用于水气证；E活血化瘀法适用于血瘀证。
[单项选择题]
15、手厥阴心包经的原穴是（）
A.巨阙
B.神f_]
C.劳宫
D.大陵
E.曲泽
参考答案：
D[单项选择题]
16、下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点
A.高度浮肿，按之没指
B.舌红苔黄，脉搏细数
C.尿少腹胀，食欲减退
D.可有胸水、腹水
E.神疲畏寒，四肢不温
参考答案：
B[单项选择题]
17、患者，男，60岁。
恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，痰稀色白，舌淡，苔薄白，脉浮紧。
其证候是
A.寒邪客肺证
B.风寒束表证
C.外寒里饮证
D.风邪袭卫证
E.饮邪停肺证
参考答案：
B
参考解析：
据恶寒发热，无汗，舌淡，苔薄白，脉浮紧等症，辨证为风寒束表证。
感冒：
风寒束表证--辛温解表--荆防达表汤或荆防败毒散。
[单项选择题]
18、药物"七情"的含义是（）
A.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊
B.辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩
C.相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行
D.寒、热、温、凉、平
E.有毒、无毒
参考答案：
C[材料题]
19、A.昆仑
B.丘墟
C.照海
D.申脉
E.公孙[配伍选择题]
1.在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中的腧穴是（）
参考答案：
C[配伍选择题]
2.在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中的腧穴是（）
参考答案：
D[单项选择题]
20、在血液化生中尤为重要的脏腑是
A.脾胃、肾
B.脾胃、肝
C.脾胃、肺
D.脾胃、心
E.肺胃、肾
参考答案：
A
参考解析：
化生血液的基本物质是营气与津液，二者均来自于脾胃运化产生的水谷精微，而肾精亦是化生血液的重要物质，肾精包括先天之精和后天之精，均藏之于肾，所以在血液化生中尤为重要的脏腑是脾胃与肾。
[单项选择题]
21、“见微知著”主要是指
A.从局部的微小变化测知整体情况
B.从轻微的表现预测严重的病变
C.运用特殊诊法诊断出病证
D.从隐蔽的症状测知明显的症状
E.从易忽略的体征中求得病情
参考答案：
A[材料题]
22、A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠合并糖尿病
C.妊娠合并心脏病
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并甲亢[配伍选择题]
1.易引起胎盘早剥的疾病是（）
参考答案：
D
·
参考解析：
孕妇血管病变（妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病、全身血管病变）；宫腔内压力骤减（足月前胎膜早破、双胎分娩机械性因素（腹部外伤、脐带
过短羊膜穿刺术造成的胎盘后血肿形成）；其他高危因素（高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤、有胎盘早剥史）易引起胎盘早剥。
孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病（尤其是2型）、过期妊娠、经产妇、父母身材高大、高龄产妇、有巨大儿分娩史、种族、民族原因易引起巨大儿。
·
[配伍选择题]
2.易引起巨大儿的疾病是（）
参考答案：
B
·
参考解析：
孕妇血管病变（妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病、全身血管病变）；宫腔内压力骤减（足月前胎膜早破、双胎分娩机械性因素（腹部外伤、脐带过短羊膜穿刺术造成的胎盘后血肿形成）；其他高危因素（高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤、有胎盘早剥史）易引起胎盘早剥。
孕妇肥胖、妊娠合并糖尿病（尤其是2型）、过期妊娠、经产妇、父母身材高大、高龄产妇、有巨大儿分娩史、种族、民族原因易引起巨大儿。
·
[单项选择题]
23、患者，女，50岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，应首先考虑的诊断是（）
A.血栓性外痔
B.直肠脱垂
C.肛隐窝炎
D.肛周脓肿
E.肛瘘
参考答案：
B[单项选择题]
24、葡萄胎清宫术后，关于随访哪一项是错误的（）
A.应定期查HCG
B.应随访2年
C.应注意有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状
D.定期做盆腔检查B超、X线胸片检查
E.应采用宫内节育器或避孕药避孕
参考答案：
E
参考解析：
葡萄胎清宫术后应随访2年，随访期应严格避孕1年，推荐避孕套和口服避孕药，一般不用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。
[单项选择题]
25、可引起白细胞核右移的是（）
A.脾功能亢进
B.溶血性贫血
C.药物中毒
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案：
D
参考解析：
核右移常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物之后。
[单项选择题]
26、寒热往来，发无定时，伴口苦、咽干、目眩、胁痛、脉弦的临床意义是
A.湿温病
B.疟疾
C.少阳病
D.外感表证
E.阳明病
参考答案：
C[单项选择题]
27、具有凉血退蒸，清泻肺热功效的药物是
A.地骨皮
B.青蒿
C.白薇
D.银柴胡
E.胡黄连
参考答案：
A[单项选择题]
28、下列关于输卵管解剖生理的叙述，正确的是（）
A.全长为6~8cm
B.伞端有腹膜遮盖
C.平滑肌收缩时输卵管由近端向远端蠕动
D.内壁为复层柱状上皮
E.管壁由浆膜、肌层和黏膜组成
参考答案：
E[单项选择题]
29、患者，女，55岁。
近1年来反复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。
尿蛋白（++），伴有镜下血尿。
应首先考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证
参考答案：
D
参考解析：
根据患者的临床表现，此为气阴两虚证。
尿蛋白（++），伴有镜下血尿可诊断为肾小球肾炎。
[单项选择题]
30、违反法律规定，依法追究刑事责任是依据（）
A.
《中华人民共和国宪法》
B.
《中华人民共和国卫生法》
C.
《中华人民共和国药品法》
D.
《中华人民共和国刑法》
E.
《中华人民共和国食品安全法》
参考答案：
D[单项选择题]
31、下列各证，可出现汗出过多的是
A.里热证
B.表热证
C.里寒证
D.表寒证
E.虚热证
参考答案：
A
参考解析：
病理性有汗有表证、里证之分。
表证有汗出者，多见于风邪犯表证。
由于风性开泄，故风邪袭表，使肌腠疏松，玄府不能密闭而汗出。
里证有汗出者，多见于里热证，如风热内传或寒邪入里化热，或其他原因导致里热炽盛，迫使津液外泄，则汗出量多；亦可见于里虚证，如阳气亏虚，肌表不固，或阴虚内热，蒸津外泄，均常有出汗的症状。
[单项选择题]
32、患者多饮多食后，查体发现空腹血糖6.6mmol/L。
为明确诊断，应进一步检查A.24小时尿糖定量
B.空腹血糖
C.血脂
D.肾功能
E.葡萄糖耐量试验
参考答案：
E
参考解析：
如空腹血糖高于正常，但没有达到糖尿病诊断标准，则加做餐后血糖检测，必要时才会进一步做负荷试验，即葡萄糖耐量试验。
[材料题]
33、A.凉血止血，化痰止咳，生发乌发
B.收敛止血，止痢杀虫
C.收敛止血，消肿生肌
D.化瘀止血，活血定痛
E.凉血止血，活血祛瘀[配伍选择题]
1.侧柏叶的功效是（）
参考答案：
A[配伍选择题]
2.
白及的功效是（）
参考答案：
C[单项选择题]
34、以下关于丘墟穴主治作用的叙述，不正确的是
A.足下垂
B.外踝肿
C.足内翻
D.月经不调
E.颈项痛
参考答案：
D[单项选择题]
35、人体最根本、最重要的气是
A.卫气
B.宗气
C.营气
D.元气
E.中气
参考答案：
D
参考解析：
元气发于肾，以三焦为通路，循行于全身脏腑、肌腠，无处不到，发挥其生理功能，所以说元气是人体最根本、最重要的气。
[材料题]
36、A.肺脓肿
B.胸膜炎
C.气管异物
D.急性咽炎
E.大片肺不张[配伍选择题]
1.咳嗽、咯痰伴杵状指（趾）的是（）
参考答案：
A[配伍选择题]
2.咳嗽伴哮喘的是（）
参考答案：
C[配伍选择题]
3.清晨起床或夜间卧下时咳嗽加剧的是（）
参考答案：
A[单项选择题]
37、功擅凉血活血，解毒透疹的药物是
A.玄参
B.赤芍
C.紫草
D.牡丹皮
E.大青叶
参考答案：
C[材料题]
38、A.疏散风热，清利头目
B.解表退热，疏肝解郁，升举阳气
C.解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻
D.解表透疹，清热解毒，升举阳气
E.解表，除烦，宣发郁热[配伍选择题]
1.升麻的功效
参考答案：
D[配伍选择题]
2.柴胡的功效
参考答案：
B[材料题]
39、A.补气，生津，宁心
B.补脾肺气，补血，生津
C.补气养阴，清热生津
D.补气，生津，止汗
E.补气健脾，生津润肺[配伍选择题]
1.党参的功效是
参考答案：
B[配伍选择题]
2.太子参的功效是
参考答案：
E[材料题]
40、A.无固定位置
B.无固定名称
C.又称为压痛点
D.又称为天应穴
E.多数对某些病证有特殊疗效[配伍选择题]
1.有关奇穴，叙述正确的是（）
参考答案：
E[配伍选择题]
2.有关阿是穴，叙述不正确的是（）
参考答案：
E[单项选择题]
41、下列各项，不属咯血特点的是
A.血内混有食物残渣
B.血色鲜红
C.多无黑便
D.咯血前可有喉部作痒
E.有肺结核、肺癌等病史
参考答案：
A
参考解析：
咯血前咽喉痒，胸闷，咳嗽；血色鲜红；除非咽下，否则没有黑便。
血中混合泡沫、痰、多有肺系疾病病史。
呕血前上腹不适，恶心，呕吐；血色棕黑、黯红；有黑便；血中混有食物残渣，多有消化系疾病病史。
[单项选择题]
42、最常伴发急性左心衰竭的疾病是
A.肺梗死
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.急进性高血压
E.主动脉窦瘤破裂入右心室
参考答案：
D
参考解析：
肺梗死、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉窦瘤破裂入右心室等病变最常伴发的是右心衰竭。
而急进性高血压患者主要引起左心室负荷急剧增加，从而导致急性左心衰竭。
[单项选择题]
43、治疗白细胞减少症外感温热证，应首选的方剂是
A.黄芪建中汤合右归丸
B.犀角地黄汤合玉女煎
C.生脉散合八珍汤
D.六味地黄丸合二至丸
E.归脾汤合四君子汤
参考答案：
B[单项选择题]
44、肝硬化肝脾血瘀证首选方剂为（）
A.实脾饮
B.中满分消丸
C.调营饮
D.附子理中丸
E.六味地黄丸
参考答案：
C
参考解析：
八寒湿困脾，B湿热蕴结，C肝脾血瘀，D脾肾阳虚，E肝肾阳虚。
[单项选择题]
45、下列属于气阴两伤的舌脉征象是（）
A.舌红、苔光、脉细弱
B.舌淡而润，脉微欲绝
C.舌绛，脉数
D.舌苔腻，脉滑
E.舌淡胖，苔白滑，脉濡缓
参考答案：
A
参考解析：
B主气血两虚；C主里热实证；D主痰湿；E主脾虚生湿。
[材料题]
46、A.瘀血阻络
B.肝郁气滞
C.心肾不交
D.痰湿困脾
E.心脉痹阻[配伍选择题]
1.嗜睡的临床意义是
参考答案：
D[配伍选择题]
2.失眠的临床意义是
参考答案：
C
[材料题]
47、A.淡红色尿
B.淡黄色尿
C.酱油色尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿[配伍选择题]
1.丝虫病患者，可出现的是
参考答案：
E[配伍选择题]
2.急性溶血时，可出现的是
参考答案：
C[材料题]
48、A.心阴不足
B.心阳不足
C.心肾阳虚
D.气虚血瘀
E.水气凌心射肺[配伍选择题]
1.风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸喘促，不能平卧，四肢浮肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白，脉沉细弱。
其中医证型是
参考答案：
C[配伍选择题]
2.
风湿性心脏瓣膜病患者，症见心悸盗汗，心烦不寐，两颧发红，干咳带血，舌红少苔，脉细数。
其中医证型是
参考答案：
A[单项选择题]
49、下列各项中，不属于期门穴主治病证的是（）
A.胸胁胀痛
B.呕吐、腹胀
C.奔豚气
D.乳痈
E.癃闭、遗尿
参考答案：
E[材料题]
50、A.卫生法基本原则
B.卫生法的作用
C.卫生法律体系
D.国家卫生监督
E.卫生法规文件[配伍选择题]
1."保护社会健康"属于（）
参考答案：
A[配伍选择题]
2."保障公共卫生利益"属于（）
参考答案：
B[单项选择题]
51、患者久病或产后便秘，临床意义是
A.阴寒内结
B.热盛伤津
C.阴液亏虚
D.气血两亏
E.肾阴不足
参考答案：
D[单项选择题]
52、可能使舌苔染黄的食物是
A.牛乳
B.橘子
C.稀饭
D.巧克力
E.烧酒
参考答案：
B[材料题]
53、A.社会舆论
B.内心信念
C.传统习俗
D.科学标准
E.疗效标准[配伍选择题]
1.医学道德评价的依据是
参考答案：
A[配伍选择题]
2.医学道德评价的重要方式是
参考答案：
B[单项选择题]
54、薄荷入汤剂宜（）
A.先煎
B.后下
C.另煎
D.烊化
E.包煎
参考答案：
B
参考解析：
后下保持其轻上浮的特性。
[单项选择题]
55、下列各项中，叙述错误的是（）
A.股骨大转子至腘横纹19寸
B.耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18寸
C.腘横纹至外踝尖16寸
D.两肩胛骨喙突内侧缘之间12寸
E.胫骨内侧髁下方至内踝尖12
寸
参考答案：
E[单项选择题]
56、患者，女，29岁。
妊娠53天，呕吐剧烈，吐出物带血丝，消瘦明显，嘴唇燥裂，口渴，大便干燥，皮肤弹性差，精神委靡，舌红，苔花剥，脉细滑无力。
其中医证型是
A.脾胃虚弱型
B.肝胃不和型
C.痰湿阻滞型
D.气阴两亏型
E.阴虚火旺型
参考答案：
D[单项选择题]
57、下列哪项不属于输血适应证
A.凝血机制异常和出血性疾病
B.重症感染
C.脑出血
D.急性出血
E.低蛋白血症
参考答案：
C
参考解析：
输血适应证包括：
①急性出血。
②贫血或低蛋白血症。
③凝血机制异常和出血性疾病。
④重症感染。
输血并无绝对禁忌证，患者需要输血时则可输血。
但如有以下情况出现，则输血应慎重：
脑出血、恶性高血压、充血性心力衰竭、急性肾衰伴明显氮质血症者、急性肺水肿、肺栓塞、肝功能衰竭及各种黄疸。
[材料题]
58、A.腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难
B.头项软弱，手足瘫痿，甚则鸡胸龟背
C.腰部疼痛，遇阴雨天或腰部感寒后加重
D.腰部弛痛，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻
E.腰痛如刺，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者不能转侧[配伍选择题]
1.属瘀血腰痛临床表现的是
参考答案：
E[配伍选择题]
2.属肾痹临床表现的是
参考答案：
A[单项选择题]
59、下列各项中，不属于远部选穴的是（）
A.目赤选关冲
B.胃痛选足三里
C.耳聋选中渚
D.咳嗽取中府
E.头痛选至阴
参考答案：
D[单项选择题]
60、足三阳经的走向规律是（）
A.从足走头
B.从头走足
C.从胸走手
D.从手走头
E.从足走腹
参考答案：
B
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