输血技术考试题库(中级).docx
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输血技术考试题库（中级）
[单项选择题]
1、操作某一设备最恰当的是应根据A.工作经验B.个人习惯
C.制作商操作说明书
D.标准操作程序
E.领导指示
参考答案：
D[单项选择题]
2、保存血小板的恒温室的温度应为A.37±1℃B.28～32℃C.2～6℃D.22±2℃E.8～14℃
参考答案：
D[单项选择题]
3、在输注血小板时，下列哪一种做法是错误的
A.输注前要轻轻摇血袋，充分混匀
B.一般要求ABO血型同型输注
C.对于Rh阴性患者一般不要求输注Rh阴性血小板
D.输注速度要尽可能慢
E.输注间隔时间不宜过长，应连续输注效果更佳
参考答案：
D
参考解析：
输注血小板时应选择与患者红细胞ABO血型相配合的血小板制剂予以输注，由于血小板上无红细胞Rh血型系统，故献血者与患者红细胞RhD血型不必相匹配。
输注前要轻摇血袋，充分混匀，两袋血小板输注间隔时间不宜过长，应连续输注效果更佳，输注速度是以患者可以耐受为准，一般输注速度越快越好。
[单项选择题]
4、提高口腔修复质量，避免或减少医患纠纷的特有措施是（）
A.耐心细致，解释清楚
B.严格的口腔检查及适当的全身检查
C.认真制订治疗方案，做到知情同意
D.全面认真地问诊，充分了解患者的需求
E.严格操作规程，确保治疗质量
参考答案：
B[单项选择题]
5、《中华人民共和国刑法》规定，经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，以下说法错误的是
A.对单位判处罚金
B.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处罚金
C.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑
D.对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员拘役
E.以上条款是第三百三十四条
参考答案：
B[单项选择题]
6、医学伦理学的宗旨是
A.扬善抑恶，更好地发挥医学效益，为人民的健康服务
B.描述医德
C.解释医德
D.树立医德
E.以上都是
参考答案：
A[单项选择题]
7、红细胞增多症的治疗首选
A.血液稀释疗法
B.静脉放血
C.BFU-E抑制因子
D.P化疗
E.干扰素治疗
参考答案：
B[单项选择题]
8、最常见的输血不良反应是
A.非溶血性发热反应
B.溶血性反应
C.枸橼酸盐中毒
D.细菌污染反应
E.循环负荷过重
参考答案：
A
参考解析：
备选答案是临床比较常见的几种输血不良反应类型，其中发热反应发生率约2.9%，占总输血反应的反应率52.1%，是上述几种输血不良反应中发生率最高的输血不良反应。
[单项选择题]
9、成分离心机离心温度的检测方法是把经计量部门标定的温差电偶温度计的探头放入离心室内，盖好离心机盖。
观察离心机温度显示的温度与温差电偶温度计显示温度的差值。
观察时间是盖好离心机盖后A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟E.30分钟
参考答案：
D[单项选择题]
10、以下关于献血者血液检验标准不正确的是
A.血比重筛选：
硫酸铜法，男≥1.052，女≥1.050
B.乙型肝炎病毒表面抗原酶标法：
阴性
C.梅毒试验RPR法或TRUST法：
阴性
D.甲型肝炎临床治愈一年后连续两次每间隔一个月化验正常可参加献血
E.疟疾高发地区检测疟原虫
参考答案：
D
参考解析：
甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每间隔一个月化验正常可参加献血。
[单项选择题]
11、对监控发出的试验结果的准确性和可靠性无效的措施是
A.校准和维护检测和试验用设备、仪器
B.使用符合要求的试剂盒
C.使用电子报告单
D.每次试验进行内部质控，只有QC值在规定的范围内时接受试验结果
E.严格按SOP执行操作
参考答案：
C
参考解析：
结果的准确性和可靠性与使用哪种报告格式无关。
[单项选择题]
12、导致输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要效应细胞是
A.供者的B细胞
B.供者的免疫活性T细胞
C.供者的调节性T细胞
D.供者的TH17细胞
E.受者的免疫抑制淋巴细胞
参考答案：
B
参考解析：
输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）之所以能够发生取决于三个因素：
①受体的免疫状态；②供受体之间的组织相容性（HLA抗原性）；③输入血液中含有的供者的免疫活性T细胞。
[单项选择题]
13、以下关于记录作用描述中不恰当的是
A.证明产品、过程符合要求
B.确保质量管理体系有效运行
C.提供采取纠正措施和预防措施的信息
D.提供保持和改进质量管理体系的信息
E.有利于产品的标识和可追溯性
参考答案：
B
参考解析：
记录可以为质量管理体系持续运行有效性提供客观证据，但其自身无法起到确保质量管理体系有效运行的作用。
[单项选择题]
14、以下属于检验标本送检过程中的伦理的是（）
A.骨髓标本收集时要防范发生麻醉意外
B.骨髓穿刺应最大程度减少对患者的物理创伤
C.涉及患者隐私的标本采集要在适宜的采集场所进行
D.对检验标本逐个进行认真登记和分类
E.标本采集要严格执行消毒措施，防止发生血液交叉感染
参考答案：
D[单项选择题]
15、以下不属于献血动员的方法的是
A.公开演讲
B.广播电视
C.网络
D.奖励
E.紧急呼吁
参考答案：
D[单项选择题]
16、当肝炎患者出现ALT快速下降，胆红素不断升高的胆酶分离现象，提示
A.肝细胞大量坏死
B.慢性肝炎早期
C.肝硬化早期
D.肝炎感染早期
E.慢性肝炎晚期
参考答案：
A
参考解析：
急性肝炎时ALT明显升高。
慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常。
重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断升高的胆酶分离现象，提示肝细胞大量坏死。
[单项选择题]
17、有关献血服务说法不正确的是
A.舒适
B.安全
C.高档
D.有序
E.优质
参考答案：
C[单项选择题]
18、ISO9000族标准是从哪四个方面规范质量管理的
A.机构、程序、过程、总结
B.机构、技术、过程、监督
C.组织结构、程序、监督、总结
D.组织结构、程序、过程、总结
E.机构、程序、监督、总结
参考答案：
A
参考解析：
ISO9000族标准是从机构、程序、过程、总结四个方面规范质量管理的。
机构：
标准中明确规定了为保证产品质量而必须建立的管理机构及其职责权限。
程序：
组织产品生产必须制定规章制度、技术标准、质量手册、操作程序等并使之文件化、档案化。
过程：
质量控制是对生产的全部过程加以控制，是面的控制而不是
点的控制。
总结：
质量体系建立、运行后，要不断地总结、评价，不断地改进质量管理体系，使质量管理呈螺旋式上升。
[单项选择题]
19、孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。
医生建议进行血型的基因分型。
血型基因分型的应用不包括
A.产前胎儿血型鉴定
B.多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定
C.临床疑难血型的鉴定
D.红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者
E.替代血清学分型
参考答案：
E
参考解析：
目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：
（1）产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。
（2）多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。
（3）对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。
（4）临床疑难血型的鉴定。
如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。
对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。
（5）作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。
（6）当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。
但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。
即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。
由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。
[单项选择题]
20、下列说法错误的是
A.应当按照国家有关规定对献血者进行健康检查和血液采集
B.血站采血前应当对献血者身份进行核对并进行登记
C.严禁采集冒名顶替者的血液
D.严禁超量、频繁采集血液
E.血站采集血液制品生产可用于原料血浆
参考答案：
E[单项选择题]
21、骨髓移植病人使用的血液除了要按国家规定的常规血液检测项目检测外，为提高骨髓移植的成功率，最好还要检测
A.HTLV
B.疟疾
C.CMV抗体
D.细小病毒B19
E.弓形体病
参考答案：
C
参考解析：
一般情况下，输血不考虑检测CMV抗体，但对免疫损伤的患者、低体重新生儿、器官骨髓移植的患者、恶性肿瘤及脾切除患者输血，要考虑到CMV的危险后果。
[单项选择题]
22、献血记录可以被谁看
A.医护人员
B.部门主管
C.化验人员
D.经过授权的人
E.任何人都可以
参考答案：
D
参考解析：
献血记录作为血液质量的一个重要组成部分，应建立和实施严格的保密制度，防止未经授权人员接触和对外泄露，特别是须严格控制同时可接触献血记录和血液检查记录的授权。
[单项选择题]
23、ISO9001:
2008标准对质量方针的要求中不包括
A.与组织的宗旨相适应
B.包括对满足要求和持续改进质量管理体系有效性的承诺
C.提供制定和评审质量目标的框架
D.指导员工完成其职责范围内的各项具体工作
E.在持续适宜性方面得到评审
参考答案：
D
参考解析：
质量方针是由最高管理者正式发布的该组织的总的质量宗旨和方向。
最高管理者应确保：
（1）与组织的宗旨相适应；包括对满足要求和持续改进质量管理体系有效性的承诺，这里的要求应包含顾客明示的、隐含的要求和法律法规要求；
（2）提供制定和评审质量目标的框架；
（3）确保其在组织内得到沟通和理解；
（4）在持续适宜性方面得到评审。
质量方针能够在方向上给予员工指引，但通常不能指导员工具体工作，程序文件和作业文件才是员工开展具体工作的行为准则。
[单项选择题]
24、以下符合医学影像技术伦理的是（）
A.放射检查导致患者放射性损伤
B.普遍应用
CT、MR为患者做检查
C.运用影像技术进行胎儿性别鉴定
D.医疗机构争相购买昂贵的大型医疗影像设备
E.从影像结果中寻求对疾病诊断的同时，加强与患者的直接沟通
参考答案：
E[单项选择题]
25、省级人民政府卫生行政部门在受理血站执业登记申请后，应当组织有关专家或者委托技术部门，根据哪些文件对申请单位进行技术审查，并提交技术审查报告
A.
《血站管理办法》
B.
《血站质量管理规范》
C.
《血站实验室质量管理规范》
D.
《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》
E.
《血站管理办法》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》
参考答案：
D[单项选择题]
26、下列对细菌血清学诊断的描述中不正确的是
A.血清学诊断试验取患者急性期和恢复期双份血清标本，当后者的抗体效价比前者升高4倍以上才有意义
B.伤寒、副伤寒的肥达试验属于直接凝集试验
C.立克次体的外斐试验属于沉淀试验
D.乳胶凝集试验可用于检测脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等抗体
E.风湿病的抗O试验属于中和试验
参考答案：
C
参考解析：
常用于细菌性感染的血清学诊断方法有直接凝集试验（伤寒、副伤寒的肥达试验，立克次体的外斐试验，钩端螺旋体病的显微镜凝集试验等）；乳胶凝集试验（检测脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌等抗体）；沉淀试验（梅毒的
VDRL、RPR试验等）；中和试验（风湿病的抗O试验等）和ELISA等，其中ELISA技术已广泛应用于多种病原体特异性抗体的检测。
[单项选择题]
27、抗Rh免疫球蛋白（抗D）治疗Rh阳性的慢性ITP是因为
A.可以选择性结合D抗原
B.可以封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体
C.升高血小板起效快，作用持久
D.可以起到免疫抑制作用
E.ITP患者的自身抗体具有Rh血型特异性
参考答案：
B[单项选择题]
28、肾移植前进行组织配型时一般做哪几个位点
A.HLA-A、B、C
B.HLA-A、B、C、DR
C.HLA-A、B、DR
D.HLA-A、B、DR、DP
E.HLA-A、B、DR、DQ
参考答案：
C[单项选择题]
29、对悬浮少白细胞红细胞进行无菌试验时，随机抽取的数量为A.2袋/月B.2袋/批C.4袋/月D.4袋/批E.2袋/次
参考答案：
C[单项选择题]
30、关于献血间隔时间以下说法正确的是
A.上次献全血1个月后单采成分
B.上次献全血6个月后单采成分
C.上次单采成分6个月后才能够献全血或单采成分
D.两次单采间隔时间不足1个月则不能进行成分单采
E.一年内单采次数可以超过12
次
参考答案：
B
参考解析：
上次献全血6个月后可献全血或单采成分；上次单采成分
1.个月后可献全血或单采成分；若两次单采间隔时间不足1个月，则血小板计数应大于150×10/L方可再次单采，但一年献血不应超过12次。
[单项选择题]
31、在国际细菌拉丁文双命名法中，正确的是
A.属名在前，种名在后
B.种名在前，属名在后
C.科名在前，属名在后
D.科名在前，种名在后
E.属名在前，科名在后
参考答案：
A[单项选择题]
32、献血出现轻度不良献血反应，以下处理方法中不正确的是
A.与献血者交谈
B.松开献血者衣服和皮带
C.适量饮用冷饮料
D.充分休息
E.不必要监测献血者血压、脉搏，观察表情和呼吸状况
参考答案：
E
参考解析：
对于轻度不良献血反应定时监测献血者血压、脉搏，观察表情和呼吸状况也是必须要做的。
[单项选择题]
33、关于AB型血液正确的是
A.无抗A和抗B
B.有抗A
C.有抗B
D.有抗A，B
E.有抗O
参考答案：
A[单项选择题]
34、单采少白血小板质量标准中，pH为A.6.0～7.0B.6.0～7.4C.6.2～7.0D.6.2～7.4E.6.4～7.4
参考答案：
B[单项选择题]
35、有关新献血者以下描述不恰当的是
A.因其血液从未进行筛选，可能传播输血疾病
B.献血目的不清楚，可能想帮助别人，也可能有其他目的
C.如果血液筛查结果为阳性较容易处理，因其血液还没有输给其他人
D.献血前需详细指导
E.如果血液筛查结果为阴性，献血后不需要随访并鼓励他们的安全行为
参考答案：
E
参考解析：
对于初次献血者如果血液筛查结果为阴性，献血后需要随访以鼓励他们的安全行为。
[单项选择题]
36、下列哪项不是HLA抗体检测方法
A.补体依赖细胞毒实验（CDC）
B.酶联免疫法（ELISA）
C.流式细胞仪法（flowcytometry）
D.单抗原磁珠法（luminexTMflowcytometry）
E.酶联免疫斑点检测（enzyme-linkedimmunospotassay,ELISPOT）
参考答案：
E
参考解析：
补体依赖细胞毒实验又称微量淋巴细胞毒实验，是由美国洛杉矶加州大学的Pau
l.Terasaki教授于1964年创建，主要原理是淋巴细胞具有HLA抗原，HLA抗体能结合到带有相应抗原的淋巴细胞膜上，补体可以结合并在淋巴细胞膜上使其死亡。
如果淋巴细胞不带有相应的抗原，则无此作用。
通过染色来观察细胞是否死亡来确定相应的抗原或抗体，酶联免疫法的基本原理是将HLA抗原包被在一个孔内，将患者血清加入孔中与孔内的HLA抗原反应，通过酶作用使其显色，用荧光仪根据吸收光的不同来判断结果，流式细胞仪法及单抗原磁珠法的基本原理都是将HLA单价抗原包被在不同颜色的微磁珠表面，用被检测血清与磁珠反应，血清中HLA特异性抗体便与包被在磁珠上的抗原结合，然后再与标记PE的二抗孵育。
根据荧光强弱通过流式细胞仪检测出与这些磁珠对应的HLA抗体，单抗原磁珠法在普通流式细胞仪基础上进一步改进，并通过分析软件的更新，对于较弱的反应抗体也能准确检出。
ELISPOT结合了细胞培养技术与酶联免疫吸附技术（即ELISA技术），能够在单细胞水平检测细胞因子的分泌情况。
其技术原理就是用抗体捕获培养中的细胞分泌的细胞因子，并以酶联斑点显色的方式将其表现出来。
[单项选择题]
37、新生儿换血注意事项不正确的是
A.换血后血红蛋白
B.换血后不必常规使用抗生素
C.换血后仍可应用清蛋白和光疗维持胆红素在安全范围内
D.血红素再次升高到342μmol/L以上可考虑再次换血
E.须在术前、术中和术后分别抽血送检血红蛋白、血胆红素、电解质等
参考答案：
B[单项选择题]
38、特发性血小板减少性紫癜较少出现
A.皮肤瘀斑
B.肌肉血肿
C.月经增多
D.口腔黏膜出血
E.消化道出血
参考答案：
B
参考解析：
特发性血小板减少性紫癜广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏，肌肉出血少见。
[单项选择题]
39、灭菌后，随物品取出生物指示剂，接种于溴甲酚葡萄糖蛋白胨水培养基上，培养的温度和时间是A.30～40℃温箱培养7天B.50～60℃温箱培养5天C.30～40℃温箱培养5天D.50～60℃温箱培养7天E.37℃温箱培养7
天
参考答案：
D
参考解析：
灭菌后，随物品取出生物指示剂，接种于溴甲酚葡萄糖蛋白胨水培养基上，于50～60℃温箱培养7天。
培养基由紫色变为黄色，说明有嗜热脂肪杆菌生长。
每
次监测，全部培养基为紫色，才能说明灭菌合格。
只要有一个培养基长菌，则该次处理的全部物品均视为灭菌不合格。
[单项选择题]
40、《血站管理办法》中血液检测的全血标本的保存期应当与全血有效期相同；对于血清（浆）标本的保存期国家卫生部做了修改，即应当在全血有效期满后几个月或几年A.1个月B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年
参考答案：
C[单项选择题]
41、人体感染哪种病毒后细胞内可出现包涵体
A.流感病毒
B.肝炎病毒
C.副流感病毒
D.正粘病毒
E.狂犬病毒
参考答案：
E
参考解析：
有些病毒在细胞内增殖时可引起细胞胞质内或核内出现嗜酸性或嗜碱性包涵体，如狂犬病病毒、巨细胞病毒等。
[单项选择题]
42、献血记录应该
A.可以随意更改
B.老化
C.随便放在办公室
D.任何医护人员查看
E.长久保存
参考答案：
E
参考解析：
献血记录作为血液质量的一个重要组成部分，应安全保管和保存，防止篡改、丢失、老化、损坏、非授权人员接触、非法复制等，原始的献血记录应至少保存10年。
[单项选择题]
43、关于交叉配血，不正确的是
A.检测患者血清中是否存在针对供血者红细胞抗原的抗体
B.检测供血者血清中是否存在针对患者红细胞抗原的抗体
C.溶血和凝集都是阳性结果
D.抗体筛查阴性者交叉配血一定是阴性
E.阴性结果可以发血
参考答案：
D[单项选择题]
44、单采粒细胞有关红细胞混入量的质量标准要求，血细胞的比容为
A.≤0.15/袋
B.≤0.17/袋
C.≤0.18/袋
D.≤0.20/袋
E.≤0.25/袋
参考答案：
A[材料题]
45、A.急性溶血
B.类白血病
C.再生障碍性贫血
D.恶性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血[配伍选择题]
1.再生性核左移常见于
参考答案：
A[配伍选择题]
2.退行性核右移常见于
参考答案：
C[单项选择题]
46、保存期为5天的单采血小板容量为A.125～300mlB.125～200mlC.200～250mlD.250～300mlE.200～300ml
参考答案：
D[单项选择题]
47、临床医生申请血浆时，输血前相容性检测项目不包括
A.受血者ABO正反定型
B.Rh血型测定
C.供血者ABO血型反定型复核
D.主侧交叉配血
E.次侧交叉配血
参考答案：
D
参考解析：
申请输注血浆，输血前相容性检测项目不包括主侧交叉配血。
故选D。
[单项选择题]
48、以下关于血液比重的说法正确的是
A.正常人全血的比重为1.050～1,065
B.血液中白细胞数量越多，全血比重就越大
C.血浆的比重为1.025～1.035
D.血浆的比重的高低取决于血小板的含量
E.红细胞的比重为1.090～1.092
参考答案：
E
参考解析：
正常人全血的比重为1.050～1.060，血液中红细胞数量越多，全血比重就越大。
血浆的比重为1.025～1.030，其高低主要取决于血浆蛋白的含量，红细胞的比重为1.090～1.092。
[单项选择题]
49、医德关系的哪一方面成为生命伦理学的主要研究对象
A.医务人员与患者之间的关系
B.医务人员相互之间的关系
C.医务人员与患者家属
D.医务人员与医学科学发展之间的关系
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
50、下列哪项不属于输血相关传染病
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.人类疯牛
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