临床医学检验技术考试题库(正高).docx
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临床医学检验技术考试题库(正高)
[多项选择题]
1、引起血尿的疾病有A.泌尿系炎症B.泌尿系结石
C.泌尿系肿瘤
D.前列腺炎
E.盆腔炎
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
2、可进行直接显微镜检查的梅毒患者标本是()
A.下疳分泌物
B.皮疹渗出液
C.淋巴结穿刺液
D.病损组织
E.血清、血浆
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
3、分离培养衣原体,可以使用的是()
A.鸡胚卵黄囊接种
B.动物接种
C.Hela细胞
D.猴肾细胞
E.无生命人工培养基
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
4、下述关于对流免疫电泳正确的有()
A.实质上是双向免疫扩散与电泳相结合的检测技术,是在电场中加速定向扩散的双向免疫扩散技术
B.抗原泳向正极
C.抗体泳向负极
D.抗原蛋白带较多的负电荷
E.抗体带较多的负电荷
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
5、口形红细胞于扫描电镜下,根据红细胞的内凹程度可分为()
A.单向凹陷,呈盘形
B.双面凹陷,呈面包圈状
C.双面凹陷,呈圆盘状
D.单向凹陷较深,似面盆或蘑菇帽状
E.单向凹陷更深,似杯状或深臼状
参考答案:
A,D,E[多项选择题]
6、酚抽提法可用于基因组DNA的分离纯化,所用试剂分别具有不同的功能,下列说法正确的是()
A.SDS为生物阴离子去污剂,主要引起细胞膜的降解并能乳化脂质和蛋白质
B.EDTA为二价金属离子螯合剂,可抑制DNase的活性,同时降低细胞膜的稳定性
C.蛋白酶K有水解蛋白的作用,可消化DNase和细胞中的蛋白质并裂解细胞
D.酚可使蛋白质变性沉淀,也可抑制DNase的活性
E.pH8.0的Tris溶液能保证抽提后DNA进入水相,避免滞留在蛋白质层
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
7、血糖测定的方法可分为以下哪几类
A.氧化还原法
B.酶法
C.缩合法
D.免疫法
E.以上都是
参考答案:
A,B,C
参考解析:
考查血糖测定的方法,常见的方法有非酶法和酶法,非酶法又可分为氧化还原法和缩合法。
[多项选择题]
8、Ig的生物活性包括哪些方面
A.与抗原结合作用
B.不能活化补体
C.亲细胞作用
D.调理作用
E.膜传递作用
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
Ig无膜传递作用。
[多项选择题]
9、苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A.中性脂肪
B.磷脂
C.糖脂
D.类固醇
E.粘多糖
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
10、下列哪些检查指标提示纤溶亢进
A.血清FDP增高
B.凝血酶原消耗不良
C.鱼精蛋白副凝固试验阳性
D.优球蛋白溶解时间缩短
E.凝血酶时间延长
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
11、在RNA的分离与纯化过程中,为了避免RNase对RNA的降解,应注意以下哪些问题()
A.要避免细胞外RNase的污染抑制其活性
B.操作时必须戴手套和口罩
C.所有的玻璃器皿与溶液均应以RNase的抑制剂DEPC进行处理
D.对各种材料和试剂均要进行严格的洗涤、纯化和高压消毒处理
E.在冰浴的条件下进行操作,也是减低RNase活性的有效措施
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
12、下列哪些因素可成为内源性感染的诱因()
A.单纯性肋骨骨折
B.气管插管
C.留置导尿管
D.长期应用糖皮质类激素
E.大叶性肺炎
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
13、类风湿因子RF的种类包括
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgM型
E.IgG
型
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
14、酶免疫技术的优点有()
A.灵敏度高、特异性强、准确性好
B.易与其他标记免疫技术偶联
C.实验简便,易操作
D.易于自动化分析
E.标记试剂的有效期较长
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
15、胃蛋白酶的水解片段包括()
A.两个Fab片段
B.一个F(ab’)2片段
C.一个Fc片段
D.两个F(ab’)2片段
E.多个Fc'片段
参考答案:
B,E[材料题]
16、患者女性,45岁。
右肾结石病史5年,三天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:
T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:
外观混浊,RBC:
8/HP,WBC:
30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
[案例分析]
1.导致其最常见的致病菌为
A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
参考答案:
A[案例分析]
2.若进行清洁中段尿培养,请问具有尿路感染诊断意义的细菌数为
A.>10CFU/ml
B.>10CFU/ml
C.10~10CFU/ml
D.<10CFU/ml
E.>10CFU/ml
参考答案:
E[案例分析]
3.为保证培养结果的准确性,尿菌定量培养应注意
A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本
B.停用抗菌药物2天后再取尿标本C.24小时尿液均可采用
D.留取尿液前先清洗尿道外口,再取前段尿液
E.宜取清晨第一次尿标本,并在1小时内接种培养
参考答案:
E[多项选择题]
17、可以升高血糖的激素有
A.胰岛素
B.皮质醇
C.肾上腺素
D.胰高血糖素
E.生长激素
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
考查血糖浓度的调节,胰岛素一方面促进这些组织细胞摄取葡萄糖,并转换成糖原或脂肪储存,另一方面抑制肝脏的糖原分解和糖异生,从而降低血糖。
[多项选择题]
18、下列细菌属于口咽部正常菌群组成的是()
A.甲型链球菌
B.奈瑟菌
C.口腔粘球菌
D.葡萄球菌
E.棒状杆菌
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
19、在淋巴细胞转化实验中,属于特异性刺激物的是()
A.肿瘤抗原
B.PPD
C.葡萄球菌毒素
A、B、E
D.ConA
E.同种异体细胞
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
20、下列哪项符合血小板的聚集作用()
A.血小板聚集在血小板之间进行
B.血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子,三者缺一不可
C.PFA是血小板诱聚剂
D.体外血小板也可发生聚集
E.血小板聚集通常发生在血小板激活以后
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
21、患者男,63岁,汽车司机,因吞咽困难2个月入院。
患者2个月前每于进食较快后,即发噎,感胸骨后灼痛,哽塞不适,需停止进食、拍背并少量饮水后方能缓解。
此后症状反复发作,时轻时重。
由于进干的固体饮食后明显,患者以进流食或半流食为主。
近1个月来病情逐渐加重,发作时伴恶心,呕吐少量食物。
2周来每日只能进少许流质饮食,同时有轻度咳嗽,咳白色黏液痰。
查体:
心肺(-),腹软,无腹腔积液,肝脾肋下未及。
皮肤、巩膜无黄染。
T37.0℃,P84次/min,BP128/85mmHg。
实验室检查:
Hb102g/L,WBC5.3×10/L,粪隐血(-)。
[案例分析]
1.该患者最有可能的诊断是
A.流感
B.急性肝炎
C.胃炎
D.慢性肝炎
E.食管癌
F.急性药物性肝炎
参考答案:
E[案例分析]
2.如要明确食管癌的临床诊断,通常还需做的辅助检查是
A.X线钡餐造影和胃镜检查
B.CT
C.X线胸片
D.血清CEA测定
E.血清SCC测定
F.血清CYFRA21-1测定
参考答案:
A,D,E,F[案例分析]
3.需要鉴别诊断的疾病主要是
A.食管静脉曲张
B.贲门失弛缓症
C.食管平滑肌瘤
D.胃癌
E.支气管肺癌
F.原发性肝癌
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
22、霍乱弧菌的致病因素是()
A.鞭毛
B.肠毒素
C.溶血毒素
D.荚膜
E.菌毛
参考答案:
A,B,D,E
参考解析:
霍乱弧菌的主要致病因素是:
1)鞭毛和菌毛,使之侵袭小肠粘膜上皮细胞并迅速增殖;2)荚膜:
O139型有多糖荚膜,可抵抗杀菌物质;3)霍乱肠毒素:
为不耐热外毒素,引起腹泻的主要致病物质。
[多项选择题]
23、痰标本Ziehl-Neelsen抗酸染色的步骤是()
A.痰液直接涂片或集菌后涂片、干燥固定B.5%石炭酸复红加温染色5min
C.碘液媒染1minD.3%盐酸乙醇脱色1min
E.吕氏美蓝复染1min
参考答案:
A,B,D,E[多项选择题]
24、补体系统的组成包括()
A.参与经典途径的C1~C9
B.参与旁路途径的
B、D、P因子
C.参与MBL途径的
MBL、丝氨酸蛋白酶、C反应蛋白
D.补体调节蛋白I因子、H因子、C4bp等
E.CR1、CR2、CR3等补体受体
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
25、关于速率散射比浊分析的方法学评价,正确的是()
A.测定抗原抗体反应第一阶段
B.可快速测定
C.灵敏度高
D.测定速率散射信号
E.理论上不受本底散射信号干扰较大
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
26、患者,女性,40岁,因乏力、腹胀1个月。
常规检查后行骨髓穿刺符合慢性粒细胞白血病(慢性期)骨髓象。
[案例分析]
1.确诊慢粒最可靠的检查是
A.Ph染色体检测
B.造血干/祖细胞培养
C.检测BCR-ABL融合基因
D.细胞免疫学检查
E.细胞化学染色
参考答案:
C[案例分析]
2.有关其检查,说法正确的是
A.Ph为慢粒特有
B.BCR-ABL融合基因只见于Ph阳性患者
C.典型t(9;22)
(q34;qll)只见于粒细胞
D.部分病人治疗后Ph可以消失
E.慢粒慢性期可见其他染色体异常
参考答案:
D[案例分析]
3.若病人检测染色体时发现新的染色体改变,提示
A.原发性骨髓纤维化
B.急粒变
C.急淋变
D.慢粒合并骨髓纤维化
E.慢粒进入加速期或者急变期
参考答案:
E[多项选择题]
27、小白鼠是细菌学研究常用实验动物,其优点是()
A.对传染病抵抗力强
B.易于饲养管理
C.对多种细菌有易感性
D.品系较多
E.耐饥饿,耐寒冷
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
28、病毒包涵体可作为()
A.病毒毒力强弱的标志之一
B.衡量病毒颗粒数量的方法之一
C.病毒在细胞内增殖的标志之一
D.某些病毒性疾病的诊断依据之一
E.鉴定病毒必须的依据之一
参考答案:
C,D[多项选择题]
29、目前国内测定梅毒患者血清中反应素的凝集反应是()
A.扩散试验
B.PFC
C.USR
D.RPR
E.密螺旋体荧光试验
参考答案:
C,D[多项选择题]
30、下列属于HLA复合体的经典Ⅱ类基因的是()
A.HLA-DM
B.HLA-DN
C.HLA-DQ
D.HLA-DR
E.HLA-DP
参考答案:
C,D,E[多项选择题]
31、控制物又称质控品,质控品分
A.冻干质控品
B.液体质控品
C.次级参考物
D.混合血清
E.标准品
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
32、尿本-周蛋白筛检试验有
A.试带法
B.加热醋酸法
C.加热凝固法
D.磺基水杨酸法
E.对甲苯磺酸法
参考答案:
C,E
参考解析:
本-周蛋白的检测方法:
热沉淀-溶解法、对-甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、免疫速率散射浊度法。
[多项选择题]
33、疟原虫先后在人体内哪两种细胞内发育生长()
A.肝实质细胞
B.红细胞
C.肠系膜上皮细胞
D.血管内皮细胞
E.脑细胞
参考答案:
A,B[多项选择题]
34、补体含量显著降低的疾病有()
A.SLE
B.RA
C.大面积烧伤
D.肝硬化
E.细菌感染
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
35、FcεRI交联聚集时,可通过其γ链C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物质活化()
A.Syk蛋白酪氨酸激酶
B.Fyn蛋白酪氨酸激酶
C.丝裂原激活蛋白激酶
D.PLA
E.乙酰转移酶
参考答案:
A,B[多项选择题]
36、关下网织红细胞的临床意义,下列哪些是正确的
A.作为贫血鉴别诊断指标
B.反映骨髓的造血功能
C.作为贫血诊断的指标
D.反映机体内红细胞的功能状况
E.作为贫血疗效判断的指标
参考答案:
A,B,C,E[多项选择题]
37、产碱杆菌属的生物学特征是()
A.多数无荚膜
B.革兰阴性球菌
C.无芽胞
D.有周鞭毛
E.O-F培养基呈碱性反应
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
38、RDW增大可见于
A.缺铁性贫血
B.急性失血性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
参考答案:
A,E
参考解析:
缺铁性贫血时MCV减少,RDW增大,巨幼细胞性贫血时MCV增大,RDW增大。
[多项选择题]
39、关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断,正确的是
A.全血细胞减少性疾病
B.消化系统疾病:
胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等
C.神经系统疾病:
神经系统疾病,可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别
D.骨髓增生异常综合征(MDS)
E.溶血性贫血
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
40、HRP的底物有()
A.TMB
B.OPD
C.ABTSD.5-ASAE.4MUG
参考答案:
A,B,C,D[材料题]
41、患者,男,51岁。
尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。
查体:
肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。
[案例分析]
1.患者最可能的诊断是
A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺癌
D.良性前列腺增生
E.前列腺结核
参考答案:
B[案例分析]
2.选择前列腺癌的肿瘤标志
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.CA125
E.CA19-9
参考答案:
A[案例分析]
3.不属于肿瘤标志的是
A.AFP
B.CEA
C.PSA
D.CA125
E.ENA
参考答案:
E[案例分析]
4.肿瘤患者的机体免疫状态
A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下
参考答案:
B
·
参考解析:
4.当免疫监视功能低下时,因不能杀伤并及时清除体内突变细胞,可导致肿瘤的发生。
·
[多项选择题]
42、慢性胰腺炎的常见发病因素是
A.酒精中毒
B.胆道疾病
C.遗传因素
D.甲状旁腺功能亢进
E.高血糖症
参考答案:
A,B,C,D
参考解析:
慢性胰腺炎常见的发病因素包括酒精中毒、胆道疾病、遗传因素、甲状旁腺功能亢进。
[多项选择题]
43、细菌的特殊结构是
A.荚膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽孢
E.孢子
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
44、溶血性贫血时外周血中常可见()
A.点彩红细胞
B.红细胞缗钱状形成
C.网织红细胞
D.红细胞寿命缩短
E.有核红细胞
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
45、胸腺基质细胞包括()
A.胸腺细胞
B.胸腺上皮细胞
C.巨噬细胞
D.胸腺树突状细胞
E.成纤维细胞
参考答案:
B,C,D,E[材料题]
46、患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。
经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。
查体:
皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。
实验室检查:
尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。
免疫复合物升高。
血常规正常,类风湿因子阴性。
[案例分析]
1.根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是
A.变应性紫癜
B.类风湿性关节炎
C.紫癜性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性关节炎
F.急性肾小球肾炎
参考答案:
A,C[案例分析]
2.进一步明确诊断,应考虑的检验项目是
A.血清总补体活性(CH50)
B.血型抗体
C.血清循环免疫复合物
D.凝血功能
E.抗血小板抗体
F.抗核抗体
G.尿白蛋白
H.骨髓检查
参考答案:
D,E,H[案例分析]
3.支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有
A.近期有细菌、病毒感染史
B.抗血小板抗体阳性
C.尿隐血试验阳性
D.尿中出现红细胞
E.伴有皮肤出血点
F.免疫复合物升高
参考答案:
A,C,E[多项选择题]
47、BT延长常见于
A.血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.服用阿司匹林后
D.血管性血友病
E.血小板无力症
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
BT延长见于①血小板数量异常:
原发性血小板减少紫癜、血小板增多症等。
②血小板功能缺陷:
血小板无力症等。
③血管性血友病(VWD)。
④血管壁及结构异常(少见):
遗传性出血性毛细血管扩张症等。
⑤偶见于严重的凝血因子缺乏。
⑥由药物治疗引起的:
服用阿司匹林等。
因此选
B、C、D、E正确。
[多项选择题]
48、卡介苗的接种对象主要是()
A.新生儿
B.结核流行区内的所有儿童和成年人
C.严重结核病患者
D.结核菌素试验阳性者
E.结核菌素试验阴性者
参考答案:
A,E[多项选择题]
49、自然被动免疫中发挥作用的Ig是()
A.SIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
参考答案:
A,B[材料题]
50、患者女,60岁,急性白血病化疗时并发肺炎。
X线胸片显示肺部浸润。
血常规:
WBC18×10/L,PMN0.78。
痰培养出产绿色色素菌落,对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。
[案例分析]
1.该病原体的主要传播方式是
A.通过机械通气传播给缺血性心肌病高危患者
B.可在不同的环境中生长,包括土壤和水
C.摄入假单胞菌污染的食物
D.医护人员的手
E.可在健康人群中引起机会性感染
F.人-人接触传播
参考答案:
A[案例分析]
2.该病原体的致病机制包括
A.极鞭毛
B.LPS
C.外毒素A
D.胞外蛋白酶
E.Ⅲ型分泌系统
F.生物膜
G.群体感应系统
H.M蛋白
I.溶血素
参考答案:
A,B,C,D,E,F,G,I[案例分析]
3.该患者治疗3d后,可能产生耐药的是
A.环丙沙星
B.头孢他啶
C.亚胺培南
D.庆大霉素
E.哌拉西林/他唑巴坦
F.亚胺培南
G.米诺环素
H.头孢吡肟
参考答案:
A,B,C,D,E,F,G,H[多项选择题]
51、免疫组织化学所用组织切片的类型包括
A.冰冻切片
B.石蜡切片
C.振动切片
D.塑料切片
E.超薄切片
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
52、心肌细胞内肌钙蛋白复合物是由下列哪几种肌钙蛋白组成
A.mTnT
B.cTnI
C.cTnT
D.TnC
E.mTnI
参考答案:
B,C,D
参考解析:
心肌肌钙蛋白(cardiactroponin,cTn)是由三种不同基因的亚基组成:
心肌肌钙蛋白T(cardiactroponinT,cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)和肌钙蛋白C(troponinC,TnC)。
[多项选择题]
53、关于不确定度,叙述正确的是
A.与测量结果相关
B.一般用变异系数表示
C.代表测量结果质量
D.是对准确度的描述
E.是对测量结果的“怀疑”
参考答案:
A,C,E[多项选择题]
54、关于粒/红比值错误的是()
A.正常人约为2~4:
1或3:
1
B.增生性贫血时粒/红减低
C.再生障碍性贫血时粒/红减低
D.各种类型白血病时粒/红均增高
E.各阶段粒系百分数总和与各阶段幼红细胞百分数总和之比
参考答案:
C,D[多项选择题]
55、可用于检测IgM类型的RF的方法()
A.胶乳颗粒凝集实验
B.速率散射比浊法
C.ELISA
D.激光比浊法
E.RIA
法
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
56、细菌质粒按生物学性状分为
A.转移性质粒
B.耐药性质粒
C.Col质粒
D.Vi质粒
E.R质粒
参考答案:
B,C,D[多项选择题]
57、WHO对MDS新分型中包括
A.