中医骨伤科学(副高)高级职称试题库及答案.docx
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中医骨伤科学(副高)高级职称试题库及答案
[多项选择题]
1、肘关节脱位容易出现的并发症有A.关节僵硬
B.骨化性肌炎
C.骨缺血坏死
D.血管损伤
E.神经损伤
参考答案:
A,B[单项选择题]
2、大肠的主要生理功能是
A.受盛
B.传化糟粕
C.化物
D.泌别清浊
E.通行元气
参考答案:
B[单项选择题]
3、白秃疮的皮疹是
A.碟形黄痂
B.湿烂
C.白斑断发
D.脱发
E.斑丘疹
参考答案:
C[单项选择题]
4、中医认为骨折的愈合过程是(
A.活血、补肾、强骨
B.活血、舒筋、壮骨
C.瘀去、新生、骨合
D.瘀去、壮骨、强筋
E.活血、补阳、壮骨
参考答案:
C
参考解析:
中医认为骨折的愈合过程分为三个阶段,瘀血去除、新骨生成、骨缝愈合。
[单项选择题]
5、急性骨髓炎起病急骤,有寒战,继而高热至()以上A.38℃B.39℃C.37℃D.40℃
E.无发热
参考答案:
B[多项选择题]
6、摸异常活动常用于诊断
A.骨折
B.脱位)。
C.扭伤
D.韧带断裂
E.神经损伤
参考答案:
A,D[单项选择题]
7、不属于在"扶正"治则指导下确定的治法是
A.发汗
B.滋阴
C.养血
D.益气
E.扶阳
参考答案:
A[单项选择题]
8、下列哪味药物不属于透脓散
A.当归
B.黄芪
C.皂角刺
D.川芎
E.紫地丁
参考答案:
E[单项选择题]
9、粉碎性骨折其骨折块至少有(A.2块)。
B.3块C.4块D.5块E.3~4
块
参考答案:
B
参考解析:
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为T或Y型骨折。
[单项选择题]
10、肘脱位后抽出关节腔积血,其主要目的是(
A.防止再脱位
B.有利于包扎固定
C.防止粘连及骨化性肌炎
D.防止压迫神经
E.有利于功能锻炼
参考答案:
C[单项选择题]
11、骨关节结核常发生于(
A.脊柱
B.膝关节
C.髋关节
D.腕关节
E.肘关节
参考答案:
A
参考解析:
)。
)。
骨关节结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的,以发病缓慢,全身乏力,午后低热,盗汗,体重减轻,食欲不振,贫血等为主要表现的慢性化脓性疾病。
本病在中医学中称为骨痨。
骨关节结核常发生于脊柱。
[单项选择题]
12、"用热远热"的含义是
A.阳盛之人慎用温热药物
B.原有内热,复感外寒之人,慎用温热药物
C.阴虚之人,慎用温热药物
D.南方炎热,慎用温热药物
E.夏季炎热,慎用温热药物
参考答案:
E[单项选择题]
13、瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热,头痛口干,脉浮数,其证属
A.肝气郁结
B.风热痰凝
C.血瘀化热
D.痰瘀内结
E.气滞痰凝
参考答案:
B[单项选择题]
14、慢性化脓性骨髓炎并发症包括(
A.关节强直、屈曲畸形
B.患肢增长或缩短
C.关节内、外翻畸形
D.病理性骨折或脱位)。
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,慢性化脓性骨髓炎多发于四肢长骨骨干,病程迁延,反复发作,难以控制。
慢性化脓性骨髓炎并发症包括关节强直、屈曲畸形、患肢增长或缩短、关节内、外翻畸形、病理性骨折或脱位。
[单项选择题]
15、踝关节旋后型骨折不可能出现的是:
A.下胫腓韧带损伤
B.外踝冠状位斜形骨折
C.外侧副韧带损伤
D.后踝撕脱骨折
E.内踝骨折
参考答案:
C[单项选择题]
16、某中年男性患者,长期酗酒,右髋疼痛半年,X线检查显示右侧股骨头内硬化,囊变,局部疏松,股骨头外形正常,诊断考虑为()
A.髋关节骨性关节炎
B.髋关节结核
C.类风湿关节炎
D.股骨头缺血性坏死
E.强直性脊柱炎
参考答案:
D[单项选择题]
17、“血之府”是指:
A.心
B.肝
C.脉
D.冲脉
E.任脉
参考答案:
C[单项选择题]
18、生于颈部结喉正中,结块按之坚硬如石,表面凹凸不平,随吞咽动作的移动减少或推之不移者称为
A.岩瘿
B.肉瘿
C.气瘿
D.石瘿
E.瘿瘤
参考答案:
D[单项选择题]
19、骨折临床愈合功能测定要求上肢持续向前平举1kg重物达(A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟E.4分钟
参考答案:
B
参考解析:
骨折临床愈合功能测定要求上肢持续向前平举1kg重物达1分钟。
下肢不扶拐在平地上连续步行3分钟,并不少于30步。
)。
[单项选择题]
20、肘关节早期合并症少见的是:
A.尺骨冠状突骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.肱动、静脉损伤
D.肱三头肌腱断裂
E.桡骨小头骨折
参考答案:
D[单项选择题]
21、治疗早期骨关节结核的代表方为(
A.人参养茸汤
B.独活寄生汤
C.独参汤
D.阳和汤
E.羌活胜湿汤
参考答案:
D
参考解析:
骨关节结核早期为寒湿阻滞证,治疗应温经散寒,化痰通络。
代表方为阳和汤。
[单项选择题]
22、下列各项中,与阴阳相互转化相关的是
A.有条件的
B.无条件的
C.绝对的
D.相对的)。
E.必然的
参考答案:
A[单项选择题]
23、药疹皮损泛发,红斑,水疱,血疱,伴溲赤,便秘,舌红,脉弦数,应选用
A.消风散
B.萆薢渗湿汤
C.清营汤
D.增液汤
E.犀角地黄汤
参考答案:
E[材料题]
24、患者男性,28岁,因“被汽车撞伤,左小腿上段疼痛、出血,不能活动2小时”来诊。
查体:
意识清,左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口,可见胫骨外露,出血,局部畸形,有异常活动和骨擦音,纵向叩击痛明显。
患肢远端血液循环及感觉正常。
X线片:
左胫(腓)骨干开放性骨折。
[案例分析]
1.胫腓骨上1/3骨折,应超关节的夹板有
A.内侧板
B.外侧板
C.前内侧板
D.前外侧板
E.后侧板
F.所有夹板
参考答案:
A,B,E[案例分析]
2.关于本病,叙述正确的是
A.中下1/3交界处为骨折好发部位
B.胫骨中、下段骨折易发生迟缓愈合或不愈合
C.有移位者,出现肢体短缩、成角及足内旋畸形
D.损伤严重时可能发生筋膜间隔区综合征
E.X线片应包括胫、腓骨全长的正、侧位片
F.易发生创伤性关节炎
参考答案:
A,B,D,E,F[案例分析]
3.常见的并发症有
A.创伤性休克
B.血管损伤
C.神经损伤
D.创伤性关节炎
E.筋膜间隔区综合征
F.骨折延迟愈合或不愈合
G.膝关节强直
H.骨感染、骨髓炎
参考答案:
A,B,C,D,E,F[多项选择题]
25、颞颌关节脱位根据髁状突脱出时处于颞颌关节窝的位置,分为
A.前脱位
B.后脱位
C.单侧脱位
D.双侧脱位
E.新鲜脱位
参考答案:
A,B[多项选择题]
26、叩击足跟法常用于检查
A.跟骨骨折
B.髌骨骨折
C.股骨骨折
D.肋骨骨折
E.胫腓骨骨折
参考答案:
C,E[单项选择题]
27、按五行相克规律,心之"所不胜"之脏是
A.肝
B.肺
C.脾
D.肾
E.胆
参考答案:
D[单项选择题]
28、患者,女,50岁。
5天前左足3、4趾缝足癣水疱溃破,次日局部红肿疼痛,并见红线1条向上走窜至小腿中段,边界清晰,伴有发热,左胯腹部淋巴结肿痛。
其诊断是
A.流火
B.流注
C.青蛇毒
D.蛇串疮
E.红丝疔
参考答案:
E
参考解析:
红丝疔:
相当于西医的急性淋巴管炎,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。
考点:
本题考察红丝疔的临床特点、辨证论治。
[单项选择题]
29、第一掌骨的活动性较大,骨折多发生于(
A.掌骨头
B.掌骨颈
C.掌骨干
D.掌骨基底部
E.掌骨颈底部外侧
参考答案:
D
参考解析:
掌骨骨折是以掌骨局部肿胀、疼痛、功能障碍等为主要表现的骨折。
第一掌骨的活动性较大,骨折多发生于掌骨基底部。
[单项选择题]
30、有关距骨骨折的叙述错误的是:
A.距骨体前窄后宽
B.距骨骨折时易缺血性坏死
C.距骨无肌肉附着,不易继发性移位
D.距骨的关节面均为软骨覆盖
E.对位不良,易致创伤性关节炎)。
参考答案:
A[材料题]
31、患者男性,2岁,因“发热1天”来诊。
查体:
高热、面色苍白。
肝、脾和全身淋巴结肿大,贫血,脑水肿。
X线片:
全身骨骼密度增高,骨质致密硬化,皮质增厚,髓腔变窄,甚至闭塞。
脊柱椎体密度不一致,椎体上下骨板骨质明显硬化,椎体呈“夹心蛋糕”样。
管状骨骨皮质增厚,髓腔变窄或消失,骨纹理消失,呈一致性致密硬化,呈白色粉笔样。
[案例分析]
1.最可能的诊断为
A.大骨节病
B.强直性脊柱炎
C.硬化性骨髓炎
D.类风湿关节炎
E.石骨症
F.氟骨症
参考答案:
E[案例分析]
2.本病的预防措施包括
A.杜绝近亲结婚
B.不宜参加剧烈运动
C.纠正贫血
D.预防感染
E.补充钙质
F.补充微量元素硒
参考答案:
A,B,C,D[案例分析]
3.
本病的治疗包括
A.骨折时予复位固定
B.骨髓移植
C.输血
D.予清热解毒中药内服
E.口服抗生素控制感染
F.骨折固定时间较常人延长
参考答案:
A,B,C,D,E,F[单项选择题]
32、五行相生的关系中,水的"子行"是
A.水
B.木
C.金
D.土
E.火
参考答案:
B[单项选择题]
33、流注的成脓时间一般为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
参考答案:
B[单项选择题]
34、肱骨外科颈骨折除摄X线正位片外,还需摄的是(
A.侧位片
B.健侧正位片
C.外展正位片
D.穿胸侧位片
E.外旋正位片
参考答案:
D
参考解析:
肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,其骨折的诊断需要摄X线正位片和穿胸侧位片。
[单项选择题]
35、肘关节后脱位临床表现除哪项以外是(
A.疼痛剧烈
B.肿胀明显
C.
“靴状”畸形
D.肘内、外翻
E.弹性固定
参考答案:
D[材料题]
36、骨肿瘤进行活体组织穿刺,穿刺物性状不同。
[子母单选]
1.巨细胞瘤的穿刺物性状为
A.血性
B.黄色液体)。
)。
C.脓性物
D.干酪样物质
E.胶体样物质
参考答案:
A[子母单选]
2.单纯性骨囊肿的穿刺物性状为
A.血性
B.黄色液体
C.脓性物
D.干酪样物质
E.胶体样物质
参考答案:
B[单项选择题]
37、行于脉内的气是
A.卫气
B.营气
C.宗气
D.元气
E.心气
参考答案:
B[单项选择题]
38、溃后疮口缩小,或切口不当,致使空腔较大,有如口袋之形,脓液不易排出而蓄积袋底,中医称之为
A.袋脓
B.脓肿
C.应指
D.脓包
E.痈肿
参考答案:
A[单项选择题]
39、检查骨折愈合情况,进行功能测定的原则为(
A.患者愿意配合
B.促进骨折愈合
C.减轻患者痛苦
D.不发生变形或再骨折
E.有利于患者进行功能练习
参考答案:
D
参考解析:
骨折愈合处不发生变形或再骨折是进行功能测定的原则。
骨折临床愈合功能测定要求上肢持续向前平举1kg重物达1分钟。
下肢不扶拐在平地上连续步行3分钟,并不少于30步。
[多项选择题]
40、肘关节后脱位时肘关节呈弹性固定,位置是A.35°左右B.45°左右C.55°左右
D.半屈位
E.屈曲位
参考答案:
B,D)。
[单项选择题]
41、急性化脓性骨髓炎的发病基础是(
A.热毒
B.损伤
C.正虚
D.风寒之邪入侵
E.痰瘀
参考答案:
C
参考解析:
“正气存内,邪不可干”,急性化脓性骨髓炎的发病基础是正虚。
[单项选择题]
42、五行相克的关系中,怒"所胜"的情志是
A.喜
B.思
C.悲
D.恐
E.惊
参考答案:
B[单项选择题]
43、一般体表的瘤、岩,在晚期或瘤、岩溃后以何证为主
A.表证
B.里证
C.半表半里证
D.实证)。
E.虚证
参考答案:
E[单项选择题]
44、桡骨远端骨折的分型不包括(
A.伸直型
B.屈曲型
C.背侧缘劈裂型
D.掌侧缘劈裂型
E.垂直压缩型
参考答案:
E
参考解析:
桡骨远端骨折系指发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折,是桡骨远侧端3cm范围以内的骨折,分型包括伸直型、屈曲型、背侧缘劈裂型、掌侧缘劈裂型。
[单项选择题]
45、患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。
查体:
左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。
其骨肿瘤的X线表现为()
A.膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化
B.位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏
C.Codman三角
D.
“葱皮状”的反应骨
E.磨砂玻璃样改变
参考答案:
A[单项选择题]
46、脊髓损伤最常见的暴力形式为:
A.旋转性)。
B.伸展性
C.垂直压缩
D.侧屈性
E.牵拉性
参考答案:
C[单项选择题]
47、主司妇女带下的经脉是
A.冲脉
B.任脉
C.带脉
D.督脉
E.阴维脉
参考答案:
C[单项选择题]
48、生于颈部结喉正中,皮不变、漫肿不痛、皮宽不急,按之软绵的肿物叫做
A.颈瘤
B.肉瘿
C.气瘿
D.石瘿
E.血瘿
参考答案:
C[单项选择题]
49、化脓性关节炎早期表现中,下列错误的是()
A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线检查可见关节间隙变窄,骨面毛糙
参考答案:
E[材料题]
50、患者女性,33岁,因“发现右腹股沟区肿块7天”来诊。
患者髋关节活动时疼痛3个月,功能正常。
否认外伤史,平常喜欢打网球。
查体:
右侧腹股沟可触及5cm×5cm肿块,较硬,界限清楚,固定;髋关节功能正常,关节穿刺少许褐色液体。
实验室检查均正常。
影像学检查:
X线片示股骨头下部透亮区,边缘锐,边界清楚。
强化CT示髋关节周围结节状软组织肿块,下内侧见股骨头溶骨性病灶约2cm×2cm。
[案例分析]
1.最可能的诊断为
A.滑膜肉瘤
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓炎
F.骨关节结核
参考答案:
B[案例分析]
2.肿瘤来自于
A.肌肉
B.关节囊
C.骨
D.软骨
E.滑膜
F.韧带
参考答案:
E[案例分析]
3.软组织肿块和骨破坏的关系可能是
A.骨转移
B.骨侵犯
C.多原发灶
D.卫星结节
E.跳跃性病灶
F.失用性
参考答案:
B[案例分析]
4.治疗方法首选
A.化学治疗
B.放射治疗
C.化学治疗+放射治疗
D.手术
E.分次广泛切除
F.广泛切除软组织肿块,刮除植骨内固定
参考答案:
F[单项选择题]51、16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。
查体:
左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。
X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
在住院行手术治疗前,应常规进行()
A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.胸部X线摄片
E.骨髓穿刺
参考答案:
D[单项选择题]
52、五行相克的关系中,火的"所不胜"是
A.木
B.火
C.金
D.水
E.土
参考答案:
D[单项选择题]
53、患者如有声音响亮,不咳不喘,呼吸均匀,皮肤润泽的表现时,中医称之为
A.心善
B.肝善
C.脾善
D.肺善
E.肾善
参考答案:
D[单项选择题]
54、中医骨病学治疗的病种有着鲜明的时代性,正如扁鹊随俗为变,过邯郸则为带下医,过洛阳则为耳目痹医,人咸阳即为____()
A.小儿医
B.骨医
C.疡医
D.痈医
E.以上都不是
参考答案:
A[多项选择题]
55、腕管综合征临床表现不包括
A.拇指、示指、中指掌侧麻木疼痛
B.小指麻木疼痛
C.大鱼际肌萎缩
D.屈腕试验阳性
E.伸腕无力
参考答案:
B,D[材料题]
56、患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。
查体:
腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。
[案例分析]
1.根据临床表现,首先考虑的诊断为
A.腰椎结核
B.椎管内占位
C.腰椎滑脱症
D.急性腰扭伤
E.腰椎管狭窄症
F.腰肌劳损
参考答案:
C[案例分析]
2.为确诊,首选检查为
A.腰椎正侧位X线片
B.双侧45°斜位X线片
C.双下肢肌电图
D.腰椎MRI
E.腰椎CT
F.腰椎间盘CT
参考答案:
A,B[案例分析]
3.提示诊断为先天性峡部裂伴脊椎滑脱。
X线片表现可见
A.第5腰椎与第1骶椎的后缘弧线不连续
B.椎体前缘中点至棘突连线的间距增大
C.双侧45°斜位X线片示“断颈征”
D.椎体边缘骨质硬化、增生明显
E.椎体竹节样改变
F.椎间隙显著变窄,出现“双凹征”
参考答案:
A,B,C
[案例分析]
4.该病的鉴别诊断包括
A.腰椎间盘突出症
B.退行性腰椎滑脱症
C.脊柱结核
D.急性腰扭伤
E.腰椎管狭窄症
F.强直性脊柱炎
参考答案:
A,B[案例分析]
5.针对该病可行的治疗包括
A.针刺局部阿是穴
B.使用抗炎镇痛药物
C.强筋壮骨中药内服
D.支具固定
E.加强功能锻炼
F.局部手法放松治疗
参考答案:
A,B,C,D,E,F[单项选择题]
57、内湿的产生与哪一脏的关系最为密切:
A.肾
B.肝
C.肺
D.心
E.脾
参考答案:
E[单项选择题]
58、烧伤症见壮热烦躁,口干喜饮,便秘尿赤,舌红绛而干,苔黄或黄糙,或舌光无苔,脉洪数或弦细数。
内治方剂宜选用
A.黄连解毒汤
B.四逆汤
C.清营汤
D.托里消毒散
E.益胃汤和参苓白术散
参考答案:
A[单项选择题]
59、不属稳定骨折的有(
A.单纯骨折
B.横形骨折
C.裂纹骨折
D.嵌插骨折
E.轻度压缩骨折
参考答案:
A
参考解析:
稳定性骨折即骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者。
如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折、横形骨折、压缩骨折等。
[单项选择题]
60、肩关节脱位后弹性固定于肩外展()。
)。
A.10°~20°B.20°~30°C.30°~40°D.40°~50°E.50°~60°
参考答案:
B