住院医师规范化培训(超声医学科)试题真题精选.docx
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住院医师规范化培训（超声医学科）试题真题精选
[单项选择题]
1、关于胰腺的描述，不正确的是
A.胰腺分头、颈、体、尾四部分
B.胰腺位于腹膜后，是有完整包膜的腹膜后脏器
C.胰头包括钩突部，是胰腺的最大部分
D.胰颈是胰腺的狭小部分，后方为肠系膜上静脉与脾静脉的汇合处，即门静脉的起始处
E.脾静脉是胰腺体、尾的界标
参考答案：
B
参考解析：
胰腺是一无包膜的腹膜后脏器。
[单项选择题]
2、下列有关肿瘤核医学显像的叙述，不正确的是
A.核医学分子显像是目前分子影像中最为成熟的分子影像技术
B.临床应用最为成熟的肿瘤分子影像技术为F-FDGPET（PET/CT）
C.PET的空间分辨率优于CT
D.可进行细胞凋亡显像
E.由于一般肿瘤疾病代谢的改变早于其形态、解剖结构的变化，因此有可能更早期发现疾病
参考答案：
C[单项选择题]
3、下列关于胸壁结核的描述，不正确的是
A.好发于胸骨旁和脊柱旁
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C.结核菌通常经过血道传播
D.是常见的胸壁疾病
E.可形成无痛性冷脓肿
参考答案：
C
参考解析：
胸壁结核是一种较常见的胸壁疾病，多受肺或胸膜结核感染，结核菌主要通常经过淋巴管传播。
[单项选择题]
4、关于彩色多普勒血流成像，下列正确的是
A.对平均速度为零的灌注区血流能显示
B.血流成像对超声入射角度的相对非依赖性
C.不会出现彩色血流信号混迭现象
D.不能显示血流速度快慢
E.能显示血流方向
参考答案：
E
参考解析：
彩色多普勒血流成像能显示血流方向。
[单项选择题]
5、频谱多普勒技术的临床应用，下列不正确的是
A.测量血流速度
B.判定血流方向
C.确定血流的种类如层流或湍流等
D.了解组织器官的结构
E.获取血流速度时间积分、压差等参数
参考答案：
D
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参考解析：
频谱多普勒技术临床应用于检测血流或部分心室壁肌肉的运动，不能用于了解组织器官的结构。
[单项选择题]
6、关于葡萄胎的描述，下列最无关的是
A.早期妊娠时呕吐剧烈
B.血清β-HCG增高
C.子宫小于妊娠月份
D.阴道不规则出血
E.阴道流出葡萄状水泡
参考答案：
C
参考解析：
葡萄胎又称水泡状胎块，可有不规则阴道出血及妊娠中毒症状，子宫增长迅速，明显大于孕期，双侧或单侧常可发现黄素囊肿。
[单项选择题]
7、下列符合卵巢恶性肿瘤声像图特点的是
A.无腹水
B.肿瘤壁清楚、薄而整齐
C.混合性或实性肿瘤，壁不清晰或厚薄不均，有不规则突起
D.CDFI示肿瘤内和周边无血流信号
E.肿瘤内可见血流信号，RI>0.8
参考答案：
C
参考解析：
卵巢的混合性或实性肿瘤，壁不清晰或厚薄不均，有不规则突起多是卵巢恶性肿瘤声像图特点。
[单项选择题]
8、造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是
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B.病人对与医务人员过分挑剔
C.病人缺乏医学知识
D.病人恶意的挑衅
E.病人对医生的不信任
参考答案：
A[单项选择题]
9、关于脾脓肿超声表现错误的是
A.脾轻至中度增大
B.脾内出现不规则无回声区
C.周边有不规则较强回声带
D.无回声区可伴片状、带状回声
E.脾轻至中度缩小
参考答案：
E
参考解析：
脾脓肿时超声表现为脾大和脾实质内脓肿的回声。
[单项选择题]
10、骨转移瘤约有多少合并病理性骨折A.1/5B.1／4C.1／3D.1／2E.3/4
参考答案：
B
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参考解析：
临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛，约1／4病例合并有病理性骨折。
[单项选择题]
11、正常腮腺的解剖部位是
A.咀嚼肌前部的皮下，下颌后窝
B.下颌前窝，外耳道下方
C.位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后达乳突前缘，前邻咬肌表面，下颌支与胸锁乳突肌之间
D.前缘位于咀嚼肌后部，后壁位于乳突部
E.前缘位于咀嚼肌中部，后界位于胸锁乳突肌后缘
参考答案：
C
参考解析：
位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后达乳突前缘，前邻咬肌表面，下颌支与胸锁乳突肌之间。
[单项选择题]
12、葡萄胎刮宫术后，黄素囊肿消退通常需要的时间是
A.2～3周
B.4～6周
C.6个月
D.2～4个月
E.7～8周
参考答案：
D
参考解析：
葡萄胎刮宫术后，体内HCG水平下降，黄素囊肿逐渐消退，通常需要2～4个月时间。
[单项选择题]
13、正常三脑室宽约为
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B.≤3mm
C.≤4mm
D.≤5mm
E.≤6mm
参考答案：
D
参考解析：
第三脑室为间脑结构包围，呈左右窄而前后较长的纵行裂隙，长约4cm，宽约0.5cm。
[单项选择题]
14、I治疗甲亢时下列哪一条应考虑增加剂量
A.病程短
B.未经任何治疗
C.结节性甲状腺肿
D.Graves病
E.年龄小
参考答案：
C
参考解析：
I治疗甲亢时应考虑增加剂量的因素：
①甲状腺较大和质地较硬者；②年老、病程较长、长期抗甲状腺药物治疗效果不好者；③有效半衰期较短者。
[单项选择题]
15、三维超声目前尚不能有助于诊断的疾病是
A.成人先天性心脏病
B.胎儿先天性畸形
C.心包肿瘤
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E.心肌炎
参考答案：
E
参考解析：
三维超声可以提供较二维超声更为丰富的影像信息，常见应用有：
腔室形态与室壁活动、瓣膜及瓣膜病、房室间隔及其缺损、占位性病变。
[单项选择题]
16、鉴别眼球金属或非金属异物最有效的方法是
A.窗试验法
B.彩阶显示法
C.灰阶直方图法
D.磁性试验
E.漂浮试验
参考答案：
D
参考解析：
无论眼内、眶内异物，若检查鉴别有困难时，除采用降低灵敏度的方法外，还可以采用"窗"试验法和彩阶显示法，鉴别金属性或非金属性最有效的方法是超声磁性试验。
[单项选择题]
17、X线产生中，电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于下面的哪个因素
A.X线管灯丝加热电压
B.两极间的管电压
C.靶物质的原子序数
D.管电流
E.阴极灯丝的焦点大小
参考答案：
B
参考解析：
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或关注微信公众号《做题室》电子从阴极射向阳极所获的能量，决定于两极间的管电压。
电压的高低决定X线的穿透力，电压愈高，所产生的X线愈短，穿透力也愈强。
[单项选择题]
18、一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最根本的原因是
A.患者常常自以为是
B.医生没有丰富的经验
C.医生太年轻，说话没有分量
D.没有建立良好信任的医患关系
E.患者的角色行为缺如
参考答案：
D[单项选择题]
19、超声波是怎样产生的
A.换能器的逆压电效应
B.换能器的正压电效应
C.换能器向人体发送电信号
D.换能器的热效应
E.换能器的机械效应
参考答案：
A
参考解析：
超声波的产生是通过换能器的逆压电效应，接收回声信号是通过换能器的正压电效应。
[单项选择题]
20、放射自显影探测射线的依据是
A.电离作用
B.荧光现象
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或关注微信公众号《做题室》C.感光效应
D.康普顿散射
E.光电效应
参考答案：
C[单项选择题]
21、以下情形中不予医师执业注册的是
A.受过刑事处罚的
B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的
C.不具有完全民事行为能力的
D.受过吊销医师执业证书行政处罚的
E.受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的
参考答案：
C[单项选择题]
22、超声引导下行肝癌介入治疗的方法有：
①直接法；②间质法；③血管法；④局部法
A.①④
B.②③
C.①②③④
D.①②④
E.①②③
参考答案：
B
参考解析：
目前超声介入治疗肝癌的方法已有10余种，据其机制可分为两大类：
肿瘤间质内与肿瘤血管内超声介入疗法。
[单项选择题]
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或关注微信公众号《做题室》下列不属于心肌梗死并发症的是
A.梗死性室间隔缺损及心脏破裂
B.乳头肌断裂
C.真性或假性室壁瘤
D.左心室附壁血栓形成
E.心包囊肿
参考答案：
E
参考解析：
除E外均为心肌梗死并发症。
[单项选择题]
24、对实质性占位病变，超声造影不能够应用于检测以下哪项
A.血流灌注时相观察
B.血流状态
C.低速血流显示
D.细小血管检出
E.血流量评价
参考答案：
E
参考解析：
对实质性占位病变，超声造影应用于检测血流灌注时相观察、血流状态、低速血流显示、细小血管检出，不能够应用于检测血流量评价。
[单项选择题]
25、患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。
超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
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或关注微信公众号《做题室》D.二尖瓣腱索部分断裂
E.二尖瓣相对狭窄
参考答案：
A
参考解析：
二尖瓣狭窄常导致右心衰竭，体征为呼吸困难，下肢浮肿。
二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室是二尖瓣狭窄的二维声像图特征。
[材料题]
26、女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。
[子母单选]
1.依病史和超声检查所见可提示为
A.黄体破裂
B.输卵管炎性包块
C.盆腔炎
D.异位妊娠
E.盆腔积液
参考答案：
D[子母单选]
2.为进一步明确诊断，应该做的检查是
A.腹腔镜
B.盆腔CT
C.血或尿HCG
D.盆腔MRI
E.宫腔镜
参考答案：
C
•
参考解析：
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或关注微信公众号《做题室》根据症状及超声表现，可提示为异位妊娠。
如明确诊断，则应做妊娠试验检查。
•
[单项选择题]
27、患者，男性，74岁，反复血尿半年。
超声检查：
膀胱内见一直径18mm强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。
其可能的诊断是
A.腺性膀胱炎
B.膀胱癌
C.膀胱憩室
D.膀胱结石
E.膀胱内血块
参考答案：
D
参考解析：
膀胱内强回声团，可随体位改变而移动，并且引起反复血尿，符合膀胱结石表现。
[单项选择题]
28、完全性心内膜垫缺损的彩色多普勒超声所见，下列错误的是
A.收缩期可见蓝色血流束从左心室通过二尖瓣关闭线进入左心房
B.CDFI显示血流从左心房经过房间膈下部缺损入右心房又沿三尖瓣口直达右心室腔
C.舒张期有两股红色（向探头）血流束入左心室
D.左心室内见一股蓝色血流从膜部间隔心房部缺损进入右心房
E.收缩期可见蓝色血流束从右心室通过三尖瓣关闭线进入右心房
参考答案：
D
参考解析：
D选项为左心室右心房通道的超声表现。
[单项选择题]
29、大量气胸X线胸片可见
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或关注微信公众号《做题室》A.患侧膈下降
B.肋间隙增宽
C.纵隔健侧移位
D.肺完全压缩
E.以上均是
参考答案：
E
参考解析：
大量气胸时，气胸区可占据肺野的中外带，内带为压缩的肺，呈密度均匀软组织影。
同侧肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位。
[单项选择题]
30、下列情形以劣药论处的是（）
A.变质的
B.被污染的
C.标明的适应证走出规定范围的
D.超过有效期
E.药监部门规定禁止使用的
参考答案：
D[填空题]
31、Meta-分析的统计分析过程？
•
参考答案：
一、效应量的统计描述：
可采用的效用量有RR,OR,RD,WMD,SD
二、异质性检验：
Q检验，异质性来源与处理。
三、合并效应量估计与统计推断。
四、敏感性分析
•
[单项选择题]
32、彩超检查时调节速度标尺及滤波范围，下列错误的是
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或关注微信公众号《做题室》A.高速血流选择高速标尺
B.低速血流选择低速标尺
C.消除低频信号干扰，应采用高速标尺
D.低通道滤波适用于检查低速血流
E.高通滤波适用于高速血流
参考答案：
C
参考解析：
壁滤波一般有四档：
1档滤波频率最低，4档滤波频率最高，对低速血流选用低滤波频率，对高速血流选用高滤波频率，以防止低速血流被高滤波频率切除，高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号的干扰。
[单项选择题]
33、下列关于胆总管的描述，不正确的是
A.起于肝总管与胆囊管的汇合处
B.长径为4～8cm，直径为0.6～0.8cm
C.走行于门静脉前右侧和下腔静脉前方
D.被肝十二指肠韧带包被
E.与副胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹
参考答案：
E
参考解析：
胆总管与胰管汇合形成膨大的肝胰壶腹。
[单项选择题]
34、目前四维成像技术主要应用于
A.心脏
B.产科
C.腹部
D.小器官
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参考答案：
B
参考解析：
目前四维成像技术主要应用于产科。
[单项选择题]
35、胃肠穿孔首选的检查方法是
A.经体表超声检查
B.常规X线检查
C.上消化道钡剂造影
D.CT
E.MRI
参考答案：
B
参考解析：
超声诊断胃肠穿孔是腹腔内游离性气体和液体回声的间接征象，结合患者的症状和体征进行判断。
故超声不是诊断胃肠穿孔首选方法，常规X线检查是首选的方法。
[材料题]
36、患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。
两周后发现声音嘶哑，超声显示：
甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大[子母单选]
1.
最可能的诊断是
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺囊肿
D.结节性甲状腺肿
E.桥本病
参考答案：
B
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[子母单选]
2.
为进一步确诊，可采取方法是
A.CT
B.MRI
C.PET
D.穿刺活检
E.实验室检查
参考答案：
D
•
参考解析：
考查甲状腺癌的声像图特点：
癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；常见砂粒样钙化或簇状钙化；颈侧下部常有肿大淋巴结。
多普勒超声：
肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。
需鉴别疾病：
①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。
二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。
夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。
多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。
②甲状腺腺瘤，边界清晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。
囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。
③结节性甲状腺肿的声像图特点：
颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。
很少伴有淋巴结肿大。
目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。
•
[单项选择题]
37、人体组织回声强度至少可分为几个等级
A.两个等级
B.三个等级
C.四个等级
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或关注微信公众号《做题室》D.五个等级
E.无等级
参考答案：
C
参考解析：
人体组织回声强度至少可分为高回声、等回声、低回声、无回声四个等级。
[单项选择题]
38、入射角为多少度时，探头几乎检测不到回声反射而表现为"回声失落"
A.310°B.320°C.330°D.345°左右E.360°左右
参考答案：
A
参考解析：
声束入射角在310°时，探头几乎检测不到回声反射而表现为"回声失落"。
[单项选择题]
39、关于镜面右位心的病理解剖，错误的是
A.心尖在右侧胸腔
B.心房反位
C.心室右襻
D.左心室连接主动脉
E.右心室连接肺动脉
参考答案：
C
参考解析：
镜面右位心时心室左襻。
[单项选择题]
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A.医疗诊断证明
B.患者用药凭证的医疗文书
C.用药的标准规范
D.用药的技术规范
E.资质证明文件
参考答案：
B[填空题]
41、可作为常用的效用评价指标是_______和_______。
•
参考答案：
QALY｜伤残调整寿命年DALY
•
[单项选择题]
42、患者，男，59岁，胸闷、呼吸困难1周，既往慢性支气管炎、肺气肿病史。
行肺通气显像示吸入相影像和平衡相影像表现为局部放射性明显减低，提示
A.胸膜病变
B.肺部炎症
C.肺血管病变
D.换气功能障碍
E.通气功能障碍
参考答案：
E
参考解析：
吸入相主要反映肺的局部通气功能；平衡相主要反映肺脏各部分的通气容量。
[单项选择题]
43、发生非镜面反射的条件是
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B.当界面小于波长时发生
C.发生于类镜面的表面
D.取决于声束入射角度
E.取决于声传播的速度
参考答案：
B
参考解析：
当界面小于波长时是发生非镜面反射的条件。
[单项选择题]
44、超声伪像（伪差）是超声成像过程中产生的，以下哪项是正确的
A.超声伪像是常见的
B.超声伪像是不常见的
C.伪像是相对常见的。
因为有不少声像图十分清晰，并无伪像产生
D.以往超声伪像是比较常见的，自从采用实时灰阶超声后已经少见
E.超声伪像是常见的，采用高清晰现代数字化超声可以消除伪像
参考答案：
A
参考解析：
超声伪像的基本概念，伪像（伪差）在超声声像图中十分常见，理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像（伪差），而且任何先进的现代超声诊断仪均会出现，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有所差别。
[单项选择题]
45、下列视网膜中央动脉阻塞的临床和超声表现，不正确的是
A.视力突然下降至无光感；或一过性黑矇反复发作
B.可有高血压、冠心病、糖尿病或风湿性心脏病，或因球后肿瘤、外伤后球后出血压迫等原因
C.多发生于双眼
D.急性期检测不到该动脉的血流信号
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参考答案：
C
参考解析：
视网膜中央动脉阻塞单眼发生多见。
[材料题]
46、患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"
改变[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.老年性二尖瓣钙化
B.风心病，二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.感染性心内膜炎
E.风心病，联合瓣膜病
参考答案：
B[子母单选]
2.若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速40m／s，又应当诊断为
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.风心病，联合瓣膜病
D.主动脉瓣上狭窄
E.主动脉瓣下狭窄
参考答案：
C[子母单选]
3.该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为
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B.房颤
C.室早二联律
D.房早
E.房扑
参考答案：
B[子母单选]
4.左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象
A."暴风雪"征
B.左房内低回声团
C."蛙泳"征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
参考答案：
A
•
参考解析：
风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶同向运动。
二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。
由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即"暴风雪"
征，最后形成左房血栓。
•
[单项选择题]
47、单位质量或容积的物质或制剂内的放射性活度，简称为
A.比活度
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