高血压急症试题.docx

高血压急症试题.docx

《高血压急症试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《高血压急症试题.docx（25页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

高血压急症

　　[单项选择题]

　　1、伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）

　　A.氢氯噻嗪B.心得安C.哌唑嗪

　　D.硝苯地平

　　E.卡托普利

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　2、可显著降低肾素活性的药物是（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.可乐定

　　C.氯沙坦

　　D.普萘洛尔

　　E.硝苯地平

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　3、男性，58岁。

血压：

162．6／109．9mmHg。

经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。

无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。

服用美托洛尔1周后血压降至正常。

但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）

　　A.α2受体

　　B.β2受体

　　C.α1受体

　　D.β1受体

　　E.M受体

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　4、治疗肾素型高血压病首选药是（）

　　A.肼屈嗪

　　B.胍乙啶

　　C.利血平D.卡托普利

　　E.氢氯噻嗪

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　5、高血压伴心绞痛病人宜选用（）

　　A.硝酸甘油

　　B.普萘洛尔

　　C.哌唑嗪

　　D.氢氯噻嗪

　　E.卡托普利

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　6、血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是（）

　　A.高血钾

　　B.低血糖

　　C.体位性低血压

　　D.刺激性干咳

　　E.头痛、面红

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　7、一高血压患者，伴有糖尿病、左心室肥厚，该病人首选的降压药物是（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.硝苯地平

　　C.卡托普利

　　D.普萘洛尔

　　E.吲哒帕胺

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.利血平

　　C.卡托普利

　　D.胍乙啶

　　E.哌唑嗪

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　9、患隐性糖尿病的高血压患者，不宜选用（）

　　A.利血平

　　B.氢氯噻嗪

　　C.硝普钠

　　D.卡托普利

　　E.硝苯地平

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　10、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）

　　A.利尿降压药

　　B.β受体阻断药

　　C.钙离子通道阻断药

　　D.血管紧张素转换酶抑制药

　　E.α受体阻断药

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　11、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率（）

　　A.可乐宁等中枢性降压药

　　B.钙离子通道阻断剂

　　C.血管紧张素转换酶抑制药

　　D.利尿降压药

　　E.神经节阻断药

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　12、卡托普利常见的不良反应是（）

　　A.直立性低血压

　　B.刺激性干咳

　　C.多毛

　　D.阳痿

　　E.反射性心率加快

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　13、利尿药初期降压机制可能是（）

　　A.降低血管对缩血管剂的反应性

　　B.增加血管对扩血管剂的反应性

　　C.降低动脉壁细胞的Na含量

　　D.排钠利尿，降低胞外液及血容量

　　E.诱导动脉壁产生扩血管物质

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　14、抗高血压药最合理的联合是（）

　　A.氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔

　　B.氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔

　　C.肼屈嗪+地尔硫+普萘洛尔

　　D.肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔

　　E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　15、使用利尿药后期的降压机制是（）

　　A.排Na利尿，降低血容量

　　B.降低血浆肾素活性

　　C.增加血浆肾素活性

　　D.减少细胞内Na，降低血管对缩血管物质的反应性

　　E.抑制醛固酮的分泌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　16、关于硝普钠，哪项错误（）

　　A.对小动脉和小静脉有同等的舒张作用

　　B.适用于治疗高血压危象和高血压脑病

　　C.也可用于治疗难治性心衰

　　D.连续应用数日后体内可能有ScN-蓄积

　　E.降压作用迅速而持久

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　17、便秘发生率最高的降压药是（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.维拉帕米

　　C.氯沙坦

　　D.普萘洛尔E.卡托普利

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　18、关于卡托普利，下列哪种说法错误（）

　　A.降低外周血管阻力

　　B.可用于治疗心衰

　　C.与利尿药合用可加强其作用

　　D.可增加体内醛固酮水平

　　E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　19、卡托普利的作用原理是（）

　　A.降低肾素活性

　　B.抑制血管紧张素转换酶

　　C.减少血管紧张素I的生成

　　D.抑制β羟化酶

　　E.阻断血管紧张素受体

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　20、降低肾素活性最明显的药物是（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.可乐定

　　C.肼苯哒嗪

　　D.普萘洛尔

　　E.利血平

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　21、患者，男性，60岁。

高血压病史近20年，经检查：

心室肌肥厚，血压：

　　22．6/13．3kPa。

最好选用哪种降压药（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.可乐定

　　C.卡托普利

　　D.维拉帕米

　　E.普萘洛尔

　　参考答案：

C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]

　　22、患者，男性，65岁。

高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）

　　A.硝苯地平

　　B.普萘洛尔

　　C.普罗帕酮

　　D.维拉帕米

　　E.卡托普利

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　23、患者，男性，54岁。

有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：

　　22/13．6kPa。

最好选用哪种降压药（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.可乐定

　　C.氯沙坦

　　D.普萘洛尔

　　E.利血平

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　24、可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（）

　　A.与激动中枢的α受体有关

　　B.与激动中枢的α受体有关

　　C.与阻断中枢的α受体有关

　　D.与阻断中枢的仅α受体有关

　　E.与以上均无关

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　25、关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）

　　A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快

　　B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚

　　C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性

　　D.降低血钾

　　E.久用不易引起脂质代谢障碍

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　26、肾功能不全的高血压患者，可选用（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.利血平

　　C.胍乙啶

　　D.肼屈嗪

　　E.钙拮抗剂

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　27、高血压合并消化性溃疡者宜选用（）

　　A.甲基多巴

　　B.可乐定

　　C.肼屈嗪

　　D.利血平

　　E.胍乙啶

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　28、下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）

　　A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化

　　B.增加细胞内游离Ca水平

　　C.可使血糖升高

　　D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留

　　E.化学结构与氯塞嗪

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　29、血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括（）

　　A.低血钾

　　B.血管神经性水肿

　　C.对肾血管狭窄者，易致肾功能损害

　　D.咳嗽

　　E.高血钾

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　30、与普萘洛尔相对，选择性β受体拮抗剂具有以下优点（）

　　A.不引起支气管收缩

　　B.不引起血管收缩

　　C.对血糖影响小

　　D.对血脂影响小

　　E.以上均有

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　31、长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应（）

　　A.升高血脂

　　B.升高血糖

　　C.增加血浆肾素活性

　　D.升高血尿酸

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　32、高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物（）

　　A.二氮嗪、氢氯噻嗪

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.美托洛尔

　　D.哌唑嗪

　　E.以上均不能用

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]33、50岁男性，每年冬春季常有哮喘发作，近日来患感冒，并咳嗽，门诊测量血压升高，医生除给予抗感染治疗外，尚考虑给予降压药，其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药，请问下列哪种最为合适（）

　　A.普萘洛尔

　　B.噻吗洛尔

　　C.吲哚洛尔

　　D.纳多洛尔

　　E.美托洛尔

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　34、男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜（）

　　A.维拉帕米B.硝苯地平

　　C.尼莫地平

　　D.吗啡

　　E.利血平

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]35、55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为170／110mmHg，下肢轻度凹陷性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪种联合用药最为有益（）

　　A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔

　　B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米

　　C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪

　　D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪

　　E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　36、女性，45岁，近来常觉头痛，今日测量血压为160／110mmHg，根据病人情况，应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合（）

　　A.维拉帕米

　　B.硝苯地平

　　C.尼莫地平

　　D.地尔硫

　　E.尼群地平

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　37、哌唑嗪的不良反应可表现为（）

　　A.低血钾

　　B.消化性溃疡

　　C.水钠潴留

　　D.粒细胞减少

　　E.体位性低血压

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定（）

　　A.肾素活性

　　B.ACE活性C.血管平滑肌细胞内Ca含量

　　D.其抗AT受体的活性

　　E.尿量改变

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　39、下列叙述中与地尔硫不符的是（）

　　A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂

　　B.分子结构中有两个手性碳原子，临床使用（2S，3S）异构体

　　C.口服吸收完全，且无首过效应

　　D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基

　　E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　40、下列关于马来酸依那普利的叙述错误的是（）

　　A.是血管紧张素转化酶抑制剂

　　B.含有三个手性中性，均为S型

　　C.是一个前体药物，在体内经水解代谢后产生药效

　　D.结构中含有巯基，可引起皮疹和味觉障碍

　　E.口服吸收极差，只能静脉注射给药

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　41、可乐定的结构是（）

　　A.

　　B.

　　C.D.

　　E.

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　42、下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

　　A.血液中的血管紧张素Ⅱ

　　B.远曲小管中钠的浓度

　　C.肾动脉的灌注压

　　D.肾的胆碱能受体

　　E.肾的肾上腺素能受体

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　43、在我国，高血压病最常见的并发症是（）

　　A.尿毒症

　　B.高血压危象

　　C.心力衰竭

　　D.主动脉夹层

　　E.脑血管意外

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　44、高血压伴有低血钾最可能的病因是（）

　　A.原发性高血压服用利尿剂治疗

　　B.原发性醛固酮增多症

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.肾动脉狭窄

　　E.库欣综合征

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　45、下列哪一项符合高血压的治疗原则（）

　　A.联合用药，达到降压目标后停药

　　B.症状不重者不宜使用降压药

　　C.联合用药，达到降压目标后短期服用维持量

　　D.联合用药，达到降压目标后长期服用维持量

　　E.间断用药，避免产生抗药性

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　46、下列关于动脉弹性的说法哪项是正确的（）

　　A.一氧化氮是内皮细胞产生的重要缩血管物质

　　B.大动脉弹性和外周血管压力反射波是脉压的主要决定因素

　　C.大动脉弹性减退，脉搏波传导速度减慢

　　D.阻力小动脉的弹性和功能影响脉搏波传导速度

　　E.以上均不正确

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　47、高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）

　　A.利尿剂

　　B.β受体阻滞剂

　　C.ACEI

　　D.ai受体阻滞剂

　　E.钙拮抗剂

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　48、高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）

　　A.钙拮抗剂

　　B.ACEI

　　C.

　　D.利尿剂

　　E.

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　49、高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（++），最佳选择的降压药物是（）

　　A.利尿剂

　　B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂

　　D.钙拮抗剂

　　E.ACEI

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　50、高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

　　A.利尿剂

　　B.ACEI

　　C.β受体阻滞剂

　　D.α受体阻滞剂

　　E.钙拮抗剂

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　51、关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）

　　A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内

　　B.老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右

　　C.老年人高血压，可将血压降至140]90mmHg以下

　　D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用

　　E.根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　52、下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）

　　A.扩张型心肌病

　　B.梗阻性肥厚型心肌病

　　C.缺血性心肌病

　　D.急性心肌炎

　　E.风湿性心脏病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　53、高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）

　　A.嗜铬细胞瘤

　　B.肾动脉狭窄

　　C.慢性肾炎

　　D.原发性醛固酮增多症

　　E.库欣综合征

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　54、男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）

　　A.轻度原发性高血压

　　B.肾性高血压

　　C.正常血压高值

　　D.正常血压

　　E.原发性醛固酮增多症

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　55、男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）

　　A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平

　　B.适当降压使血压不低于160/100mmHg

　　C.严密监测下尽快使血压降至正常

　　D.血压控制目标为小于160／100mmHg

　　E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　56、男性，20岁，发现高血压2年，血压在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol/L，血肌酐5mg／L，心电图示左室肥厚劳损，最可能的诊断是（）

　　A.高血压病3级

　　B.肾性高血压

　　C.高血压危象

　　D.高血压病1级

　　E.急进性高血压

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　57、女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）

　　A.高血压病

　　B.嗜铬细胞瘤

　　C.急进性高血压

　　D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　58、女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）

　　A.原发性醛固酮增多症

　　B.肾上腺皮质功能减退

　　C.高血压病

　　D.肾动脉狭窄

　　E.嗜铬细胞瘤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　59、高血压防治中健康教育的对象是（）

　　A.全人群

　　B.学龄期儿童

　　C.中老年人群

　　D.高血压病高危人群

　　E.高血压病人

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

　　A.维拉帕米

　　B.硝苯地平

　　C.尼莫地平

　　D.地尔硫

　　E.戈洛帕米

　　参考答案：

C