中西医结合内科学(副高).docx

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中西医结合内科学（副高）

　　[单项选择题]

　　1、苔质地细腻致密，与舌体表面紧紧粘牢，刮之不去属于A.腐苔

　　B.腻苔

　　C.糙苔

　　D.滑苔

　　E.润苔

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　2、H2受体拮抗剂最适宜治疗

　　A.急性胃炎

　　B.慢性胃炎

　　C.胃溃疡

　　D.十二指肠溃疡

　　E.胃神经官能症

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　3、某患者腹部积块软而不甚坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉沉实，应诊断为

　　A.气机阻结型

　　B.食滞痰阻型

　　C.血瘀气结型

　　D.气滞血阻型

　　E.正虚瘀结型

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　4、实痞的症状特点有

　　A.痞满持续不减

　　B.按之满甚

　　C.不能食

　　D.便秘

　　E.病程短

　　参考答案：

A,B,D,E[单项选择题]

　　5、男性，35岁，受凉后自感左耳后疼痛，2日后，发现左眼闭合不全，额纹消失，口角歪斜，露齿时偏向右侧，乳突部有压痛，最可能的诊断是

　　A.左侧面神经炎

　　B.右侧面神经炎

　　C.TIA

　　D.急性感染性多发性神经根炎

　　E.桥脑小脑角颅底病变

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　6、胃痞的病机关键在于

　　A.外邪犯胃

　　B.饮食停滞

　　C.肝气郁结

　　D.脾胃虚弱

　　E.脾胃气机郁滞，升降失职

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　7、托法适用于疮疡的哪一期

　　A.初期

　　B.后期

　　C.中期

　　D.愈合期

　　E.以上均可

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　8、非ST段抬高性心肌梗死属于

　　A.急性冠脉综合征

　　B.不稳定型心绞痛

　　C.稳定型心绞痛

　　D.缺血性心肌病

　　E.慢性冠脉病变

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　9、乙型肝炎病毒所致的慢迁肝，在病毒复制时可见

　　A.HBsAg阳性

　　B.抗HBs阳性

　　C.抗HBc-IgM阳性

　　D.HBV-DNA阳性

　　E.HBeAg阳性

　　参考答案：

A,C,D,E[单项选择题]

　　10、流脑的主要传播途径是

　　A.日常生活接触

　　B.蚊虫叮咬

　　C.呼吸道

　　D.输血或血制品

　　E.消化道

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　11、具有升阳举陷、托毒生肌、利水消肿功效的药物是

　　A.人参

　　B.西洋参

　　C.党参

　　D.太子参

　　E.黄芪

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　12、关于肾下垂的概念，正确的是

　　A.在深吸气时能触到肾下极

　　B.在深吸气时能触到1/2以上的肾

　　C.在深呼气时能触到1/2以上的肾

　　D.在深吸气时能触到2/3以上的肾

　　E.在深呼气时能触到2/3以上的肾

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　13、患者，男，59岁。

5年前始胸痛隐隐，时轻时重，过劳后诱发，伴心悸，气短，乏力，自汗，舌淡紫，苔白，脉缓弱，其治则宜

　　A.活血化瘀，通脉止痛

　　B.通阳泄浊，豁痰开痹

　　C.益气活血，通脉止痛

　　D.辛温通阳，开痹散寒

　　E.益气养阴，活血通络

　　参考答案：

C

　　参考解析：

患者胸痛隐隐，心悸，气短，乏力，自汗，舌淡紫，苔白，脉缓弱，属胸痹之气虚血瘀证，故宜益气活血，通脉止痛。

　　[单项选择题]

　　14、中风与眩晕都可见仆倒，其鉴别要点是有无

　　A.面色苍白，肢冷汗出

　　B.恶心呕吐，面白汗出

　　C.口歪舌蹇，半身不遂

　　D.眼球震颤，耳鸣耳聋

　　E.头痛

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　15、患者现症呼吸急促，喉间哮鸣有声，胸高胁胀，咯痰色黄，排吐不利，口苦烦闷，少量汗出，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

治宜选方为

　　A.定喘汤

　　B.越婢加半夏汤

　　C.射干麻黄汤

　　D.小青龙加石膏汤

　　E.桑菊饮

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　16、润肠丸适用于

　　A.燥热便秘

　　B.血虚便秘

　　C.阴虚便秘

　　D.阳虚便秘

　　E.气虚便秘

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　17、"阴平阳秘，精神乃治"依据的阴阳关系是

　　A.相互转化

　　B.互根互用

　　C.消长平衡

　　D.对立制约

　　E.交感互藏

　　参考答案：

D

　　参考解析：

阴阳对立的两个方面，并非平静地各不相关地共处于一个统一体中，而是相互制约、相互斗争、相互调控地发生着相互作用。

正是由于阴阳的这种不断对立和制约，才推动着事物的运动、发展和变化，并维持着事物发展的动态平衡。

　　[单项选择题]

　　18、血碳氧血红蛋白浓度达30%～40%，属于

　　A.轻度中毒

　　B.中度中毒

　　C.重度中毒

　　D.没有中毒

　　E.不确定

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　19、患者，女，51岁，有吸烟，饮酒史。

早晨突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，躁扰不宁，面赤身热，口臭气粗，大小便闭，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数，中医辨证为

　　A.中风（阴闭）

　　B.中风（阳闭）

　　C.中风（脱证）

　　D.厥证（痰热）

　　E.痫病

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　20、丙型肝炎的主要传播途径是

　　A.血液

　　B.性

　　C.粪-口途径

　　D.日常生活接触

　　E.母婴

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　21、张某某，症见腹痛拘急，痢下赤白黏冻，赤少白多，里急后重，脘胀腹满，舌苔白腻，脉濡缓，治则为

　　A.清肠化湿，调气行血

　　B.清热解毒凉血

　　C.温中燥湿，调气和血

　　D.温补脾胃，收涩固脱

　　E.温中清肠，调气化滞

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　22、下列引起血块收缩试验增高的是

　　A.先天性Ⅷ因子缺乏症

　　B.原发性血小板增多症

　　C.血小板无力症

　　D.红细胞增多症

　　E.多发性骨髓瘤

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　23、患者体力活动明显受限，步行一个街区或上一层楼梯即可引起心绞痛发作，应属于CCSC分级的

　　A.Ⅰ

　　B.Ⅱ

　　C.Ⅲ

　　D.Ⅳ

　　E.未达到Ⅰ级

　　参考答案：

C

　　参考解析：

　　CCSC分级Ⅲ级标准：

日常活动明显受限，心绞痛发生在平路一般速度行走时。

　　[多项选择题]

　　24、噎膈晚期以本虚为主，其本虚为

　　A.气虚阳微

　　B.瘀血阻滞

　　C.痰气交阻

　　D.津枯血燥

　　E.痰瘀交阻

　　参考答案：

A,D[单项选择题]

　　25、患者，女性，32岁。

发病2天。

现症低热，恶风，头痛，鼻塞声重，心烦，干咳少痰，手足心热，舌红，脉细数无力。

属于

　　A.阴虚感冒

　　B.气虚感冒

　　C.内伤发热

　　D.风热感冒

　　E.风寒感冒

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　26、根据十二经脉气血流注次序，膀胱经下交的经脉是

　　A.手少阳三焦经

　　B.手少阴心经

　　C.足厥阴肝经

　　D.足少阳胆经

　　E.足少阴肾经

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　27、急性再障感染最多见于

　　A.皮肤黏膜

　　B.呼吸道

　　C.颅内

　　D.肛周感染

　　E.肠道

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　28、下列哪项不是室性期前收缩心电图特征

　　A.提前发生的QRS波群时限通常超过0．12秒

　　B.QRS波群宽大畸形

　　C.T波的方向与QRS波群主波方向相同

　　D.室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定

　　E.室性期前收缩后出现完全性代偿间歇

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　29、下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型

　　A.急黄

　　B.阴黄

　　C.阳黄热重于湿

　　D.湿热留恋证

　　E.萎黄

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　30、尿浊的辨证分型有

　　A.湿热内蕴

　　B.肾元亏虚

　　C.肝郁气滞

　　D.脾虚气陷

　　E.湿毒浸淫

　　参考答案：

A,B,D[单项选择题]

　　31、寒痰湿浊引起的咳嗽特点是

　　A.咳声不扬

　　B.咳声清脆

　　C.咳声如犬吠

　　D.咳声低微

　　E.咳声重浊沉闷

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　32、下列体征，对诊断器质性心脏病没有意义的是

　　A.主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤

　　B.心尖区舒张期奔马律

　　C.心率100次／分

　　D.心尖区舒张期杂音

　　E.心尖部抬举性心尖搏动

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　33、一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢轻微水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。

应首先考虑的诊断是

　　A.慢性胃炎

　　B.胃癌

　　C.慢性肝炎

　　D.胃溃疡

　　E.肝癌

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　34、哪项不是感冒的特征

　　A.恶寒发热

　　B.恶风发热

　　C.头身疼痛

　　D.咳嗽咳痰

　　E.鼻塞流涕

　　参考答案：

D[多项选择题]

　　35、膀胱湿热型癃闭的主症是

　　A.小便点滴不通

　　B.小腹胀满

　　C.口苦口黏

　　D.呼吸急促

　　E.苔黄腻舌红脉数

　　参考答案：

A,B,C,E[单项选择题]

　　36、以下哪种呕吐可用下法

　　A.病在胃

　　B.误食不洁，欲吐不得

　　C.脾胃虚弱呕吐

　　D.外邪犯胃兼表证

　　E.食已即吐者

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　37、慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是

　　A.左房和左室扩大

　　B.左房和右室扩大

　　C.左室扩大

　　D.左室肥厚

　　E.全心扩大

　　参考答案：

A

　　参考解析：

左心室收缩过程中，部分血液经关闭不全的左房室瓣口反流入左心房，使其充盈度及压力增加而发生代偿性扩张与肥厚。

　　左心室在舒张末期除接受正常由左心房流入的血液外，还需容纳左心室在收缩期反流入左心房的血液，左心室的容量负荷加重，因而引起代偿性扩张及肥大。

　　[单项选择题]

　　38、快速房颤时，使用洋地黄治疗的目的是

　　A.增加心肌收缩力

　　B.减慢窦律

　　C.减慢室率

　　D.纠正房颤

　　E.增加心排血量

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　39、下列对于虚痨的叙述正确的是

　　A.又称为虚损

　　B.为多种慢性衰弱征候的总称

　　C.以脏腑气血阴阳亏损为主要表现

　　D.治虚有三本，肺脾心也

　　E.虚劳为五劳的总称

　　参考答案：

A,B,C,E[多项选择题]

　　40、阳痿的预防调摄包括有

　　A.清心寡欲

　　B.节制性欲

　　C.调节好精神情绪

　　D.戒除手淫

　　E.治疗原发病

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　41、五脏的生理特性是

　　A.传化物而不藏，实而不能满

　　B.藏精气而不泻，实而不能满

　　C.传化物而不藏，满而不能实

　　D.藏精气而不泻，满而不能实

　　E.虚实交替，泻而不藏

　　参考答案：

D

　　参考解析：

　　《素问·五脏别论》说：

"五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。

"满，指精气的盈满；实，按经文原意是指五脏应时时充满精气，而不能像六腑传化水谷那样虚实更替。

　　[单项选择题]

　　42、溃疡性结肠炎脾胃虚弱证的中医治法是

　　A.清热利湿

　　B.健脾渗湿

　　C.疏肝健脾

　　D.健脾温肾

　　E.滋阴养血

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　43、暑、火、燥三邪共同致病特点是

　　A.纳少

　　B.发热

　　C.伤津

　　D.动血

　　E.生风

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　44、郁证易与下列哪些病证混淆

　　A.喉痹

　　B.消渴

　　C.噎膈

　　D.癫狂

　　E.痫证

　　参考答案：

A,C,D[单项选择题]

　　45、小儿发烧5天，咳嗽，胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影，最可能是

　　A.原发综合征

　　B.支气管扩张症

　　C.小叶性肺炎

　　D.干酪性肺炎

　　E.粟粒性肺结核病

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　46、小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是

　　A.麻黄、桂枝

　　B.桂枝、细辛

　　C.干姜、五味子

　　D.干姜、细辛

　　E.麻黄、细辛

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　47、急性心衰饮凌心肺证的特点是

　　A.心悸、气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳嗽

　　B.心悸、气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗、盗汗

　　C.喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红性泡沫痰

　　D.咳嗽痰多，倚息不得平卧

　　E.心悸、气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　48、治疗原发性肝癌肝肾阴虚证，应首选方剂是

　　A.茵陈蒿汤合鳖甲煎丸

　　B.保和丸

　　C.逍遥散合桃红四物汤

　　D.滋水清肝饮合鳖甲煎丸

　　E.大柴胡汤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　49、参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是

　　A.心肺气虚，痰浊中阻

　　B.心肾阳虚，痰饮上逆

　　C.心肾阳虚，虚阳外越

　　D.心肺气虚，血脉瘀阻

　　E.心肾阳虚，水饮泛滥

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　50、女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：

轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块，大便镜检：

RBC0～6／HP，WBC+／Hp，脓球偶尔成堆，最可能的诊断是

　　A.急性菌痢

　　B.结肠癌

　　C.慢性血吸虫病

　　D.肠结核

　　E.慢性菌痢

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　51、症状体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症，此类型为

　　A.完全型

　　B.进展型

　　C.缓慢进展型

　　D.大块梗塞型

　　E.可逆性缺血性神经功能缺损

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　52、左室功能不全的病人，听诊改变最有意义的是

　　A.肺动脉瓣第二心音减弱

　　B.心尖区舒张期奔马律

　　C.第一心音减弱

　　D.心率明显加快

　　E.肺动脉瓣第二心音增强

　　参考答案：

B

　　参考解析：

左室功能不全的病人，除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音（P）亢进、心尖区舒张期奔马律和（或）收缩期杂音、交替脉等。

　　[单项选择题]

　　53、患者，男，43岁，诊断为再生障碍性贫血10余年，症见：

面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，五心烦热，盗汗，口渴欲饮，腰膝酸软，舌红，花剥苔，脉细数，其中医治法是

　　A.补益气血，补肾活血

　　B.补肾助阳，益气养血

　　C.滋阴助阳，益气补血

　　D.滋补肾阴，活血补血

　　E.滋阴补肾，益气养血

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　54、胃痛辨证须辨

　　A.缓急

　　B.虚实

　　C.寒热

　　D.在气在血

　　E.脏腑

　　参考答案：

A,B,C,D,E[单项选择题]

　　55、下列有关伤寒临床表现的叙述，不典型的是

　　A.发热

　　B.皮疹

　　C.腹泻

　　D.脾肿大

　　E.表情淡漠

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　56、胁痛的病因病机中不包括

　　A.肝气郁结

　　B.肝火上炎

　　C.瘀血阻络

　　D.湿热蕴结

　　E.肝阴不足

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　57、反映肾小管重吸收功能的检测指标是

　　A.昼夜尿比密试验

　　B.内生肌酐清除率

　　C.尿液渗量测定

　　D.尿β-微球蛋白测定

　　E.血清尿素测定

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　58、普查原发性肝癌最简单有效的方法是

　　A.AFP

　　B.B超

　　C.腹部CT

　　D.肝MRI

　　E.同位素肝扫描

　　参考答案：

A[多项选择题]

　　59、郁证在出现肝郁化火之征基础上，出现胸胁灼痛，嘈杂反酸等肝火犯胃之征时，应在丹栀逍遥散基础上加哪几味药

　　A.菊花

　　B.吴茱萸

　　C.黄连

　　D.夏枯草

　　E.石决明

　　参考答案：

B,C[多项选择题]

　　60、胰岛素瘤与下述哪些情况鉴别

　　A.胰岛外肿瘤所致的低血糖

　　B.其他内分泌腺所致的低血糖

　　C.肝病所致的低血糖

　　D.特发性低血糖

　　E.精神异常和癫痫

　　参考答案：

A,B,C,D,E