常见症状试题.docx
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常见症状
[单项选择题]
1、下面关于呼吸困难的表述说法错误的是（）
A.呼吸困难往往有呼吸频率、节律和幅度的改变
B.COPD后期出现劳力性呼吸困难
C.混合型呼吸困难的发病机制为小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降
D.心源性呼吸困难最常见的原因为慢性充血性心力衰竭
E.Fallot四联症患者常常蹲踞位以缓解呼吸困难
参考答案：
C
参考解析：
混合性呼吸困难的主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。
[单项选择题]
2、支气管扩张咯血的性质是（）
A.暗红色
B.鲜红色
C.砖红色胶冻状
D.粉红色泡沫状
E.铁锈色
参考答案：
B
参考解析：
支气管扩张、肺结核和肺脓肿所致的咯血，其颜色为鲜红色。
[单项选择题]
3、下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是（）
A.反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成
B.食管平滑肌瘤，肿瘤增大阻塞管腔
C.胃癌不会导致食管狭窄
D.食管结核增殖性病变可阻塞食管
E.主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难
参考答案：
C
参考解析：
胃癌中尤其是贲门癌可侵犯食管下段，造成食管狭窄，出现吞咽困难。
[单项选择题]
4、肝源性水肿开始水肿部位时（）
A.足部开始B.胫前
C.眼睑
D.上肢
E.以上均不是
参考答案：
A
参考解析：
肝源性水肿开始水肿部位时足部开始，腹水常更突出。
[单项选择题]
5、对于发热的分度，下列说法正确的是（）
A.低热：
温度为37.3-38℃
B.中等度热：
温度为37.8-39℃
C.高热：
温度为39.3-40℃
D.超高热：
温度为40℃以上
E.低热：
温度为36.7-38℃
参考答案：
A
参考解析：
低热：
温度为37.3-38℃；中等度热：
温度为38.1-39℃；高热：
温度为39.1-41℃；超高热：
温度为41℃以上。
[单项选择题]
6、全身性发绀为（）
A.发绀伴呼吸困难
B.中心性发绀
C.周围性发绀
D.发绀伴杵状指
E.慢性肺部疾病
参考答案：
B
参考解析：
全身性发绀为中心性发绀。
发绀常出现在肢体的末端与下垂部位为周围性发绀
[单项选择题]
7、肾源性水肿的开始部位（）
A.从足部开始，下垂部位明显
B.足部开始，腹水常更突出
C.眼睑或足部开始
D.足部开始
E.胫前或眼眶周围
参考答案：
C
参考解析：
心源性水肿的开始部位为从足部开始，下垂部位明显。
肾源性水肿的开始部位为眼睑或足部开始。
[单项选择题]
8、心源性水肿的开始部位（）
A.从足部开始，下垂部位明显
B.足部开始，腹水常更突出
C.眼睑或足部开始
D.足部开始
E.胫前或眼眶周围
参考答案：
A
参考解析：
心源性水肿的开始部位为从足部开始，下垂部位明显。
肾源性水肿的开始部位为眼睑或足部开始。
[单项选择题]
9、发绀常出现在肢体的末端与下垂部位（）
A.发绀伴呼吸困难
B.中心性发绀
C.周围性发绀
D.发绀伴杵状指
E.慢性肺部疾病
参考答案：
C
参考解析：
全身性发绀为中心性发绀。
发绀常出现在肢体的末端与下垂部位为周围性发绀。
[单项选择题]
10、患者，女，26岁，皮肤瘙痒难忍，起病急、发展快，局部出现大小不等的红色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形状，用钝器以适当压力划过，可出现皮肤划痕试验阳性，数小时内水肿减轻，应考虑为以下哪一种疾病（）
A.急性荨麻疹
B.急性湿疹
C.急性接触性皮炎
D.带状疱疹
E.银屑病
参考答案：
A
参考解析：
A。
解析：
皮肤划痕试验阳性为荨麻疹特征性表现，加之起病急、瘙痒难忍等表现，故选A。
[单项选择题]
11、男性，65岁，右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。
查体：
站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行回纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立时肿物复出，应诊断为（）
A.右侧精索鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液C.右腹股沟斜疝
D.右侧腹股沟直疝
E.右侧股疝
参考答案：
D
参考解析：
通过肿块的位置，已经压迫腹股沟韧带中点上方，站立时肿物仍复出，一般为腹股沟直疝。
[单项选择题]
12、患者，男性，48岁。
过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。
需要首先进行的最简便有效的诊断方法是（）
A.钡灌肠
B.直肠指诊
C.纤维结肠镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
参考答案：
B
参考解析：
患者考虑是肛管直肠疾病，最简单方便有效的检查方法是直肠指诊。
[单项选择题]
13、老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰，痰呈红色胶冻状，引起肺部感染最可能的病原菌是（）
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.嗜肺军团菌
E.肺炎克雷伯杆菌
参考答案：
E
参考解析：
砖红色胶冻状为肺炎克雷伯杆菌肺炎的特征性痰液。
[单项选择题]
14、自发病起，发热可分为四个期，除外（）
A.前驱期
B.低热期
C.体温上升期
D.高热期
E.体温下降期
参考答案：
B
参考解析：
发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期。
请了解该知识点。
[单项选择题]
15、体温调节中枢功能失常所致的发热见于（）
A.中暑
B.脑膜炎
C.大叶性肺炎
D.脱水
E.脑血栓
参考答案：
A
参考解析：
“B”、“C”两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；
“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；
“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。
[单项选择题]
16、败血症的热型常为（）
A.稽留热
B.不规则热
C.间歇热
D.弛张热
E.波状热
参考答案：
D
[单项选择题]
17、体温在40℃以上，24小时内波动不超过1℃（）
A.弛张热
B.间歇热
C.稽留热
D.波状热
E.回归热
参考答案：
C
参考解析：
稽留热：
体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。
[单项选择题]
18、鉴别肝源性水肿和心源性水肿，最有价值的项目是（）
A.心尖区收缩期杂音
B.腹壁静脉曲张
C.肝肿大
D.肝功能异常
E.脾大
参考答案：
B
参考解析：
腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化的重要体征，一般不见于心脏病，因此答案选B
[单项选择题]
19、下面关于水肿的临床表现说法错误的是（）
A.心源性水肿从足部开始，下垂部位明显
B.肝源性水肿不是可凹性水肿
C.肾源性水肿伴随高血压，尿量减少
D.内分泌性水肿通常从胫前或眼眶周围开始水肿
E.营养不良性水肿常伴有胸腹水
参考答案：
B
参考解析：
肝源性水肿为可凹性水肿，全身性水肿为液体在组织间隙内弥漫分布，若皮肤受压后出现凹陷，称为凹陷性水肿。
[单项选择题]
20、下面关于水肿的叙述说法正确的是（）
A.水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚
B.肾源性水肿发生速度多缓慢
C.肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显
D.血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制
E.心源性水肿一般为左心衰竭引起的
参考答案：
A
参考解析：
肾源性水肿发生速度多较快，肾源性水肿从眼睑或足部开始，水肿形成机制包括血浆胶体渗透压降低，心源性水肿常见于右心衰竭、缩窄性心包炎，[单项选择题]
21、发绀伴杵状指主要见于（）
A.发绀型先心病
B.中毒
C.急性心力衰竭
D.肺水肿
E.严重贫血
参考答案：
A
参考解析：
发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。
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[单项选择题]
22、下面关于发绀的说法错误的是（）
A.发绀常发生在口唇、甲床等B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl
C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致
D.中毒可引起发绀
E.严重贫血常不表现发绀
参考答案：
C
参考解析：
发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致
[单项选择题]
23、以下一般不能引起吞咽困难的是（）
A.口腔、咽、喉病变
B.食管炎
C.食管癌
D.食管憩室
E.肝硬化
参考答案：
E
参考解析：
吞咽困难常见病因有口腔、咽、喉病变，食管、胃疾病、神经肌肉病变。
[单项选择题]
24、非特异性食管炎的典型症状为（）
A.进食异物感
B.吞咽困难
C.进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定
D.发热
E.呕吐
参考答案：
C
参考解析：
食管炎的典型症状为进食后烧灼感、疼痛为主，部位不定。
[单项选择题]
25、食管癌的典型症状为（）
A.反酸
B.进食哽咽
C.恶心、呕吐
D.进行性吞咽困难
E.乏力
参考答案：
D
参考解析：
食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
[单项选择题]
26、慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是（）
A.慢性支气管炎
B.咳嗽变异型哮喘
C.肺淤血
D.急性咽炎
E.支气管扩张
参考答案：
A
参考解析：
慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。
[单项选择题]
27、下列疾病对应的咳痰特点错误的是（）
A.细支气管肺泡癌——大量白色泡沫样痰
B.急性左心衰竭——粉红色泡沫样痰
C.铁锈色痰——肺炎葡萄球菌肺炎
D.砖红色胶冻样痰——肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.脓性痰——吸入性肺脓肿
参考答案：
C
参考解析：
铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎。
[单项选择题]
28、下面关于咯血的叙述说法错误的是（）A.24小时咯血量500ml以上为中量咯血B.24小时咯血量100ml以内为小量咯血
C.咯血多为鲜红色或暗红色
D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因
E.小量到中等量的咯血大多可自行终止
参考答案：
A
参考解析：
24小时咯血量500ml以上，或一次咯血300~500ml为大咯血，100-500ml为中量咯血。
[单项选择题]
29、咯血的出血部位是（）
A.呼吸道或肺组织出血
B.鼻腔
C.口腔或咽部
D.气管
E.胃或十二指肠
参考答案：
D
参考解析：
咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。
[单项选择题]
30、不属于咯血特点的是（）
A.出血前感胸闷
B.咳嗽后咯出鲜红色血
C.鲜红色血中含泡沫痰
D.鲜血经酸碱测定呈酸性
E.咯血5天后痰中仍带血
参考答案：
D
参考解析：
咯血的临床表现：
咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。
继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性。
血痰持续数日。
故本题应选D。
[单项选择题]
31、慢性充血性心力衰竭的特征性表现为（）
A.劳力性呼吸困难
B.混合性呼吸困难
C.夜间阵发性呼吸困难
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难
参考答案：
C
参考解析：
夜间阵发性呼吸困难是慢性充血性心力衰竭的特征性表现。
[单项选择题]
32、下面异常呼吸形式的表现错误的是（）
A.糖尿病酮症酸中毒--Kussmaul呼吸
B.尿毒症酸中毒--Kussmaul呼吸
C.脑膜炎——周期性呼吸
D.吗啡——呼吸深快
E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整
参考答案：
D
参考解析：
吗啡或镇静剂过量表现为低通气。
[单项选择题]
33、吸气性呼吸困难常见于（）
A.慢性支气管炎
B.气管异物
C.支气管哮喘
D.肺炎球菌肺炎
E.气胸
参考答案：
B
参考解析：
吸气性呼吸困难，常见于大气道堵塞，比如气管异物、喉头水肿等。
[单项选择题]
34、三凹征是指（）
A.吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
B.呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷
C.吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少
D.呼气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力减少
E.查体呼气相延长
参考答案：
A
参考解析：
三凹征是指吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，查体吸气相延长，是因为吸气时，呼吸肌用力收缩而使胸腔压力增大而出现。
[单项选择题]
35、以下哪项不属于呼吸困难的病因分类（）
A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血液性呼吸困难
E.肝源性呼吸困难
参考答案：
E
参考解析：
ABCD是呼吸困难的常见病因，而肝源性不是。
[单项选择题]
36、吸气性呼吸困难的特点是（）
A.吸气显著费力
B.三凹征
C.鼻翼煽动
D.端坐呼吸
E.蹲踞呼吸
参考答案：
B
参考解析：
吸气性呼吸困难严重者可见“三凹征”，表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，此为典型表现。
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