口腔执业医师历年真题精选.docx
《口腔执业医师历年真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔执业医师历年真题精选.docx（36页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
口腔执业医师历年真题精选
[单项选择题]
1、关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A.前牙排成浅覆盖、浅覆
B.人工牙的排列要处在肌肉平衡位置
C.牙列弧度要与颌弓型协调一致
D.后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上
E.平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低
参考答案：
D
参考解析：
全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面，后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使力沿垂直方向传至牙槽嵴。
[单项选择题]
2、下述丙酮酸脱氢酶复合体组成中辅酶，不包括哪种
A.TPP
B.FAD
C.NAD
D.HSCoA
E.NADP
参考答案：
E[单项选择题]
3、患者男，34岁。
下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。
其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。
最不宜采用的检查是
A.切取活检B.冷冻活检
C.CT检查
D.MRI检查
E.PET检查
参考答案：
A
参考解析：
由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。
恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。
对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。
临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一起完成治疗。
其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除
B、C、D、E，选A。
[单项选择题]
4、Ⅲ型超敏反应的启动因素是
A.细胞因子
B.免疫球蛋白
C.免疫复合物
D.单核-吞噬细胞
E.淋巴毒素
参考答案：
C[A1/A2型题]
5、某男性患者，45岁。
右下第一磨牙面隐裂累及牙髓，已完成根管治疗，右下第一磨牙冠短、咬合紧。
请设计最适宜的修复体（）A.3/4冠
B.高嵌体
C.铸造金属全冠
D.烤瓷全冠E.塑料全冠
参考答案：
C
参考解析：
牙冠短、咬合紧的患牙应用铸造金属全冠修复，因为既可少磨损牙齿，又可保持适当的固位力。
[单项选择题]
6、制作暂基托时常使用哪种材料
A.蜡
B.自凝塑料
C.光固化塑料
D.蜡和自凝塑料均可
E.蜡、自凝塑料或光固化塑料均可
参考答案：
E
参考解析：
蜡、自凝塑料或光固化塑料均可制作暂基托[单项选择题]
7、杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是
A.稳定作用差
B.固位作用差
C.弹性作用差
D.美观作用差
E.对基牙损伤大
参考答案：
A
参考解析：
杆式卡环的优点主要是金属外露少，美观；基牙外形磨改量少，推型固位作用强；降低游离端义齿加到末端基牙上的扭力。
杆形卡环的主要缺点是：
口腔前庭浅、软组织倒凹大、系带附着高等情况下不宜使用；卡抱和稳定作用不如圆环形卡环；由于多为金属铸造，损坏后不宜修理。
[材料题]
8、女46岁左下后牙自发性跳痛3天。
检查：
左下7远中深龋牙髓温度测试无反影，叩（+++）松动2度，根尖红肿，扪诊疼痛，有深部波动，左下8近中阻生，合面浅龋。
[子母单选]
1.
主诉牙的诊断
A.左下7急性牙髓炎
B.左下7急性根尖周炎
C.左下7慢性根尖周炎
D.左下8急性牙髓炎
E.左下8冠周炎
参考答案：
B
[子母单选]
2.
首次就诊时应采取的措施是
A.左下7形髓引流+口腔止痛药
B.左下7根管治疗+调整咬合
C.左下7开髓封药+切开引流
D.左下8冠周冲洗+左下7切开引流
E.左下8拔除+口服止痛药
参考答案：
C
[单项选择题]
9、有些人在面对应激事件时易采用"钻牛角尖"的方式应对，这种应对方式属于
A.自我防御反应B.情绪反应
C.行为反应
D.生理反应
E.认知反应
参考答案：
E
参考解析：
应激的心理反应：
（1）认识反应：
轻度的应激状态有助于个体增强感知能力，活跃思维。
但强烈的应激对认知活动产生不良影响，导致如感觉过敏或歪曲、思维或语言迟钝或混乱、自制力下降、自我评价降低等现象。
在急性应激状态或某些神经症患者身上可以看到上述症状。
（2）情绪反应：
应激可导致焦虑、恐惧、愤怒和抑郁等多种不良情绪。
而焦虑是心理应激时最常见的一种情绪反应，适度的焦虑可提高人的警觉水平，以适当的方式应对应激源，有利于个体适应外界环境的变化。
但过度的焦虑能破坏个体的认知能力，使人难以作出符合理性的判断和决定。
（3）行为反应：
应激状态下个体的行为表现为或"战"或"
逃"两种类型。
"战"在人表现为接近应激源，分析现实，研究问题，寻找解决问题的途径。
"逃"则是远离应激源的防御行为。
此外，还有一种既不"战"也不"逃"的行为，称为退缩性反应，表现为顺从、依附和讨好，与保存实力和安全需要有关，具有一定的生物学和社会学意义。
（4）自我防御反应：
指借助于自我防御机制，个体面对环境的挑战，对自己的应对效果作出新的解释，以减轻应激所引起的紧张和内心痛苦。
认知评价指个体对应激事件所抱有的态度和信念。
与个体的受教育背录、价值观念、行为准则密切相关。
对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。
能力和性格等人格心理特征因素，都可以不同程度影响个体在应激过程中的初级评价和次级评价。
[单项选择题]
10、普萘洛尔没有下列哪种作用
A.减弱心肌收缩力
B.松弛支气管平滑肌
C.收缩血管
D.降低心肌耗氧量
E.减少肾素释放
参考答案：
B
[单项选择题]
11、对放射线不敏感的肿瘤是（）。
A.鳞状细胞瘤
B.恶性淋巴瘤
C.未分化癌
D.恶性淋巴上皮瘤
E.骨肉瘤
参考答案：
E[单项选择题]
12、下列哪项不是粘固修复体前，预备体表面需做的处理
A.清洁
B.干燥
C.去油污
D.酸蚀
E.涂分离剂
参考答案：
E[单项选择题]
13、牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了（）
A.防止食物嵌塞
B.维持牙位、牙弓形态的稳定
C.与邻牙相互支持、分散力
D.保持每个牙各区的生理运动
E.防止对牙伸长
参考答案：
E
参考解析：
牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的是防止食物嵌塞、维持牙位、牙弓形态的稳定、保持每个牙各区的生理运动、与邻牙相互支持、分散力不能防止对牙伸长。
[单项选择题]
14、医学心理学的基础观点不包括
A.认知评价的观点.
B.情绪因素作用的观点
C.主动适应与调节的观点
D.遗传决定论的
E.个性特征作用
参考答案：
D[单项选择题]
15、属于舌下区重要结构的是
A.舌下襞
B.舌下肉阜
C.舌下神经
D.舌下肌群
E.二腹肌
参考答案：
C
参考解析：
舌下区位于舌及口底黏膜之下，其底由下颌舌骨肌和舌骨舌肌构成，前界和侧界为下颌骨体内面，后部止于舌根。
舌下神经位于这个区域内，因此C正确。
舌下襞、舌下肉阜、舌下肌群均属于舌和口底的结构，因此
A、B、D错误。
二腹肌为颌下区的结构，因此E错误。
本题选C。
[单项选择题]
16、某婴儿出生于低氟地区，父母向口腔医生咨询为其补充氟化物的最佳时间是出生后A.1个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月
参考答案：
C[单项选择题]
17、以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是
A.用于邻面缺损大面而浅时
B.可在片切面内制备箱型固位
C.片切面颊舌边缘应达到自洁区
D.可在片切面内制备小肩台
E.用于邻面突度较大时
参考答案：
B
参考解析：
片切面可微向内聚，颊舌边缘稍向外展隙扩展，便于自洁。
龈边缘应远离接触点，可以和龈缘平齐，也可置于龈下。
为增强固位，可在片切面内做小箱状洞形或沟，推选使用嵌体目的在于希望能尽可能减少牙体磨损量，保护健康组织。
从固位上考虑，联冠优于单冠，但就治疗原则而言在除非必须要磨除牙体组织，其他情况不轻易使用磨切量大的修复方法。
[材料题]
18、A.粉红
B.暗红C.鲜红
D.紫红
E.发白
[配伍选择题]
1.
患急性龈炎时，牙龈颜色一般是（）
参考答案：
C
•
参考解析：
牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血，组织肿胀，表现为鲜红色，所以123题选C。
严重贫血患者因为血红蛋白低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以124题选E。
•
[配伍选择题]
2.
严重贫血患者，牙龈龈色一般是（）
参考答案：
E
•
参考解析：
牙龈颜色可以反映牙龈疾病，也可以反映全身疾病，发生病变时可以发生变色，健康的牙龈是粉红色，但是发生急性炎症时，因为血管充血，组织肿胀，表现为鲜红色，所以123题选C。
严重贫血患者因为血红蛋白低，表现为皮肤黏膜苍白，牙龈颜色发白，所以124题选E。
•
[单项选择题]
19、某地两种疗法的治愈率的情况
据此资料可得出的结论是
A.甲疗法治愈率为78%，乙为82%，故乙好
B.甲疗法治愈的例数少，所以甲不如乙
C.甲疗法治愈的重病人多，故甲好
D.乙疗法治疗的轻型病人，故乙不如甲
E.甲、乙两种疗法治愈率相同
参考答案：
E[单项选择题]
20、唾液腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是
A.肿瘤细胞坏死脱落
B.肿瘤细胞退行性变
C.肿瘤细胞凋亡形成
D.腺上皮细胞分泌产生
E.肌上皮细胞分泌产生
参考答案：
E[材料题]
21、A.氢氧化钙
B.丁香油
C.70%～75%乙醇
D.甲醛甲酚
E.麝香草酚乙醇溶液
[配伍选择题]
1.
有较好的镇痛作用
参考答案：
B
•
参考解析：
•
在急性牙髓炎开髓后，长放置一丁香油小棉球，以达到迅速缓解疼痛和引流炎症渗出物。
氢氧化钙因可在水中释放氢氧根离子、产生强碱性环境而具有很强的抗菌活性。
甲醛甲酚具有较强的消毒作用，但对根尖并有明显刺激性，临床现已应用较少。
•
[配伍选择题]
2.
有较强的消毒作用并有明显刺激性
参考答案：
D
•
参考解析：
•
在急性牙髓炎开髓后，长放置一丁香油小棉球，以达到迅速缓解疼痛和引流炎症渗出物。
氢氧化钙因可在水中释放氢氧根离子、产生强碱性环境而具有很强的抗菌活性。
甲醛甲酚具有较强的消毒作用，但对根尖并有明显刺激性，临床现已应用较少。
•
[配伍选择题]
3.有较强碱性和抗菌性
参考答案：
A
•
参考解析：
•
在急性牙髓炎开髓后，长放置一丁香油小棉球，以达到迅速缓解疼痛和引流炎症渗出物。
氢氧化钙因可在水中释放氢氧根离子、产生强碱性环境而具有很强的抗菌活性。
甲醛甲酚具有较强的消毒作用，但对根尖并有明显刺激性，临床现已应用较少。
•
[单项选择题]
22、患者男，34岁。
右上6死髓、劈裂，要求拔除。
拔除时应采用的麻醉包括
A.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉
B.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉
C.上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉
D.腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉
E.6颊、腭侧局部浸润麻醉
参考答案：
C
参考解析：
上颌第一磨牙的神经支配包括：
远中颊根及腭根的牙槽骨及牙髓神经为上牙槽后神经支配，近中颊根牙槽骨及牙髓神经为上牙槽中神经支配；腭侧牙龈黏膜由腭前神经支配，颊侧牙龈黏膜由上牙槽后神经支配。
所以拔除上颌第一磨牙要麻醉上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经，对应的进针点分别为上颌结节麻醉、颊侧近中浸润麻醉和腭大孔麻醉。
所以此题选C。
[单项选择题]
23、口腔流行病学的主要作用不包括哪一项
A.描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律
B.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素C.研究疾病预防措施并评价其效果
D.用于指导疾病的监测和治疗
E.制定口腔卫生保健规划并评价其进展
参考答案：
D[单项选择题]
24、根分叉区病变发生的主要原因是（）
A.坏死的牙髓
B.咬合创伤
C.釉突
D.菌斑
E.外伤
参考答案：
D
参考解析：
菌斑是根分叉病变的主要病因。
由于根分叉区病变一旦成立而暴露于牙周袋内时，该处的菌斑控制和牙石的清除十分困难，使病变加速或加重发展。
[单项选择题]
25、按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A.25%B.27%C.30%D.32%E.35%
参考答案：
B[单项选择题]
26、患者，女性，28岁，上颌中切牙近中邻面见色素沉积，表面粗糙，叩诊（），探诊（-），冷测（-），未探及明显龋洞。
最可能的诊断是
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.继发龋
参考答案：
A
参考解析：
浅龋一般无主观症状，也无明显龋洞，一般仅有颜色改变。
[材料题]
27、A.氢氧化钙糊剂
B.氧化锌丁香油糊剂
C.聚羧酸水门汀
D.樟脑酚
E.磷酸水门汀[配伍选择题]
1.乳牙根管治疗，选择的药物是
参考答案：
B[配伍选择题]
2.乳牙深龋去净腐质选择垫底药物
参考答案：
B[配伍选择题]
3.年轻恒牙冠折露髓牙根未形成，选盖髓药物
参考答案：
A[单项选择题]
28、一男性手术时曾输血800ml，1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状，怀疑为输血后肝炎，进行实验室确诊首先应检查的是
A.抗HAV
B.抗HCV
C.抗HDV
D.抗HEV
E.抗CMV
参考答案：
B[单项选择题]
29、关于细菌的耐药性（R）质粒的描述，错误的一项是
A.由耐药传递因子（RTF）和耐药决定因子（R）组成
B.RTF和F质粒的功能相似，编码细菌的性菌毛
C.R质粒的转移是造成细菌间耐药性传播的主要原因
D.细菌耐药性的产生是由于R质粒基因突变所致
E.R决定因子可编码细菌的多重耐药性
参考答案：
D[单项选择题]
30、下列关于普萘洛尔抗心律失常的描述，错误的是（）
A.降低窦房结的自律性
B.治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP
C.减慢房室传导
D.治疗量延长房室结的APD和
ERPE.阻断心脏的β受体
参考答案：
B
参考解析：
普萘洛尔的治疗量不能延长浦氏纤维的APD和ERP。
[单项选择题]
31、直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下端，此措施最主要的意义在于
A.保留电解质吸收功能
B.保留葡萄糖吸收功能
C.保留黏液分泌功能
D.保留水吸收功能
E.保留正常排便反射
参考答案：
E
参考解析：
排便反射：
通常直肠内无粪便。
当肠的蠕动将粪便推入直肠时，刺激了直肠壁内的感受器，冲动经盆神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢，同时上传到大脑皮层，引起便意和排便反射。
传出冲动经盆神经使降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌舒张。
同时阴部神经的冲动减少，肛门外括约肌舒张，使粪便排出体外。
[单项选择题]
32、医疗审慎的内容应除外
A.医生在医疗各个环节始终做到慎言
B.医生在医疗各个环节始终做到慎行
C.医生在医疗各个环节始终做到自我保护
D.医生在医疗各个环节始终做到精益求精
E.医生在医疗各个环节始终做到认真负责
参考答案：
C[单项选择题]
33、临床上主要用作表面麻醉的是（）
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.阿替卡因
参考答案：
D
参考解析：
丁卡因又名地卡因，穿透力强。
临床上主要用作表面麻醉。
由于毒性大，一般不作浸润麻醉，即使用作表面麻醉，亦应注意剂量。
[单项选择题]
34、人体内合成尿素的主要脏器是
A.脑
B.肌组织
C.肾
D.肝
E.心
参考答案：
D[单项选择题]
35、下面有关细胞牙骨质错误的描述是
A.含牙骨质细胞
B.可同无细胞牙骨质交替排列
C.牙颈部往往全部由细胞牙骨质占据D.常位于无细胞牙骨质表面
E.磨片中见陷窝和小管
参考答案：
C
参考解析：
细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质表面，或者细胞牙骨质与无细胞牙骨质交替排列，但在根尖部1/3可以全部为细胞牙骨质。
牙颈部往往全部为无细胞牙骨质所占据。
在牙磨片中，由于细胞破坏、消失，故镜下所见为陷窝和小管。
[材料题]
36、A.咽旁间隙感染
B.翼颌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颞间隙感染
E.多间隙感染
[配伍选择题]
1.
患者发热，吞咽疼痛。
检查（）。
阻生齿，冠周红肿，右侧软腭红肿，腭垂左偏。
诊断可能是
参考答案：
A
[配伍选择题]
2.
患者在拔8后出现疼痛开口困难。
检查左颧弓上及颊部肿胀、充血。
左上颌结节及翼下颌皱襞红肿压痛。
左下颌角内侧红肿压痛。
体温39℃，白细胞计数16×109/L，诊断可能是（）。
参考答案：
C
•
参考解析：
题
（1）患者主要症状部位为咽部，表现为吞咽疼痛，软腭红肿，腭垂左偏，根据病情可推测由智齿冠周炎引起，符合咽旁间隙感染的特征。
题
（2）中患者的感染由智齿拔出过程中的感染引起。
感染部位主要集中在颧骨颧弓、面颊部及下颌角区，范围较广，张口受限明显，范围符合颞下间隙感染。
该部位位置深在，故感染发生时外观表现常不明显，伴有不同程度的全身症状。
•
[单项选择题]
37、全口义齿基托边缘与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫处相接触的区域属于（）
A.主承托区
B.副承托区
C.边缘封闭区
D.缓冲区
E.翼缘区
参考答案：
C
参考解析：
边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。
[单项选择题]
38、下列对术中断根的描述正确的是（）
A.钳喙夹持牙冠过紧
B.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致
C.原则上体质甚弱断根可延期拔除
D.遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症
E.以上均正确
参考答案：
C
参考解析：
遗留牙窝内较久，在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根。
夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。
根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时，牙根阻力小不易断根。
在临床工作中，原则上各种断根皆应在术中取出，但也必须全面考虑，如患者体质甚弱，而手术又很复杂时，亦可延期拔除。
[单项选择题]
39、成人患者，急性出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP14.7/12.5kPa（110/94mmHg），脉搏100次／分，应属于哪种情况
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
参考答案：
B
[单项选择题]
40、患者男，30岁，诉自发性牙痛2天，口含冰块可暂时缓解，拟诊为
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化脓期
C.急性冠周炎
D.急性牙周脓肿
E.可复性牙髓炎
参考答案：
B
[单项选择题]
41、患者女，28岁。
风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。
平时不用药，登三楼无明显不适。
孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。
现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。
在制订治疗计划时，最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠
B.积极控制心衰，同时行剖宫产术
C.积极控制心衰，同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能，等待自然临产
参考答案：
B
参考解析：
妊娠超过12周时，终止妊娠须较复杂的手术，其危险性不低于继续妊娠和分娩，因此应密切监护，积极防治心衰。
心功能Ⅲ级不宜妊娠，该产妇已孕38周，应行剖宫产术。
故选B。
[单项选择题]
42、主承托区可承受较大的咀嚼压力的主要原因是
A.此处牙槽嵴宽
B.此处牙槽嵴无骨尖
C.面积大
D.牙槽骨致密
E.有坚韧的黏膜下层
参考答案：
E
参考解析：
主承托区的骨组织上覆盖着高度角化的复层扁平上皮，其下行致密的黏膜下层所附着，故能承受咀嚼压力。
[单项选择题]
43、关于志贺菌属细菌的描述，不正确的是
A.对抗菌药物不敏感
B.无鞭毛、芽孢及荚膜
C.均能产生内毒素
D.分为4个群E.革兰染色阴性
参考答案：
A
参考解析：
志贺菌属引起细菌性痢疾，俗称痢疾杆菌，属于G-杆菌，无鞭毛，有菌毛，无芽孢，无荚膜，所有菌株都有强烈的内毒素，部分可产生外毒素，分四个群，多种抗生素可以治疗，但容易耐药。
易错选C。
[材料题]
44、患者女，49岁，自觉右颊黏膜粗糙感1个月，伴有刺激痛。
临床检查:
双颊黏膜有白色条纹，呈树枝状。
[子母单选]
1.
下列哪项可作为本病诊断的依据
A.眼结膜充血
B.鼻黏膜充血
C.生殖器溃疡史
D.皮损有Wickham纹
E.月经紊乱
参考答案：
D
[子母单选]
2.
下列哪项检查对诊断最为主要
A.间接免疫荧光检查
B.病损组织细胞培养
C.脱落细胞学检查
D.组织病理学检查
E.甲苯胺蓝染色检查
参考答案：
D
[子母单选]
3.
下列哪项不是该发病特点A.女性多发
B.男性多发
C.口腔病损多部位发生
D.口腔病损具有对称性
E.皮损有Wickham
纹
参考答案：
B[材料题]
45、患者男，40岁，2周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近2日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。
[子母单选]
1.根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断为
A.急性牙髓炎
B.急性冠周炎
C.三叉神经痛
D.急性上颌窦炎
E.急性中耳炎
参考答案：
A[子母单选]
2.为确定患牙进行的检查是
A.探诊
B.叩诊
C.温度测验
D.X线检查
E.松动度检查
参考答案：
C[子母单选]
3.对患牙的应急处理为
A.拔除
B.开髓引流
C.抗炎止痛
D.安抚治疗
E.间接盖髓充填
参考答案：
B[单项
升级会员 