结核病患儿的护理试题.docx

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结核病患儿的护理

　　[单项选择题]

　　1、禁止接种卡介苗的情况不包括（）。

　　A.结核菌素试验阳性B.结核菌素试验阴性

　　C.先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病患者

　　D.急性传染病恢复期

　　E.注射局部有湿疹或患全身皮肤病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　2、小儿结核病的主要传染源（）。

　　A.结核杆菌涂片阳性者

　　B.结核菌素试验阳性者

　　C.结核杆菌涂片阴性者

　　D.结合菌素试验阴性者

　　E.牛型结核病患者

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　3、对于密切接触家庭内开放性肺结核患者的小儿应采取（）。

　　A.实行分餐制

　　B.接种卡介苗

　　C.预防性化疗

　　D.结核菌素试验

　　E.不用处理

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　4、原发型肺结核患儿的饮食指导正确的是（）。

　　A.高脂肪高热量饮食

　　B.高能量高蛋白高维生素饮食

　　C.优质蛋白、低热量饮食

　　D.以淀粉类食品为主

　　E.无需忌口

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　5、小儿结核性脑膜炎多由哪条途经传播而来（）。

　　A.经血行播散引起

　　B.中耳及乳突结核病灶侵犯脑膜

　　C.脊柱结核病灶侵犯脑膜

　　D.支气管播散

　　E.脑结核病灶直接蔓延

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　6、结脑的脑脊液检查不可能出现（）。

　　A.外观透明呈毛玻璃状

　　B.白细胞增高、分类以淋巴细胞为主

　　C.糖和氯化物降低

　　D.蛋白定量降低

　　E.结核菌培养阳性

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　7、关于原发型肺结核下列哪项不正确（）。

　　A.一般起病缓慢

　　B.体检可见周围淋巴结不同程度肿大

　　C.肺部体征明显

　　D.可伴有结核中毒症状

　　E.可出现疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]8、5岁患儿确诊为原发性肺结核，X线表现为肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，考虑此患儿属于哪型（）。

　　A.结节性

　　B.微小型

　　C.水肿型

　　D.炎症性

　　E.渗出型

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　9、结核菌素试验下列哪项错误（）。

　　A.一般在左前臂掌侧中下1/3交界处皮内注射

　　B.注射形成6~10mm的皮丘

　　C.一般以72小时判断结果

　　D.硬核直径20mm以上为强阳性（+++）

　　E.硬核直径<5mm为弱阳性

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　10、下列哪个疾病呈"

　　“双极”病变（）。

　　A.原发综合征

　　B.支气管淋巴结结核

　　C.结核性脑膜炎

　　D.病毒性肺炎

　　E.浸润型肺结核

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　11、结脑确诊的最可靠依据（）。

　　A.脑脊液外观成毛玻璃状

　　B.脑脊液检查糖和氯化物均降低

　　C.脑脊液结核菌培养阳性

　　D.X线胸片有结核病改变

　　E.结核接触史+脑膜刺激征阳性

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　12、关于结核性脑膜炎下列哪项是错误的（）。

　　A.是小儿结核病中最严重的一型

　　B.常在原发感染后1年内发生

　　C.在初染结核3～6个月最易发生

　　D.多见于<3岁婴幼儿

　　E.学龄儿童发病率高

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　13、关于粟粒型肺结核，下列哪项叙述正确（）。

　　A.是小儿肺结核的主要类型

　　B.多见于儿童

　　C.多在感染结核1年后起病D.起病慢，低热

　　E.可伴有结核性脑膜炎

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　14、利福平最主要的毒性反应是（）。

　　A.听神经损害

　　B.肝损害

　　C.球后神经炎

　　D.胃肠道反应

　　E.骨髓抑制

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　15、小儿结核病引起死亡的主要原因是（）。

　　A.盆腔结核

　　B.结核性脑膜炎

　　C.原发型肺结核

　　D.粟粒型肺结核

　　E.支气管淋巴结核

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　16、异烟肼的副作用是（）。

　　A.第8对脑神经损害

　　B.球后视神经炎

　　C.血小板下降

　　D.周围神经炎

　　E.尿酸血症

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　17、侧位胸片对诊断结核病灶有意义的部位是（）。

　　A.左肺上叶

　　B.左肺下叶

　　C.右肺上叶

　　D.右肺下叶

　　E.肺门

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　18、结核性脑膜炎最主要和常见的体征为（）。

　　A.性情改变

　　B.呕吐、便秘

　　C.脑膜刺激征

　　D.脑神经症状

　　E.颅内压增高

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　19、小儿肺结核最常见的类型是（）。

　　A.原发性肺结核

　　B.粟粒性肺结核

　　C.支气管播散

　　D.局部蔓延

　　E.沿胸壁蔓延

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　20、男孩，1岁，3个月前母亲诊断为原发性肺结核，患儿2天前哭闹频繁，睡眠不安，体温持续在37.5～37.8℃之间，今晨突然剧烈头痛、喷射性呕吐，体温38.5℃。

该患儿最可能的诊断是（）。

　　A.原发型肺结核

　　B.结核性脑膜炎

　　C.浸润型肺结核

　　D.急性粟粒型肺结核

　　E.干酪性肺炎

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　21、患儿，8岁，原发型肺结核。

医嘱给予利福平口服，治疗4周后患儿表现食欲下降，疲乏无力，查体发现巩膜轻度黄染。

此时应该给予的措施是（）。

　　A.给予多口味饮食

　　B.加用利尿药物

　　C.加用抗结核药物

　　D.利福平的正常治疗反应，不必处理

　　E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物

　　参考答案：

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　　22、结核菌素试验阳性的临床意义有（）。

　　A.接种卡介苗后呈+～++反应

　　B.年长儿无临床症状仅呈一般阳性反应者表示曾感染过结核杆菌

　　C.强阳性反应表示体内有活动性结核

　　D.由阴性反应转为阳性反应者表示新近有感染E.1岁以内未接种过卡介苗者中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　23、结核性脑膜炎的发病机制（）。

　　A.未接种卡介苗

　　B.小儿神经系统发育不成熟

　　C.血-脑屏障功能不完善

　　D.免疫功能低下

　　E.入侵的结核菌易通过血行播散引起结核性脑膜炎

　　参考答案：

B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　24、结核病预防性化疗适应症包括（）。

　　A.密切接触家庭内开放性肺结核者

　　B.新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者C.3岁内未接种卡介苗而结核菌素试验中度阳性以上者

　　D.结核菌素试验阳性并有早期结核中毒症状者

　　E.结核菌素试验阳性并长期使用糖皮质激素者

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[多项选择题]

　　25、原发性肺结核的X线表现分型包括（）。

　　A.炎症型

　　B.浸润型

　　C.粟粒型

　　D.结节型

　　E.微小型

　　参考答案：

A,D,E

　　[多项选择题]

　　26、原发综合征由什么组成（）。

　　A.肺原发病症B.局部淋巴结病变

　　C.两者相连的淋巴管炎

　　D.胸腔内肿大淋巴结

　　E.肺门淋巴结肿大

　　参考答案：

A,B,C

　　[单项选择题]

　　27、十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：

体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验

（一），脑脊液检查WBC升高，外观。

呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低主要护理措施中哪项不妥（）。

　　A.采取呼吸道隔离

　　B.腰穿术后应侧卧4~6小时，防止呕吐物吸入而窒息

　　C.给予营养丰富易消化食物

　　D.观察体温变化，及早发现脑疝

　　E.治疗、护理操作尽量集中完成

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　28、十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：

体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验

（一），脑脊液检查WBC升高，外观。

呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低如需确诊，须做何种检查（）。

　　A.脑CT

　　B.胸部X线

　　C.C反应蛋白

　　D.痰培养

　　E.脑脊液结核菌培养

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　29、十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：

体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验

（一），脑脊液检查WBC升高，外观。

呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项（）。

　　A.急性意识障碍，与脑实质炎症有关

　　B.体温过高，与结核感染中毒有关，C.营养失调，与摄入不足及消耗增多有关

　　D.焦虑，与患儿病程长，疾病预后差有关

　　E.潜在并发症，颅内高压，脑疝

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　30、一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。

下列护理措施中哪项不妥（）。

　　A.降低体温，保持呼吸道畅通

　　B.给予高能量，高蛋白，高维生饮食

　　C.呼吸道隔离

　　D.不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理

　　E.注意药物副作用

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　31、一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。

患儿曾接种过卡介苗，作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm，最应考虑（）。

　　A.卡介菌接种后反应

　　B.曾经感染过结核

　　C.体内有新的结核病灶

　　D.有活动性结核病灶

　　E.假阳性反应

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　32、男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

该患儿经检查确诊为原发型肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。

此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测（）。

　　A.听力

　　B.肝功能

　　C.血尿酸

　　D.前庭功能

　　E.血尿素氮

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]33、8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：

体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：

2000（++），收住院治疗。

护理人员对此患儿实施的护理措施是（）。

　　A.痰吐在固定杯内

　　B.绝对卧床休息C.避免洗浴以免着凉

　　D.与呼吸道疾病患儿住同一病室

　　E.低热量饮食

　　参考答案：

A

　　[多项选择题]

　　34、十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。

查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。

经检查考虑结核性脑膜炎。

主要护理措施包括（）。

　　A.观察体温，及时给予降温处理

　　B.腰穿术后侧卧4~6小时

　　C.给予富营养，易消化食物

　　D.注意口，眼，皮肤的清洁与保护

　　E.护理操作要安静，分散进行

　　参考答案：

A,C,D

　　[单项选择题]

　　35、十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。

查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。

经检查考虑结核性脑膜炎。

目前该患儿处于结脑临床分期中的（）。

　　A.早期

　　B.中期

　　C.晚期

　　D.极期

　　E.潜伏期

　　参考答案：

A

　　[多项选择题]

　　36、十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。

查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。

经检查考虑结核性脑膜炎。

该患儿脑脊液检查可能出现的是（）。

　　A.蛋白定量增加

　　B.白细胞增高，以淋巴细胞为主

　　C.糖和氯化物均降低

　　D.外观浑浊

　　E.结核菌培养阳性

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[多项选择题]

　　37、十一月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，急诊。

查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（+）。

经检查考虑结核性脑膜炎。

目前主要的护理诊断包括（）。

　　A.体温过高与结核感染中毒有关

　　B.气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关

　　C.营养不足与进食少和消耗过多有关

　　D.潜在并发症颅内压增高，脑疝

　　E.躯体移动障碍与脑实质损害有关

　　参考答案：

A,B,C,D

　　[单项选择题]38、8岁男孩，近半个月低热，食欲不振，消瘦，轻咳、盗汗、易疲劳，查体：

体温38℃，右背下部听呼吸音稍低，OT试验1：

2000（++），收住院治疗。

考虑此患儿的诊断为（）。

　　A.支气管炎

　　B.右下肺炎

　　C.原发型肺结核

　　D.胸腔肿瘤

　　E.继发性肺结核

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　39、男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

对该患儿行结核菌素试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。

判定为（）。

　　A.阴性

　　B.弱阳性

　　C.中等阳性

　　D.强阳性

　　E.极强阳性

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　40、一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。

入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足（）。

　　A.体温过高

　　B.气体交换受损

　　C.有窒息的危险

　　D.营养失调

　　E.活动无耐力

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　41、一岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。

2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。

　　A.支气管肺炎

　　B.支原体肺炎

　　C.原发性肺结核

　　D.结核性脑膜炎

　　E.粟粒结核

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　42、十一月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：

体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验

（一），脑脊液检查WBC升高，外观。

呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低可能为下列哪种疾病（）。

　　A.流行性乙型脑炎

　　B.病毒性脑炎

　　C.脊髓灰质炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.化脓性脑膜炎

　　参考答案：

D

　　[多项选择题]

　　43、小儿结核病多由结核患者传播而来，小儿发病与否主要取决于（）。

　　A.结核菌的毒力及数量

　　B.机体抵抗力的强弱

　　C.遗传因素

　　D.是否与成人开放性肺结核患者接触

　　E.生活环境和居住条件

　　参考答案：

A,B,C

　　[多项选择题]

　　44、结核菌素试验阴性见于（）。

　　A.未感染结核病

　　B.假阴性反应

　　C.结核迟发变态反应前期

　　D.接种卡介苗后

　　E.曾感染过结核杆菌

　　参考答案：

A,B,C[多项选择题]

　　45、可引起肝毒性的抗结核药物包括（）。

　　A.异烟肼

　　B.链霉素

　　C.利福平

　　D.比嗪酰胺

　　E.对氨柳酸

　　参考答案：

A,C,D,E

　　[多项选择题]

　　46、结核病应用抗结核药物治疗目的（）。

　　A.杀灭病灶中的结核菌

　　B.防止血行播散

　　C.控制呼吸道炎症

　　D.防止或减轻脑积水的发生

　　E.降低颅内压

　　参考答案：

A,B

　　[单项选择题]

　　47、患儿，女，9个月。

近10天来午后有低热，易怒，好哭，睡眠不安，食欲减退。

查体：

神情淡漠，颈软，心肺检查正常。

脑脊液检查：

外观清，WBC150×106/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.49，蛋白（+），糖1.93mmol/L，氯化物110mmol/L；胸片正常。

该患儿初步诊断为（）。

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.病毒性脑膜炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　48、患者结核菌素试验72小时后，护士观察局部有硬结，红肿，硬结平均直径24mm，无水疱、坏死，对结果分度正确的是（）。

　　A.阴性

　　B.可疑

　　C.弱阳性

　　D.强阳性

　　E.极强阳性

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　49、小儿原发型肺结核原发病灶最常见的转归是（）。

　　A.钙化

　　B.血行播散

　　C.产生空洞

　　D.干酪样变

　　E.支气管淋巴结周围炎

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　50、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后（）。

　　A.10个月以内B.9个月以内C.8个月以内D.7个月以内E.6个月以内

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　51、禁用氨硫脲的患者是（）。

　　A.淋巴结核

　　B.黏膜结核

　　C.干酪性肺炎

　　D.肝肾疾病患者

　　E.结核性脑膜炎

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　52、对结核杆菌正确的消灭方法是（）。

　　A.5%苯酚浸泡12小时B.5%漂白粉浸泡24小时

　　C.干热80℃20分钟

　　D.湿热65℃30分钟

　　E.冰冻4

　　周

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　53、有关PPD试验结果，下列哪项判断为（++++）

　　（）。

　　A.硬结直径<5mm

　　B.硬结直径5～9mm

　　C.硬结直径10～19mm

　　D.硬结直径>20mm

　　E.硬结直径>20mm以上伴水疱及局部坏死

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　54、结核性脑膜炎中期的特征（）。

　　A.浅昏迷

　　B.脑膜刺激征明显

　　C.低热

　　D.惊厥频繁发作

　　E.消瘦，舟状腹

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　55、小儿结核性脑膜炎早期临表（）。

　　A.惊厥

　　B.前囟饱满

　　C.性格改变

　　D.持续头痛

　　E.脑膜刺激征

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　56、结核病应用抗结核药物治疗原则不包括（）。

　　A.早期治疗

　　B.首次大剂量

　　C.联合用药

　　D.坚持全程

　　E.分段治疗

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　57、小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在（）。

　　A.肺上叶底部和下叶的上部

　　B.肺门处

　　C.肺底部

　　D.肺尖部E.肺中叶

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　58、某结脑病儿，频繁抽搐，前卤隆起，诊断为急性脑积水，该例病儿目前首优护理诊断是（）。

　　A.潜在并发症：

颅内高压症

　　B.营养失调：

低于机体需要量

　　C.有皮肤完整性受损的危险

　　D.焦虑

　　E.受伤的危险

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　59、结核性脑膜炎并发脑积水时应采用以下措施，但应除外（）。

　　A.应用脱水剂

　　B.侧脑室引流

　　C.应用利尿剂

　　D.反复作腰穿放液减压

　　E.应用肾上腺皮质激素

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]60、3岁小儿，PPD试验5单位试验呈强阳性说明（）。

　　A.曾感染过结核杆菌B.3岁时复种卡介苗C.4周内接触开放性肺结核患者

　　D.免疫力增强

　　E.体内有活动性结核病

　　参考答案：

E