人身核保考试试题.docx

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人身核保考试试题.docx

人身核保考试

  [判断题]

  1、理赔人员是保险公司承保各类人身风险入口的把关人,理赔质量的好坏直接关系到整个保险过程。

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  参考答案:

  [判断题]

  2、保险公司是经营风险的特殊行业,良好的核保制度,能防止道德风险,避免保险成为一种赌博,维护社会和谐稳定。

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  参考答案:

  [判断题]3、1762年,由英国人辛浦逊和道森发起的人寿及遗属公平保险社,首次将生命表用于计算人寿保险的费率,标志着现代人寿保险的开始。

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  参考答案:

  [判断题]

  4、数字评分系统通过对各种不同的影响死亡率的要素加以评估,增加死亡率的因素计为正值,而减少死亡率的因素计为负值,最后综合给出被保险人的评点分数,再将此评分换算成相对应的加费数额或等级。

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  参考答案:

  [判断题]

  5、核保员的任务是确定风险因素对被保险人死亡率的影响程度,其中需要考虑的重要因素是实质风险因素和逆向选择因素。

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  参考答案:

  [判断题]

  6、个险和团险核保的两大基础是风险评估和风险分类。

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  参考答案:

  [判断题]

  7、核保基本职责中的公平要求对风险程度不同的被保险人以相同的费率进行承保,维护投保客户之间的公平。

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  参考答案:

  [判断题]

  8、核保考虑的家族史风险因素包括寿命、家族遗传病及遗传倾向疾病、家族背景和家族习惯,其中最重要和常见的是遗传病及遗传倾向疾病。

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  参考答案:

  [判断题]

  9、财务问卷是评估大保额保单所不可缺少的资料,问卷必须由被保险人签署。

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  参考答案:

  [判断题]

  10、在收集核保的各种资料时,我们只需要考虑资料的完整性以及获得的资料对核保结论的必要性。

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  参考答案:

  [判断题]

  11、残疾收入保险的目的是百分之百地替代被保险人残疾前的收入。

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  参考答案:

  [判断题]

  12、理赔后的核保是对曾发生过保险事故的被保险人在投保新的保件时的核保和理赔后对原保险单的二次核保。

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  参考答案:

  [判断题]

  13、人寿保险核保的概率基础为死亡率。

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  参考答案:

  [判断题]

  14、医疗保险是以被保险人的伤病罹患率为确定保险费率的基础,且容易发生逆选择,所以核保时更重视健康风险和道德风险的评估。

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  参考答案:

对[判断题]

  15、参加团体保险的团体必须是已经存在的、有特定业务活动、实行独立核算的正式法人团体,不能是为投保团体保险而组成的团体。

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  参考答案:

  [判断题]

  16、在团体保险核保时,投保单位需要提供每个团体成员的可保性证明。

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  参考答案:

  [判断题]

  17、与个人保险不同,团体保险在每次续缴保费时都重新进行核保。

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  参考答案:

  [判断题]

  18、对一些健康风险较高的投保申请,或客户有异常健康告知的情况,调查人员可以到医院调阅客户的病历报告。

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  参考答案:

  [判断题]

  19、保险公司的业务规则引擎系统可以对大量数据进行分析,从而发现先前未知的趋势、模式及关系。

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  参考答案:

  [判断题]

  20、在某些客户告知声明不清的情形下,核保人员可以使用调查问卷,调查问卷同投保书一样,在被保险人确认签字后,成为保险合同的一部分。

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  参考答案:

  [判断题]

  21、运用科技,保险公司可以大幅度地提高核保的速度和效果,目前,所有的保险公司都是利用电脑和其他自动系统进行核保。

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  参考答案:

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  [判断题]

  22、片面追求保单的质或量,均可对公司的经营造成不利影响,所以核保人员需要处理好保单质和量之间的关系,在延期或拒保保单时慎重进行得失权衡。

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  参考答案:

  [判断题]

  23、保险医学与临床医学不同,需要根据大数法则的原理,应用数理统计分析方法,进行“病残定位”和“寿险相关风险”的研究。

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  参考答案:

  [判断题]

  24、新寿险险种的费率制定需要临床医学的支持,通过对人群死亡率及疾病发生率的研究来提供理论依据。

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  参考答案:

  [判断题]

  25、核保评点手册是寿险公司核保人员评估被保险人健康风险的常用工具之一,其理论依据之一是循证医学的研究成果。

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  参考答案:

  [判断题]

  26、保险医学更多的是注重被保人群体发病率及死亡率的评估、预测,客户通常倾向于隐瞒或避重就轻,因此逆选择风险和道德风险较高。

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  参考答案:

  [判断题]

  27、环境因素直接影响人体健康,在寿险风险评估过程中,应考虑被保险人所处环境是否存在相关危险因素。

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  参考答案:

  [判断题]

  28、近年来,各家再保公司越来越重视肿瘤标志物的筛查,尤其是PSA等特异性较高的检查,正在逐步成为很多保险公司的常规筛查项目。

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  参考答案:

  [判断题]

  29、肿瘤标志物可以通过生化免疫、分子生物学等方法测定,了解肿瘤类型、定位、分期及生物学特征,为恶性肿瘤的人群普查、早期诊断、病情监测、个体化及预见性治疗方案选择均提供了重要依据。

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  参考答案:

  [判断题]

  30、通常情况下,在心脏听诊中,只能听到第一和第三心音,第二心音可在部分青少年中闻及,第四心音属病理性,一般听不到。

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  参考答案:

  [判断题]

  31、血常规检查中,需要最关注的部分为红细胞计数和血红蛋白、白细胞计数、血小板计数及空腹血糖。

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  参考答案:

  [判断题]

  32、如果投保人在体检时,出现了胸膜摩擦音,则提示投保人有患纤维素性胸膜炎、肺梗死、胸膜肿瘤及尿毒症等疾病的可能性。

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  参考答案:

  [判断题]

  33、检查发现病人P波增宽,时限≥0.12s,呈双峰型,Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显,又称“二尖瓣型P波”;PR段缩短,P波时间与PR段时间之比>1.6;V1导联P波先正向后负向,出现深宽负向P波,该检查结果表明其可能是右心房肥大。

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  参考答案:

  [判断题]

  34、正常肝右叶前后径为8-10cm,右叶最大斜径为10-14cm,左叶厚度和长度分别不超过6cm和8cm。

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  参考答案:

  [判断题]

  35、室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者,也可以见于正常人。

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  参考答案:

  [判断题]

  36、心肌梗死的心电图表现为面向缺血部位的导联出现缺血性ST段压低(水平或下斜型压低≥0.1mV)或T波倒置。

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  参考答案:

  [判断题]

  37、高血压患者大多为继发性高血压,可通过手术得到根治或改善。

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  参考答案:

  [判断题]

  38、左心室肥厚、颈动脉内膜中层厚度增加或粥样斑块、动脉弹性功能减退和微量白蛋白尿等靶器官损害,目前被公认为是心血管危险的重要标志。

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  参考答案:

  [判断题]

  39、心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因(遗传性病因较多见)引起的心肌病变导致心肌机械和(或)心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。

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  参考答案:

  [判断题]

  40、对于支气管哮喘病人,病情较轻且多年未发作者可标准承保。

病情较重、发作较频繁、合并慢性支气管炎、体检结果不正常者根据客户的具体情况拒保。

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  参考答案:

  [判断题]

  41、核保人员对肺气肿患者评估时,静态有呼吸困难的现象者、出现肺源性心脏病的迹象者要重度评点,决定是否承保。

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  参考答案:

  [判断题]

  42、子宫肌瘤、前列腺增生、肾结石均无寿险相关风险。

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  参考答案:

  [判断题]

  43、胆石的发生率随年龄的增长而上升,且各年龄层中男性发病率均高于女性发病率。

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  参考答案:

错[判断题]

  44、系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清含有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。

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  参考答案:

  [判断题]

  45、急性胃炎通常预后较好,慢性萎缩性胃炎可导致胃黏膜萎缩、胃酸减少、内因子缺乏和恶性贫血,胃癌的发病率增加两倍。

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  参考答案:

  [判断题]

  46、“肝脏转氨酶升高”并不是一种疾病,而是肝脏疾病或某些肝外疾病的一种临床表现。

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  参考答案:

  [判断题]

  47、对于患有再生障碍性贫血的客户,现症应拒保,完全康复且血液检查正常后1年内延期,1年后可根据病因是否明确以及完全康复后的时间予以评点。

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  参考答案:

  [判断题]

  48、患有糖尿病的患者投保重疾险时,保险公司应拒保。

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  参考答案:

  [判断题]

  49、慢性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。

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  参考答案:

  [判断题]

  50、患有脑中风的患者投保寿险和重疾险时,保险公司通常拒保。

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  参考答案:

  [判断题]

  51、脑膜炎与寿险的相关风险主要取决于脑膜炎的类型及遗留的后遗症的程度。

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  参考答案:

  [判断题]

  52、肿瘤与治疗方案和预后密切相关的更为直接的普通分期体系是0期(原位癌)、Ⅰ期(局限于原发组织/器官内)、Ⅱ期(播散到局部淋巴结)、Ⅲ期(有远处转移)。

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  参考答案:

  [判断题]

  53、寿险公司进行财务风险评估是基于保险的补偿原则,投保人购买保险的目的是为了弥补可能发生的损失而不是使其获利。

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  参考答案:

  [判断题]

  54、寿险财务风险评估的理论基础是生命价值理论。

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  参考答案:

  [判断题]

  55、对于老年人保险,缴费能力是核保人员考虑的重点因素,只要他们付得起保险费就可以同意其申请较高额度的保险保障。

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  参考答案:

  [判断题]

  56、财务核保中,潜在的无形收入可以作为财务核保认可的收入。

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  参考答案:

  [判断题]

  57、一般来说,核保人员评估保险金额的依据是被保险人死亡或丧失劳动能力后而导致家庭收入减少的总额及被保险人死亡而可能导致额外费用的支付的总额。

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  参考答案:

  [判断题]

  58、对于70岁以上的老年人,核保人员须注意准保户缴纳保险费的能力,以免影响保单继续率。

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  参考答案:

错[判断题]

  59、核保人员在进行寿险财务风险评估时,要关注的是净利润,而不是营业利润。

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  参考答案:

  [判断题]

  60、再保险是原保险的进一步延续,也是保险业务的组成部分,原保险人与再保险人的关系是责任共担,盈利共享。

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