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第三章作业场所职业病危害因素识别7

第四章职业健康检查程序

12

第五章职业健康检查项目确定

错误!

未定义书签。

第六章职业健康检查结果16

第七章职业健康检查结果分析及建议错

误!

附件:

1、疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果

2、其他疾病或异常人员名单及体检结果

3、本次检查未见异常人员名单

4、常规体检项目检查结果参考标准及建议

5、作业场所职业病危害因素检测报告复印件

6、有毒有害作业工人健康监护卡复印件(在岗期间)

7、职业健康检查委托协议书

刖百

为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》,保障广大劳动者的身体健康和生命安全,xxxxxxxxxx有限责任公司根据国家安监总局2012年49号令《用人单位职业健康监护监督管理办法》要求,委托xxxxxxxxx健康体检中心对其接触职业病危害因素的职工进行在岗期间(上岗前)职业健康检查,接受委托以后,我体检中心于2012年7月14日-16日对其工作场所产生的职业病危害因素进行了调查分析,于2012年7月18-20日依据《职业健康监护技术规范》

(GBZ188-2007进行了职业健康检查,于2012年7月26日编写了职业健康检查报告书。

第一章用人单位概况

xxxxxx有限责任公司位于山西省xx县xxxx镇xxxx村西侧,距xxx市约30公里。

于2012年4月11日在xx市工商行政管理局取得企业法人营业执照,2012年9月11日取得安全生产许可证,主要负责人为xxx,现有职工1600人,其中一线生产工人1460人,管理人员100人,财务后勤保障40人。

该公司生产岗位员工实行四班三倒制。

生产能力为xxxx万吨/年甲醇,xxxx万吨/年二甲醍。

该公司设立有职业安全卫生管理机构,机构主要负责人为xxx,其安全管理成员由安全处及各部门车间负责人等组成。

该机构的主要负责人和职业卫生管理人员于xxxx年x月参加了xxxx市安全生产监督管理局组织的职业卫生管理人员培训班,经考核合格。

第二章用人单位生产工艺流程

1、工艺流程:

原料煤储存原料煤筛分造气水煤气脱硫一

——电除尘原料气压缩变换一一变换气脱硫

脱碳合成气压缩甲醇合成甲醇精储成品

-二甲醍二甲醍球罐。

2、单元划分:

根据xxxxxx有限公司的工艺流程和生产特点,结合现场调查将该公司划分为x个单元进行分析:

原料车间、造气车间、净化车间、醇醍车间、锅炉车间、电仪车间、供水车间、生产辅助部门。

第三章作业场所职业病危害因素识别

通过现场调查与分析确定xxxxx有限责任公司工作场所产生的职业病危害因素主要有:

煤尘、矽尘、电焊烟尘;

一氧化碳、硫化氢、氨、甲醇;

噪声、高温、手传振动等17种。

接触以上职业病危害因素总人数为xxxx人,其中男xxxx人,女xxxx人。

具体情况如下:

一、原料车间:

原料车间共xx人,其中男xx人,女x人,分燃煤加工岗、原煤加工岗、铲车司机、验煤岗、皮带巡检、检修、管理七个生产岗位,产生的危害因素有粉尘、噪声。

1、燃煤加工岗,作业场所为干煤棚内,接触的危害因素有粉尘、噪声,每班1人,四班三倒,共x人,其中男x人,女x人。

2、原煤加工岗,作业场所为干煤棚内,接触的危害因素有粉尘、噪声,每班1人,四班三倒,共x人,其中男x人,女x人。

3、铲车司机,作业场所为铲车内,接触的危害因素有粉尘、噪

声,每班x人,四班三倒,共x人,其中男x人,女x人。

4、验煤岗,作业场所为干煤棚周围,接触的危害因素有粉尘,每班x人,四班三倒,共x人,其中男x人,女x人。

5、皮带巡检,作业场所为原料筛分、皮带输送,接触的危害因素有粉尘、噪声,每班x人,四班三倒,接触总人数为x人。

6、检修岗位,接触的危害因素有粉尘、噪声,共x人。

7、管理岗位,接触的危害因素有粉尘、噪声,共x人。

二、造气车间:

造气车间共xx人,其中男x人,女x人,分主控、巡检(造气岗)、清渣、皮带、风机、分析、维修、管理八个生产岗位。

接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声、粉尘。

1、主控岗位,作业场所为控制室,接触的危害因素有噪声,每

班4人,四班三倒,共xx人,其中男10人,女8人

2、巡检(造气岗)岗位,作业场所为造气三楼,接触的危害因

素有一氧化碳、噪声,每班xx人,四班三倒,共xx人。

3、清渣岗位,作业场所为造气一楼,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班x人,四班三倒,共xx人。

4、皮带岗位,作业场所为四楼,接触的危害因素有粉尘,每班x人,四班三倒,共xx人。

5、风机岗位,作业场所为风机房,接触的危害因素有噪声,每班x人,四班三倒,共xx人。

6、分析岗位,作业场所为分析室,接触的危害因素有一氧化碳,每班1人,四班三倒,共xx人。

7、检修岗位,作业场所为检修班,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,共xx人。

8、管理岗位,接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声,共

x人。

三、净化车间:

净化车间共xx人。

分电除尘、脱硫、硫回收、压缩、变换、脱碳提氢、分析、检修、管理九个生产岗位。

接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声。

1、电除尘岗位,作业场所为现场操作室,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班x人,四班三倒,共x人。

2、脱硫岗位,作业场所为脱硫现场操作室和主控,接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声,每班x人,四班三倒,共xx人

3、硫回收(熔硫)产生的危害因素有硫化氢、一氧化碳,每班

1人,四班三倒,共xx人。

4、压缩岗位,作业场所为压缩厂房,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班5人,四班三倒,共xx人。

5、变换岗位,作业场所为变换现场和主控,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班3人,四班三倒,共xx人。

6、脱碳提氢岗位,作业场所为现场操作室和主控,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班3人,四班三倒,共xx人。

7、分析岗位,作业场所为分析室,接触的危害因素有一氧化碳、噪声,每班2人,四班三倒,共x人。

8、检修岗位,作业场所为检修班,接触的危害因素有一氧化碳、噪声、硫化氢,共xx人。

9、管理岗位,接触的危害因素有一氧化碳、噪声、硫化氢,共xx人。

四、醇醍车间:

醇醍车间共xx人。

分合成压缩机、甲醇合成、甲醇精储、二甲醍、装车站、空压站、分析、检修、管理九个生产岗位。

接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声。

1、合成压缩岗位,作业场所为压缩机现场和主控,接触的危害因素有噪声,每班2人,四班三倒,共xx人。

2、甲醇合成岗位,作业场所为合成现场和主控,接触的危害因

素有一氧化碳、甲醇、噪声,每班3人,四班三倒,共xx人。

3、甲醇精储岗位,作业场所为精储现场和主控,接触的危害因

素有甲醇、噪声,每班2人,四班三倒,共xx人。

4、二甲醍岗位,作业场所为现场和主控,接触的危害因素有甲醇、噪声,每班2人,四班三倒,共xx人。

5、空压站岗位,作业场所为空压站厂房,接触的危害因素有噪

声,每班1人,四班三倒,共xx人。

6、装车站岗位,作业场所为装车站、罐区,接触的危害因素有甲醇、噪声,每班2人,四班三倒,共xx人。

7、分析岗位,作业场所为分析室,接触的危害因素有一氧化碳、甲醇,每班2人,四班三倒,共xx人。

8、检修岗位,作业场所为检修班,接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声,共11人。

9、管理岗位,接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声,共6人。

五、锅炉车间:

锅炉车间共xx人。

分司炉岗(主控、减温减压)、给煤、巡检(排渣)、输煤、电除尘、维修、管理七个生产岗位。

接触的危害因素有噪声、粉尘、一氧化碳。

1、司炉岗(主控、减温减压)岗位,作业场所为主控,接触的

危害因素有一氧化碳、噪声、粉尘,每班5人,四班三倒,共xx人。

2、给煤岗位,作业场所为锅炉二楼,接触的危害因素有噪声、

粉尘,每班3人,四班三倒,共xx人。

3、排渣岗位,作业场所为锅炉一楼,接触的危害因素有噪声、粉尘、一氧化碳,每班1人,四班三倒,共4人。

4、输煤岗位,作业场所为锅炉六楼,接触的危害因素有噪声、粉尘,每班1人,四班三倒,共4人。

5、电除尘岗位,作业场所为电除尘操作室,接触的危害因素有噪声、粉尘,每班1人,四班三倒,共4人。

6、分析工岗位,作业场所为分析室,产生的危害因素有噪声、粉尘,每班1人,四班三倒,共4人。

(属中心化验室)

7、维修岗位,作业场所为维修班,产生的危害因素有粉尘、噪声,共10人。

8、管理岗位,接触的危害因素有氨、噪声,共6人。

六、电仪车间:

电仪车间共50人。

分总降、一配、二配、电修、仪表、管理六个生产岗位。

产生的危害因素有工频电场。

1、总降岗位,作业场所为主控,产生的危害因素有噪声、工频电场,三班三倒,共8人。

2、一配岗位,作业场所为第一配电室,产生的危害因素有噪声、工频电场,三班三倒,共7人。

3、二配岗位,作业场所为第二配电室,产生的危害因素有噪声、工频电场,三班三倒,共8人。

4、电修维修岗位,作业场所为全厂,产生的危害因素有噪音、粉尘、甲醇等,共8人。

5、仪表工岗位,作业场所为全厂,产生的危害因素有噪音、粉尘、甲醇等,共13人。

6、管理岗位,接触的危害因素有噪声、工频电场等,共6人

七、供水车间:

供水车间共42人。

分脱盐水、甲醇循环水、造气循环水、污水处理、维修、管理六个生产岗位。

接触的危害因素有噪声。

1、脱盐水岗位,作业场所为脱盐水厂房、操作室,产生的危害因素有噪声,每班2人,四班三倒,共8人。

2、甲醇循环水岗位,作业场所为甲醇循环水厂房、操作室,接触的危害因素有噪声,每班2人,四班三倒,共8人。

3、造气循环水岗位,作业场所为造气循环水厂房、操作室,接

触的危害因素有噪声,每班2人,四班三倒,共8人。

4、污水处理岗位,作业场所为污水处理操作室,接触的危害因素有噪声,每班2人,四班三倒,共8人。

5、维修岗位,作业场所为现场,产生的危害因素有噪声,共5人。

6、管理岗位,接触的危害因素有噪声,共5人。

八、机修车间:

机修车间共12人。

分检修班、管理两个生产岗位。

1、检修班岗位,作业场所为车间工房,接触的危害因素主要是电焊烟尘、砂轮磨尘,共7人。

2、管理岗位,作业场所为办公室,接触的危害因素有氨,共5

本次职业健康检查按照以下程序进行:

职业健康检查工作程序流程图

向体检机构提交职业健

用人单位制订职业健康检查年度计划

>

康检查委托书

1

双方签订委托协议书

现场调查识别职业病危害因素

危害因素

国家、地方有关法规、标准I-

质控审查

确定职业健1

薨检查方某

开展职业健康检查

体检结果分析、编写体检报告

报告书的领取与发放(体检结束后30个工作日)

用人单位存档

体检机构存档

本次职业健康检查为在岗(岗前)期间职业健康检查,依据下表确定体检项目

一、《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2007要求的体检项目,见表4-1

表4-1《职业健康监护技术规范(GBZ188-2007》规定的体检项目

职业病危害因素

检项目

备注

煤尘

内科常规检查、后前位X射线高千伏胸片

、肺功能、心电图、血常规、尿常规、肝功能

7项

矽尘

《山西省安全生产条例》第

噪声

内科常规检查、耳科检查、纯音听阈测试

、心电图4项

二~条第四项规定对从事

一氧化碳

内科常规检查及神经系统常规检查、血常规、

尿常规、肝功能、心电图5项

有职业危害的从业人员每年

硫化氢

尿常规、肝功能、心电图、胸部X线6项

至少进彳L次职业健康检查

甲醇

内科常规检查及神经系统常规检查、眼科常规检查、血常规、尿常规、肝功能、心电图

6项

氨气

内科常规检查、血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X线、肺功能7项

二、结合xxxx公司产生的职业病危害因素种类以及接触人群确定本次体检项目,见表4-2

表4-2xxxx公司在岗期间职业健康检查项目

序号

作业场所

岗位

体检项目

接触人数

原料车间

燃煤加工

粉尘

内科常规检查、耳科检查、后前位X射线高千伏胸片、纯音听阈测试、肺功能、心电图、

血常规、尿常规、肝功能9项

2

原煤加工

4

铲车司机

检修

5

管理

造气车间

主控

10

8

巡检

内科常规检查及神经系统常规检查、耳科检查、纯音听阈测试、血常规、尿常规、肝功能、心电图7项

16

清渣

内科常规检查、血常规、尿常规、心电图、肝功能、后前位X射线高千伏胸片、肺功能

风机

内科常规检查、耳科检查、纯音听阈测试、心电图4项

分析

内科常规检查及神经系统常规检查、血常规、尿常规、肝功能、心电图5项

3

人数合计

220

226

第六章职业健康检查结果

一、职业健康检查时间与地点

检查时间:

2012年8月14-20日

检查地点:

xxxxxx体检中心

二、职业健康检查结果

本次职业健康检查应体检xxx人(其中管理人员100人),实际体检xxx人,其中男xxx人,女xxx人,体检率为xx%。

本次检查检出疑似尘肺病4人,疑似职业性噪声聋2人。

检出接触粉尘职业禁忌证(活动性肺结核)2人,检出接触噪声职业禁忌证(噪声作业一年后,左耳3000Hz频率听阈78dBHL1人。

检出其它疾病或异常人员147人。

疑似职业病和职业禁忌证人员分布情况见表5-1。

表5-1疑似职业病和职业禁忌证人员分布表

疑似尘肺病人数

疑似职业性噪声聋人数

职业禁忌证人数

原料

粉尘、噪声

2(粉尘)

车间

1(噪声)

疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果见附件1,其它疾病或异常人员名单及体检结果见附件2.

第七章职业健康检查结果分析及建议

一、本次检查检出疑似尘肺病患者x人,他们分别在原料车间燃煤加工岗位、xxxx岗位工作,接触粉尘工龄

分别为14、12、11、10年,这些职工上岗前职业健康检查均未发现身体异常。

查看历年原料车间燃煤加工岗位、xxxx岗位作业场所粉尘浓度检测结果,粉尘浓度均超过国家职业卫生接触限值。

由于长时间接触高浓度粉尘会导致尘肺病等疾病的发生,所以这些患者所患疑似尘肺病可能与其长期从事粉尘作业有关,建议到具有职业病诊断资

质的机构申请职业病诊断进一步确诊,同时立即调离粉尘作业岗位。

二、本次检查检出疑似职业性噪声聋患者1人,其为原料车间铲车司机,他在该岗位工作了11年,查看历年噪声强度检测结果,原料车间铲车司机岗位噪声强度均超过国家职业卫生接触限值,由于长时间在噪声作业环境下工作会导致职业性噪声聋的发生,所以其所患疑似职业性噪声聋可能与其长期从事噪声作业有关,建议到具有职业病诊断资质的机构申请职业病诊断进一步确诊,同时立即调离噪声作业岗位。

三、本次检查检出接触粉尘职业禁忌证(活动性肺结核)2人,建议立即调离粉尘作业岗位,根据病情需要及

时采取治疗措施。

四、对检出的其它疾病或异常人员处理措施参考附件4执行。

本次职业健康检查未检出疑似职业病和职业禁忌证人员,为进一步做好职业健康监护工作,特提出如下建议:

1、需要复查者,按照xxxxxxx健康体检中心要求的时间及条件安排复查。

2、按照职业卫生有关法律法规要求,将本次职业健康体检结果书面告知职工本人。

3、将职业健康检查所有结果存档,由专人负责管理,并妥善保存。

4、按照国家职业卫生监管部门要求的体检周期,定期对接触职业病危害因素的人员进行在岗期间的职业健康检查。

附件1疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果

编R

性别

年龄

接触职业病危害因素

体检结果

建议

2410245

疑似尘肺病

申请职业病诊断

2410246

疑似职业性噪声聋

2410252

活动性肺结核

调离粉尘工作岗位

2410253

2410255

二期高血压

调离噪声工作岗位

附件2:

其他疾病或异常人员名单及体检结果

接触职业危害因素

212410245

血压升高:

150/102mmHg

多次测量血压,明确诊断。

212410246

162/99mmHg

212410252

「粉尘]

血压升高、转氨酶升高

[多次测量血压,明确诊断。

212410253

血压升高

ZT-2012-01

附件3:

本次检查未见异常人员名单

二甲醛

附件4:

常规体检项目检查结果参考标准及建议

1、血常规检查:

正常参考值白细胞WBC(4.0—10.0)X109/L;

红细胞RBC男(4.0-5.5)X1012/L,女(3.5—5.0)X1012/L;

血红蛋白Hb:

男120—160g/L。

,女110—150g/L;

血小板PLT:

(100—300)X109/L。

,检查异常者请一周后复查血常规;

血象偏高者可考虑为炎症或急性感染引起,复查后如有异常请全面检查明确病因。

2、尿常规检查:

尿血(+),常见于急性肾小球肾炎、肾性肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾盂肾炎或出血性疾病(请排除妇女经期原因);

尿白细胞(+)常见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等,急性肾小球肾炎时,尿内白细胞可轻度增多;

女性采尿时若尿液被阴道分泌物污染也会出现尿检异常,另外尿血还与服用一些

药物有关,请于近期内复查尿常规,正确取尿,并提供详细病史,明确诊断后治疗。

3、肝功能:

谷丙转氨酶(ALT)正常值范围为:

0〜40U/L,经常饮酒,脂肪肝,药物,病毒性肝炎等都会导致肝功能的损害而出现谷丙转氨酶升高,轻度增高者(小于80U/L)请注意不要饮酒,避免辛辣刺激性食物,定期检查身体,复查肝功能。

若谷丙转氨酶升高明显

(大于80U/L),请到医院就诊,明确病因,服用保肝药物,并定期复查肝功能。

4、心电图异常:

有心电图异常改变者,如果本人没有明显不适症状者,可不必特殊处理,只需定期检查身体,复查心电图即可,若有心前区不适、胸闷等症状,请到心内科就诊,明确诊断,积极治疗。

xxxxxxxxxx有限责任公司职业健康检查报告ZT-2012-01

5、X线胸片检查异常者建议到医院作进一步的检查,并提供详细病史,明确诊断后治疗。

6、高血压病:

收缩压n140mmH邛口(或)舒张压n90mmHg但血压受很多因素影响,一次测量血压升高不能确定就是高血压病,须

于安静状态下连续测量3-5次不同日血压,若血压平均值高于以上标准,基本可以确定高血压病诊断。

一旦确诊,请在医生指导下积极治疗,切不可因为没有什么不适症状而置之不理,因为高血压病的危害

是慢性的、渐进性的。

附件5:

有毒有害作业工人健康监护卡复印件(在岗期间)

体检单位:

体检单位编码□□口□□口□□口□□口口口口口

用人单位:

用人单位编码□□口□□口□□口□□口口口口口

、用人单位信息:

1、通讯地址:

2、邮编:

3、联系人:

4、电话:

5、经济类型:

6、行业:

7、企业规模1大2中3小4不详

8、职工总人数■生产工人数接触有毒有害作业人数

、职业健康监护情况

职业危害因素

名称

接触

人数

应检

实检

疑似职业病

职业禁忌证人数*

调离

填卡单位:

填卡人:

单位负责人(签名):

填卡日期:

附件6:

职业健康检查委托协议书

要点及要求:

1、用人单位提供资料的真实性

2、用人单位必须提供全部接触职业病危害因素人员名单

3、体检机构必须针对不同的职业病危害因素确定体检项目及

在岗期间的体检周期。

4、体检时间安排的合理性。

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