神经介入治疗试题.docx

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神经介入治疗

　　[单项选择题]

　　1、脑动静脉畸形介入治疗的目的是栓塞畸形血管团，下列在畸形团内弥散最佳的栓塞材料是（）

　　A.明胶海绵

　　B.真丝线段

　　C.医用液体胶如

　　ONXY、NBCA等

　　D.弹簧圈

　　E.可脱球囊

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　2、颈动脉狭窄支架成形术后，由于颈动脉球内感受器对机械压迫导致的迷走神经反射引起的常见心血管并发症有（）

　　A.心动过缓

　　B.心搏骤停

　　C.心搏加速

　　D.低血压

　　E.血压升高

　　参考答案：

A,B,D

　　[单项选择题]

　　3、患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。

既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。

查体：

生命体征平稳，体温不高。

意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。

左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。

右侧浅感觉减退。

左侧病理征（），右侧巴宾斯基征（+）。

实验室检查：

血常规、凝血功能正常。

颅脑CT：

左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。

左侧脑室轻度受压，中线结构居中。

　　对明确病因诊断最恰当的检查手段是（）

　　A.颅脑CT强化扫描

　　B.颅脑MR强化扫描

　　C.C.颅脑血管造影（CT

　　D.D.颅脑磁共振血管造影（MR

　　E.E.全脑数字减影血管造影（DS

　　参考答案：

E[多项选择题]

　　4、患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。

既往体健，无高血压病史。

查体：

意识清楚，言语流利。

右侧眼睑下垂，眼球外展位。

瞳孔左∶右=3mm∶4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。

轻度颈抵抗。

四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。

颅脑CT：

蛛网膜下腔出血。

　　入院后立即行颅内血管造影检查：

可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。

　　根据以上提供的病史及检查结果，诊断的重要依据是（）

　　A.男性，56岁

　　B.突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史

　　C.查体：

右侧眼睑下垂，眼球外展位，瞳孔左∶右=3mm∶4mm

　　D.四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）

　　E.颅脑CT：

蛛网膜下腔出血

　　F.颅内血管造影：

可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起

　　参考答案：

B,C,E,F

　　[多项选择题]

　　5、患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。

既往体健，无高血压病史。

查体：

意识清楚，言语流利。

右侧眼睑下垂，眼球外展位。

瞳孔左∶右=3mm∶4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。

轻度颈抵抗。

四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。

颅脑CT：

蛛网膜下腔出血。

　　入院后立即行颅内血管造影检查：

可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。

　　经检查确诊后，可行的治疗方案是（）

　　A.保守治疗

　　B.腰椎穿刺脑脊液置换

　　C.腰大池持续引流

　　D.开颅瘤颈夹闭

　　E.转往眼科治疗

　　F.弹簧圈栓塞

　　参考答案：

D,F

　　[多项选择题]

　　6、患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。

既往体健，无高血压病史。

查体：

意识清楚，言语流利。

右侧眼睑下垂，眼球外展位。

瞳孔左∶右=3mm∶4mm，右侧对光反射消失，左侧正常。

轻度颈抵抗。

四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征（-）。

颅脑CT：

蛛网膜下腔出血。

　　入院后立即行颅内血管造影检查：

可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。

　　对下一步治疗有重要帮助的辅助检查包括（）

　　A.强化颅脑CT

　　B.颅脑MR平扫

　　C.颅脑MR强化

　　D.D.全脑数字减影血管造影（DS

　　E.脑3D-DSAF.正电子发射计算机断层显像（PET-CT）检查

　　参考答案：

D,E

　　[单项选择题]

　　7、患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。

既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。

查体：

生命体征平稳，体温不高。

意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。

左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。

右侧浅感觉减退。

左侧病理征（），右侧巴宾斯基征（+）。

实验室检查：

血常规、凝血功能正常。

颅脑CT：

左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。

左侧脑室轻度受压，中线结构居中。

　　经检查后已明确病因，为尽量提高患者的生活质量，最恰当的治疗方案是（）

　　A.单纯开颅血肿清除

　　B.开颅血肿清除+病灶切除

　　C.血肿穿刺引流

　　D.介入治疗+γ刀

　　E.保守治疗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　8、患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。

既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。

查体：

生命体征平稳，体温不高。

意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。

左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。

右侧浅感觉减退。

左侧病理征（），右侧巴宾斯基征（+）。

实验室检查：

血常规、凝血功能正常。

颅脑CT：

左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。

左侧脑室轻度受压，中线结构居中。

　　最可能的病因诊断是（）

　　A.高血压脑出血

　　B.淀粉样变出血

　　C.脑血管畸形出血

　　D.脑肿瘤卒中出血

　　E.颅内动脉瘤破裂出血

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　9、经动脉途径治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘，下列可行的方案是（）

　　A.可脱球囊栓塞

　　B.微弹簧圈栓塞

　　C.液体胶栓塞

　　D.覆膜支架血管成形

　　E.颈内动脉闭塞

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[单项选择题]

　　10、诊断颅内动脉瘤的“金标准”是（）

　　A.颅脑CT

　　B.颅脑MR

　　C.腰椎穿刺

　　D.D.颅脑血管造影（CT或磁共振血管造影（MRA.

　　E.全脑DSA

　　参考答案：

E