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眼睑病试题.docx

眼睑病试题

眼睑病

[多项选择题]

1、老年性睑外翻的常见病因是( )

A.上睑轮匝肌功能减弱 

B.下睑轮匝肌功能减弱 

C.下睑皮肤松弛 

D.外眦韧带松弛 

E.上睑皮肤松弛

参考答案:

B,C,D

[单项选择题]

2、眼睑毛细血管瘤影响眼睑睁开时正确的治疗方法是()

A.局部冷冻 

B.手术切除 

C.局部激素治疗 

D.全身激素治疗 

E.局部激光治疗

参考答案:

C

[单项选择题]

3、老年人睑板腺囊肿(霰粒肿)术后复发2次,首先应考虑()

A.手术未切除干净 

B.睑板腺癌可能 

C.继发感染 

D.局部瘢痕增生 

E.睑板腺分泌旺盛

参考答案:

B

[单项选择题]

4、早期与睑板腺囊肿体征相似的是()

A.黄色瘤 

B.皮脂腺癌 

C.基底细胞癌 

D.鳞状细胞癌 

E.眼睑血管瘤

参考答案:

B

参考解析:

皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。

早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。

而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。

基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。

鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。

眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。

因此最佳答案选B。

[单项选择题]

5、首先应考虑手术治疗的是哪种上睑下垂患者()

A.重症肌无力性上睑下垂

B.麻痹性上睑下垂

C.先天性上睑下垂

D.获得性上睑下垂

E.神经系统疾病所致的上睑下垂

参考答案:

C

[单项选择题]

6、该种疾病的病因是( )

A.细菌感染

B.睑板腺出口阻塞

C.睑板腺分泌功能过旺

D.真菌感染

E.睑板腺肉芽肿性炎症

参考答案:

B

[单项选择题]

7、瘢痕性睑内翻最常见的原因( )

A.沙眼

B.睑缘炎

C.睑腺炎

D.睑外伤

E.睑烧伤

参考答案:

A

[单项选择题]

8、上睑下垂是指向正前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的()

A.1/6

B.1/5

C.1/4

D.1/3

E.1/7

参考答案:

B

参考解析:

该题是基础理论记忆题。

根据上睑下垂的定义:

在向正前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5即称为上睑下垂。

答案选B。

[单项选择题]

9、该种麦粒肿手术时,其手术切口应( )

A.与皮肤面垂直

B.与睑缘平行

C.与睑缘垂直

D.与睑板面垂直

E.与眶缘垂直

参考答案:

B

[单项选择题]

10、睑板腺囊肿手术时,其手术切口应( )

A.与睑板面垂直

B.与睑缘垂直

C.与睑缘平行

D.与眶缘垂直

E.与皮肤面垂直

参考答案:

B

[单项选择题]

11、溃疡性睑缘炎的可能病因是()

A.睑缘的皮脂溢出

B.金黄色葡萄球菌感染

C.膜-阿双杆菌感染

D.变态反应

E.结膜炎症的蔓延

参考答案:

B

[多项选择题]

12、该疾病的说法正确的是( )

A.早期局部热敷

B.早期局部冷敷

C.浓肿形成后及时挤压排脓

D.超短波理疗

E.使用足量的敏感抗生素

参考答案:

A,D,E

[多项选择题]

13、关于色素痣病变正确的有( )

A.交界痣有恶变趋势

B.皮内痣有恶变趋势

C.复合痣有恶变趋势

D.蓝痣有恶变趋势

E.太田痣有恶变趋势

参考答案:

A,C,E

[判断题]

14、眼睑基底细胞癌对放疗敏感而不用手术。

参考答案:

[判断题]

15、痉挛性睑内翻多发生于下睑。

参考答案:

[填空题]

16眼睑常见的恶性肿瘤有________、________、________。

参考答案:

基底细胞癌;鳞状细胞癌;皮脂腺癌

[填空题]

17睑外翻可分三大类________、________、________。

参考答案:

瘢痕性睑外翻;老年性睑外翻;麻痹性睑外翻

[填空题]

18病毒性眼睑皮炎常见的有两种________、________。

参考答案:

单纯疱疹病毒性睑皮炎;带状疱疹病毒性睑皮炎

[填空题]

19睑内翻

参考答案:

睑缘外唇向眼球方向内卷。

[填空题]

20睑板腺囊肿的病因、治疗原则及注意事项。

参考答案:

(1)睑板腺囊肿的基本病因是睑板腺管出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性无菌性肉芽肿性炎症。

(2)睑板腺囊肿的治疗原则是小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗,可待其自行吸收;较大而有症状的睑板腺囊肿,可通过热敷或囊肿内注射糖皮质激素促进其吸收;保守治疗无效者可考虑手术切除。

(3)注意事项手术切除睑板腺囊肿时,睑板面手术切口方向应与睑缘垂直;手术中应尽可能完整摘除囊壁;对于反复发作或较年龄患者应考虑术后病理检查,以排除睑板腺癌的可能。

[填空题]

21睑闭合不全的常见病因及其导致的相关并发症。

参考答案:

(1)睑裂闭合不全的病因大体可分为如下几类一类是眼睑本身的闭合异常,如面神经麻痹、瘢痕性睑外翻、眼睑缺损和甲状腺相关眼病的上睑退缩等。

另一类是各种原因所指的眼球突出,如甲状腺相关性突眼、眼眶内的各种肿瘤、先天性青光眼和角巩膜葡萄肿等。

此外,全身麻醉或重度昏迷时,可发生暂时的功能性眼睑闭合不全,少数正常人睡眠时,睑裂也有一缝隙。

(2)轻度的睑裂闭合不全可导致结膜充血、干燥、肥厚和角化,重度的睑裂闭不全除可导致结膜充血、干燥、肥厚和角化外,还可导致暴露性角膜炎,甚至角膜溃疡并穿孔,视力下降或丧失。

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[材料题]

22、

A.好发于上睑

B.好发于睑缘皮肤粘膜移行处

C.好发于下睑内眦部

D.仅发生于下睑

E.多发生于外眦部

[选择题]1.皮脂腺癌( )

参考答案:

A

[选择题]2.老年性睑外翻( )

参考答案:

D

[选择题]3.眦部睑缘炎( )

参考答案:

E

[选择题]4.基底细胞癌( )

参考答案:

C

[选择题]5.鳞状细胞癌( )

参考答案:

B

[单项选择题]

23、患者,女性,30岁,双眼上睑下垂渐加重1年,休息、睡眠后症状可改善。

最可能是以下哪种疾病( )

A.上睑肿块

B.先天性上睑下垂

C.重症肌无力

D.动眼神经不全麻痹

E.沙眼 

参考答案:

C

[填空题]

24患者,男,45岁,诉右眼外伤后睁眼困难2小时。

体格检查右上睑近眉弓处有一约16mm的横行裂伤,深达骨膜,眼睑轻度肿胀,上睑缘遮盖瞳孔上3/4,结膜下片状出血,余检查(-)。

此病人的诊断是什么?

参考答案:

诊断:

①右上睑皮肤裂伤;②右上睑提肌断裂(外伤性);③右球结膜挫伤。

[填空题]

25患者,女,32岁,因左眼长一硬结数个月,红痛3天就诊。

检查全身情况(-);视力双眼1.0,左眼上睑皮肤红肿,近睑缘处有一硬结,压痛(+),相应睑结膜面呈紫红色,未见脓点,余检查(-)。

此病人如何治疗?

参考答案:

治疗局部热敷;局部使用抗生素,待炎症消退后行睑板腺囊肿切刮术。

如出现脓点,也可先切开排脓,炎症消退后再行睑板腺囊肿切刮术。

[填空题]

26患者,女,32岁,因左眼长一硬结数个月,红痛3天就诊。

检查全身情况(-);视力双眼1.0,左眼上睑皮肤红肿,近睑缘处有一硬结,压痛(+),相应睑结膜面呈紫红色,未见脓点,余检查(-)。

此病人的诊断和鉴别诊断。

参考答案:

诊断睑板腺囊肿合并感染(左上)

鉴别诊断与睑腺炎相鉴别。

后者为急性化脓性炎症,无局部节结的病史;而睑板腺囊肿合并感染则有局部节结病史,然后继发感染。

[填空题]

27患者,男,45岁,诉右眼外伤后睁眼困难2小时。

体格检查右上睑近眉弓处有一约16mm的横行裂伤,深达骨膜,眼睑轻度肿胀,上睑缘遮盖瞳孔上3/4,结膜下片状出血,余检查(-)。

试述该病人正确的处理方法。

参考答案:

治疗手术治疗,沿原伤口探查上睑提肌和腱膜,如有断裂则缝合,修复肌肉和皮肤。

术后预防感染。

[单项选择题]

28、患者,女性,30岁,双眼上睑下垂渐加重1年,休息、睡眠后症状可改善。

下列检查哪项最有助于鉴别诊断( )

A.暗室试验

B.红玻璃试验

C.瘘管试验

D.新斯的明试验

E.饮水试验

参考答案:

D

[材料题]

29、

A.单纯疱疹病毒性睑皮炎

B.带状疱疹病毒性睑皮炎

C.外睑腺炎(麦粒肿)

D.睑板腺囊肿(霰粒肿)

E.接触性皮炎

[选择题]1.患者,右眼及右额部疼痛2周。

检查右额部、右眼睑皮肤成簇的透明小疱,右眼结膜混合性充血,角膜上皮点状脱落,荧光素染色阳性( )

参考答案:

B

[选择题]2.患者诉左下睑明显疼痛4天。

检查左下睑靠外侧睑结膜局限性充血、轻度肿胀,触之轻压痛,睑结膜表面可见黄色脓点,未破溃( )

参考答案:

C

[选择题]3.发现右下睑一小肿块1周。

检查右下睑中央处可触及一圆形肿块,约黄豆大小,与皮肤无粘连,无压痛,病灶对应的睑结膜呈紫红色( )

参考答案:

D

[材料题]

30、

A.硫酸锌滴眼液治疗可能有效

B.必要时可能需要病检

C.可导致败血症

D.可能导致秃睫

E.可导致睑外翻

[选择题]1.溃疡性睑缘炎( )

参考答案:

D

[选择题]2.麦粒肿( )

参考答案:

C

[选择题]3.眦部睑缘炎( )

参考答案:

A

[选择题]4.睑板腺囊肿( )

参考答案:

B

[材料题]

31、

A.睑板腺感染

B.睫毛毛囊及其附属腺感染

C.无菌性肉芽肿型炎症

D.维生素B缺乏

E.皮脂腺溢出

[选择题]1.内麦粒肿( )

参考答案:

A

[选择题]2.外麦粒肿( )

参考答案:

B

[选择题]3.鳞屑性睑缘炎( )

参考答案:

E

[选择题]4.眦部睑缘炎( )

参考答案:

D

[选择题]5.睑板腺囊肿( )

参考答案:

C

[填空题]

32麦粒肿的病因、治疗原则及注意事项。

参考答案:

(1)麦粒肿的基本病因是眼睑腺体的细菌感染,常见的致病菌是葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌。

(2)麦粒肿的治疗原则是早期应局部热敷,选择敏感足量的抗生素局部和全身使用,以控制感染。

当感染未能控制,有脓肿形成时,应及时切开排脓,必要时须放置引流条。

(3)注意事项病程中切忌挤压感染部位,以免感染扩散;当脓肿未形成时,不宜手术治疗;此外,应注意外麦粒肿切开排脓时,切口方向要与睑缘平行,内麦粒肿切开排脓时,切口方向应与睑缘垂直。

[填空题]

33内眦赘皮

参考答案:

内眦部垂直方向上的皮肤皱褶。

[填空题]

34倒睫毛

参考答案:

倒睫毛是由于各种原因导致睫毛的生长方向改变,使睫毛向后生长,有可能触及眼球。

[填空题]

35睑缘炎常见的有三种________、________、________。

参考答案:

鳞屑性睑缘炎;溃疡性睑缘炎;眦部睑缘炎

[填空题]

36色素痣组织学上可分为五种________、________、________、________、________

参考答案:

交界痣;皮内痣;复合痣;蓝痣;太田痣

[填空题]

37睑内翻可分三大类________、________、________。

参考答案:

先天性睑内翻;痉挛性睑内翻;瘢痕性睑内翻

[填空题]

38上睑下垂是由于________和________的功能不全和丧失,导致上睑部分或全部下垂。

参考答案:

提上睑肌;Müller平滑肌

[填空题]

39眼睑炎症性疾病常见的有________、________、________、________、________。

参考答案:

睑腺炎;睑板腺囊肿;睑缘炎;病毒性睑皮炎;接触性睑皮炎

[判断题]

40、处理眼睑外伤时,应尽量将皮肤伤口修剪整齐,以利于缝合。

参考答案:

[判断题]

41、先天性睑内翻患者,若有倒睫摩擦角膜,应尽快手术处理。

参考答案:

[多项选择题]

42、带状疱疹性睑皮炎描述正确的有( )

A.病变区与三叉神经第一支分布范围相符

B.病变多发生于下睑

C.病毒感染三叉神经半月节

D.病变区愈后留下永久性瘢痕

E.病变多发生于上睑

参考答案:

A,C,D

[多项选择题]

43、鳞屑性睑缘炎的诱因为( )

A.屈光不正

B.长期使用劣质化妆品

C.营养不良

D.视疲劳

E.睡眠不足

参考答案:

A,B,C,D,E

[多项选择题]

44、眼睑病的病因可能是由于( )

A.睫毛毛囊感染

B.睑板腺感染

C.眼睑变态汗腺感染

D.眼睑皮脂腺感染

E.病毒或细菌感染

参考答案:

A,C,D

[单项选择题]

45、好发于睑缘皮肤粘膜移行处的是( )

A.黄色瘤

B.眼睑血管瘤

C.基底细胞癌

D.鳞状细胞癌

E.皮脂腺癌

参考答案:

D

[单项选择题]

46、该种疾病手术时,其手术切口应( )

A.与皮肤面垂直

B.与睑板面垂直

C.与睑缘垂直

D.与睑缘平行

E.与眶缘垂直

参考答案:

C

[单项选择题]

47、Horner综合征的主要病因是()

A.动眼神经核损伤

B.交感神经损伤

C.提上睑肌发育不全

D.提上睑肌损伤

E.重症肌无力

参考答案:

B

[单项选择题]

48、导致兔眼最常见的原因是()

A.角巩膜葡萄肿

B.甲状腺相关性眼病

C.先天性青光眼

D.面神经麻痹

E.眼眶肿瘤

参考答案:

D

[单项选择题]

49、眼睑最常见的疾病是()

A.畸形

B.肿瘤

C.外伤

D.炎症

E.倒睫毛

参考答案:

D

[单项选择题]

50、倒睫最常见的原因是( )

A.睑外伤

B.睑缘炎

C.睑腺炎

D.沙眼

E.睑烧伤

参考答案:

D

[单项选择题]

51、睑腺炎的诊治中,以下哪些是正确的( )

A.内睑腺炎的切口应该与睑缘平行。

B.通常须进行细菌培养来确定致病菌,应用敏感的抗生素

C.积极应用抗生素眼液,控制感染

D.应局部冷敷,利于止痛

E.脓肿形成后,要尽快挤压排脓,利于消肿

参考答案:

C

[单项选择题]

52、麦粒肿最常见的致病菌是( )

A.链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.莫-阿双杆菌

D.真菌

E.绿脓杆菌

参考答案:

B

[单项选择题]

53、麦粒肿的最常见病因为( )

A.病毒

B.立克次体

C.真菌

D.细菌

E.寄生虫

参考答案:

D

[单项选择题]

54、肉毒杆菌局部治疗可能有效的是()

A.先天性睑内翻 

B.老年性睑外翻 

C.麻痹性睑外翻 

D.老年性睑内翻 

E.瘢痕性睑外翻

参考答案:

D

[单项选择题]

55、对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是()

A.黄色瘤 

B.眼睑血管瘤 

C.基底细胞癌 

D.鳞状细胞癌 

E.皮脂腺癌

参考答案:

C

[单项选择题]

56、占我国眼睑恶性肿瘤第二位的是()

A.黄色瘤 

B.眼睑血管瘤 

C.基底细胞癌 

D.鳞状细胞癌 

E.皮脂腺癌

参考答案:

E

参考解析:

该题是基础理论记忆题。

基底细胞癌在所有眼睑恶性肿瘤中占85%,是最常见的恶性肿瘤,第二是皮脂腺腺癌,多见于老年人,男女发病率相仿,均可发病。

第三是鳞状细胞癌。

答案选E。

[单项选择题]

57、外麦粒肿早期治疗正确的是()

A.局部热敷 

B.局部冷敷 

C.切开排脓 

D.将脓液挤出 

E.滴抗生素眼药水

参考答案:

A

[单项选择题]

58、眦部睑缘炎用哪种药物有显效()

A.0.5%可的松滴眼液 

B.0.4庆大霉素滴眼液 

C.0.25%氯霉素滴眼液 

D.0.5%硫酸锌滴眼液 

E.生理盐水

参考答案:

D

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