21项基础护理技术操作规程9.docx

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21项基础护理技术操作规程9

基础护理技术操作规程

一基础护理技术操作规程

二卧床病人更换床单法

三出院病人床单处理

四床上擦浴

五酒精（温水）擦浴

六热水袋的应用

七晨间护理

八晚间护理

九头发护理

十鼻饲法

十一、吸入疗法

十二、电动吸引器吸痰法

十三、洗胃法

十四、灌肠法

十五、导尿术

十六、无菌技术操作

十七、药物抽吸法

十八、各种注射法

十九、静脉输液法c:

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基础护理技术操作规程

一、铺床法

.

备用床（单人法）

目的

保持病室整洁，准备接受新病人。

用物

床、床垫、床褥均加套、棉胎、枕心、随季节加毛毯和罩单、大单、被套、枕套、床刷及一次性床刷套。

操作步骤

1、备齐用物，将护理车推至病人床旁。

2、移开床旁桌约20厘米，移椅至床尾正中、离床约11厘米，将用物按使用顺序放椅上。

3、检查床、床垫、床褥有无损坏，扫净床褥上渣屑，翻转床褥，上缘紧靠床头，扫净床褥上渣屑。

4、铺大单，正面向上，中缝与床中线对齐，分别散开。

顺序为床头一床尾一中间。

5、铺大单方法：

（1）一手将床头的床垫托起，一手伸过床头中线将大单塞人床垫下，在床头约30厘米处，向上提起大单边缘使其同床边缘垂直，呈一等边三角形，以床缘为界．将三角形分为两半，上半三角覆盖于床上，下半三角平整塞在床垫下再将上半三角翻下塞与床垫下，形成直角。

（2）至床尾拉紧大单，一手托起床垫，一手握住大单，同法铺好床角。

　　（3）沿床边扇形拉紧大单中部边缘，然后双手掌心向上，将大单塞与床垫下。

　　（4）从床尾转至对侧，同法铺大单。

6、套被套：

方法：

（1）卷筒式：

将被套反面向外，平铺于床上：

开口端朝床尾，将棉胎平铺于被套上，上缘和被套封口边齐、将棉胎同被套上层一并由床尾卷至床头，或由床头卷至床尾，自开口处翻转，拉平系带、羞被上沿与床头平齐，边缘向内折叠和床沿平齐。

尾端向内折叠和床尾齐。

（2）“s”型式：

被套正面向外使被套中线与床中线对齐平铺于床上。

开口端的被套上层翻转向上约1／3，将折好的棉胎放人被套开口内，底边同被套开口边齐，拉棉胎上边至被套封口处，再将竖摺的棉胎两边打开与被套平齐（先近侧后对侧），对好两上角，棉被上沿与床头平齐，逐层拉平棉被，系带打结，按卷筒式折叠成信封式。

　　（3）被套—侧开口法：

被套正面向外，开口背门平铺于床上，将被套开口上层翻转向上，棉胎横摺三折放被套开口内，底边同被套开口边平齐，棉胎在被套内展平，棉被上缘与床头平齐、逐层拉平被套，按卷筒式折叠成信封式。

７、毛毯：

毛毯对齐中线，毛毯上端距盖被１５厘米，床尾展平。

８、铺罩单：

正面向上对齐中线，上端与床头齐、向外反折约２０厘米，床尾罩与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。

９、转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。

１０、套被套：

松花芯，将枕套套于枕芯外，使四角充实，开口背门，平放于床头棉被上，再将反折的罩单平盖于枕上。

１１、床旁桌、椅移回原外。

１２、整理用物。

终末处理

护理车推至处置间。

一次性床刷套侵泡于含录消毒液中，集中处置。

注意事项

１、在病人进餐或进行无菌性治疗时应暂停铺床，床如有损坏修理后再用。

２、操作中要用节力原则，姿势正确，层次分明、动作轻巧迅速。

３、铺床完毕，整理床单和周围环境，保持病室整洁、美观。

备用床（双人法）

目的

保持病室整洁、准备接受新病人。

用物

床、床垫、床褥均加被套、棉胎、枕芯、毛毯、大单、被套、枕套、罩单、床刷及一次性床刷套。

操作步骤

l、备齐用物，将护理车推至病人床旁。

2、移开床旁椅约20厘米，移椅至床尾正中，离床约15厘米．将用物按使用顺序放椅上。

3、检查床、床垫、床褥有无损坏，扫净床褥上渣屑，翻转床褥，上缘紧靠床头，扫净床褥上渣屑。

4、铺大单：

正面向上，中缝与床中线齐，分别散开，顺序为床头一床尾一中间。

5、铺大单方法同备用床单人法。

两边同时进行。

6、套被套：

（1）卷筒式：

同单人法，两人同时进行。

（2）“5”型式：

同单人法，两人同时进行。

被套正面向外，与床中线齐，平铺于床上，将被套开口上层翻转向上约1／3t将折好的棉胎放入被套开口内，对好两角，逐层拉平系带打结，棉被上沿与床头平齐，边缘向内折叠和床沿平齐，尾端向内折叠和床尼齐。

7、铺毛毯：

毛毯对齐中线，毛毯上端距枝头15厘米，平铺于棉被上，床尾毛毯展平。

8、铺罩单：

正面向上对齐中线，上端与床头齐，向外反折约20厘米，床尾罩单与毛毯一井塞于棉被下成斜角垂干床边。

9、套枕套：

松枕芯，将枕套套于枕芯上，使四角亢实，开口背门，平放床头棉被上，将反折的罩单盖于枕上。

10、床旁桌、椅移回原处。

11、整理用物。

终末处理

同备用床单人法。

注意事项

同备用床单人法。

暂空床

目的

保持病室整洁，供暂离床活动的病人使用。

用物

同备用床，必要时备橡胶中单、中平。

操作步骤

1、将枕平方处床头大单上，床头罩单向下包过毛毯上端2、再将罩单毛毯和棉被三折于床尾。

3、根据病情需要，铈橡胶中单和中单，中线和床中线对齐，上缘距床头45—50厘米。

床缘下垂部分一并塞入八床垫下。

终末处理

注意事项

二、卧床病人更换床单法

单人法

目的

使病人的床单位整洁、舒适、美观，预防褥疮。

使病室整洁、美观。

用物

罩单、大单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷（加套），需要时备衣裤、清洁被单、被套、枕套各一。

操作步骤

]、备齐用物，将护理车推至病人床旁。

2、向病人说明目的，使之配合。

3、冬季关门窗，按需要给予便器。

4、移开床旁桌、椅。

5、半卧位者病情许可，先放平床头、床尾，必要时移床垫齐床头。

6、从床尾至床头松开近侧各层被单，拆下罩单、毛毯折放于床旁椅上。

7、左手抱头肩部，右手将枕向左适当移动，将棉被向右侧移动，协助病人翻向左侧，盖好棉被。

将中单污面向内卷于病人臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，床刷放至同侧床尾大单下。

再将大单污面向内卷于病人身下，扫净床褥上渣屑，床刷反放对侧床尾大单下。

8、铺大单：

正面向上，中缝与床中线对齐，对侧大单向内卷于病人身下，铺近侧的半幅大单，顺序：

床头、床尾，中间。

放平橡胶中单，取中单对齐中线铺于橡胶中单上，对侧向内卷于病人臀下．边缘部分同橡胶中单一井塞于床垫下。

9、协助病人平卧，转至对侧，从床尾至床头松开各层被单，右手抱病人头肩部，左手将枕向右适当移动，棉被向左侧移动，协助病人翻向右侧。

将污中单卷至床尾，扫净橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，将污中单、大单卷至床尾，撤下放于污物袋内10、扫净床褥上渣屑，依次将清洁大单、橡胶中单、中单逐层拉平，同上法铺好，协助病人平卧，拉平衣裤、棉被。

11、套被套：

清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折取出放清洁被套内屉乎，取出污被套放污物袋内．系带打结，或将已套好棉被扇形拆叠放床一侧，向对侧移动取下污棉被。

整理棉被，信封式折叠。

12、铺毛毯：

毛毯对齐中线，毛毯上端距被头15厘米，床尾毛毯放展平。

13、铺罩单：

正面向上对齐中线，上端向下包过毛毯上端，床尾罩单与毛毯一并塞于棉被下成斜角垂于床边。

14、转至对侧同法折叠另一侧棉被、毛毯、罩单。

15、套枕套：

去枕放椅上，取下污枕套放污物袋内，将枕套套于枕芯外，松枕，使四角充实，开口背门放于病人头下。

16、移回床旁桌、椅、观察病情，询问需要。

17、根据病情抬高床头、床尾、开窗、通风，清理污物，洗手18、整理用物。

终末处理

护理车推至处置间，换下的被服放污物柜内。

注意事项

1、操作中爱伤观念要强，注意观察病情变化，勿过多暴露病人，以防受凉。

2、操作中各管道安置妥当，防止折叠，脱出及管内引流液逆行。

3、移动病人动作轻柔，注意安全，防止坠床。

4、特殊感染被服按规定处置。

（双人法）

目的

保持床单的平整、舒适、美观、预防褥疮，使病室整洁美观。

用物

罩单、大单、被套、枕套、中单、橡胶中单、床刷丑一次性床刷套，污物袋，需要时备衣裤，清洁桩单、被套、枕套各一。

操作步骤

1、同卧床病人更换床单单人法1—5项。

2、从床尾至床头松开罩单、毛毯、棉被、中单、橡胶中单、大单，拆下罩单，毛毯折放于床旁椅上。

3、甲护士站病人右侧，右手抱头，左手扶颈肩部。

乙护士将枕向左适当移动，棉桩向右侧移动。

甲乙护士共同协助病人向右适当移动翻向左侧，盖好棉被。

乙护士扶病人观察面色、呼吸，甲护士将中单污面向内卷于病人臀下，扫去橡胶中单上渣屑，搭于病人身上，床刷放同侧床尾大单下，大单污面向内卷于病人身下，扫净床褥上渣屑，床刷放至对侧床尾，4、铺大单：

将清洁大单对齐中线，对侧大单向内卷于病人身下，顺序床头一床尾一中间。

再铺橡胶中单，取中单对齐中线，铺寸·橡胶中单上，对侧向内卷于病人臀下，边缘部分同橡胶中单一并塞人床垫下铺好。

5、甲乙护土协助病人平卧，乙护士左手抱头，右手扶肩颈部，甲护士将枕向右适当移动，棉被向左移动。

甲乙护士共同帮助病人向左适当移动翻向右侧，盖好棉被，甲护士扶病人观察面色、呼吸，乙护土取下污中单，拉平干净中单，搭于病人身卜，扫净橡胶中单上的渣屑，搭于病人身上，床刷放床尾，取下污大单，放污物袋内。

扫净床褥上渣屑，去床刷套，床刷放护理车上。

铺好大单，再将橡胶中单及中单一并塞入床垫下铺好。

6、套被套：

甲乙护士协助病人平卧，拉平棉被，将清洁被套平铺于棉被上，在被套内将棉胎三折，取出棉胎放人清洁枝套内，甲乙护士共同拉平棉被盖病人身上，取下污被套放护理车下，系带打结，拉平衣裤，整理棉被信封式折叠。

7、铺毛毯、同备用床双人法第7项。

8、铺罩单：

正面向上对齐中线，上端向下包过毛毯上端，床昆罩单塞床垫下成斜角垂于床边。

9、套枕套：

乙护士左手抱头，右手扶肩颈部，甲护土将枕取出放椅上．拆下污枕套，松枕芯，套上枕套，开口背门放病人头下。

Io、移回床旁桌、椅。

11、根据病人病情抬高床头、床尾，开窗，通风，清理污物，洗手。

12、整理用物。

终末处理

将护理车推至处置间，换下的被服放污物柜内。

注意事项

1、操作中爱伤观念要强，注意观察病情变化，忽过多暴霹病人，以防受凉。

2、操作时各管道安置妥当，防上折叠、脱出及管内引流液逆行。

3、移动病人动作轻柔，注意安全，防止坠床。

4、特殊感染被服按规定处置。

三、出院病人床单处理

目的

保持病室清洁、整洁、准备接待新病人。

用物

被套、枕套、大单、罩单、险盆（盛消毒液）、抹布、床刷（加套）。

操作步骤

]、备齐用物，将护理车推至床旁。

2、移开床旁桌、椅。

3、从床尾至床头松开罩单、毛毯、棉被、中单、橡胶单、大单，取下枕套放床头、枕芯放椅上。

拆下罩单放床头，毛毯折放于床旁椅上。

4、将棉胎从被套内三折取出放毛毯上，拆下枕套、罩单、中单、被套、橡胶单、大单、病人服，一并卷好放护理车下层。

5、用消毒液抹床面及床架。

6、铺好备用床。

7、用消毒液擦净床旁桌、椅，扫净床下渣屑。

8、移回床旁桌、椅。

9、整理用物，取下床头卡，收回茶壶、痰杯、脸盆及热水瓶。

10、开窗通风。

终末处理

护理车推至处置间，换下的校服放污物柜内。

茶壶、痰杯、脸盆消毒处理。

注意事项

1、麻单位消毒处理后再拆床2、在病人进誓时暂停铺床。

床如有损坏修理后再用。

四、床上擦浴

目的

1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适，预防皮肤感染。

2、促进皮肤表面血管扩张．增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。

3、观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要。

用物

护理车上备毛巾2、面巾、浴巾、面盆2、肥皂、水桶2（一盛热水温度47--50~C，一盛污水）、清洁衣裤、50％酒精、小剪刀，需要时备清洁被单、屏风、便盆、量杯、梳子。

大头柿扦。

操作步骤

1、备齐用物将护理车椎至病人旁，说明目的使之配合。

2、将用物放在便于操作处，关好门窗用屏风遮挡病人，调节室温在24—25度以上，按需要授予便器。

3、床旁椅可随工作需要向床的两旁移动。

4、根据病情放平床头及床尾支架，松开棉被，取下罩单和毛毯放护理车上。

5、将脸盆置于椅上，倒人热水2／3满，测试水温，为病人洗脸。

将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲一外呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。

搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。

6，为病人脱下衣服（先近侧，后对侧，如有外伤，先脱健侧，后脱患侧），在擦洗部位下铺上浴巾：

用毛巾沾清水、肥皂，按顺序擦洗右上肢双手及胸、腹部，再用清水按顺序擦洗一遍，协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，并按摩受压部位。

为病人换上清洁衣服，（先穿患肢，后穿健肢）再按同法擦洗左侧。

凡病情不允许恻卧者，可抬高病人躯干、背、臀部使病人仰卧。

更换衣服，将脏衣服放床尾下栏上。

7、换盆换水和毛巾，协助病人平卧，擦洗会阴及肛门。

擦洗完毕，遮盖会阴部。

8、换水擦洗两侧下肢，自右向左擦洗，自大腿根部直到踝部，包括前、后、内、外各侧，擦洗完毕后，更换清洁衣裤。

9、洗脚：

将一只或两只脚浸泡于足盆水中，擦洗脚背、脚心及趾后，用小毛巾擦洗，酌情使用浴皂。

同法洗左脚。

剪趾（指）甲。

10、洗毕取足盆，两脚放于大毛巾上立即擦干，必要时在脚跟，内踝部用50％的酒精按摩。

11、需要时更换床单，整理床单元、必要时梳头。

12、整理用物，归还原处

终末处理

护理车推至处置间，衣物放污物柜中。

注意事项

1、操作时要关心病人，保护病人自尊，减少翻动次数和暴露，防止受凉。

2、擦浴时动作耍敏捷，轻柔，用力得当。

随时注意水温，使之保持在47--50度为宜。

3、随时注意病人病情变化，如发现异常，应及时停止擦洗．并给予处理，作好记录。

4、根据病人的清洁情况，增加擦洗次数。

5、护士在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。

应掌握节力原则。

五、酒精（温水）擦浴

目的

降温

用物

治疗碗内盛30--50％酒精100--200ml（温水檫浴；面盆盛32--34度温水2／3满）温度30度左右，水温计、小毛巾2块、浴巾、冰袋及套，热水袋及套、清洁衣裤、便器及屏风。

操作步骤

l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。

2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：

颈一>上臂外侧一>手背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。

擦拭毕，用浴巾擦干皮肤（每侧上臂各擦拭三分钟）：

6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩处。

更衣，平卧。

7、同法擦拭对侧上肢。

8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：

髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。

擦毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤（每侧下肢各擦三分钟）盖被。

9、同法擦拭对侧下肢。

lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。

11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。

12、整理床单位

终末处理

护理车推至处置室，用物分别浸泡、清洗后归还原处。

注意事项

1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：

2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、腘窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。

3、擦浴时，注意保暖。

4、禁擦心前区，腹部、后颈。

5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。

六、热水袋的应用

目的

用于保暖、解痉和镇痛

用物

热水袋及套、水罐内盛热水、水温计

操作步骤

1、检查热水袋有无损坏，测水温，成人60—70度，昏迷、小儿、老人及感觉迟钝着不超过50度。

2、去塞，放平热水袋，手持热水袋口边缘，边灌水边提高热水袋袋口，使水不致溢出。

一般灌水至热水袋容积的1／2--2／3，逐渐放平，排尽袋内空气，拧紧塞子。

3、擦干热水袋，倒提轻轻抖动，检查无漏水后，装入布套内，系紧带子。

4、向病人讲明目的，以取得合作，置热水袋于所需部位。

终末处理

用毕将水倒尽，倒挂凉干，吹人少许空气，拧紧塞子，置于阴凉处保存，以免橡胶粘连，热水袋套洗净备用。

注意事项

1、小儿、昏迷、血液循环不良、局部神经麻痹及感觉迟钝舯病人用热水袋时，水温应调节在50度以内、应放在两层毛毯之间或用厚毛巾包好，防烫伤。

1、严格执行交接班制区，根据需要及时更换热水，并随时观察皮肤变化，发现皮肤潮红，应立即停LL使用，对症处理。

七、晨间护理

（一）口腔护理

目的

1、保持口腔清洁，防止口臭，预防口腔感染。

2、促进食欲，使病人舒适。

3、观察口腔粘膜及舌苔的变化

用物

治疗盘内备：

治疗巾、橡胶单、治疗碗2个（一个盛漱口液、一个盛面球）弯血管钳、镊子、压舌板、弯盘、棉签、石蜡油、电筒、小手巾、遵医嘱准备漱口液．必要时准备开口器、吸水管。

操作步骤

1、备齐用物，携至床旁，向病人讲明目的，使之配合。

2、将罩单、毛毯三折于床尾3、协助病人侧卧或头偏向一侧，面向护理人员，将橡胶单、治疗巾围于病人颈下，弯盘置口角旁（有假牙者取下清洗后备用）。

4、口唇干裂者，先予以湿润，用电苘检查口腔粘膜及舌面有无异常，必要时取分泌物做细菌培养，或测PH值。

5、协助病人漱口，清点治疗碗内棉球，倒人漱口液，嘱病人咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹紧有漱口液的棉球，稍挤于、擦洗牙齿左外侧面，顺序由内向外纵行擦洗，同法擦洗右外侧面。

6、嘱病人张口，依次探洗牙齿左上内侧面—>左上咬合面—>左下内侧面—>左下咬合面—>以弧形擦洗左侧颊部一>同法檫洗另一侧—>舌面及硬腭部（勿触及咽部，以免引起恶心），清点棉球。

7、擦洗完毕，协助病人漱口，擦净口角处水迹，再用电筒检查口腔粘腆。

8、口腔粘膜如有溃疡时，可用冰硼散或锡类等散涂溃疡处。

口唇干裂可涂石蜡油。

9、撒去治疗巾，铺好毛毯，罩单。

10、整理用物。

终末处理

治疗巾放污物柜中，凡接触口腔的用物浸泡于消毒液中。

注意事项

1、擦洗时动作要轻，对凝血功能差的病人应要防止碰伤粘膜及牙龈。

2、昏迷病人禁忌漱口，禁用棉签，需用开口器时，应从臼齿处放入，棉球蘸漱口液不可过湿，清点棉球数。

3、有活动的假牙，应先用冷开水洗刷净，待病人漱口后戴上。

4、传染病人用物按隔离消毒原则处理

（二）洗脸、洗手

目的

使病人清洁、舒适、及时发现病情变化，预防并发症发生。

用物

脸盆、毛巾、热水、治疗巾

操作步骤

1、备齐用物，携至病人床旁，向病人说明目的，使之配合。

2、移椅至床尾一侧，3、将毛毯、罩单三折于床尾。

4、抬疗巾围于病人颈部，脸盆放床旁椅上，倒热水后将毛巾浸入水中。

5、洗脸：

将毛巾包在手上（手套式），为病人洗脸顺序：

眼一>额—>鼻—>耳后颌下—>颈。

注意耳部，耳后及颈部皮肤皱褐部位，再用较于毛巾依次擦洗一遍。

6、洗手：

协助病人伸出右手，在右手前臂下垫治疗巾，床旁椅同脸盆移至手下，洗净右手后擦干指缝，撒去治疗巾。

7、转至对恻同法洗净左手。

8、铺好毛毯、罩单。

9、椅放回原处。

10、整理用物。

终末处理

护理车推至处置间，治疗巾放污物柜内。

注意事项

注意观察病情变化。

（三）皮肤护理

目的

皮肤护理促进血液循环预防褥疮的发生。

用物

30％一50％酒精、60--700c热水、毛巾、脸盆、便器，按需要准备换药包、床刷（加套）

操作步骤

1、备齐用物，将护理车推至病人床旁，向病人说明目的，使之配合。

冬季关门、窗，按需要给于便器。

2、移开床旁桌、椅。

半卧位者，若病情许可，放平床头、床尾。

3、松开罩单、毛毯、棉被，取下罩单、毛毯，折放于床旁椅上。

4、将盛温热水的脸盆、毛巾放床旁椅上。

5、松开衣裤、协助病人左侧卧，检查皮肤有无异常，将浸湿毛巾包手上依次擦颈部、背部脊柱、臀部骨突出部位擦洗后，用50％酒精按摩，每处1—2分钟。

如床单有渣屑应扫尽渣屑，整理床单。

6、协助病人右侧卧，试水温，同法擦洗并按摩受压处。

7、协助病人平卧，拉平衣裤，扣好衣裤扣。

8、整理棉被、信封式折叠，铺好毛毯、罩单，转至对侧同法整理棉被、毛毯、罩单。

9、移回床旁桌、椅，根据病情摇起床头、床尾。

lo、整理用物。

终末处理

便器浸泡消毒液中，护理车放处置间。

注意事项

操作过程中动作要轻柔，勿过多暴露病人、防受凉。

八、晚间护理

目的

保持病室安静和空气流通，使病人清洁、舒适，易于入睡

用物

治疗巾，橡胶单，便盆，棉签、1：

5000高锰酸钾溶液（用于女病人会阴冲洗）。

冲洗壶、热水、剪刀、洗脚盆（毛巾自备）。

操作步骤

（一）洗脚1、备齐用物，将护理车推至病人床旁。

2、向病人说明目的，使之配合，冬季关门窗。

3、按需要给予便器。

4、移开床旁桌，根据病情放平床头及床尾。

5、松开床尾罩单、毛毯、分别折放于床旁椅上。

6、床尾棉被反折于大腿上。

7、铺橡胶单、治疗巾于脚下，盆内盛2／3热水（50度），将右脚浸泡于水中，擦洗踝关节、脚背、脚心及趾后，用毛巾擦干，8、再加入适量热水，同法洗净左脚（也可二脚同时浸泡于水中）。

9、撤去脚盆、治疗巾、橡胶单放护理车下层。

lo、盖好棉被，注意保暖．必要时剪趾甲。

11、依次铺好近侧棉被、毛毯、罩单，转至对侧同法折叠对侧棉被、毛毯、罩单。

12、移回床旁椅。

13、整理用物。

（二）女病人会阴冲洗同导尿术前会阴冲洗拄：

其余操作同晨间护理。

终末处理

护理车放处置间，用物分别放污物柜内或消毒浸泡

注意事项

防受凉，传染病人用物按隔离消毒原则处理。

九、头发护理

（一）床上梳头

目的

床上梳头促进头皮血液循环，除去污垢，头皮屑，使病人舒适、美观。

用物

治疗巾、梳子（可由病人自备），纸一张（包脱落的头发）、必要时备橡皮圈或头绳、50％酒精。

操作步骤

1、备齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合。

2、垫治疗巾于枕上，纸放治疗巾上，协助病人将头偏向一侧。

3、将头发从中分为两股，左手握紧一股头发，由发稍梳到发根。

长发或遇打结时，可将头发饶在食指上慢慢梳，以免拉得太紧，使病人感到疼痛。

如头发纠结成团，可用50％酒精湿润后再梳，长发梳通后编成发辫扎紧．脱落头发放纸上。

4、将病人头转至对侧，同法梳好另一侧头发。

5、撤下治疗巾，将脱发用纸包好。

6、整理用物。

终末处理

护理车放处置间，毛巾、浴巾放污物柜中。

注意事项

动作轻柔，观察病人头部皮肤有无异常，有无头虱。

（二）床上洗发

目的

促进头皮血液循环，除去污垢和脱落的头发，预防头虱，使病人清洁、舒适。

用物

护理车上盛马蹄形垫，大、小橡胶单各一，大毛巾及浴巾各一，眼罩（或纱布）、棉球二个、别针、水桶、量杯或水壶、洗发液、梳子、热水（40--50'C）、必要时备橡胶圈、电吹风。

操作步骤

l、备齐用物，携至床旁，向病人说明目的，使之配合，按需要给予便器，冬季关门窗。

2、移开床旁桌、椅。

3、松开床尾罩单、毛毯、盖被，将罩单、毛毯分别折放于床旁椅上。

垫小橡胶单及大毛巾于枕上，松开病人衣领向内反折，将毛巾围于颈部，以别针固定。

协助病人斜角仰卧，头靠近床缘，移枕于肩下，置马蹄形垫及大橡胶单于病人后颈部，将头部枕于槽中，大橡胶单成槽形，下接盛水桶。

4、用棉球塞两耳，戴上眼罩（或纱布）。

5、洗发：

去发夹，松开头发，手试温后，先用热水湿润头发