创业创新人才引进计划申报书.docx
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创业创新人才引进计划申报书
创业创新人才引进计划申报书
填表须知
一、本申报书（A类）适用于引进创业人才填写。
二、本申报书前三个部分由企业创业者或创业团队所创（领）办企业填写。
三、由创业团队创（领）办企业的，申报书中只填写创业团队带头人有关情况。
四、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“”打“”。
五、申报书容要逐项填写，实际容不发生的，请注明“无”。
有字数限制的，应严格控制在限定字数以。
六、申报书第一部分“创业人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。
七、本申报书一式七份，正本一份，副本六份。
正本为原件，在封面右上角注明“正本”字样，与其他申报材料合订成册。
副本为单订本，可使用正本复印件。
一、创业人才基本情况
姓名
性别
出生日期
照片
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
来苏时间
来苏创业前生活和工作地
学习（从高中起）和工作经历
起止时间
学校或工作单位
本人身份（职务）
取得学历（学位）和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
１．
２．
３．
４．
５．
来苏实施创业的科技成果所拥有的自主知识产权情况
名 称
专利或软件著作权号
1．
2．
3．
来苏创业前所从事工作的经历和业绩
（限800字。
有成功创业经历的，应重点反映其创业经历与业绩。
）
来苏实施创业的科技成果水平、知识产权情况及本人的作用与贡献
（限800字）
二、所创（领）办企业基本情况
企业名称
法定代表人
注册资金
万元
产业领域
□信息 □生物 □航空航天 □新材料 □能源 □现代农业 □先进制造 □先进环保和资源综合利用 □海洋 □其他
所处创业创新载体
□高新技术开发区 □高新技术特色产业基地 □大学科技园 □软件园□留学生创业园 □科技创业服务中心 □其它 （上述载体均需省级以上）
公司股本结构
创业人才本人持股比例
%
其中，实有资金投资 万元，占公司总股本比例%；无形资产作价 万元，占公司总股本比例 %。
风险投资公司投资
风险投资公司名称
投资金额
持股比例
万元
%
万元
%
万元
%
其它
投资金额
占公司总股本比例
万元
%
总资产
万元
贷款总额
万元
信用等级
企业在职职工人数
人
其中，具有研究生学历者占比 %；本科学历者占比
%；大专及以下学历者占比 %。
是否为省级以上高新技术企业
□是□否
获国际认证情况
承担市级以上科技项目情况
项目名称及编号
立项批准部门
1.
2.
3.
4.
科技投入与效益情况
2006年
2007年（预计）
研发投入
万元
万元
销售收入
万元
万元
实现利税
万元
万元
三、创业企业创业计划书简要介绍
（主要介绍企业特有关键技术和产品的特点、水平和优势；企业长期目标和阶段目标；市场定位与行销策略；财务预估和风险预估等。
限1500字）
以上容及所附有关创业企业及创业者本人情况完全属实。
创业者本人签字：
企业盖章
年月日
四、地方对创业企业和创业者提供支持情况
（由省辖市科技局汇总填写，限800字）
五、推荐及审批
省辖市科技局或人事局推荐理由及初审情况
盖章
年月日
省辖市人才工作领导小组意见
盖章
年月日
省组织专家
评审意见
盖章
年月日
省人才工作领导
小组审批意见
盖章
年月日
省高层次创业创新人才引进计划申报书（B类）
引进人才
申报单位名称（盖章）
所在地区市县（市、区）
单位地址邮编
联系人 传真
申报日期年月日
省人才工作领导小组办公室
省科学技术厅
二OO七年制
填表须知
一、本申报书（B类）适用于申报单位引进高层次研究开发专家填写。
二、本申报书前四个部分由引进单位填写。
三、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“”打“”。
四、申报书容要逐项填写，实际容不发生的，请注明“无”。
有字数限制的，应严格控制在限定字数以。
五、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。
六、本申报书一式七份，正本一份，副本六份。
正本为原件，在封面右上角注明“正本”字样，与其他申报材料合订成册。
副本为单订本，可使用正本复印件。
一、引进人才基本情况
姓名
性别
出生日期
照片
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
来苏时间
来苏创业前生活和工作地
学习（从大学起）和工作经历
起止时间
学校或工作单位
本人身份（职务）
取得学历（学位）和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
１．
２．
３．
４．
５．
拥有自主知识产权情况
名 称
专利或软件著作权号
1．
2．
3．
获省级以上科技奖励情况
奖励名称
颁奖单位
获奖时间
本人排名
1．
2．
3．
4．
引进前从事研究开发工作经历及业绩介绍
（主要介绍创新人才引进前作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括在其中所发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益，限1500字）
二、引进人才的作用和贡献
（主要反映引进人才对于本单位实施或申报省级以上重大科技计划项目，创建国家级研究机构和技术服务平台，以及开展技术创新，提升产品（技术）水平，创造经济效益等方面所发挥的作用和实际贡献。
限800字）
三、引进人才单位基本情况
单位名称
法定代表人
注册资金
万元
在职职工人数
人
单位类型
□省（部）属企业 □省级以上高新技术企业 □省级以上创业创新载体 □其他
部重大科技基础设施情况
（□国家级 □省级）工程技术研究中心 （□国家级 □省级）重点实验室 （□国家级 □省级）公共技术服务平台 （□国家级 □省级）企业技术中心 □省级重点研发机构 □其他
科技投入与效益
情况
2004年
2005年
2006年
2007年（预计）
研发投入
万元
万元
万元
万元
销售收入
万元
万元
万元
万元
实现利税
万元
万元
万元
万元
近两年来承担省级以上重大科技计划项目情况
项目名称
计划项目编号
1．
2．
3．
4．
高新技术产品获奖情况
产品名称
奖项名称
获奖时间
1．
2．
3．
4．
获国际认证情况
认证名称
认证机构
认证时间
1．
2．
3．
四、引进单位对引进人才提供支持情况
（限400字）
以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。
引进人才本人签字：
单位负责人签字：
单位盖章
年月日
五、地方对引进人才提供支持情况
（由省辖市科技局汇总填写，限400字）
省辖市科技局盖章
六、推荐及审批
省辖市科技局或人事局推荐理由及初审情况
盖章
年月日
省辖市人才工作领导小组意见
盖章
年月日
省组织专家
评审意见
盖章
年月日
省人才工作领导
小组审批意见
盖章
年月日
省高层次创业创新人才引进计划申报书（C类）
引进人才
申报单位名称（盖章）
所在地区市县（市、区）
单位地址邮编
联系人 传真
申报日期年月日
省人才工作领导小组办公室
省科学技术厅
二OO七年制
填表须知
一、本申报书（C类）适用于申报单位引进高级经营管理人才填写。
二、本申报书前四个部分由引进单位填写。
三、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“”打“”。
四、申报书容要逐项填写，实际容不发生的，请注明“无”。
有字数限制的，应严格控制在限定字数以。
五、申报书第一部分“引进人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。
六、本申报书一式七份，正本一份，副本六份。
正本为原件，在封面右上角注明“正本”字样，与其他申报材料合订成册。
副本为单订本，可使用正本复印件。
一、引进人才基本情况
姓名
性别
出生日期
照片
学位
专业领域
职称
执业资格
国籍
身份证或护照号
来苏时间
来苏创业前生活和工作地
学习（从大学起）和工作经历
起止时间
学校或工作单位
本人身份（职务）
取得学历（学位）和资质证书情况
证书名称
发证机关
发证时间
１．
２．
３．
４．
５．
获奖励情况
奖励名称
颁奖单位
获奖时间
1．
2．
3．
引进前从事经营管理工作经历及业绩介绍
（主要介绍创新人才引进前从事经营和管理工作中，本人主要提出并组织实施的重要战略决策、管理方法创新及其实际效果等情况，限800字）
二、引进人才的作用和贡献
（主要介绍创新人才引进后从事经营和管理工作中，本人主要提出并组织实施的重要战略决策、管理方法创新及其实际效果等情况，限800字）
三、引进人才单位基本情况
单位名称
法定代表人
注册资金
万元
在职职工人数
人
单位类型
□省（部）属企业 □省级以上高新技术企业 □省级以上创业创新载体 □其他
部重大科技基础设施情况
（□国家级 □省级）工程技术研究中心 （□国家级 □省级）重点实验室 （□国家级 □省级）公共技术服务平台 （□国家级 □省级）企业技术中心 □省级重点研发机构 □其他
科技投入与效益
情况
2004年
2005年
2006年
2007年（预计）
研发投入
万元
万元
万元
万元
销售收入
万元
万元
万元
万元
实现利税
万元
万元
万元
万元
近两年来承担省级以上重大科技计划项目情况
项目名称
计划项目编号
1．
2．
3．
4．
高新技术产品获奖情况
产品名称
奖项名称
获奖时间
1．
2．
3．
4．
获国际认证情况
认证名称
认证机构
认证时间
1．
2．
3．
四、引进单位对引进人才提供支持情况
（限400字）
以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。
引进人才本人签字：
单位负责人签字：
单位盖章
年月日
五、地方对引进人才提供支持情况
（由省辖市科技局汇总填写，限400字）
省辖市科技局盖章
六、推荐及审批
省辖市科技局或人事局推荐理由及初审情况
盖章
年月日
省辖市人才工作领导小组意见
盖章
年月日
省组织专家
评审意见
盖章
年月日
省人才工作领导
小组审批意见
盖章
年月日
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