外科手术学试题本科教改.docx
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外科手术学试题本科教改
外科手术学试题(本科教改)
[单项选择题]1、
肠后壁全层缝合应用(章节:
43160难度:
2)
A.单纯间断
B.单纯连续
C.连续锁边
D.褥式缝合
E.荷包缝合
参考答案:
C
[单项选择题]2、
下列哪项不是清创处理的主要措施?
(章节:
43435难度:
1)
A.适当切除
B.充分清洗
C.彻底止血
D.合理引流
E.立即缝合
参考答案:
E
[单项选择题]3、
剖腹探查术中关于引流管的说法不正确的是(章节:
43282难度:
2)
A.实质性脏器修补术可能出血者
B.空腔脏器修补、吻合后可能渗漏者
C.病灶不能彻底清除或严重炎症渗出者
D.引流物不一定要置于低位,不能行负压吸引
E.引流管切勿挤压空腔脏器吻合口
参考答案:
D
[单项选择题]4、
在手术切除乳腺良性病灶(如:
脓肿纤维腺瘤等)时,手术一般以乳头为中心做放射性切口,是为了避免损伤什么管道?
(章节:
43252难度:
1)
A.血管
B.淋巴管
C.输乳管
D.静脉
E.动脉
参考答案:
C
[材料题]5、
患者,男,3岁,左侧腹股沟可见无痛性包块脱出,哭闹时明显,可进入阴囊,平卧或休息时可消失。
[案例分析]1.
患者诊断为左侧腹股沟斜疝,首选手术方式为
A.无张力疝修补术
B.疝囊高位结扎术
C.Bassini修补术
D.疝成形术
E.Ferguson修补术
参考答案:
B
[案例分析]2.
患儿2消失前突然哭闹不停,脱出的包块不能回纳,需采取的措施不正确的是
A.腹股沟皮肤无颜色变化立即手法复位
B.手法复位后观察腹部情况
C.若腹股沟皮肤青紫明显,不能手法复位,考虑立即手术
D.只要能复位成功就立即手法复位
E.若行手术发现肠坏死需行部分肠管切除
参考答案:
D
[单项选择题]6、
负责有关手术前各项准备工作的是(章节:
43160难度:
2)
A.手术者
B.第一助手
C.器械护士
D.麻醉师
E.巡回护士
参考答案:
B
[单项选择题]7、
下列哪项不是清创处理的主要措施?
(章节:
43435难度:
1)
A.适当切除
B.充分清洗
C.彻底止血
D.合理引流
E.立即缝合
参考答案:
E
[单项选择题]8、
剖腹探查术中关于引流管的说法不正确的是(章节:
43282难度:
2)
A.实质性脏器修补术可能出血者
B.空腔脏器修补、吻合后可能渗漏者
C.病灶不能彻底清除或严重炎症渗出者
D.引流物不一定要置于低位,不能行负压吸引
E.引流管切勿挤压空腔脏器吻合口
参考答案:
D
[单项选择题]9、
在手术切除乳腺良性病灶(如:
脓肿纤维腺瘤等)时,手术一般以乳头为中心做放射性切口,是为了避免损伤什么管道?
(章节:
43252难度:
1)
A.血管
B.淋巴管
C.输乳管
D.静脉
E.动脉
参考答案:
C
[材料题]10、
患者,男,3岁,左侧腹股沟可见无痛性包块脱出,哭闹时明显,可进入阴囊,平卧或休息时可消失。
[案例分析]1.
患者诊断为左侧腹股沟斜疝,首选手术方式为
A.无张力疝修补术
B.疝囊高位结扎术
C.Bassini修补术
D.疝成形术
E.Ferguson修补术
参考答案:
B
[案例分析]2.
患儿2消失前突然哭闹不停,脱出的包块不能回纳,需采取的措施不正确的是
A.腹股沟皮肤无颜色变化立即手法复位
B.手法复位后观察腹部情况
C.若腹股沟皮肤青紫明显,不能手法复位,考虑立即手术
D.只要能复位成功就立即手法复位
E.若行手术发现肠坏死需行部分肠管切除
参考答案:
D
[单项选择题]11、
负责有关手术前各项准备工作的是(章节:
43160难度:
2)
A.手术者
B.第一助手
C.器械护士
D.麻醉师
E.巡回护士
参考答案:
B
[单项选择题]12、
关于清创的时限性,下列表述不妥当是?
(章节:
43435难度:
1)
A.一般伤口在6-8小时内进行
B.血运循环障碍处最好在3-4小时内进行
C.头面部伤口可在12小时内进行
D.使用抗生素后伤口清创时限性一般不收限制
E.全身条件允许下需尽早清创
参考答案:
D
[单项选择题]13、
剖腹探查术关腹时,缝合腹膜选择(章节:
43282难度:
1)
A.间断缝合
B.连续缝合
C.间断垂直褥式
D.连续垂直褥式
E.连续水平褥式
参考答案:
B
[单项选择题]14、
乳腺癌手术皮瓣分离范围是?
(章节:
43252难度:
2)
A.上缘达锁骨下方
B.下缘达腹直肌上缘
C.内侧达胸骨缘
D.外侧达前锯肌腋中线处乳腺外侧缘
E.以上均是
参考答案:
E
[材料题]15、
患者,男,35岁,反复右侧腹股沟无痛性包块脱出,呈半球形,可进入阴囊,休息或平躺可消失,术中发现疝囊位于腹壁下动脉外侧。
[案例分析]1.
该患者的诊断是
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧滑动性疝
E.右侧切口疝
参考答案:
A
[案例分析]2.
首选手术方式是
A.Bassini修补术
B.Ferguson修补术
C.McVay术
D.Halsted术
E.疝囊高位结扎术
参考答案:
A
[单项选择题]16、
负责手术区域消毒铺单的是(章节:
43160难度:
2)
A.手术者
B.第一助手
C.器械护士
D.麻醉师
E.巡回护士
参考答案:
B
[单项选择题]17、
下列哪项不是手术的五项基本技术:
(章节:
43435难度:
2)
A.选择最适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.均要要有良好的麻醉
D.正确的无菌技术
E.良好缝合技术
参考答案:
C
[单项选择题]18、
剖腹探查术关腹时,缝合腹膜选择(章节:
43282难度:
1)
A.间断缝合
B.连续缝合
C.间断垂直褥式
D.连续垂直褥式
E.连续水平褥式
参考答案:
B
[单项选择题]19、
乳腺癌手术皮瓣分离范围是?
(章节:
43252难度:
2)
A.上缘达锁骨下方
B.下缘达腹直肌上缘
C.内侧达胸骨缘
D.外侧达前锯肌腋中线处乳腺外侧缘
E.以上均是
参考答案:
E
[材料题]20、
患者,男,35岁,反复右侧腹股沟无痛性包块脱出,呈半球形,可进入阴囊,休息或平躺可消失,术中发现疝囊位于腹壁下动脉外侧。
[案例分析]1.
该患者的诊断是
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧滑动性疝
E.右侧切口疝
参考答案:
A
[案例分析]2.
首选手术方式是
A.Bassini修补术
B.Ferguson修补术
C.McVay术
D.Halsted术
E.疝囊高位结扎术
参考答案:
A
[单项选择题]21、
负责手术区域消毒铺单的是(章节:
43160难度:
2)
A.手术者
B.第一助手
C.器械护士
D.麻醉师
E.巡回护士
参考答案:
B
[单项选择题]22、
下列哪项不是手术的五项基本技术:
(章节:
43435难度:
2)
A.选择最适宜的手术切口
B.要有满意的显露和分离
C.均要要有良好的麻醉
D.正确的无菌技术
E.良好缝合技术
参考答案:
C
[单项选择题]23、
剖腹探查术中,打开腹膜见到浑浊的腹水提示(章节:
43282难度:
1)
A.空腔脏器穿孔
B.实质脏器破裂出血
C.胆道穿孔
D.炎性病变
参考答案:
D
[单项选择题]24、
乳腺癌最常见的血液转移部位?
(章节:
43252难度:
1)
A.肺脏
B.脑
C.肝脏
D.骨
E.颈部
参考答案:
A
[材料题]25、
患者,男,80岁,反复右侧腹股沟无痛性包块脱出,呈半球形,不可进入阴囊,休息或平躺可消失,术中发现疝囊位于腹壁下动脉内侧。
[案例分析]1.
首选手术方式是
A.Bassini修补术
B.Ferguson修补术
C.McVay术
D.Halsted术
E.无张力修补术
参考答案:
E
[案例分析]2.
该患者的诊断是
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧滑动性疝
E.右侧切口疝
参考答案:
B
[单项选择题]26、
精细美容整形手术中手术刀的持拿方法为(章节:
43160难度:
2)
A.持弓式
B.指压式
C.执笔式
D.反挑式
E.握拳式
参考答案:
C
[单项选择题]27、
头、面、项部切口术后拆线的时间是:
(章节:
43435难度:
1)
A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~6天
E.6~7天
参考答案:
C
[单项选择题]28、
关于剖腹探查的说法不正确的是(章节:
43282难度:
1)
A.可用于诊断明确的腹部疾病
B.用于腹部外伤
C.可用于诊断不明的腹部疾病
D.可用于腹部肿瘤
E.诊断不明的腹部疾病不能行剖腹探查
参考答案:
E
[单项选择题]29、
治疗乳腺纤维瘤的有效方法为?
(章节:
43252难度:
1)
A.维生素C
B.维生素B
C.逍遥散
D.三苯氧胺
E.手术治疗
参考答案:
E
[材料题]30、
患者,男,80岁,反复右侧腹股沟无痛性包块脱出,呈半球形,不可进入阴囊,休息或平躺可消失,术中发现疝囊位于腹壁下动脉内侧。
[案例分析]1.
首选手术方式是
A.Bassini修补术
B.Ferguson修补术
C.McVay术
D.Halsted术
E.无张力修补术
参考答案:
E
[案例分析]2.
该患者的诊断是
A.右侧腹股沟斜疝
B.右侧腹股沟直疝
C.右侧股疝
D.右侧滑动性疝
E.右侧切口疝
参考答案:
B
[单项选择题]31、
精细美容整形手术中手术刀的持拿方法为(章节:
43160难度:
2)
A.持弓式
B.指压式
C.执笔式
D.反挑式
E.握拳式
参考答案:
C
[单项选择题]32、
头、面、项部切口术后拆线的时间是:
(章节:
43435难度:
1)
A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~6天
E.6~7天
参考答案:
C
[单项选择题]33、
关于剖腹探查的说法不正确的是(章节:
43282难度:
1)
A.可用于诊断明确的腹部疾病
B.用于腹部外伤
C.可用于诊断不明的腹部疾病
D.可用于腹部肿瘤
E.诊断不明的腹部疾病不能行剖腹探查
参考答案:
E
[单项选择题]34、
治疗乳腺纤维瘤的有效方法为?
(章节:
43252难度:
1)
A.维生素C
B.维生素B
C.逍遥散
D.三苯氧胺
E.手术治疗
参考答案:
E
[材料题]35、
女性患者,25岁,晨起突然腹部剧烈疼痛,体查:
BP85/60mmHg面色苍白,腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌稍紧,满腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
[案例分析]1.
目前需采取的措施是
A.立即剖腹探查
B.予抗感染、补液等对症支持治疗
C.先行抗休克治疗
D.抗休克同时行剖腹探查
E.明确诊断后再行手术
参考答案:
D
[案例分析]2.
为进一步明确诊断,首选的辅助检查为
A.腹部CT
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部MRI
参考答案:
D
[单项选择题]36、
下列情况时,应施行甲状腺大部分切除术的是:
(章节:
43221难度:
4)
A.甲状腺未分化癌
B.单纯性弥漫性甲状腺肿
C.桥本甲状腺肿
D.少年原发性甲亢
E.甲状腺腺瘤
参考答案:
E
[单项选择题]37、
各种类型开放性损伤视为新鲜伤口,具备以下条件者(章节:
43435难度:
2)
A.伤后6~8h以内者
B.伤口污染较轻,不超过伤后12h者
C.头面部伤口,一般在伤后24~48h以内,争取清创后一期缝合
D.化脓伤口经抗生素治疗后
E.污染伤口经处理后7天已无红肿、溢液
参考答案:
D
[单项选择题]38、
下列哪一项是直疝的特点(章节:
43282难度:
1)
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.较易嵌顿
参考答案:
D
[单项选择题]39、
成年女性乳房位于?
(章节:
43252难度:
2)
A.1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间
B.2-6肋骨水平深筋膜浅、深层之间
C.1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间
D.2-5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
E.2-6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
参考答案:
E
[材料题]40、
患者,女,57岁,突发腹痛2小时入院,停止排气排便,查全腹压痛、反跳痛明显,以右下腹明显,肠鸣音约2次/分。
[案例分析]1.
为进一步明确诊断,首选的辅助检查为
A.腹部CT
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部MRI
参考答案:
B
[案例分析]2.
该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.急性肠炎
D.消化道穿孔
E.急性卵巢蒂扭转
参考答案:
B
[案例分析]3.
经24小时非手术治疗后,患者腹痛逐渐加重,T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是
A.立即剖腹探查
B.予抗感染、补液等对症支持治疗
C.先行抗休克治疗
D.抗休克同时行剖腹探查
E.明确诊断后再行手术
参考答案:
D
[单项选择题]41、
什么原因引起术后发声低沉,术月后可逐渐恢复(章节:
43221难度:
1)
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉上神经外侧支损伤
C.左侧喉返神经损伤
D.右侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺损伤
参考答案:
B
[单项选择题]42、
各种类型开放性损伤视为新鲜伤口,具备以下条件者(章节:
43435难度:
2)
A.伤后6~8h以内者
B.伤口污染较轻,不超过伤后12h者
C.头面部伤口,一般在伤后24~48h以内,争取清创后一期缝合
D.化脓伤口经抗生素治疗后
E.污染伤口经处理后7天已无红肿、溢液
参考答案:
D
[单项选择题]43、
下列哪一项是直疝的特点(章节:
43282难度:
1)
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.较易嵌顿
参考答案:
D
[单项选择题]44、
成年女性乳房位于?
(章节:
43252难度:
2)
A.1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间
B.2-6肋骨水平深筋膜浅、深层之间
C.1-5肋骨水平深筋膜浅、深层之间
D.2-5肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
E.2-6肋骨水平浅筋膜浅、深层之间
参考答案:
E
[材料题]45、
患者,女,57岁,突发腹痛2小时入院,停止排气排便,查全腹压痛、反跳痛明显,以右下腹明显,肠鸣音约2次/分。
[案例分析]1.
为进一步明确诊断,首选的辅助检查为
A.腹部CT
B.立位腹平片
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部MRI
参考答案:
B
[案例分析]2.
该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.急性肠炎
D.消化道穿孔
E.急性卵巢蒂扭转
参考答案:
B
[案例分析]3.
经24小时非手术治疗后,患者腹痛逐渐加重,T38BP90/55mmHg目前需采取的措施是
A.立即剖腹探查
B.予抗感染、补液等对症支持治疗
C.先行抗休克治疗
D.抗休克同时行剖腹探查
E.明确诊断后再行手术
参考答案:
D
[单项选择题]46、
什么原因引起术后发声低沉,术月后可逐渐恢复(章节:
43221难度:
1)
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉上神经外侧支损伤
C.左侧喉返神经损伤
D.右侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺损伤
参考答案:
B
[单项选择题]47、
下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合(章节:
43435难度:
2)
A.细菌感染
B.血液循环障碍
C.异物存留或失活组织过多
D.局部制动
E.服用皮质激素类药物
参考答案:
D
[单项选择题]48、
股疝经股环和股管突出于(章节:
43282难度:
2)
A.腹股沟韧带上方
B.股三角内侧
C.股三角外侧
D.腹股沟韧带下方
E.腹部卵圆窝
参考答案:
E
[单项选择题]49、
患者,女,29岁。
患甲亢3年,行甲状腺大部分切除术,术中可能损伤甲状旁腺,术后可能出现的症状是(章节:
43222难度:
1)
A.饮食呛咳
B.声音嘶哑
C.声音变低
D.手足抽搐
E.呼吸困难窒息
参考答案:
D
[单项选择题]50、
腹股沟疝修补术,切口感染化脓,下列哪项描述正确(章节:
43101难度:
2)
A.I/甲
B.I/丙
C.II/乙
D. I/乙
E.III/甲
参考答案:
B
[单项选择题]51、
甲状腺大部分切除术适应症不包括(章节:
43221难度:
1)
A.甲亢
B.结节性甲状腺肿有压迫症状
C.多发甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊肿伴有长大趋势
参考答案:
D
[单项选择题]52、
创伤修复过程中出现瘢痕过硬,其主要原因是(章节:
43435难度:
2)
A.个体差异因素
B.皮肤缝合时对合较差
C.肉芽组织增生过多所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致
参考答案:
E
[单项选择题]53、
股疝经股环和股管突出于(章节:
43282难度:
2)
A.腹股沟韧带上方
B.股三角内侧
C.股三角外侧
D.腹股沟韧带下方
E.腹部卵圆窝
参考答案:
E
[单项选择题]54、
患者,女,29岁。
患甲亢3年,行甲状腺大部分切除术,术中可能损伤甲状旁腺,术后可能出现的症状是(章节:
43222难度:
1)
A.饮食呛咳
B.声音嘶哑
C.声音变低
D.手足抽搐
E.呼吸困难窒息
参考答案:
D
[单项选择题]55、
腹股沟疝修补术,切口感染化脓,下列哪项描述正确(章节:
43101难度:
2)
A.I/甲
B.I/丙
C.II/乙
D. I/乙
E.III/甲
参考答案:
B
[单项选择题]56、
甲状腺大部分切除术适应症不包括(章节:
43221难度:
1)
A.甲亢
B.结节性甲状腺肿有压迫症状
C.多发甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊肿伴有长大趋势
参考答案:
D
[单项选择题]57、
创伤修复过程中出现瘢痕过硬,其主要原因是(章节:
43435难度:
2)
A.个体差异因素
B.皮肤缝合时对合较差
C.肉芽组织增生过多所致
D.成纤维组织增生所致
E.瘢痕内胶原量过多所致
参考答案:
E
[材料题]58、
女,26岁,因飞机座位上方的行李滑下,致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时,检查见左面颊部皮肤全层裂开,约2.5cm,边缘较平整,有血痂。
[案例分析]1.
术后第二天换药时发现患者伤口周围红肿疼痛不适,中央有淡黄色分泌物溢出,与敷料粘连严重,此时应:
A.使用抗生素局部外敷
B.拆线引流
C.换药后重新包扎
D.重新清创缝合
E.无需特殊处理
参考答案:
B
[案例分析]2.
此时,局部处理原则是
A.伤口清创后不缝合
B.清创后延期缝合
C.清创后一期缝合
D.不清创,伤口处理后每天换药
E.伤口内应用抗生素
参考答案:
C
[案例分析]3.
此病人的伤口属于
A.污染伤口
B.感染伤口
C.无菌伤口
D.清洁伤口
E.可能污染伤口
参考答案:
E
[单项选择题]59、
腹部手术手术区铺小单顺序正确的是(章节:
43132难度:
3)
A.最先铺患者头侧,最后铺靠近自己一侧
B.最先铺患者足侧,最后铺靠近自己一侧
C.最先铺患者头方,最后铺患者足侧
D.最先铺患者足侧,最后铺患者头侧
E.最先铺患者足侧,最后铺对侧
参考答案:
B
[单项选择题]60、
以下哪个不是小肠(章节:
43313难度:
1)
A.十二指肠
B.回肠
C.空肠
D.结肠
E.以上都是
参考答案:
D