排污申报登记表.docx
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排污申报登记表
排污类型
污水
废气
固体废物□
噪声□排放污染物申报登记统计表
申报年度：
□2□0□1□4
1、只是简单示例具体数据以本单位为准
2、不明白的电话QQ或者电话沟通
3、此表原则上不能空项没有的填无或者画斜线（不是只填红字项红字只是示例）
4、不分是不是第一次带▲项的都填
5、每年一月1日至15日填写排放污染物申报登记表（一式两份）并进行申报纸质版报至环保局。
7、报送要求提示在最后一页。
行政区划代码按本企业所在乡镇填写（此表最后一页处）单位名称（盖章）
法定代表人（签章）李四申报单位法人代码按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写（□□）
填表人张三报出日期：
报出日期
国家环境保护总局制
一、基本情况及上年污染物排放情况
表1-1单位基本信息
▲1.单位地址北京市密云县县密云镇XXX街XX号（把没用的删除）▲2.环路位置五环外
座机和手机
▲3.中心经度116o400▲5.单位环保机构名称填表人所在部门▲7.联系人张三▲9.电话/传真
▲4.中心纬度40o20ˊ0"▲6.专职环保人员数X人▲8.所在流域潮白河▲10.电子邮件必填
▲11.通讯地址xxxxxxxxxxxxxx▲12.曾用名无▲13.邮政编码如：
101500
▲14.投产（开业）
日期
精确到年月日
15.上年生产（经营）天
数/小时数
如：
288/200016.年末职工人数XX▲17.企业规模小型□6
▲18.单位类别
企业/事业
□7
▲19.登记注册类型
例如：
有限责任公司
□1□5□9
▲20.隶属关系其他□90▲21.行业类别例如：
汽车制造
▲22.开户行建行密云支行▲23.帐号XXXXXXXXXXXXX▲24.所属工业开发区按实际填写没有填无
25.上年总产值
（万元）
一般会计知道
26.上年利税金额
（万元）
一般会计知道
27.上年“三废”综合
利用产品产值（万元）
按实际填写没
有填无
28.上年末固定资产
原值（万元）
一般会计知道
29.环保设施原值
（万元）
按实际填写没
有填0
30.污水治理设施数（套）按实际填写没有填0
31.污水治理设施处
理能力（吨/日）
按实际填写没
有填0
32.上年污水治理设
施运行费用（万元）
按实际填写没有填0
按实际填写没
有填无
35.其中烟尘排放
达标数
按实际
填写没
有填0
蒸吨/
小时
37.工业炉窑数
按实际填写没
38.其中烟尘排放达
标数（座）
33.锅炉数（台）按实际填写没有填0
按实际填写没
有填无
36.其中二氧化硫排放达
标数
按实际
填写没
有填0
蒸吨/
小时
（座）有填0
39.其中二氧化硫排
放达标数（座）
34.锅炉总蒸吨数按实际填写没有填0
40.废气治理设施数
（套）
按实际填写没
有填无
41.废气治理设施处理能
力（标立方米/时）
42.上年废气治理设施运
行费用（万元）
按实际填写没有填0
按实际填写没有填0
43.脱硫设施数
（套）
按实际填写没
有填0
44.脱硫设施脱硫
能力（千克/时）
按实际填写没有填0
45.编号46.发证日期
▲47.是否重点
国家级□
省级□
无（不等同排水许可证）
污染源
地市级□
否
48.上年缴纳排污费
总额（万元）
按实际填写没有填0
排污许可证
49.供暖面积
（万平方米）
按实际填写
50.上年环境违法
罚款（万元）
按实际填写没有填0
▲51.上级主管部门
有上级写上级无
上级写填无
52.年用电量（万千瓦时）按实际填写
2
表1-1-1锅炉、窑炉、茶浴炉、大灶等设施基本情况申报表按实际填写如没有画斜线
16.编
号
17.设施
名称
▲3.规
格型号
▲4.单
台出力
（蒸吨/
小时）
▲5.地
点
▲6.用
途
▲7.使用
燃料名称
33.燃料
用量
34.运行时间
（小时/年）
▲10.排向的
排口名称
及编号
▲11.治理设
施名称
及编号
▲12.在线装
置名称
及编号
36.备注
1
燃煤
锅炉
DZL10-7
5-115-A
II
10锅炉房
生产或
生活
烟煤800
2880/年
总排口/编号1
脱硫除尘/编
号1
按在线监测
名称填写/编
号1
2
□
□
□
3
表1-1-2污染物排放在线装置情况申报表实际填写如没有画斜线
18.编号2.在线装置名称▲3.规格型号▲4.类别▲5.监测项目
▲6.投入使
用时间
35.运行费用
（万元/年）
36.备注
⑴1污水在线监测XX-XX废水COD、BOD、氨氮
精确到年月
日
37.万元
⑵废气在线监测XX-XXXX废气
二氧化硫、氮氧
化物、烟尘
精确到年月
日
39.万元
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
⑻
⑼
（10）
本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写；其中带“▲”的内容，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写
4
表1-2上年污染治理设施情况（注意单位）实际填写如没有画斜线
19.
设
施
编
号
20.治理
设施名称
固定
资产
原值
（万
元）
▲4.
污染
类别
▲5.处
理方法
▲6.设
计处理
能力
37.
实际年
处理量
▲8.处
置污染
物名称
38.
去除
效率
（%）
39.药
剂名称
40.药
剂使用
量（吨）
41.副产
物名称
42.副产
物产生量
（吨）
43.处理
前浓度
44.处
理后
浓度
▲*16.
排向的
排放口
名称及
编号
40.
运行
天数
41.运
行费
用（万
元）
▲19.
投入使
用日期
1污水治理
设施
100
污
水
生物处
理法
2吨
日
2万
吨
COD90
BOD90
次氯酸
钠
次氯酸
钠
10无无
10无无
按近期监
测报告填
写/无监
测报告填
无
按近期监
测报告填
写/无监
测报告填
无
按近期
监测报
告填写
/无监
测报告
填无总排口
按近期
/1编号
监测报
告填写
/无监
测报告
填无
365
10万
元
月1
日（精
2001
年1
确到
日）
2废气治理
设施
100
废
气
湿式除
尘法
10000
标立方
米/小
时
100万
标立
方米
二氧化
硫
氮氧化
物
90
90
氢氧化
10无无
钠
氧化镁10
按近期监
测报告填
写/无监
测报告填
无
按近期监
测报告填
写/无监
测报告填
无
按近期
监测报
告填写
/无监
测报告
填无总排口
按近期
/1编号
监测报
告填写
/无监
测报告
填无
365
10万
元
月1
日（精
2001
年1
确到
日）
5
表1-3上年主要产品、原辅材料年产（用）量实际填写如没有画斜线
21.主要产
品名称
22.计量
单位
23.设计
年产量
24.实际
产量
25.主要原辅材料名称
26.计量
单位
27.用（耗）
量
28.原料溶剂
含量
29.产品溶剂
含量
30.
计量
单位
31.单位产品
用水量（吨）
32.单位产
品能耗量
（吨标煤）
33.其中单位
产品煤耗量
（吨）
零部件制
造
XXX
XXX支
支
XXX
支XXXXXXXXX支XXX吨
支
XXX
XXXX支
支
⑵
⑶
⑷
⑸
备注：
1、填报主要产品名称指标时，要包含有机类产品名称。
2、填报主要原辅材料名称指标时，要包含所有使用的有机溶剂类原辅材料。
6
表1-4上年VOCs污染产生及排放情况表实际填写如没有画斜线
涂装工艺及涂料使用情况（涂装工艺类型及涂料使用类型从以下项中选择序号填写）
34.行业类别
工艺类型：
⑴滚刷涂⑵空气喷涂⑶无空气喷涂⑷静电喷涂⑸淋涂⑹辊涂⑺浸涂⑻电泳涂装⑼粉末涂装⑽手工⑾其他
涂料类型：
⑴醇酸树脂漆⑵硝基漆⑶丙烯酸漆⑷环氧树脂漆⑸聚氨酯漆⑹酚醛漆⑺过氯乙烯漆⑻聚酯漆⑼油脂漆⑽天然树脂漆⑾
其他溶剂使用情况
其他
35.工序名称3.工艺类型4.涂料类型5.年用量（千克）6.溶剂含量，%
38.稀释剂用量
（千克）
39.固化剂用量
（千克）
40.清洗剂用量1.37吨；
41.清洗剂溶剂含量%
底涂静电喷涂醇酸树脂漆XX千克%XX千克XX千克
汽车11.密封胶用量111.2吨；
制造行业中涂
45.密封胶溶剂含量10%（C36）
面漆（底色器漆）按实际填写13.回收的废有机溶剂名
称，
面漆（罩光）
修补漆14.回收量：
吨
家具制造行业
底涂静电喷涂醇酸树脂漆XX千克%XX千克XX千克15.胶粘剂用量吨；
中涂
42.胶粘剂溶剂含量%
（C21）
面漆按实际填写17.回收的废有机溶剂名称
34.回收量吨修补漆
有涂装工序的装备制
造业
（C24，C33，C34，C35，
C37，C38，C39，C40，
C43）
底涂静电喷涂醇酸树脂漆XX千克%XX千克XX千克19.清洗剂用量吨;
中涂
37.清洗剂溶剂含量%
38.胶粘剂用量吨;
39.胶粘剂溶剂含量%
面漆按实际填写
修补漆
40.回收的废有机溶剂名称
41.回收量吨
其它溶剂使用情况:
42.印刷类型:
26.油墨类型用量（单位：
吨/年）:
（1）平版印刷：
A.单张纸胶印□B.轮转胶印□27.胶印油墨:
单张纸油墨用量；35.稀释剂用量吨,溶剂含量%
C.印铁□（在纸质表上钩选也可28.报纸轮转油墨用量；31.商业轮转油墨用量；36.润版液用量吨,溶剂含量%包装印刷行业（C2311，29.印铁油墨用量；33.其它胶印油墨用量37.清洗剂用量吨,溶剂含量%
以）
（2）凸版印刷□30.凹印油墨:
溶剂型凹印油墨用量；38.煤油用量吨汽油用量吨
C2312，C2319，C2320）
⑶凹版印刷A.塑料凹印□B.纸品凹印□
40.水性凹印油墨用量；36.凸版油墨用量39.复合胶用量吨
⑷柔性版印刷A.纸品柔印□B.塑料柔印□C.其他□柔32.印油墨:
溶剂型柔印油墨用量
40.光油用量吨
⑸丝网（孔版）印刷□33.水性柔印油墨用量；39.UV柔印油墨用量41.回收的废有机溶剂名称
（6）数字印刷A.静电类型□B.喷墨类型□34.丝印（孔版）油墨用量42.回收量吨
7
表1-5上年单位产品排污量实际填写如没有画斜线
36.主要产品名称
37.计量
单位
38.单位产品污水排放量
（吨）
单位产品污水中主要污染物排放量
42.排放量
46.污染物名称
（千克）
43.单位产品废气排放量
（标立方米）
单位产品废气中主要污染物排放量
8.排放量
污染物名称
（千克）
零部件（与表
例如：
CODXXXX二氧化硫XXX
1-3中的主要XXX吨
。
单位废气污水排放量=废
BODXXX烟尘XXX
气排放总量/产品产量
单位产品污水排放量=污水
产品名称对应）XX
排放总量/产品产量
氨氮XXX氮氧化物XXX
⑵
⑶
⑷
⑸
8
表1-6上年能源消耗情况实际填写如没有画斜线
固体燃料液体燃料气体燃料可再生能源
39.用途
40.合计
（吨）
煤炭
41.燃料煤
（吨）
42.原料煤
（吨）
43.其他固体
燃料
名称
用量
（吨）
44.合计
（吨）
油类燃料
45.重油
（吨）
46.柴油
（吨）
47.其他油
类燃料
（吨）
48.其他液
体燃料
（吨）
49.天然气
（万立方米）
50.其他气
体燃料（万
立方米）
51.名称14.消耗量
生活用200200
生产用
合计200200
表内指标关系：
2=3+4，6=7+8+9
表1-7上年用水情况（单位：
万吨）注意单位
新鲜用水量重复用水
43.用途2.用水总量
47.合计4.自来水5.地下水6.地表水7.其他水8.其他水指
44.重复用
水量
45.重复用
水率（%）
46.再生水
生活用XXXXXXX无无无无无无无
生产用XXXXXX无无无无无无无
合计XXXXXXXXX无无无无
指废水回
用
无无
表内指标关系：
2=3+9+11，3=4+5+6+7，10=（9÷2）×100%
9
表1-8上年污水及污染物排放汇总情况实际填写（生产和生活用水）如没有写无或者画斜线
3.达标排放量（万吨）例如：
0.07194.超标排放量（万吨）
44.排放
口数量
（个）
1
45.污水
排放量
（万
吨）
例如：
48.
其
中
47.直接排入海
量（万吨）
48.直接排入
江河湖库量
（万吨）
排入城市管网量（万吨）其他去向量（万吨）
35.其中排入污水处理
43.合计厂量9合计10.直排环境量11.其他
例如：
0.0719例如：
0.0719
41.污染物名13.去除
35.其中当年
新增设施去除
量（吨）
36.合计
排放量（吨）
37.达标17.超标
量量
46.其中直
排环境量
51.污染物名
称
52.去除
量（吨）
53.其中当
年新增设
施去除量
（吨）
54.合
计
排放量（吨）
55.达标17.超
量标量
称量（吨）18.其中直
排环境量
⑴汞
⑼化学需氧
量
⑵镉⑽石油类
⑶总铬⑾氨氮
⑷六价铬
⑿在此处加
污染物
⑸铅⒀---
⑹砷⒁---
⑺挥发酚⒂
⑻氰化物⒃
表内指标关系：
2=3+4=5+6+7+9，7≥8，13≥14，15=16+17，9=10+11，15≥18
10
表1-8附表上年污水一类污染物排放情况
52.排放
口编号
▲2.排放一类污
染物的排放口名
称
▲3.一类污染物
名称
46.一类污染物的排放
量（千克）
47.产污车间（单元）
名称
48.处理设施名称▲7.排放去向8.备注
1车间排口1即总汞、烷基XX千克指产生一类污
指对应处理该一指含有一类污染物的污其它需要说明的，请在备
汞、总镉、总染物的生产车类污染物的处理水经本车间预处理后排注栏中填写。
铬、六价铬、间或工段、工设施名称入的下一个处理环节的
总砷、总铅、序、装置、设施、名称，如“污水处理车
总镍、苯并设备等生产单间”、“厂总排口”等。
（a）比（加
元的名称
草字头）、总
铍、总银、总
α放射性、总
β放射性等
13种污染物
11
表1-9上年废气及污染物排放汇总情况
1.排放口数量（个）1个2.其中工艺废气排放口数量（个）0个3.其中燃烧废气排放口数量（个）1个
49.废气排放量（万标立方米）
50.其中工艺废气排放量
（万标立方米）
51.其中燃烧废气排放量
（万标立方米）
去除量（吨）排放量（吨）
52.污染物
名称
53.合计
54.其中当年
新增设施
55.其中燃
烧废气
56.其中工
艺废气
排放量合计其中：
燃烧废气排放量其中：
工艺废气排放量
去除量去除量去除量12.合计13.达标量14.超标量15.合计16.达标量17.超标量18.合计19.达标量20.超标量
对照监测报告填写如无监测报告可不填（不填需画斜线）
⑴二氧化硫
⑵烟尘
⑶工业粉尘----------------
⑷氮氧化物
⑸挥发性有
机物
⑹非甲烷总
烃
⑺苯
⑻甲苯
12
⑼乙苯
⑽二甲苯
⑾汞
⑿镉
⒀铬
⒁铅
⒂砷
,
表内指标关系：
1=2+3，4=5+6，8=10+11，8≥9，12=13+14=15+18，13=16+19，14=17+20，15=16+17，18=19+20
13
表1-10上年固体废物产生及去向情况（单位：
吨）对照危废转移联单填写
综合利用量处置量贮存量
53.固体废
物名称
54.代码3.产生量
57.合计
58.其中
综合利
用往年
贮存量
59.合计
60.符合
环保标
准处置
量
61.不符
合环保
标准处
置量
62.其中
运往集
中处置
厂量
63.处
置往年
贮存量
64.合
计
65.符
合环保
标准贮
存量
66.不
符合环
保标准
贮存量
67.历
年累计
贮存量
68.排
放量
⑴冶炼渣SW01
⑵粉煤灰SW02
⑶炉渣SW03
⑷煤矸石SW04
⑸尾矿SW05
⑹脱硫石膏SW06
⑺污泥SW07
（8）其他废
物
SW99
（9）废矿物
油
HW081.5吨1.5吨1.5吨000
（10）
合计----
表内指标关系：
3=（4-5）+（6-10）+11+15，6=7+8，11=12+13≤14
14
表1-10-附表上年危险废物产生及去向详细情况（单位：
吨/年）对照危废转移联单填写
55.危险废物
名称
56.代
码
57.产生量
58.主要有
害成分
59.利
利用情况处置情况贮存情况排放情况
其中其中
69.
自行9.处置
49.自行
利用量
利用量
能力
50.委托
利用
量
49.自
行处置量
50.
委托
处置
量
51.
处置
工艺
52.贮
存量
53.往
年贮
存量
54.
排放
量
55.
排放
去向
56.
转移
出本
市量
57.
利用
处置
往年
量
行利
用方
58.自
用量式
⑴例如：
废WH08
矿物油、废
棉丝、废手
36.1.501.501.51.5000000无
套
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
⑻
合计---1.5----1.501.501.51.5----000----00无
委托利用单位名称和地址：
委托处置单位名称和地址：
北京金隅红树林环保技术有限责任公司
北京市昌平区科技园区白浮泉路10号2号楼北控科技大厦608室
表内指标关系：
3=5+9+13+15,5=6+7,9=10+11，14≥18
备注：
按照《国家危险废物名录》，医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。
15
表1-11上年生产规律情况表
月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计
年生产
规律
产量
（%）
8%7%9%9%9%8%7%8%8%8%9%10%100
燃料用
量（%）
100
日生产
规律
日生产
班次
1班2班3班4班
合计日
生产小
时数
时间8时至17时时至时时至时时至时8
备注：
1、企业有多种产品的，本表填写一种主要产品的月份产量比例。
2、对使用锅炉供热或生产的用户，本表中对应填报月份燃料用量比例。
表1-12物料露天堆放情况
60.序号2.料堆物料名称
70.料堆年最大堆存量（吨）
及料堆个数
71.料堆最大堆存高度（米）5.料堆最大占地面积（平方米）6.备注
12.料堆物料名称90/13.540
22.料堆物料名称85/13.51000
32.料堆物料名称650/14500
42.料堆物料名称200/13.5300
备注：
此表内容由尚未采取全密闭或半密闭料仓方式贮存，采
升级会员 