骨科医生水平考试试题.docx
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骨科医生水平考试试题
骨科医生水平考试试题
一、最佳选择题：
1、 工程塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是
A、抗休克 B、骨折固定 C、治疗窒息 D、镇静止痛 E、止血
2、 无菌手术后，接连手术时手套未破应该：
A、重新刷手， pv碘泡手1min,再戴手套穿手术衣 B、直接换手套，手术衣即可 C、pv碘泡手1 min ,再穿手术衣戴手套 D、不用重新换手套 E、以上都不是
3、 气囊止血带压力正确的是
A、上肢300---400mmHg 下肢650---750mmHg B、上肢300---400mmHg
下肢600---700mmHg C上肢300---400mmHg 下肢500---600mmHg D上肢250--300mmHg 下肢600---700mmHg E上肢250---300mmHg 下肢500---600mmHg
4、 手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm E、30cm
5、 感染伤口的处理原则是
A、彻底切除坏死组织，再植皮 B、控制感染，加强换药 C、彻底清创后缝合伤口
D、彻底清创，延期缝事 E、局部制动，进行理疗
6、 下列哪种情况下，可以排除骨折的可能性
A、无骨擦音及畸形 B、无骨擦音及反常活动 C、无畸形及反常活动 D、骨擦音、 畸形及反常活动三者均无 E、以上均不是
男性20岁工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是
7、 A、肱骨大结节撕脱骨折 B、肱骨外科颈骨折 C、肱骨解剖颈骨折 D病理骨折 E、疲劳骨折
8、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于
A、稳定骨折 B、青枝骨折 C、开放骨折 D、闭合骨折 E、嵌插骨折
9、 关于骨折的合并症，下列哪项不对？
A、肱骨中下1/3段骨折，可伤及桡神经 B、肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉 C、腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经 D、下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂 E、股骨颈骨折，可致股骨头骨坏死
10、骨折急救处理中，哪项不对？
A、凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理 B、复位已戳出创口的骨折端 C、创口包扎，止血 D、妥善固定患肢 E、迅速运往医院
11、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的？
A、各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B、一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致 C、颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D、颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E、颈椎病均应行颈椎X线检查
12、下列哪项不是引起下腰痛的诱因？
A急慢性损伤 B、感染 C、骨质疏松、代谢紊乱 D、高位截肢
E、下肢不等长、扁平足
13、一般来说，下列哪项体征不符合腰5骶1椎间盘突出（后外侧型）？
A、腰5骶1棘间有压痛 B、脊柱侧凸 C、患侧外踝部和中外侧感觉异常 D、患侧拇趾背伸乏力或不能 E、患侧踝反射异常
14、8岁男孩患急性化脓性骨髓炎己3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘道流脓。
近3日脓少，低热39OC局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用？
A、大量抗生素静脉点滴 B、手术取出死骨 C、切开引流
D、少量输血 E、局部固定
15、小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，最可能发生在
A、肩关节 B 、肘关节 C、腕关节 D、髋关节 E、膝关节
16、患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片示4cm长整段死骨，周围有不连续包壳，当前的主要治疗是
A、手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭死腔 B、手术摘除死骨，填入庆霉素链，三周后取出，松质骨植入 C、手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗菌素 D、患肢长腿石膏管型固定期，开窗换药 E、局部换药，保持引流通畅
17、 确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠？
A、低烧、盗汗、食欲差 B、膝关节肿胀、疼痛、功能受限C、血沉增快 D、X线检查膝关节骨质疏松 E、滑膜病理检查
18、 关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对？
A、骨关节结核中，脊柱结核最多见 B、脊柱结核中，腰椎发病占首位 C、脊椎结核好发于椎体 D、皮质骨结核常见于四肢短管状骨 E、滑膜结核最多见于腕关节
19、 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选
A、滑膜切除术 B、关节融合术 C、关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D、关节腔抗结核药物注入，每周1---2次，3个月一疗程 E、局部物理治疗
20、 脊柱结核的最好发部位是
A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、胸腰段
21、骨囊肿的治疗原则是
A、囊壁刮除+囊腔内液体引流 B、囊壁彻底骨切除+植骨 C、 病段切除+植骨 D、观察，不必手术 E、截肢
22、关于骨肉瘤，下列哪项是错误的
A、好发于股骨下端和胫骨上端于骨后端 B、局部肿胀疼痛，有时表现类似急性炎症 C、摄片可见骨质破坏，骨膜下新骨形成和日光放射状阴影 D、一经摄片诊断，应即行高位截肢术 E、预后极差，5年后存率仅5%---10%。
23、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现？
A、多见于年轻人 B、好发于骨骺生长活跃部位 C、骨膜下三角形新生骨（ codman三角） D、出现蜂窝状骨吸收区，夹有钙化斑块 E、早期肺转移
24、男性60岁，腰痛3周，无时显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是
A、脊椎结核 B、脊椎肿瘤 C、脊椎骨折 D、强直性脊柱炎 E、化脓性脊椎炎
25、 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变
A、L2、3 B、L3、4 C、L4、5 D、L5 S1 E、S1、2
26、 先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后
A、3个月以内 B、6个月以内 C、1岁以内 D、1岁以上 E、12岁以上
27、骨折复位时解除肌肉张力的最好方法是
A牵引与对抗牵引 B、将肢体放在中立位 C、麻醉 D、操作时动作快速轻柔 E、先给予一段时间的牵引治疗
28、上肢动力加压钢板手术选用钻头直径为
A 、2.0mm B、2.5mm C、3.0mm D、3.5mm E、4.0mm
29、直径为6、5 mm松质骨螺钉应选用钻头直径为
A、3.2 mm B、3.5mm C、4.0 mm D、4.5 mm E、 6.0mm
30、目前国外治疗股骨干骨折最常用内固定方法
A、梅花针 B、动力加压钢板 C、V形针 D、交锁髓内针 E、以上都不正确
31、 梅花针治疗股骨干骨折直径不应细于
A、6mm B、7mm C、8mm D、9mm E 、10mm
32、成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0、5公分，按照Garden分类
A、一型 B、二型 C、三型 D、四型 E、五型
33、T8压缩性骨折，应选用下列哪种内固定
A、DCP B、Dick钉 C、Steef钢板 D、RF E、Harrington捧
34、 成人髋内翻颈干角
A、小于85度 B、小于90度 C、小于95度 D、小于100度 E、小于110度
35、高位截瘫是指
A、骨折部位在颈椎4以上的截瘫 B、骨折在颈髓4以上平面的截瘫 C、骨折在颈膨大及以上的截瘫 D、骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完全消失E、以上不正确
36、 肱骨内上髁骨折，骨折块有旋转移位，但位于肘关节间隙的水平面以上，其应在 ：
A、1度 B、2度 C、3度 D、4度 E、5度
37、成人股骨干骨折常用骨牵引，其牵引重量应为
A、1/5体重 B、1/6体重 C、1/7体重 D、1/8体重 E、1/9体重
38、肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是
A、向外向上 B、向后向外 C、向前向内 D、向前向外 E、以上都不是
39、股骨颈骨折行“切开缝匠肌骨瓣转移术”应作切口
A、S-P切口 B、Watson J ones切口 C、Garden切口 D、Ollier切口 E、改良Garden
40、孟氏外固定支架属于哪一种类型支架
A、单边式 B、双边式 C、四边式 D、全环式 E、组合式
41、 股骨骨头置换术术中测得股骨头直径为48mm，假体头的直径应 选用
A、42mm B、44 mm C、46 mm D、48mm E、50mm
42、 关节功能位角度不正确的是
A、膝关节屈膝45度 B、肘关节屈曲70—90度 C、踝关节90度 D、髋关节外展10—15度，前屈15—20度 E、腕关节背屈30度，尺偏5---10度
43、平脐水平下感觉丧失截瘫平面为
A、T6胸髓 B、T7胸髓 C 、T8胸髓 D、T9胸髓 E、 T10胸髓
44、股骨粗隆间骨折哪种内固定最坚强
A、改良鹅头钉钢板 B、AO 130度髁加压钢板 C、DHS D、Gammer钉E、多根加压螺纹钉
45、50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型三型，身体状况良好，选用何种治疗最妥
A、股骨头置换 B、闭合复合内固定 C、切开复位内固定 D、切开复位加肌骨瓣转移 E、外展牵引
46、桡骨远端与腕骨形成的关节面掌倾、尺偏角度正确的是
A、5—10度 20—25度 B、15---20度 10—15度 C、5—10 度 15—20度 D、10—15度 15---20度 E、10---15度 20---25度
47、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是
A、拆除石膏 B、拆除石膏及内固定 C、拆除内固定后加压板固定 D、拆除内固定后不需外固定 E、石膏和内固定都不可以拆
48、青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择
A、缩短指骨，缝合皮肤B、皮瓣移植 C、游离植皮 D、清创包扎待生长肉芽后游离植皮
49、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是
A、早期髓腔内广泛蔓延 B、早期淋巴管内瘤栓形成 C、早期血液中发现瘤细胞 D、早期广泛侵犯软组织 E、多见于年轻人
50、关于先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用？
A、弹进弹出试验 B、单足站立试验 C、“打气筒”样征 D、屈髋屈膝外展试验 E、Galeazzi征
51、下列骨折移位方面不正确的是
A、锁骨近端向内上方移位 B、肱骨上1/3骨折近端向前内方移位C、股骨下段骨折远端向后移位 D、股骨上段骨折近端屈膝外旋外展移位 E、胫腓骨中段骨折向后内成角移位
52、神经根型颈椎病患者拇指食指皮肤感觉异常提示哪条神经根受压
A、C4 B、C5 C、C6 D、C7 E、C8
53、关骨瘤好发于
A、颅骨和下颌骨 B、手和足的管状骨 C、骶尾椎和颅底蝶枕部 D、股肌下端、胫骨或腓骨上端和肱肌上端 E、下肢长骨骨干
54、以下各项错误的是
A、半管状接骨板用于腓骨骨折 B、动力压缩钢板用于胫骨干骨折 C、T型钢板用于胫骨平台骨折 D、95度髁钢板用于粗隆间骨折 E、普通接骨板用于股骨干骨折
55、断指再植手术顺序为
A、骨骼 肌腱 神经 静脉 动脉 B、骨骼 肌腱 静脉 动脉 神经 C、骨骼 静脉 动脉 肌腱 神经 D、骨骼 神经 肌腱 静脉 动脉 E、骨骼 肌腱 神经 动脉 静脉
56、膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征
A、膝关节交叉韧带损伤 B、膝关节滑膜炎 C、膝关节半月板损伤 D、膝关节侧付韧带损伤 E、以上都不正确
57、最容易发生肘内翻畸形的肱骨髁上骨折类型是
A、屈曲型 B、伸直型 C、桡偏型 D、尺偏型 E、粉碎型
58、急诊病人双侧股骨干骨折局部高度肿胀，检查时应首先注意
A、血压和脉搏 B、骨折情况和程度 C、足背动脉搏动情况 D、皮肤感觉和肢体活动情况 E、防止骨筋膜室综合征发生
59、距骨颈骨折最常用手术入路为
A、前内侧切口 B、前正中切口 C、前外侧切口 D、外侧切口 E、后外侧切口
60、关于三踝骨折错误的是
A、腓骨应作内固定 B、完全纠正下胫腓联合分离 C、使用坚强的固定，术后早期活动 D、后踝骨折占关节面面积1/5，须作内固定 E、下胫腓关节固定螺丝钉不能超过3个月
61、下列何种内固定不可用来固定胫骨干骨折
A、Ender钉 B、Rrchards钉 C、Gross-kempf钉 D、lottes钉 E、矩形钉
62、跟骨骨折后遗症为
A、距下关节痛 B、骨刺 C、跟骰关节炎 D、腓骨长肌腱鞘炎 E、以上都是
63、胫骨平台骨折下列哪种治疗方法最不利于膝关节功能恢复
A、坚强内固定 B、骨牵引加功能锻炼 C、内固定加石膏固定 D、石膏固定 E、超关节夹板固定
64、下列哪项不是髌骨切除术后缺点
A、膝关节功能恢复很慢 B、股四头肌常有萎缩 肌力减退 C、膝关节保护能力下降 D、膝关节不能完全伸直过伸 E、髌骨常有病理性骨化
65、股骨骨折下列哪项不是梅花针手术禁忌征
A、二度开放骨折 B、下1/3骨折 C、粉碎骨折 D、双侧股骨骨折 E、多段骨折
67、下列哪项不是骨盆骨折本身并发症
A、神经损伤 B、血管损伤 C、直肠损伤 D、膀胱损伤 E、肾脏损伤
68、肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征
A、伴有胫腓骨骨折 B、伴有大血管损伤 C、出现腕下垂 D、病理性骨折 E、开放性骨折
69、桡骨头及桡骨颈骨折手术指征
A、桡骨头手术骨折 B、关节内游离骨片 C、骨折影响1/4关节面的边缘骨折 D、骨折成角影响旋转 E、以上都正确
70、桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤
A、桡神经深支 B、桡神经浅支 C、正中神经 D、尺神经 E、以上都不正确
71、下列何种骨折内固定术后不愈合最不常见
A、尺骨干 B、桡骨干 C、肱骨干 D、跖骨干 E、胫骨干
72、关于髋关节后脱位治疗不正确的是
A、急诊复位 B、单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3---4周 C、整复后避免负重 3---6个月 D、合并髋臼后缘骨折都应切开复位 E、有一部分患者会发生股骨头坏死
73、急性血源性骨髓炎早期的病理特点是
A、骨质破坏、坏死 B、骨髓内脓疡 C、骨膜下脓肿 D、反应性新骨形成 E、软组织蜂窝织炎
74、骨肉瘤可以有
A、血钙升高 B、血磷升高 C、血硷性磷酸酶 升高 D、血酶酸性磷升高 E、血总蛋白浓度升高
75、骨软骨瘤X片示
A、骨端膨胀性溶骨性破坏 B、短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 C、长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角 D、骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 E、自长骨干骺端突出的骨性病损
76、上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是：
A、锁骨骨折 B、肩关节脱位 C、肱骨颈骨折 D、肱骨干骨折 E、肱骨髁上骨折
77、肱骨内上髁骨折，骨片夹入肘关节内，属于几度骨折
A、一度 B、二度 C、三度 D、四度 E、五度
78、男性，25岁，左肱骨干中1/3横断性骨折，对位4/5成角在10度内，首选哪种方法治疗
A、手法复位 B、管型上臂石膏外固定 C、开放复位内固定 D、骨牵引 E、小夹板外固定
79、L1骨折石膏背心固定上下缘范围为
A、胸骨角----髂前上棘 B、胸骨角-----平脐水平 C、胸骨角----耻骨联合 D、胸锁关节----髂前上棘 E、胸锁关节----耻骨联合
80、一青年无意中发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚，杵形肿块，最大可能是
A、骨瘤 B、骨样肉瘤 C、骨软骨瘤 D、成骨细胞瘤 E骨巨细胞瘤
二、多选题
81、 下列哪项骨折属于开放性骨折？
A、骨折端刺破皮肤及粘膜外露 B、肋骨骨折，肺破裂，血气胸 C、耻骨骨折，尿道断裂 D、骶尾骨骨折，直肠破裂
82、嵌插骨折的诊断根据是
A、压痛和轴向叩击痛 B、骨折部的反常活动和骨擦音 C、软组织肿胀和淤斑 D、畸形
83、 四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是
A、骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败 B、关节内骨折，手法复位对位不好 C、并发主要血管损伤 D、并发主要神经损伤
84、急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是
A、起病急，全身感染中毒症状重 B、患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢 C、局部分层刺抽出液检查有脓细胞或细菌 D、X线片可见骨破坏和骨增生
85、 锁骨骨折移位情况是
A、 内侧段向后上方移位 B、内侧段向前下方移位 C、外侧段向前下方移位 D、外侧段向后上方移位
86、胫腓骨骨折，患肢出现严重肿胀，皮肤有大量水泡时，下列哪些处理是正确的
A、立即手法整复，小夹板固定 B、立即手术切开，复位内固定 C、解除固定行跟骨牵引 D、抬高患肢，注意血循环和皮肤感觉情况
87、 脓性指头炎治疗正确的是
A、早期可用热盐水浸泡 B、可用外敷药物 C、出现跳痛即切开减压 D、切开引流作侧面切口
88、 急诊 甲瓣再造手指手术指征正确的是
A示指近节离断无再植条件 B、拇指远节离断无再植条件 C、拇指皮肤大部脱套 D、拇指近节离断，再植有可能成活
89、 一度开放性骨折可作下列何种手术？
A、动力加压钢板 B、外固定支架 C、扩髓髓内针 D、不扩髓髓内针
90、 骨折病的表现
A、慢性水肿 B、软组织萎缩 C、局部骨折疏松 D、骨折畸形愈合
91、 内固定原则正确的是
A、解剖复位 B、满足生物力学需要的坚强内固定
C、无创外科操作技术 D、关节早期无痛主动活动
92、肘部正中神经损伤下列哪几块肌肉瘫痪
A、 拇对掌肌 B、旋前圆肌 C、拇长屈肌 D、掌长肌
93、 脊柱骨折脱位引起脊髓损伤，可发生在
A、颈椎 B、胸椎 C、下腰椎 D、骶椎
94、关于腕管综合征正确的是：
A、又称迟发性正中神经麻痹 B、好发于30---40岁，男性多于女性 C、凡挤压或缩小腕管容量的任何原因都可以压迫神经而发病 D、诊断明确均考虑切开腕横韧带减压
95、关于断肢正确的是
A、膝关节离断不应再植 B、运送医院途中断肢可冷藏于4 O C左右 C、浸泡过酒精的断肢几乎不可能断植成活 D、热缺血八小时的肘关节离断不应再植
96、关于Harrington手术正确的是
A、只需固定受伤椎体上下各一个椎体 B、不需预弯撑开棒 C、骨折处的张开棘突在复位前要用钢丝绕起 D、侧弯手术有时只需按放一根撑开棍
97、关于肩周炎，下列哪些项不对？
A、好发生于重体力劳动者，男性多于女性 B、系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症 C、以活动时疼痛，功能受限为临床特点 D、本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何障碍
98、全髋关节置换术的禁忌征为
A、 年龄超过80岁 B、骨骼未成熟 C、局部感染 D、神经性关节病
99、肢体长度测量方法正确的是
A、上肢 肩峰至中指间 B、前臂 肱骨外上髁至桡骨茎突 C、下肢 髂前上棘至外踝下缘 D、大腿髂前上棘至膝关节外侧
100、动脉体表投影正确的是
A、胫前动脉 胫骨粗隆与腓骨小头连线中点与外踝连线 B、胫后动脉 掴窝中点下方与内踝顶点连线 C、尺动脉 肱骨内上髁到腕豆骨外侧连线的下2/3段 D、桡动脉 肘窝中点稍下方到桡骨茎突内侧连线
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