大东区小北中医院医药护技人员考试试题及解析Word文档格式.docx

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  D、短效胰岛素

  【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。

故选A。

  5、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果()。

  A、一般不引起严重后果

  B、凝固性坏死

  C、液化性坏死

  D、贫血性梗死

  【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误:

错选凝固性坏死或出血性梗死,认为肺梗死是凝固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果,因为肺内小动脉分支阻塞后,其供血区域可由支气管动脉供血而不发生梗死;

由于不是广泛的小动脉阻塞,也不会出现肺动脉栓塞症,故不会出现大片梗死。

  6、耐碱不耐酸的是()。

  A、大肠杆菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、霍乱弧菌

  D、结核分枝杆菌

  【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。

  7、女性,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年。

3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。

体检:

无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。

该病例最可能的诊断是()。

  A、支气管哮喘

  B、慢性喘息型支气管炎

  C、慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

  D、慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

  【解析】支气管哮喘的诊断依据是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,发作多与接触变应原、冷空气、2物理与化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

  8、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。

  A、小肠是吸收的主要部位

  B、口腔和食管基本无吸收功能

  C、大部分营养物质在回肠吸收

  D、大肠主要吸收水分和盐类

  【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。

食物在胃内的吸收也很少,胃仅能吸收乙醇和少量水。

小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维生素B12。

食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是吸收功能的储备部分。

小肠内容物在进入大肠后可被吸

  9、下列选项中,对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是()。

  A、头孢噻肟

  B、头孢噻吩

  C、头孢唑啉

  D、头孢胺苄

  【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。

属于β-内酰胺类抗生素。

根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

头孢噻肟属于第三代头孢菌素,肾脏毒性等副作用较小。

  10、下列可使用食品添加剂的情形有()。

  A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

  B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

  C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

  D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

  【答案】ABCD

  【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂:

  

(1)保持或提高食品本身的营养价值;

  

(2)作为某些特殊膳食用食

  11、慢性左心衰竭的表现为()。

  A、肝脏瘀血性肿大

  B、胸水

  C、端坐呼吸

  D、双肺湿性啰音

  【答案】CD

  【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血,是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等,为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

  12、干扰素抗病毒感染的机制是()。

  A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

  B、直接干扰病毒mRNA的转录

  C、阻止病毒进入易感细胞

  D、影响病毒装配

  【解析】干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒的复制。

  13、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。

  A、恒常性

  B、理解性

  C、整体性

  D、选择性

  【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

  14、男性,25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

  ()。

  A、复张后肺水肿

  B、并发气胸

  C、胸膜反应

  D、低血容量性休克

  【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反应”。

  15、某幼儿园有200名儿童,近一周内有30名儿童患病,并有相似的症状。

这种情况称之为()。

  A、散发

  B、暴发

  C、大流行

  D、传染

  【答案】B

  【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位,且短时间(一周)出现很多(30名)症状相似的病人,所以是这种情况为暴发。

故选B。

  16、不直接与咽相通的是()。

  A、喉腔

  B、口腔

  C、鼻腔

  D、中耳鼓室

  【答案】D

  【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

  17、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。

  A、糖尿病

  B、高胆固醇血症

  C、高血压病

  D、甲状腺功能亢进

  【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。

  18、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

  A、咯血

  B、咳嗽、咳痰加重

  C、心悸

  D、气短

  【解析】慢性支气管炎早期可无异常,随着病情的发展,逐渐会出现阻塞性通气功能障碍,并发肺气肿时,表现为逐渐加重的呼吸困难,最初仅在活动时气急,随病情加重静息时也有气急。

  19、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早的症状是()。

  20、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:

血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152μmol/L。

最可能的诊断是()。

  A、原发性小血管炎肾损害

  B、慢性间质性肾炎

  C、慢性肾小球肾炎

  D、骨髓瘤肾病

  【解析】该患者特点:

中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

  21、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  A、地西泮

  B、异丙嗪

  C、乙琥胺

  D、苯妥英钠

  【解析】地西泮属于苯二氮卓类药物,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、肌肉松弛等作用,可缓解动物的去大脑僵直,也可缓解人类大脑损伤所致的肌肉僵直。

  22、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  23、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;

为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断()。

  A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原

  B、乙状结肠镜检

  C、大便涂片

  D、大便培养

  【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。

  24、终尿中的K+主要是由()。

  A、肾小管滤过

  B、近曲小管分泌

  C、髓袢降支分泌

  D、远曲小管和集合管分泌

  【解析】原尿中的K+绝大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。

故选D。

  25、肾实质包括()。

  A、肾窦

  B、肾皮质

  C、肾锥体

  D、肾柱

  【答案】BCD

  【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~

  1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

  26、血液白细胞数正常、变形杆菌OX19凝集试验阳性多见于()。

  A、恙虫病

  B、败血症

  C、流行性出血热

  D、斑疹伤寒

  【解析】常见错误:

选答“恙虫病”,要点立克次体病患者的血液白细胞数正常,而伤寒患者血液白细胞数减少。

  27、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

  28、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

  A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

  B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

  C、肝细胞再生和纤维化

  D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

  【解析】门脉性肝硬化的病理变化:

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

  29、关于碘剂的描述,哪项正确()。

  A、可用于粘液性水肿

  B、可用于降血糖

  C、可用于呆小病

  D、治疗甲亢危象的主要药物

  【解析】碘剂的临床应用包括:

①甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减少,有利于手术;

②甲状危象治疗。

大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。

  30、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。

  A、心率

  B、心肌收缩力

  C、动脉血压

  D、静脉回心血量

  【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。

  31、属于Ⅰ型超敏反应的是()。

  A、支气管肺炎

  B、接触性皮炎

  C、血清性过敏性休克

  D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病

  【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应,常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。

初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型;

自身免疫性溶血属于II型;

接触性皮炎属于IV型;

支气管肺炎不是超敏反应。

  32、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为()。

  A、2小时内

  B、4小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限为2小时内。

  33、下列哪项是AIDS的致病微生物?

()

  A、轮状病毒

  B、EB病毒

  C、草绿色链球菌

  D、HIV

  【解析】AIDS是由HIV引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。

  34、医学心理学的研究方法不包括()。

  A、调查法

  B、测验法

  C、实验法

  D、比较法

  【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案法和实验法。

  35、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值()。

  A、心脏听诊

  B、心电图

  C、心向量图

  D、心音图

  【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

  36、胃排空的主要动力是()。

  A、胃紧张性收缩

  B、胃容受性舒张

  C、迷走神经兴奋

  D、胃蠕动

  【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。

  37、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;

血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;

浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征;

结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。

  38、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。

  A、畏寒,高热

  B、血压80/50mmHg

  C、呼吸频率26次/分

  D、头痛,烦躁不安

  【解析】重症肺炎的诊断主要标准:

需要机械通气,48小时内肺部浸润≥50%,感染性休克或需要血管活性物质>4小时,急性肾衰竭。

次要标准:

呼吸频率≥30次/分,氧合指数≤250,双侧或多叶段炎症,收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg。

  39、关于牵张反射的叙述,错误的是()。

  A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

  B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失

  C、牵张反射的感受器是肌梭

  D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

  【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

  40、炎症的基本病理变化是()。

  A、组织、细胞核变性坏死

  B、组织的炎性充血和水肿

  C、病变组织的变质、渗出、增生

  D、红、肿、热、痛、功能障碍

  【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质:

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出:

炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症最具特征性的变化。

增生:

包括实质细胞(如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。

故选C。

  41、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

  A、-20℃可保存10天

  B、可被紫外线灭活

  C、100℃5分钟灭活

  D、煮沸10分钟灭活

  【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高压蒸汽消毒可灭活。

  42、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是()。

  A、保守在治疗中知晓的患者隐私

  B、从诊断疾病的需要来询问病史,不有意探听患者的隐私

  C、为患有霍乱的患者保密

  D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

  【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益,若为患有霍乱的患者保密,则会损害社会利益。

  43、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。

  A、表面抗体(抗HBs)

  B、核心抗体(抗-I-IBc)

  C、表面抗原(HBsAg)

  D、e抗原(HBeAg)

  【解析】HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。

  44、交感神经兴奋可引起()。

  A、心率加快

  B、肠蠕动增强

  C、瞳孔缩小

  D、逼尿肌收缩

  【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌舒张、肠蠕动减慢等。

  45、心肌梗死后肉眼能辨认的最早时间是()。

  A、24h

  B、6h

  C、48h

  D、第4天

  【解析】心肌梗死后6小时内,无肉眼可见变化。

光镜下:

梗死边缘的心肌纤维呈波浪状和肌浆不匀;

6小时后,坏死灶心肌呈苍白色。

  46、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  47、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有哪些特性()。

  A、嗜盐

  B、耐高渗

  C、嗜温

  D、耐碱

  【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐高温、嗜温的可能性。

副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含

  3.5%的氯化钠最为适宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

  48、治疗脊髓损伤所引起的肌强直的药物是()。

  49、动脉粥样硬化症可见()。

  A、阿少夫细胞

  B、泡沫细胞

  C、陷窝细胞

  D、嗜神经细胞现象

  【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

  50、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  51、()不属于对病人保密的信息。

  A、医院及医务人员的有关信息

  B、“病人”的隐私

  C、病人的某些病史

  D、病人的生理缺陷

  【解析】医疗保密的内容包括:

①病人不愿向外透露的诊疗信息,尤其是某些特殊疾病(性病、妇科病、精神病);

②病人不愿向外宣泄的生理缺陷,如

  ED、两性畸形病人;

③病人不愿向外泄露的病史,如性病接触史;

④病人不愿外界知道的与治疗无关的一切个人隐私。

医院及医务人员的有关信息不属于对病人保密的信息。

  52、主要用于表面麻醉的是()。

  A、丁卡因

  B、普鲁卡因

  C、苯妥英钠

  D、利多卡因

  【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。

  53、冠状动脉性心脏病简称冠心病,引起冠心病最常见的原因是()。

  A、冠状动脉粥样硬化

  B、冠状动脉痉挛

  C、风湿性主动脉炎

  D、梅毒性主动脉炎

  【解析】冠状动脉性心脏病是由冠状动脉狭窄导致心肌缺血而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。

冠状动脉狭窄的原因绝大多数是由冠状动脉粥样硬化引起的,其次为冠状动脉痉挛。

  54、能通过胎盘传播

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