民营医院护理部岗位职责.docx
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民营医院护理部岗位职责
民营医院护理部岗位职责
民营医院护理部岗位职责
上海圣爱医院护理部岗位职责
一、护理管理工作
1、在主管院长领导下，负责全院护理、院感工作。
2、每年二次护理知识考核，每年一次护理操作考核。
3、按年前制定的学习计划内容，每月一次业务学习，逐月完成。
4、每月一次护士长例会（月初召开），布置当月的护理工作重点及下月工作安排。
5、每月一次护理质控会议（月底召开），每月组织一次护理质控检查，形式为护士长分工交叉检查，检查的内容有：
仪容仪表、劳动纪律、服务态度、科室环境卫生、消毒隔离的落实、抢救物品药品的完备、一次性物品及科室仪器的使用情况、各种登记本的正确填写，医疗废物的分类处置合乎规范等，分析整改记录汇总存档。
6、每月严把护理安全问题：
督查门诊病人和住院病人的用药和手术环节，严格查对，注意用药安全、手术安全，严防差错事故的发生，每月上报护理纠纷及护理差错，并做好护理不良事件自查记录。
7、每周一次全院护士周会，会议内容为：
上周工作总结，本周注意事项，传达各类会议精神，通报全院服务质量问题及院感问题，学习有关规章制度及岗位职责，业务提问以及应付检查过程当中的应知应会等。
8、安排新护士的岗前培训、考核及带教工作，并配合人事科督促其变更注册。
9、监督各科室的成本消耗，审核各科室物资的申领、保管、报废等；督促总务科定期对全院各类仪器、设备的维护检查保养工作。
10、根据护理工作进展动态，及时制定修订各项护理规章制度。
11、每月征求各级人员意见及病人的意见，根据相关问题进行具体整改，提高护理满意度，有记录。
12、按时出席每周二院办公会、每周四院务会，做好会议精神的上传下达。
13、协同总务科对科室及医院集体宿舍的用电、用气安全检查。
14、检查督促工勤人员的清洁卫生工作。
15、每周一认真履行总值班职责。
16、定期向院领导汇报护理工作总结。
二、护理单元管理：
深入科室，检查督促科室工作及时解决各科工作中的问题，并根据各科工作量合理调配人力，积极听取医生意见，改进护理工作。
1、输液室：
护士的服务质量，输液的正规操作，二次消毒，三次查对，输液病人的滴速，注射部位有无异常，病人有无不良反应，输液瓶上三签名，抢救车物品药品及吸引器、氧气筒完好呈备用状态；及时听取病人意见，改进工作，提高服务态度。
2、换药室：
护士与医生的手术配合情况，操作是否规范，器械的正确消毒，各种无菌包的有效期，各种一次性物品是否在有效使用期内，物品放置是否整齐，95%的酒精是否单独放置并加锁，紫外线灯管有无灰尘，登记本填写有无漏项，戊二醛使用是否符合规范，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记等。
3、治疗室：
各种仪器的正确使用，操作是否规范，与病人的沟通交流情况，操作登记本记录是否符合要求；科室消毒隔离制度的落实（消毒瓶一周一次常规消毒，台面是否每天消毒，，紫外线灯管消毒记录等）。
4、病房：
护士对检查的应知应会，知道每个病人情况；对门诊病人处理流程是否妥善，住院病人的办理流程是否熟悉；科室环境是否整洁，各种记录是否完整，书写是否规范；对专科病人的护理工作的掌握，服务态度是否良好。
5、供应室：
高压蒸汽锅消毒每锅均有记录，各项记录是否完整，有无遗漏和是否提前签字，器械的清洗是否符合要求，使用酶制剂、除锈剂，器械上油使用水溶性润滑剂；各种无菌包的有效期（无菌包的有效期一般是二周，梅雨季节为一周），检查消毒包的名称和打包方法是否正确，抽查待消毒包，拆开检查包内的器械表面及其关节、齿牙是否有血迹，清洗是否到位，指示带是否变色。
审核消毒员上岗证，指导消毒员的消毒灭菌工作，指导医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、登记、分发工作。
6、手术室：
督促和检查手术室的日常业务工作，手术室护士与医生相处是否融洽，护士态度是否严肃认真，有无闲聊现象，在手术过程中配合台上及麻醉工作熟练情况，专科手术器械齐全，性能良好确保手术安全，督促手术人员严格执行消毒隔离及无菌操作，检查各种一次性备用物品及各种无菌包是否在有效期内。
各种消毒液，无菌容器；戊二醛使用是否符合规范，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记等。
各项表格、仪器及急救用品的管理工作，对病人的服务态度等。
经常听取手术医生对手术室工作的意见，不断提高手术室护理水平。
7、美容科：
换药室的消毒隔离、换药时无菌观念，医疗废物处置是否规范，各类药品及一次性物品是否有过期，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记。
各种消毒隔离登记本填写是否完善。
8、口腔科：
人员防护及手消毒、诊疗环境的清洁消毒、模型消毒、口腔诊疗器械清洗消毒灭菌操作流程符合要求，消毒灭菌效果监测，医疗器械物品管理，医疗废物的处置符合规范等等。
三、院感工作
1、一年至少二次院感领导小组会议，有记录备查。
2、新职工岗前院感知识培训、考核，有资料备查。
3、院感知识讲课，每年两次，有考核，有资料可查阅。
4、每月召开工勤员、污水处理员及相关人员开会并有记录。
5、每年二次紫外线强度测定，有记录，低于70uw/c需换灯管，换灯管后有记录，登记在紫外线灯管强度监测记录本上备查。
6、每月一次的院感自查工作，科室：
口腔科、检验科、输液室、换药室、手术室、供应室、垃圾暂存点，由院感领导小组组织检查，并汇总签名、存档。
7、每月一次科室的空气、物表，医务人员手、使用中消毒液及医疗器械的细菌培养监测，由检验科配合，记录存档备查。
8、每月检查并统计科室锐器伤登记情况，有记录备查。
9、每月统计科室手卫生依从性皂液使用情况，并记录。
10、每月一次医疗废物管理稽查，有记录备查。
11、每月对医院消毒剂及消毒器械产品卫生许可证等相关证件进行审核。
12、履行每周医院例行大查房中护理、院感的稽查工作职责。
13、督查供应室、口腔科、检验科的生物检测，供应室每周一次，口腔科、检验科每月一次，污水标本检测每月一次。
不合格的检测报告及时向责任人及主管领导反映，并督促相关人员落实整改措施。
14、及时向主管领导上报院感管理动态。
四、护士长的考核
1、每月检查并考核护士长的科室管理工作。
2、每月审批护士长的排班情况，并配合人事科对全院护士考勤。
3、每月一次护士长例会，内容形式多样：
当月护理工作安排、经验交流、管理知识培训等。
4、每月分配相应的质控任务给科室护士长，锻炼其工作能力和责任心。
5、每月督促护士长对科室护士的严格考核，对全院护士的奖惩提出意见。
6、每月一次护理质控会议，组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高和改进全院护理质量。
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院长职责
一、在总经理领导下，根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、经营、科研、人事、财务和总务等工作。
二、领导制订本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向总经理汇报。
三、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。
四、负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。
五、负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。
六、教育员工树立全心全意为病人服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。
督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。
七、根据医院人事制度，组织领导医院工作人员的任免、奖惩、调动及提升等工作。
八、加强对后勤工作的领导，审查物质供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活。
九、及时研究处理人民群众对医院工作的意见。
十、因事外出或缺勤时，应指定一位副院长代行院长职务。
行政副院长职责
一、在院长领导下，分管全院的行政、财务和总务工作。
二、负责组织拟定医院各项行政工作制度，并经常督促检查执行情况。
三、负责督促财务、总务部门保证医疗所需物资供应工作。
四、负责督促检查本院治安、保卫工作。
五、负责审查预决算，掌握财务收入开支、基建、维修以及医院财产物资的管理工作。
六、负责督促检查全院工作人员的生活福利工作。
七、负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。
业务副院长职责
一、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室工作，制定业务发展规划，负责全院的医疗安全工作。
二、督促检查各科室部门医疗制度、医疗护理常规和技术操作规程的执行情况，并及时反馈，定期讲评。
三、深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，领导、组织危急重症病人的会诊、抢救工作。
四、负责组织全院医务人员的业务技术学习、考核和业务指导工作。
制订医务人员继续教育培训计划并组织实施。
五、领导医疗业务统计、病案管理等工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。
六、组织检查全院的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教、院内感染等工作。
七、审定中西药品、医疗器械、卫生材料等物品的采购计划，并督促落实执行。
八、对医疗事故及医疗纠纷进行调查，组织讨论，及时向院长提出处理意见，并做好善后处理。
办公室主任职责
一、在院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。
二、安排各种行政会议，做好会议记录，负责医院的工作计划、总结及草拟有关文件。
三、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、借阅等工作。
四、负责本室人员的政治学习。
领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、群众来访来信处理、参观及接待等工作。
五、负责具体检查、督查全院行政规章制度的落实执行情况。
六、负责院长临时交办的其他工作。
人事部主任职责
1、在院长领导下，根据医院规章制度和有关规定，负责人员的考勤、晋升、引进、辞退、档案工作。
2、掌握熟悉人员业务水平、组织能力和政治思想情况，提出备用、使用意见。
3、主动和有关科室研究，提出员工的试用、考核、晋升、奖惩等意见。
4、负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。
收集、整理技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。
5、完成院长临时交办的其他工作。
医务部主任职责
一、在业务院长具体领导下，负责组织实施全院的医疗、教学、科研工作。
二、拟订有关业务计划，经业务院长批准后，组织实施。
经常督促检查，按时总结汇报。
三、深入各科室，了解和掌握临床一线情况。
组织重大抢救和院外会诊。
督促各种医疗制度和常规、规程、规范的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
四、对医疗差错和医疗事故进行调查，组织讨论，及时向业务院长提出处理意见。
五、负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。
不断提高业务技术水平。
协助人事科做好卫生技术人员的试用、晋升、奖惩、调配工作。
六、负责组织实施临时性院外医疗任务。
七、检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。
组织科室之间的协作，改进门诊、住院、急诊工作。
八、督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。
九、领导医务科及所属人员的政治学习。
抓好病案统计、图书资料管理工作。
护理部主任职责
一、在业务院长领导下负责全院护理工作，拟定全院护理工作计划，经业务院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。
二、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。
三、深入科室，对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。
四、负责拟订在职护士培训计划及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练。
定期进行业务技术考核。
五、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。
负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员试用、升、调、奖、惩的意见。
六、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。
七、提请总务科安排护士生活上有关问题。
八、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室、治疗室（业务）管理，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。
九、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。
十、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。
综合经营部主任职责
一、在经营院长领导下履行医院经营职责，协助企划部搞好营销策划，二、制订医院各时期的经营目标、任务和工作计划，并分解到各个部门。
三、制定所辖部门（经营科、社区服务部、体检办、企划部、治疗室、导医组、信息部）的工作职责和标准并督促执行。
四、安排好导诊的病人分配，平衡各有关科室的病人量及病例。
五、做好医院经营情况统计，即：
每天的病人、病例、复诊量等统计工作。
六、及时调整好所辖部门内医护人员的工作情绪，保证医护人员有一个良好的心态和工作热情。
七、督促所辖各部门节支创收。
八、协助企划部安排好各时期的促销活动。
九、管理所辖各部门人员的劳动纪律（包括人员的休假、值班等）。
企划部主任职责
一、负责全院营销策划，积极运用多种广告宣传形式开拓市场。
二、充分利用各种媒体的优势，用最少的资金，达到最好的宣传效果。
三、经常与各媒体联系，与各媒体建立良好的合作伙伴关系。
四、调查、统计好媒体导向的广告效果，给广告投向提供真实的依据。
五、制定广告发布计划和经营促销方案，负责拟定、初审广告内容，拟定广告发布合同。
六、负责院内经营及医学科普宣传，营造经营氛围。
七、组织部门适时监督、核查广告的实际播放及发布情况。
八、负责医院文化宣传工作，营造一个良好的医院文化氛围和医院精神。
九、督促本部门员工不断学习，提高创意水平，更新设计观念。
十、安排部门工作计划，负责传达并监督实施医院下发的相关文件、规章制度、会议精神等。
十一、完成院领导临时交办的任务。
治疗室护士长职责
一、在综合经营部的领导下，在医务部、护理部的业务指导下全面负责治疗室的整体工作。
二、教育职工爱护和保养好设备，严格按照仪器设备操作常规进行治疗操作。
三、带领治疗组全体人员认真执行医院的规章制度、劳动纪律、操作常规等。
四、主动配合临床医生做好病人的解释工作。
五、不定期和相关临床医生进行沟通、反馈、交流病人的治疗、恢复等有关情况。
六、定期召开部门会议，了解部门人员的工作情况，并给予指导、帮助提高服务意识和服务水平。
导医组组长职责
一、在综合经营部领导下，负责病员的问诊、分诊，回答疑难问题及便民服务等工作。
二、带领部门人员做到热情指导、耐心解答、周到服务，不得推诿病人。
三、熟悉并严格执行医院各项规章制度、行为规范、诊疗优惠项目等。
四、负责门诊环境、安全、秩序的监督指导工作，发现问题及时与有关部门联系。
五、负责门诊日志登记工作。
六、负责外来人员的初步接待工作，并及时准确的向有关部门报告。
七、不定期召开部门会议，检查并指导工作，不断提高病人及院内科室的满意度。
财务部主任职责
一、在行政院长领导下，负责本院的财务工作，教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想，保证医疗任务的完成。
二、贯彻有关财务会计的法规和制度，遵守国家财经纪律，以身作则，奉公守法。
三、根据医院年度计划，正确及时编制财务收支计划（预算），办理涉及业务，按规定期限报送会计月报、年报（决算）。
四、根据国家有关规定，合理组织收入，按时清理债权债务，精打细算、节约开支、对纪检维修预算和设备购置制度严格实行财务监督。
五、加强医院经济管理，按月按年度进行经济活动分析，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。
六、负责组织全体财务人员考核、培训等业务工作，适时地组织学习，不断提高医院财务人员的业务水平及窗口服务意识，以适应医院形势的不断变化和发展。
市场部主任职责
一、在经营院长的领导下负责全院的市场开发与市场维护工作。
二、针对市场状况进行定位分析并结合医院实际制定市场规划与年度计划。
三、负责制定并督促落实市场开发方案。
四、定期或不定期组织市场调研活动，并汇总分析，根据调研情况及时调整市场开发方案。
五、主持召开部门例会，检查、指导部门员工的工作方法，督促工作进度，组织部门员工进行沟通与交流。
六、及时做好与临床一线的沟通工作，掌握和了解网络病员的治愈率、复诊率、满意度。
医保办主任职责
一、在医务部领导下负责全院医保管理工作。
深入临床，扎实细致工作，及时了解问题，反馈情况。
二、认真贯彻落实医疗保险有关政策，严格执行医疗保险要求及规定。
三、认真填写医疗保险工作日常考核评分表，要及时准确审核住院病历，确保参保患者及时结账；抽查门诊处方，发现问题及时处理并有详细记录。
四、熟练掌握医疗保险系统软件的具体操作程序。
及时传达医疗保险有关政策。
五、全年根据医疗保险实施情况，不定期组织医疗保险知识讲课及召开专题会议。
六、加强医疗保险政策宣传，及时更换医疗保保险政策宣传栏。
总务部主任职责
一、在行政院长领导下，负责医院的后勤全部工作，教育职工树立后勤工作为医疗临床一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。
二、负责组织领导采购、仓库管理、物资供应、设备维修、房屋维修、水电、环卫、车辆、保卫等工作，保证医疗、科研、经营工作的顺利进行。
三、经常到科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力、财力的可能，制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。
四、组织后勤人员政治学习和后勤业务学习，提高业务水平。
五、负责制定后勤工作计划安排，并督促实施。
保安队长职责
一、实行24小时值班制，按时交接班并认真做好值班记录。
二、牢固树立“安全第一”、“服务第一”的思想，发现问题随叫随到，及时调查处理，并随时报告主管领导及有关部门。
三、定时在院区巡逻察看，发现情况及时处理。
四、重要节日，每日一次率同有关部门进行安全防范处理，对重要、要害部门，与所属科室签订安全责任合同，发现问题及时报告主管领导协调解决。
五、建立安全教育制度，对新入院病人、新进院职工、重点部门操作人员进行安全与专业技术教育，树立安全意识，提高专业水平。
六、建立会议制度与专业技能训练制度定期检查考核，每月进行一次安全检查，发现苗头及时处理。
七、对要害部门建立相应的管理制度，每月进行岗位、设备、措施、制度的考核，并将此结果纳入所在科室人员的奖惩范围。
八、对进入院区施工、维修、执行项目建筑合同单位及临时居住人口实行安全管理，保证杜绝各种不安全因素及不良倾向的事情发生。
门诊部主任职责
一、在医务部领导下，负责门诊部的医疗、护理、教学、科学研究和行政管理工作。
二、组织制订门诊部的工作计划。
经医务部主任批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
三、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。
接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。
四、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。
整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。
五、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
六、领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。
七、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。
门诊部副主任协助主任负责相应的工作。
病案室主任职责
一、在医务科长领导下进行工作。
二、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
三、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
四、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
五、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，按规定办理借阅病案的手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
七、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
临床科主任职责
一、在医务部领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。
二、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
三、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务提高服务意识与服务水平。
四、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
五、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
六、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。
组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
七、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
八、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出试用、升、调、奖、惩意见。
妥善安排进修、实习人员的培训工作。
组织并担任临床教学。
门诊护士长职责
一、在护理部主任、医务科或门诊部领导下，负责门诊护理行政管理，督促检查护理人员完成所分工的任务。
二、制定工作计划，负责护理人员分工排班，经常深入各科门诊检查护理质量，复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。
搞好传、帮、带，不断提高技术水平。
三、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。
四、督促教育护理人员提高窗口服务意识、改善服务态度，经常巡视输液与候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
五、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作，并组织及时供应开水和饮具。
六、组织护士业务学习，指导实习护士的工作。
开展护理科学研究及时总结经验。
副护士长协助护士长负责相应的工作。
急诊室护士长职责
一、在护理部主任、医务科或门诊部领导下，进行工作。
二、组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。
经常巡视观察室病员，按医嘱进行治疗护理。
做好各种记录和交接班。
三、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。
四、切实加强对护理人员的业务训练，定期进行考试考评，提高急诊抢救业务的基本知识和技术水平。
五、组织护士准备各种急救药品、器材，定量定点定位放置，并经常检查补充、消毒、更换。
六、负责护理人员排班，制定工作计划，检查护理质量，总结经验。
七、负责抢救器材和被服、用品的计划请领工作。
八、督促护士做好隔离消毒，防止交叉感染。
九、督促护士保持室内外清洁、整齐、安静，做好隔离消毒。
病房护士长职责
一、在护理部的领导和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。
二、负责检查了解本病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。
督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，经常检查护理病史的书写及医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。
三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。
四、负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，提高服务意识，改善服务态度，遵守劳动纪律。
五、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作。
六、组织领导护理人员的业务学习及技术训练、技术考核。
七、负责管理好病房，包括护理人员的合理分工，病房环境的整洁、安静、安全，病人和陪住、探视人员的组织管理，各类仪器、设备、药品的管理。
八、负责指导和管理实习、进修人员，并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任带教工作。
九、督促检查护士做好清洁卫生和消毒隔离工作。
十、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理及饮食等方面的
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