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科别

疾病名称

一组

263858

邓耀干

Y54

教师

2014/12/5

内一科

2型糖尿病

294788

朱章开

Y53

个体户

2014/12/25

325608

罗志兴

Y51

工人

2014/11/29

326998

谭小花

公务员

2014/12/17

184203

陈志华

Y50

2014/10/26

197985

黎汝友

Y56

2014/10/27

212170

刘启芬

Y52

2014/11/11

二组

217670

梁碧云

个体

2014/11/13

227664

邓趣婵

保姆

2014/11/12

311860

谭建英

Y58

2014/10/30

322510

邓尚超

司机

2014/12/6

323160

覃甫翁

Y55

323884

邵德弟

农民

2014/11/8

326038

陈汝波

护林员

三组

326078

黎承现

技术员

326679

李段妹

维修员

2014/12/13

294730

施妙生

2014/11/22

285677

陈燕兰

119719

马桂生

离退

185414

郭罗养

保安

205735

林耀甫

律师

2014/12/7

五、访谈结果:

是否经常熬夜

是否失眠

是否定时进餐

肉类

蔬菜类

是否吃水果

是否有运动计划

运动类型

运动时间

3两

1两

散步

1小时

2两

跳舞

5两

4两

半小时

6两

是合计

11

7

21

5

百分比

52.4%

33.3%

100%

23.8%

0%

六、访谈结果分析:

(一)睡眠质量对糖尿病的影响

我们对糖尿病这种疾病并不陌生,中医称之为“消渴病”,是世界四大疑难病之一,属较复杂的内分泌系统疾病。

它以多饮、多食、多尿、身体消瘦为特征,少数患者无此症状,往往在无意中发现有糖尿病,久治不愈,还会出现乏力、肢体麻木、月经失调、皮肤瘙痒、白内障及心脑血管、肝、肾周围神经等病变,甚至危及生命。

它给人们带来了很多危害,严重影响了人们的生活,引起这种疾病的原因有很多。

睡眠就是其中的一种,长期睡眠不好的人更容易得糖尿病,从这次住院糖尿病患者访谈结果中也可以看52.4%经常熬夜的人和33.3%经常失眠的人较易患糖尿病。

另外通过对我院内一科雷国大副主任医师咨询了解到,导致长期睡眠不好的人糖尿病发病率高的原因是多种多样的。

首先,长期失眠可能会导致人体应激系统激活或影响碳水化合物代谢,而这两点都是导致糖尿病的重要因素,因此,长期睡眠不好的人都轻易患糖尿病。

其次,在对糖尿病人的临床观察中发现,这些人患病的一个共同且重要原因是长期睡眠不好或睡眠太少。

因为人在睡眠不好的时候,体内的皮质醇和肾上腺素将变得更加活跃,从多方面影响到人体吸收糖分,进而带来患糖尿病的后果。

而一些已经患了糖尿病的患者,由于血糖高,口渴饮水多,夜间小便次数多,心理负担过重、经常忧虑、心烦又会反过来导致患者慢性失眠症(长期性失眠),糖尿病患者往往失眠越重,血糖越居高不下。

(二)饮食对糖尿病的影响

饮食是人类摄取营养物质的重要方式,是供给机体营养物质的源泉,是维持人体生长、发育,完成各项生理功能,保证生命活动不可缺少的必要条件。

随着人们生活条件的改善,人们的肉食摄入不断增加,很多人习惯了无肉不欢、顿顿有肉的生活。

很多人认为,糖尿病是因为吃糖多、吃水果多而得的。

事实并非如此,据内一科雷国大副主任医师指出,肥胖和超重是导致糖尿病的主要原因,因此糖尿病与吃糖多几乎没关系,反而是吃肉多更容易得糖尿病。

一方面摄入脂肪超标,腰围、体重不断增加。

内分泌和代谢功能受到影响;

另一方面,肉类中“消化”不了的铁元素,自然就堆积在身体里了。

过多的铁就像催化剂一样,激发人体氧化应激反应,导致胰腺损伤,进而导致血糖波动,增加2型糖尿病患病的危险。

肉、蛋、鱼虽然含糖量不高,但却富含蛋白质和脂肪,长期大量食用后在体内可转变成葡萄糖,导致血糖升高。

同时,肉和脂肪的代谢也要依靠人体分泌的胰岛素,会加重胰腺的负担,导致肥胖者胰岛素受体数量减少,容易出现糖代谢缺陷,从而引发糖尿病。

从21位糖尿病患者的访谈结果中也可以看出,100%的患者都有食肉史,有的患者餐食肉量多达半斤,最少的患者餐食肉量也有2两,大部分患者食蔬菜只有一两,吃水果的患者也只有23.8%,肉类和蔬菜比例不平衡也是造成这些患者患糖尿病的主要诱因之一。

(三)运动对糖尿病的影响

随着社会的发展,人们生活水平越来越高,经济条件越来越好,很多人上班有车坐,上楼有电梯乘,每天都呆在办公室里,下了班就坐车回家,连散步都省了,平常更没有什么运动家里,加上长期应酬,摄入过多烟酒及高脂肪饮食,暴饮暴食,没有正常的生活规律,导致肥胖、亚健康等情况增多,这就更容易滋生糖尿病的患病几率。

确切地说,运动量少,饮食不均衡、作息不规律、精神压力大等生活方式为患糖尿病埋下了危险因素。

据我院内一科雷国大副主任医师专家说“预防糖尿病除了严格控制饮食、有规律生活,每天应保持适量的运动锻炼,坐得多,动得少,身体胖,这是现在糖尿病患者的普遍特征。

只有管住嘴迈开腿才能有效预防糖尿病,我们应该坚持运动,每天下班宁愿走路30分钟,也不要才从办公椅上起来,就坐在公交车上,活动活动,想活就要动。

从21位糖尿病住院患者的访谈中,没有一位有运动计划,只有23.8%的人有做轻量运动,运动时间最长的有1小时。

有76.2%没有运动习惯,坐得多,动得少是造成这些患者患糖尿病的诱因之一。

(四)如何预防糖尿病

通过以上三方面分析,我们现已知道熬夜失眠、饮食不合理、缺少运动、肥胖是发病的重要因素。

日常生活中,我们要以低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素配伍食物,预防糖尿病的发生。

对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的,体重增加时应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。

日常要经常运动,多出汗,运动可以有效地健康的对糖尿病进行预防,而且运动预防糖尿病还可以在预防糖尿病的同时,对身体免疫力的提高,以及身体素质的提高也是很有帮助的,因此运动预防糖尿病很关键。

要使运动成为生命的一个重要组成部分,终生的习惯,运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。

坚持要戒烟和少饮酒并杜绝一切不良生活习惯,双亲中患有糖尿病,而本人又肥胖多食、血糖偏高,缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。

另外我院内一科雷国大副主任医师说“树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率,糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。

附:

糖尿病住院患者访谈提纲

访谈目的:

访谈对像:

内一科2014年11月01至2014年12月31日在院治疗糖尿病患者。

访谈内容:

一、作息访谈:

(一)您一般几点睡觉?

经常熬夜吗?

(二)您平时睡觉有失眠吗?

二、饮食访谈:

(二)您每天进主食几两;

鱼、肉两;

菜两;

水果两。

三、运动访谈:

(一)您是否有运动计划?

(二)您平时一般做什么运动?

(三)您平时运动多长时间?

(此页不足,可附页)

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