A、联机关系B、结构关系C、主次关系D、层次关系
日最大取水量（m3/d）
申请取水期限
自2021年10月15日2025年10月14日
取水标的
生活取水
生活用水
供水人口
人
年取水量
万m3
公共用水
年取水量
万m3
一般工业用水
年取水量
万m3
工业取水
主要产品
设计年产量
用水定额
年取水量
万m3
农业取水
设计灌溉面积
亩
有效灌溉面积
亩
主要作物品种
保证率
P=50%
P=75%
P=90%
灌溉定额
（m3/亩）
年取水量（万m3）
发电取水
发电分类
（以√标示）
水电：
一般水电（）；抽水蓄能发电（）
火电：
空冷（）；闭式循环水冷（）；直流水冷（）；
其它：
机组台数与
装机容量
年发电量
Kwh
设计年利用小时
h
年取水量
万m3
水电分类的最小机组发电流量
万m3/s
火电分类的最高小时用水量
米m3/h
其他取水
年取水量
0.6万m3
用途：
游泳池
取水量年内分配（万m3）
1月
4月
7月
0.099
10月
0.099
2月
5月
0.099
8月
0.099
11月
3月
6月
0.099
9月
0.099
12月
设计日最大取水量：
0.099万m3出现月份：
5-10月
水井工程
井号
水源地点
凿井深（m）
孔径
（m）
日开采量
（m3/d）
出水流量
（m3/s）
备注
补充
说明
提水工程
工程名称
设计扬程（m）
水泵型号
单台设备取水能力（m3/s）
台数
设备总取水能力（m3/s）
年取水总量（万m3）
备注
补充
说明
引水工程
取水建筑物名称
取水建筑物主要特征值（m）
设计引用流量（m3/s）
年取水总量（万m3）
备注
泳池
深1.1
35
0.6
补充说明
蓄水工程
（一）（水电站专用）
工程名称
水源名称
集雨
面积
（km2）
库容特征
水库调节方式
最小下泄流量（m3/s）
发电引水口至尾水口河道长度（m）
总库容（万m3）
正常蓄水位
（m）
库容
（万m3）
防洪限制水位
（m）
库容
（万m3）
死水位
（m）
库容
（万m3）
工程设计任务
蓄水期、运行期水量调度方案（原则）等补充说明
蓄水工程
（二）（非水电站）
工程名称
水源名称
集雨面积
（km2）
库容特征
设计供水情况
备注
总库容（万m3）
正常蓄水位
（m）
库容
（万m3）
防洪限制水位
（m）
库容
（万m3）
死水位
（m）
库容
（万m3）
供水对象
年供水总量
（万m3）
供水保证率
（%）
最小下泄流量（m3/s）
补充说明
水资源论证情况
论证报告书名称
论证报告书编制单位
单位资质编号
论证报告书审查单位
评审时间及审查批准文件号
论证报告书主要结论
论证报告书主要评审意见
节水措施
非常规水源使用情况（万m3）
污水处理回用量
再生水
矿坑水
微咸水
海水
其他
主要节水技术、节水设施、节水效果
污废水处理措施
处理设施
处理规模
处理工艺
处理效果
退水量
t/d
退水地点
退水水质要求（包括
主要污染物名称和总量）
取水许可申请人
（签章）
注：
退水包括工业废水、生活污水、农业灌溉尾水等
以下栏目由审核、审批部门填写
取水口所在地县级水行政主管部门初审意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
取水口所在地地（市）级水行政主管部门复审意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
取水口所在地省级水行政主管部门审查意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
审批机关审批意见：
主管负责人（单位印章）
（签章）
年月日
家庭贫困申请书4篇
【家庭贫困申请书样本】
尊敬的领导：
你好!
我是**市**街**社区居民**，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。
一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。
在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
我们全家期待着您的佳音.
此致
敬礼
申请人：
****
XX年*月*日
【家庭贫困申请书样本】
尊敬的领导：
您好!
我叫xx，系法学院九七级刑法学研究生。
我来自鬃省鬃市一个贫穷落后的山区，一家七口人。
上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。
我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。
最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。
此致
敬礼
学生：
ｘｘ
XX年*月*日
幼儿园的家庭贫困申请书怎么写家庭贫困申请书
（2）|返回目录 尊敬的院领导跟各位老师;
我是你校高一学生xxx的家长，xxx是家里的独子。
我夫妻文盲一对，没本事在家务农。
家有三个没有劳动能力的老人需要奉养。
我老公只好在农闲时外出走工地打工贴补家用。
我儿子刚入学在本村上的小学，也曾因家境困难领过助学金。
孩子要强学习一直名列前茅，村里的学习条件有限，我们望子成龙心理作祟，家境不怎么样的我们只好将他送入十三中上初中，初中我儿的学习也不错，也曾受到老师的表扬，可是贪玩的他因骄傲中考成绩不怎么样，这使我那要强的儿子打击不小，内向的他不说话不吃饭。
他们班主任推荐而来的技校老师上门来招生，我儿子理都不理，儿子的心事只有父母懂，我那要强的孩子说;‘爸妈;二中虽然不是什么高等学府，但是我进去一定好好学习，考个好成绩来回报社会。
’为了孩子的那点小决心，我们借钱让他成了贵校的扩招生。
当我们拿到贵校的录取通知书时，我们全家都很高兴，内向的儿子笑了;他是我们两个家族唯一的高中生，哎，可惜我这贫困的家境供他一个高中生也有点吃力，希望贵校能给予我家暂时性的一点帮助，我想我儿子一定不会忘了大家的。
他一定会用他的成绩来回报贵校对于他的宠爱的。
我们全家也感谢各位老师对我儿子的关爱跟尽心尽力的教育，我一个文盲也懂最没私心就是老师，我儿子说他的成绩在上升，是真是假我没调查过，但是我儿子成绩能上升肯定是老师对她下苦工了，我知道我儿子这个年纪是最难管教的时期。
能让我儿子在这个叛逆心里期间学习上升的老师们真的不简单;我一个文盲不会说话大家谅解;我只能跟院领导和各位老师真诚的说声谢谢了;
此致
敬礼
家庭贫困申请书的范文家庭贫困申请书（3）|返回目录 篇一
尊敬的学校领导：
您们好!
我叫xx，是xx年x月份山东大学经济系专业的一名新同学。
我家生活在****。
我的父亲今年55岁，母亲50岁，父母都是有一定岁数了。
父母这么多年来也是一直靠种田为生的农民。
父亲知道仅靠种田是很难供我的学业。
早在今年年初就到工地上打工，哪只今年城里的工作不好找且都不稳定，父亲只好进行打零工（在工地搬砖、做小工、用三轮车卖炭等）来维持一家人的生活，母亲在家种地，我们这里的地属于旱地，这么多年来没有雨水，甚至连家里的吃水都时有时无，庄户靠天下雨才能生长。
就这样母亲是一边种农田一边赡养年岁79岁的姥姥，每天起早贪黑，没有休息。
今年我又考上了我理想中学校，家里的负担又大大加重了。
于是父母脸上的皱纹也多了，笑容少了，愁眉苦脸的为我的学费着急，看着年岁已高的父母如此焦急，我对我即将能否踏上的新学校学习也充满了担忧。
在读高中期间，我家发生很多事爷爷被查出患有血癌（就是村里人说的富贵病），这种病是完全靠输血维持生命的病人，而且像我们这种农村家庭在经济上基本承受不起。
经过3年的输血治疗，家里的经济每况愈下直至负债治疗还是未能使爷爷康复，去年8月血癌晚期结束了爷爷的生命。
今年暑假期为了给家里减轻负担，我在我们这里一家饭馆做服务员，每月薪水700元的假期工，由于假期时间短，我也只能做两个月。
努力为家里减轻因为我要上学的困难。
我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，“人穷志不穷”，“穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。
而且会更加努力。
来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。
贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。
我会更努力!
!
因此希望能够申请贫困生，得到学院的补助，缓解一点经济压力。
我一定刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家和父母。
谢谢!
此致
敬礼!
申请人：
xxx
篇二
尊敬的院系领导：
您们好
我是某系某班的学生xxx。
我很感谢国家对我们贫困生的资助，也很感谢学校领导给我这样的机会。
我是一个平凡的大学生，出生于甘肃定西岷县的一个小山村，那是个偏僻的山村，也是一个闭塞的地方。
能够从大山里走出来，我是山村的幸运儿，同是也是学院的幸运儿。
我的爸爸妈妈都是农民，他们因为我高兴，也因为我而担忧。
作为岷县为数不多的大学生中的一员，我有为岷县贡献力量的责任，父母为我高兴，为我骄傲，可是高兴之余巨额的学费却让他们担忧、发愁。
因为城市是生活消费远远高于农村，他们也为我的生活费而担心。
作为家庭的一员，我替父母担忧，同时也为自己担忧。
家乡是个很落后的山区，家里所有的收入紧靠几亩山地，全年的收入不到几千块钱。
家里还有姐姐和弟弟，姐姐和我上大学的学费几乎把家里所有的收入都花了，原本就贫困的家庭更是无力支撑。
弟弟早在五年前就已经辍学，为了我和姐姐，他稚嫩的肩膀早已担起了家庭的重任。
作为哥哥，作为家中的长子，我为自己感到惭愧，我只能努力学习，用成绩来报答父母和弟弟，报答所有为我付出的人。
父母无论生活多么辛苦，都不愿意姐姐和我像自己一样苦一辈子，为了我和姐姐，年迈五十的父母放弃了自己经营多年的土地，踏上了打工的路。
音乐是我的梦想，为了它，父母付出了很多，而我自己又何尝不是呢!
学这个专业本来就很费钱的，何况还有姐姐的学费。
也许很多人认为学音乐的都很有钱，可是，我知道自己的处境，所以我会更加努力，决不让父母和学校领导失望，我相信，一个平凡的大学生会用自己的努力让平凡的人生更加精彩。
我希望学院领导能给我这次机会，作为贫困生中的一员，我相信自己会将这次资助利用在自己的学业上，让自己的素质、修养、文化得到提高，做一名优秀合格的大学生，将来为社会服务，为祖国效力。
关于家庭贫困申请书的范文家庭贫困申请书（4）|返回目录 范文一
尊敬的领导：
你好!
我是**市**街**社区居民**，借住父母家。
我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。
母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。
同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。
我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。
一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。
今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。
这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。
在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!
我们全家期待着您的佳音.
此致敬礼申请人：
****200*年*月*日
范文二
某研究所负责同志：
我是一名下岗职工，原是我所某室的一名科员。
由于各科室的重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元的生活费。
下岗之后，我积极主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。
加上我又是一名女同志，所以虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。
我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。
我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈的父母也跟我们生活。
他们只有我这一个女儿，这样家里的日常开销很大，我和丈夫原有的一点积蓄，在我下岗找工作这段时间内，也已消耗怠尽。
然而不幸的是上个月，我的丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院的病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短的一个月里，我已欠下了一万四千元的债务，亲戚朋友那里几乎借了一圈。
丈夫的厂里见我们如此的窘迫，给我们提供了些帮助，工资可以照常发放。
这多少让我心里好受一些，但家里的漏洞实在太大，而丈夫的病依旧需要花钱。
我一个下岗的女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。
在许多好心人的帮助下，我已在我们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的启动费，这五千元对我是个天文数呀。
我周围的人已给了我不少的帮助，我已不能再张口向他们借钱。
在万般无奈的情况下我想到了你们，我知道现在一切都处在转折的节骨眼上，你们可能会有你们的难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却可以救活一个家庭，因此今天特向你们申请，希望能以借款的方式为我提供这五千元钱，另外希望在经济上可以给点困难补助。
我想，作为一位在单位干了19年的老职工，你们会考虑的，衷心地感谢你们。
李瑞英×年×月×日
大型群众性活动
安全许可申请表
承办单位
活动名称
申请时间2021年7月8日
滨州市公安局印制
举办大型群众性活动需审报的材料
根据《大型群众性活动安全管理条例》第六条、十三条规定，承办者应当在活动举办日的20日前提出安全许可申请，并提交下列材料：
一、承办者合法成立的证明以及安全责任人的身份证明（安全责任人身份证复印件、营业执照副本复印件）。
二、大型群众性活动方案及其说明，2个或者2个以上承办者共同承办大型群众性活动的，还应当提交联合承办的协议。
三、大型群众性活动安全工作方案。
1、活动的时间、地点、人数、规模、内容及组织方式；
2、安全工作人员来源、数量和任务分配、识别标志；
3、活动场所消防安全措施；
4、活动场所可容纳的人员数量以及活动预计参加人数；
5、治安缓冲区域的设定及其标识；
6、入场人员的票证查验和安全检查措施；
7、车辆停放、疏导措施；
8、现场秩序维护、人员疏导措施；
9、应急救援预案。
四、活动承办单位安全责任承诺书。
五、大型活动场地同意使用证明及安全责任保证书。
六、法律、法规和规章规定须经有关主管部门批准的活动，应当同时提交有关批准文件。
七、场馆内举办各类大型活动要出具活动场馆的消防建审验收意见书。
八、活动各类证件样本及拟发放数量、防伪措施。
九、活动现场平面图、舞台搭建效果图。
十、有临时搭建的舞台、观众席位、灯光等设施的，要出具施工单位的资质证明、安全保证书、建设、质监部门等有关单位的验收书等。
十一、其他与活动有关的材料。
备注：
1、上述第一至五项为所有活动的必报材料；其他事项的审报，应根据具体的活动情况进行确定。
2、所有审报表格及材料需一式两份。
活动基本情况
活动名称
起止时间
活动地点/路线
场地面积/里程
额定容量
拟发售票数
活
动
内
容
主办单位情况
名称
负责人
职务
身份证件
种类和号码
联系人
职务
联系
承办单位情况
名称
安全责任人
职务
身份证件
种类和号码
联系
联系人
职务
联系
场所管理单位情况
名称
滨州市体育馆
主要负责人
职务
联系
联系人
职务
联系
内保负责人
电话
保卫人员数量
机动车
停车容量
现场临时设施建筑物搭建情况
单位名称
企业类型
企业注册号
主要负责人
职务
现场施工日期
临时搭建物规格、结构等
临时搭建物
安全保证书
（盖章）负责人：
保安员情况
保安公司名称
主要负责人
职务
联系
现场带队负责人
职务
联系
受雇保安员数量
20
备注
庆典礼仪情况
庆典礼仪公司名称
主要负责人
职务
联系
现场负责人
职务
联系
是否燃放焰火、
冷焰火、彩烟等
是否报批
是否有升空气球
数量
是否具备资源
充放气体类型
升空气球
安全保证书
由我单位负责施放的该活动升空气球，保证按照国家有关安全规定的操作流程进行充气、施放等工作，气球内部充放氦气，确保安全。
活动期间，升空气球一旦发生安全问题，我单位承担全部责任。
（盖章）负责人：
主办
单位
意见
同意报备
（盖章）负责人：
年月日
承办
单位
意见
同意报备
（盖章）负责人：
年月日
公安
机关
意见
（盖章）负责人：
年月日
升级会员 