中医伤科汇纂.docx

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中医伤科汇纂

<篇名>伤科汇纂

书名：

伤科汇纂

作者：

胡廷光

朝代：

清

年份：

公元1808年

<目录>

<篇名>凡例

属性：

余自先祖世业伤科，传至不佞，已三世矣。

代以经济存心，不图蝇头微利。

余稚幼时，

子以《人子须知》一书授余不肖曰∶此书实为六经之羽翼，人伦之大道，欲尽人子之道者，

从此始。

是故不佞自垂髫以至弱冠，读书而外，并留心医学。

讵知不才负罪良深，资禀愚钝

，不克远绍宗功，显扬祖德，少壮之年，即召陟屺之悲。

尝闻家藏医书，系先君子所录。

手

泽犹存。

以是不揣鄙陋，节录伤科方药诸论，增附接骨入臼诸法，采珠探玉，集腋成裘，以

继先志，如下凡例云∶

一、伤科古无专门，附于疡医也。

按周官云∶医师职掌四医∶疾医、疡医、食医、兽医

疡医分掌四症∶肿疡、溃疡、金疡、折疡。

而金疡者，即金刃之伤也；折疡者，即跌扑骨折

之伤也。

后有专其事者，或称正骨科，或称正体科。

今即分列科门，总由损伤而成，故名之

一、是书目录，先经义而后叙骨论，次手法而再详证治，周身骨自顶及踵，次序井

列如星布。

惟方以类聚，丸散膏丹，名目不能细载，以方名字数多寡概之，如三字丸、五字

散、七字丹之类，挨次载录，以便翻阅。

一、《灵》、《素》经文，乃医家之祖，如读书家之五经也，其义渊源，故冠于卷首。

朝诸家论注，散见集中者，必详考姓氏书目，即片言只字，不敢妄袭，必按某书某氏曰。

间

有自述一、二条，非独逞臆见，必引古而证今，然后敢畅其说，而竟其论。

一、脉乃四诊之一。

损伤之症，虽有外形可观，然其五内虚实，血气盛衰，非察候脉息

，何由悉其病情。

故广引《脉经》，详为解注，以便学人参悟也。

一、针灸之文无多，非阙略而仍其旧也。

但其文简而详，即如论刺、论灸法中，兼及或

攻或补之义，简而且备。

学人不可以非专科，少用针灸而忽之。

一、骨之图，骨之论，悉根据《部颁经书图注》论定。

间有同骨异名，或异骨同名，或一

、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小长短，并以男女互异不等，详参细释，同归一辙

。

至骨之致命处，另为标出。

一、论筋，乃接骨上之要事也。

经曰∶诸筋皆属于节。

节者骨之节也，专是科者能

不讲乎。

兹按《灵枢》经文，详为注释，列于简次，知有端绪也。

一、治跌闪折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，然后方可用器具夹缚，至用方

又在后也。

故其次序，仍遵《金鉴》编例，稍有增补手法，悉注各骨之下。

惟有用掮用牮之

法，附于注后，以广其则。

一、伤科证治，悉考薛氏《正体类要》，并《灵》、《素》经旨，以及各家方法，重为

。

但以出汗附于发热之条，呕血并入作呕之下。

较之《金鉴》，复加外邪、不食、头痛、筋

挛、肝火、湿痰、青肿、烂溃、不敛、伤风、发痉诸门，虽属兼症，而发明余绪，实可以备

参考。

至注中议论，不过遍考经史，搜索前人着述，间或事出见闻，心怀臆断之文，敢以存

俟高明，定其可否也。

一、自颠顶骨至足跟骨，详加论注，并引手法治验，复增咽喉、肚腹二条，以补身图之

一、凡人跌闪之伤，多在手足四肢。

手有肩、肘、腕三出臼之区，又有上下骨折之所；

有环跳、膝湾、踝骨三，大腿、小胫二折，左右共四折骨六出，与两手同。

其接骨入

，家传秘法，无不各按诸骨图考，采录精详，公诸同业，于医学稍有裨益。

一、所集丸散膏丹方中，皆详载炮制分两，便于根据方预为修合，以备急用。

至汤饮煎药

，偶有不载分两者，如古方之分两，难施于今人，因禀质有强弱，病样非一致；又如时方之

无分两者，可因人变通，增减为用也。

更有古方，药味分两与今不同者，尽皆详考群书，别

其宜否而载之。

一、拙纂损伤、啮伤等门，即《金匮要略》云∶金刃虫兽所伤，非内外因也。

然其条下

集附单方，不可执定此伤而用此药，总缘病无别致，方可通用也。

一、所附单方，即古之奇方也，本诸百家子书所录，皆系效验。

窃恐用此者，或见笑于

，以致良璧怀疑，明珠见弃。

故特为表出，使穷乡僻壤无医之处，按症选方，甚便甚捷。

一、是书凡属有关跌闪损伤之论无不搜罗，而片言只字似无遗漏，设或专门口授手法，

村妪野叟单方，若经试验，尽皆叙入。

东坡曰∶若已经效于世间，不必皆从于己出。

惟法近

怪异，药用胎骨之类，一概屏弃。

卷尽十二，科专一门，学人珍之。

<目录>

<篇名>正文

属性：

耀山曰∶身骨尺寸之图，其文载于《内经》、《灵枢》之篇，此成法长度也。

然而身有

不齐，皆取本人中指中节为一寸之法，是合度耳。

更有上身长而下体短，以及首大而足小者

，其何以度量哉？

惟取上身者，取上之尺寸，取下体者，取下之尺寸，直者取直，横者取横

，无不合度矣。

至于骨之名目，及部位等穴，似有不同之处。

今校各书所载，统绘图中，详

注骨下，以便阅者参考而归于一也。

（骨图略）

耀山曰∶按通木、腰柱、杉篱、竹帘、抱膝各图，乃接骨之器具，辅助其成功也，非图

不可。

至裹帘、披肩、攀索、迭砖等器具，义已详释于后，故不复图。

而上之器具，并其

用法，皆绘于上手法各图之内。

智者自能融会贯通，不必斤斤冗述耳。

\r通木图\pa-a1.bmp\r

\r通木背面用法图\pa-a2.bmp\r

\r通木正面用法图\pa-a3.bmp\r

\r腰柱图\pa-a4.bmp\r

\r腰柱用法图\pa-a5.bmp\r

\r竹帘图\pa-a6.bmp\r

\r杉篱图\pa-a8.bmp\r

\r竹帘杉篱用法图\pa-a7.bmp\r

\r抱膝图\pa-a9.bmp\r

\r抱膝用法图\pa-a10.bmp\r

耀山曰∶溯医道之源，古人针灸药饵，使内邪不留，外邪不入。

若损伤折跌，以法正之

接骨之法，既有器具图论矣。

惟上手法，虽专门名家，间有叙论及此，从未见有绘图以详

其义者。

余维古人左图右史，并行不悖，大抵论物叙事，无以征信，须赖图以发明，图之重

也久矣。

爰倩名手，绘上手法十四图，则兼写其情而摹其神也。

学人如留心细玩，自能法

外生法矣。

\r治下巴脱落用手托法图\pa-a11.bmp\r

双落难言语，单错口不齐，倩人头扶直，莫教面朝低，先从大指捺，然后往上挤，须分

错与落，托法辨东西。

\r治颈骨缩进用汗巾提法图\pa-a12.bmp\r

颈骨缩入里，左右尚可动，发辫先解散，布巾下兜笼，两肩齐踏实，双手一把总，缓缓

提拔出，安舒莫倥偬。

\r整背骨突出用手提法图\pa-a13.bmp\r

背骨突出外，伛偻似虾躬，骨缝必开错，脊筋定起陇，从高提两手，底下脚并空，筋骨

按平直，还仗绑缚功。

\r整腰骨陷入用枕法图\pa-a14.bmp\r

腰骨陷入内，皆因筋绷裂，俯伏板凳上，脊背骨凸，器具安妥当，手法并按捏，腰背

俱一般，莫逢致命节。

\r上肩用手两边拉法图\pa-a15.bmp\r

肩胛骨脱，有须不能捋，胸中拦抱住，两边齐拉拔，入臼骨归原，手动上下活，不用

夹与缚，全凭膏药抹。

\r上肩用肩头掮法图\pa-a16.bmp\r

上肩巧捷法，独自一人掮，手先擒拿住，肩从腋下填，将身徐立起，入已安痊，漫道

容易事，秘诀不乱传。

\r拉肘骨用手翻托法图\pa-a17.bmp\r

肘尖鹅鼻骨，俗名手拄撑，掣肘因是挫，筋纵骨不正，若逢打与跌，筋骨两倚倾，拉推

并翻托，筋舒骨亦平。

\r拉肘骨用脚牮法图\pa-a18.bmp\r

肘弯骨搓出，卧病忧采薪，脚从腋下踏，指向臂上亲，手拉同足牮，骨平筋自伸，推摩

无痛苦，较比两肘匀。

\r捏腕骨入手法图\pa-a19.bmp\r

腕骨屈而宛，形如龙虎吞，手心贴于前，仰掌向上掀，指背翻于后，手掌往下扪，均须

带拔势，妙法出秘门。

\r上大腿用手拽法图\pa-a20.bmp\r

人身之大，惟有环跳穴，上胯如碗臼，下腿似拇节，走马因坠堕，行路成跛蹩，抱住

毋使动，拽入莫再跌。

\r上大腿用绳倒吊法图\pa-a21.bmp\r

大腿骨出，法莫妙于吊，将脚高悬起，用手漫按调，骨响已入，腿平患即消，贴膏

与服药，行动休过。

\r上大腿用脚牮法图\pa-a22.bmp\r

牮法如何牮，两人抵足眠，足踏臀尻上，手捧胫跗边，手仗身势捷，足趁腿力便，静听

骨内响，其患即安然。

\r推膝盖骨归原手法图\pa-a23.bmp\r

膝盖活动骨，昔者孙膑刖，离窠即为患，出臼便成窟，能左能右偏，或下或上越，推拿

归于原，徐徐莫仓卒。

\r挪脚踝骨入臼手法图\pa-a24.bmp\r

下跗之上，俗称脚孤踝，内凸向外拗，外出望里把，只要无偏倚，莫使有高下，并用

拉拽捏，此法谓之挪。

<目录>正文

<篇名>经义

属性：

《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积

于胁下，则伤肝。

《医宗金鉴》注云∶人因堕坠，血已留内，若复因大怒伤肝，其气上而不下，则留内之

血，两相凝滞，积于胁下，而肝伤矣。

《难经》曰∶恚怒气逆，上而不下，则伤肝。

《类纂约》注云∶肝藏血，胁为肝经部分，故血多积于两胁。

《医学入门》云∶凡损伤，专主血论。

肝主血，不问何经所伤，恶血必归于肝，流于胁

，郁于腹而作胀痛。

实者下之，虚者调之。

《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所击扑，若醉入房，汗出当风，则伤脾。

《医宗金鉴》注云∶有所击扑，乃伤其外体也，如醉后入房，或汗出不知忌避当风，则

邪客于肌肤，伤其内体也，是皆伤脾之因矣。

《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。

耀山云∶举重用力，骨有所损。

经曰∶肾主骨；又曰∶肾之合骨也，故伤肾。

如交接无

必损肾元，故伤损之症，最忌入房。

又经曰∶持重远行，汗出于肾；又《难经》曰∶久坐湿

地，强行入水则伤肾。

水湿，阴类也，阴伤其阴，肾更惫矣。

<目录>正文

<篇名>脉要

属性：

《素问·脉要精微论》曰∶肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘

《医宗金鉴》注云∶肝脉有刚柔而病亦以异也。

肝脉搏击于手，而且坚且长，其色又不

当病或坠或搏，因血积于胁下，令人喘逆不止也。

正以厥阴之脉，布胁肋，循喉咙之后；其

支别者，复从肝贯膈，上注肺。

今血在胁下，则血之积气，上熏于肺，故令人喘逆也。

又按

《经脉别论》曰∶有所堕恐，喘出于肝。

度水跌仆，喘出于肾与骨。

当是之时，勇者气行则

已，怯者则着而为病。

故曰∶诊病之道，观人勇怯，骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。

《灵枢经·邪气脏腑病形篇》曰∶脾脉大甚为击仆。

耀山云∶脾主肌肉，凡打击跌仆，肌肉先伤，肌肉伤，则气血凝滞而不通，故脾脉大甚

《金匮要略》曰∶寸口脉浮微而涩，法当亡血若汗出；设不出汗者，其身有疮，被刀斧

所伤，亡血故也。

耀山云∶按《金鉴》注曰∶夺血者无汗，夺汗者无血，盖二者，皆当脉浮微而涩；今诊

如此，是有枯竭之象，而无汗出之证，非亡血而何，故知有金疮，或击仆而亡血之证也。

崔紫虚《脉诀》曰∶诸病失血，脉必见芤；缓小可喜，数大可忧。

瘀血内蓄，却宜牢大

；沉小涩微，反成其害。

耀山云∶芤，慈葱也，下指成窟，有边无中。

戴同父云∶营行脉中，脉以血为形，芤脉

，脱血之象也。

血既衰脱，脉应和缓细小；如遇数大，身必烦躁，可忧可惊。

至于瘀血内积

，滞而不通，脉应牢大。

牢者坚固也，大者洪大也，脉病相应，法用通瘀导滞，无妨于证；

如见沉小数微，其害立至，沉主里病，有力尚可用攻，微小与病不应，涩主血少，蓄血之证

，反现涩脉，必有精伤之故，败血在内作害也。

《脉经》曰∶从高颠仆，打仆损伤，内有瘀血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。

耀山云∶伤虽重，命脉和缓，可保无虞∶伤虽轻，命脉虚促，是可虑也。

如内伤脏腑，

并外伤致命之处，脉见虚促，命即危矣。

促者，数而一止也。

《史记》云∶齐中郎破石病，淳于意诊其脉，告曰，肺伤不治，当后十日溲血死，即后

日溲血而死。

破石之病，得之堕马僵石上。

故知破石之病者，切其脉得肺阴气，其来散、数

道至而不一也，色又乘之。

所以知其堕马者，切之番阴脉，番阴脉入虚里乘肺脉，肺脉散者

，固色变也乘之。

所以不中期死者，师言曰∶病者安谷则过期，不安谷则不及期。

其人嗜黍

，黍主肺，故过期。

所以溲血者，《诊脉法》曰∶病喜养阴处者顺死，喜阳养处者逆死，其

人喜自静不躁，又久安坐伏几而寝，故血下泄。

耀山云∶凡颠仆损伤入于肺者，为不治之症

也；又脉不重实者，亦属不治之候也。

此案载于《医说》，虽无治法医药，但讲论脉理精微

，可启后学之悟也，故附于此。

《脉经》曰∶金疮出血太多，其脉虚细者生，数实大者死。

耀山云∶出血甚者，最忌洪大，只宜平正安静耳。

《脉经》曰∶金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。

耀山云∶脉与病相应与不相应，以浮沉定其吉凶，以小大决其生死也。

《脉经》曰∶砍刺出血不止，脉来大者七日死，滑细者生。

耀山云∶脉可预知，能勿讲乎，故撮其要者详之。

王叔和《脉诀》曰∶金疮血盛虚细活，急疾大数必危身。

张世贤注云∶金疮，刀刃所伤之疮也。

血盛，血出多也。

血既出多，脉应虚细；反得急

疾数大，势必风热乘之，其身不危者几希。

<目录>正文

<篇名>针灸

属性：

《素问·缪刺论》曰∶人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。

此上

阴之脉，下伤少阴之络。

刺足内踝之下、然骨（谷）之前，血脉出血。

刺足跗上动脉，不已，

刺三毛上各一，见血立已，左刺右，右刺左。

《医宗金鉴》注云∶此言恶血为病，有缪刺之法也。

人因堕坠，致恶血留内，腹中满胀

后不通，当先用利药。

如上伤厥阴肝经之脉，下伤少阴肾经之络，当刺内踝之下、然谷之前

，有血脉令出血者，盖以此属少阴之别络，而交通乎厥阴也。

兼刺足跗上动脉，即冲阳穴，

乃胃经之原也。

如病不已，更刺三毛上大敦穴，左右各一，见血立已。

缪刺，左刺右大敦

，右刺左大敦也。

但足跗动脉，上关冲脉、少阴、阳明三经，只宜浅刺，不可出血不已也。

《灵枢经·寒热病篇》曰∶身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收

，名曰体惰，取其小腹脐下三结交。

三结交者，阳明、太阴也，脐下三寸关元也。

《医宗金鉴》注云∶此言身有所伤，血出多者，及中风寒者，破伤风之属也；或因堕坠

必血出，而四肢懈惰不收者，皆名体惰也。

关元，任脉穴名，又足阳明、太阴之脉皆结于此

，故为三结交也。

《灵枢经·厥病论》曰∶头痛不可取于者，有所击堕，恶血在于内，若肉伤痛未已，

可侧刺，不可远取之也。

《医宗金鉴》注云∶经言恶血在内，头痛不可取其者，盖头痛取以泄其气，则头痛

也；若有所击堕，恶血在内，而取以泄其气，则是血病而治其气矣，故勿取其焉。

若所

击仆之肉伤痛不已，虽用刺法，亦只于所伤附近之侧刺之，以出在内之恶血而已；若仍按

经远取诸以疗头痛，则不可也。

耀山云∶此即推类砭去瘀血之意而详言之。

《医宗金鉴》曰∶肝脉搏坚而色不变，必有坠击之事，因肉无破，则恶血必留胁下，

呕逆，根据经针刺然谷、足跗、或三毛等穴出血；或饮利药，使恶血开行，当自愈也。

若脉浮

微而涩，当知亡血过多，根据经于三结交关元穴灸之；或饮大补气血之剂而调之，则病已矣。

耀山云∶此针灸服药之总论，即医是症之提纲也。

按《刺灸心法要诀》，肩井穴，主治

，肘臂疼痛不举，针五分，灸五壮，孕妇禁针。

环跳穴，主治闪挫腰痛，不能回顾，针一寸

，留十呼，灸三壮。

合谷穴，主治破伤风，针三分，留六呼，灸三壮。

又有隔纸灸法，专治

跌打损伤疼痛极效，方附于后，系古之熨法也。

肩井穴，足少阳经穴也，在肩大骨前一寸半，以三指按取当中指陷中者是也。

合谷穴，手阳明经第四穴也，在大指次指岐骨陷中，俗名虎口也。

关元穴，任脉奇经穴也，在脐下三寸是也。

环跳穴，足少阳经穴也，在髀枢之中，侧卧伸下足、屈上足取之。

冲阳穴，足阳明胃经穴也，在足面上动脉处，即足跗也。

然谷穴，足少阳肾经涌泉穴上，内踝前起大骨陷中也。

大敦穴，足厥阴肝经第一穴也，在大趾侧，即三毛穴处也。

《针灸大成》云∶闪挫腰脊强，腰胁痛，取人中穴，针三分，留六呼，灸三壮；又取委

中穴，针五分，留七呼，禁灸。

如打仆疼痛者，取承山穴，针七分，灸五壮。

人中穴，一名水沟，在鼻柱下、沟中央，近鼻孔陷中，乃督脉手足阳明之会也。

委中穴，一名血，足太阳膀胱经穴也，在中央约纹动脉陷中，令人面挺伏地，卧取

承山穴，一名鱼腹，一名肉柱，一名肠山，足太阳经也。

在腿肚下分肉间，须用两手高

托按壁上，两足跟离地，用足大趾竖起，上看足锐肠下分肉间而取之。

雷火针法，治闪挫诸骨间痛，及寒湿气，而畏刺者。

用沉香、木香、乳香、茵陈、羌活

姜、穿山甲各三钱，麝少许，蕲艾二两，以绵纸半尺，先铺艾茵于上，次将药末掺，卷极紧

，收用。

按定痛穴，笔点记，外用纸六、七层隔穴，将卷艾药，名雷火针也。

取太阳真火，

用圆珠火镜，皆可燃红，按穴上良久，取起，剪去灰，再烧再按，九次即愈。

闪跌灸药∶专治跌打损伤，兼医疯痛。

硫黄二两、银朱、明雄黄、辰砂各三钱、川乌、

各一钱五分、生大黄、黄柏各一钱、麝香一分。

先将硫黄熔化，入诸药末搅匀，地上预铺大

纸一张，将药倾上，再用纸一张盖上，压匾成块，候冷，每纸一寸可裁十块，每用一块点着

，放粗浓草纸上，不住手以浓纸移熨，药尽又换药点熨，至热气透入肌骨，则气血立刻流通

，其患如失。

<目录>正文

<篇名>歌诀

属性：

\x病原歌诀\x

损伤之症无多般，有所堕坠气不安，恶血内留兼大怒，积于胁下则伤肝。

身经击仆痛难

醉饱行房复犯之，汗出当风漫不避，两般俱是病伤脾。

举重用力骨多倾，交接无度必耗精，

入水远行并湿地，肾伤精骨共须惊。

\x脉证歌诀\x

肝脉坚长色不青，当知血积不流行，令人喘逆无休止，瘀带熏蒸入肺经，寸口脉浮微而

涩，血多亡失难收摄，经言夺血应无汗，必是金疮刀斧及。

\x宜忌歌诀\x

跌仆损伤脉要坚，却宜洪大数长弦，沉微涩小皆应忌，虚促逢之命不延。

金疮失血见诸

芤，沉细虚微病可瘳，若遇浮洪并数大，须防七日内中忧。

\x针灸歌诀\x

恶血内留胸腹胀，先针然谷与冲阳，病如不已三毛上，左右大敦缪刺良。

身有所伤血出

四肢不收曰体惰，急于脐下关元穴，艾炷灸之病即瘥。

腰痛要寻环跳中，合谷主治破伤风，

臂伤不举肩井穴，针灸原来各有功。

打仆伤损破伤风，先于痛处下针攻，后向承山刺与灸，

甄权留下意无穷。

强痛脊背泻人中，挫闪腰酸治亦同，更有委中之一穴，腰间诸症任君攻。

浑身疼痛疾非常，不定穴中细审详，有筋有骨须浅刺，灼艾临时要度量。

<目录>正文

<篇名>手法总论

属性：

《医宗金鉴》总论曰∶夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。

但伤有轻

而手法各有所宜。

其痊可之迟速，及遗留生理残障与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，或

未尽其法也。

盖一身之骨体既非一致，而十二经筋之罗列序属又各不同，故必素知其体相，

识其部位，一但临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。

或拽之离而复合，或推

之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛纵卷挛，翻转离合，

虽在肉里，以手扪之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。

况所伤之处

多有关于性命者，如七窍上通脑髓，鬲近心君，四末受伤，痛苦入心者，即或其人元气素壮

，败血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可乱施。

若元气素弱，一但被伤，势已难支，设

法再误，则万难挽回矣，此所以尤当审慎者也。

盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善

用夫手法，然后治自多效。

诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一已之卷舒，高下疾

徐，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之苦欲也。

较之以器具

从事于拘制者，相去甚远矣。

是则手法者，诚正骨之首务哉。

<目录>正文

<篇名>摸法

属性：

《医宗金鉴》曰∶摸者，用手细细摸其所伤之处，或骨断骨碎，骨歪骨整，骨软骨硬，

筋柔，筋歪筋整，筋断筋走，筋粗筋翻，筋寒筋热，以及表里虚实，并所患之新旧也。

先摸

其或为跌仆，或为错闪，或为打撞，然后根据法治之。

\x接法\x

《医宗金鉴》曰∶接者，谓使已断之骨，合拢一处，复归于旧也。

凡骨之跌伤错落，或

两分，或折而陷下，或碎而散乱，或岐而傍突，相其情势，徐徐接之，使断者复续，陷者复

起，碎者复完，突者复平。

或用手法，或用器具，或手法器具分先后而兼用之，是在医者之

通达也。

\x端法\x

《医宗金鉴》曰∶端者，或用两手一手，擒定应端之处，酌其轻重，或从下往上端，或

向上托，或直端、斜端也。

盖骨离其位，必以手法端之，则不待旷日持久，而骨缝即合，仍

须不偏不倚，庶愈后无长短不齐之患。

\x提法\x

《医宗金鉴》曰∶提者，谓陷下之骨，提出如旧也。

其法非一，有用两手提者，有用绳

高处提者，有提后用器具辅之不致仍陷者，必量所伤之轻重浅深，然后施治。

倘重者轻提，

则病莫能愈；轻者重提，则旧患虽去，而又增新患矣。

\x按摩法\x

《医宗金鉴》曰∶按者，谓以手往下抑之也。

摩者，谓徐徐揉摩之也。

此法盖为皮肤筋

伤，但肿硬麻木，而骨未断折者设也。

或因跌仆闪失，以致骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛

，宜用按摩法，按其经络，以通郁闭之气，摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。

\x推拿法\x

《医宗金鉴》曰∶推者，谓以手推之，使还旧处也。

拿者，谓两手一手，捏定患处，酌

轻宜重，缓缓焉以复其位也。

若肿痛已除，伤痕已愈，其中或有筋急而转摇不甚便利，或有

筋纵而运用不甚自如，又或有骨节间微有错落不合缝者，是伤虽平，而气血之流行未畅，不

宜按整端提等法，惟宜推拿以通经络气血也。

盖人身之经穴，有大经细络之分，一推一拿，

视其虚实，酌而用之，则有宣通补泻之法，所以患者无不愈也。

注云∶以上诸条乃八法之大略如此。

至于临症之权衡，一时之巧妙，神而明之，存乎其

耀山云∶八法之外，又有推骨入秘法，或用肩头掮，或用足腿牮。

掮者，如挑负然，

人掮起，骨入矣，较之用手拉手拽，更觉有力多矣。

牮者，或坐其上，或卧于地，两手将

患人擒住，随用足跟牮去，比之用手推托，便捷甚矣。

此秘法也，故附八法之后，以补手法

之未备也。

<目录>正文

<篇名>器具总论

属性：

《医宗金鉴》总论曰∶跌扑损伤，虽用手法调治，恐未尽得其宜，以致有治如未治之苦

未可云医理之周详也。

爰因身体上下正侧之象，制器以正之，用辅手法之不逮，以冀分者

复合，欹者复正，高者就其下，陷者升其位。

则危症可转于安，重伤可就于轻，再施以药饵

之功，更示以调养之善，则正骨之道全矣。

\x裹帘\x

《医宗金鉴》曰∶裹帘以白布为之，因患处不宜他器，只宜布缠，始为得法，故名裹帘

，其长短阔狭，量病势用之。

\x振梃\x

释义云∶凡头被伤而骨未碎、筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。

先以手法端提颈项筋

再用布缠头二、三层令紧，再以振挺轻轻拍击足心，令五脏之气，上下宣通，瘀血开散，则

奔心，亦不呕呃，而心神安矣。

若已缠头，拍击足心，竟不觉疼，昏不知人，痰响如拽据，

身体僵硬，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治。

\x披肩\x

释义云∶凡两肩仆坠闪伤，其骨或断碎，或傍突，或斜努，或骨缝开错筋翻，法当令病

卧凳上，安合骨缝，揉按筋结，先以棉花贴身垫好，复以披肩夹住，肩之前后缚紧，再用

布在外缠裹毕，更用扶手板，长二尺余，宽三、四寸，两头穿绳，悬空挂起，令病者俯伏于

上，不使其肩骨下垂，过七日