南充市西充县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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　　D、40～42℃之间

　　E、42～43℃之间

　　【解析】在体温单40～42℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。

　　7、连接子宫与卵巢的韧带是（）。

　　A、圆韧带

　　B、骨盆漏斗韧带

　　C、主韧带

　　D、阔韧带

　　E、卵巢固有韧带

　　【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。

　　8、属于脂溶性的维生素是（）。

　　A、维生素K

　　B、维生素C

　　C、维生素B₁

　　D、维生素PP

　　E、维生素

　　【解析】脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素

　　A、D、E、K。

　　9、心电图检查不能反映的是（）。

　　A、心律失常

　　B、心肌供血不足

　　C、心肌坏死

　　D、心肌受损

　　E、瓣膜病变

　　【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

　　10、根据对患者的伤害程度，该事故属于（）。

　　A、医嘱差错

　　B、一级医疗事故

　　C、二级医疗事故

　　D、三级医疗事故

　　E、护理差错

　　【答案】B

　　【解析】一级医疗事故:

造成患者死亡、重度伤残。

该事故属于一级医疗事故。

　　11、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、头低俯卧位

　　C、头低仰卧位

　　D、头低左侧卧位

　　E、头低右侧卧位

　　【解析】体位引流时，应使患侧抬高。

　　12、患者男，18岁。

因被汽车撞倒入院，主诉腹痛。

患者面色苍白、脉率加快，体检：

全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。

应考虑为（）。

　　A、误穿入腹内血管

　　B、腹膜后血肿

　　C、肠系膜血肿

　　D、实质性脏器破裂

　　E、空腔脏器破裂

　　【解析】腹穿抽到不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

　　患者有被撞击的病史，应考虑该患者出现实质性脏器破裂。

　　13、使用无菌溶液时应先核对（）。

　　A、瓶盖有无松动

　　B、瓶体有无裂痕

　　C、瓶签各项内容

　　D、溶液有无变色

　　E、溶液有无絮状物

　　【解析】使用无菌溶液时应先核对瓶签：

药名、剂量、浓度和有效期。

　　14、最佳的注射部位是（）。

　　A、腹部

　　B、股外侧肌

　　C、臂大肌

　　D、前臂外侧

　　E、臂中、臂小肌

　　【解析】胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮下疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收最快，是最佳注射部位。

　　15、不属于社区卫生服务特点的是（）。

　　A、针对性

　　B、综合性

　　C、连续性

　　D、广泛性

　　E、实用性

　　【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。

　　16、急性胎儿窘迫最早出现的症状是（）。

　　A、胎动减少

　　B、胎动消失

　　C、胎心率加快

　　D、胎儿生长受限

　　E、胎盘功能减退

　　【解析】急性胎儿窘迫多发生在分娩期，早期主要表现为胎心音加快、胎动频繁。

　　17、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻（）。

　　A、哺乳后5分钟

　　B、哺乳前5分钟

　　C、哺乳前15分钟

　　D、哺乳前30分钟

　　E、每小时1次

　　【解析】患儿用

　　0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

　　18、正常宫颈阴道部上皮为（）。

　　A、单层立方上皮

　　B、单层柱状上皮

　　C、复层柱状上皮

　　D、复层鳞状上皮

　　E、单层鳞状上皮

　　【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。

　　19、纠正体液紊乱补液第1天要补充多少累计丧失量（）。

　　A、1/5

　　B、1/4

　　C、1/2

　　D、1/10

　　E、1/3

　　【解析】纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理：

第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量，第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量，第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量。

　　20、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是（）。

　　A、留清晨第1次尿约100ml

　　B、随时留尿100ml

　　C、饭前留尿100ml

　　D、留24小时尿

　　E、留中段尿5ml

　　【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。

　　21、对口炎患儿的护理不正确的是（）。

　　A、局部涂药后勿立即饮水或进食

　　B、饮食以微温或凉的流质为宜

　　C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁

　　D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯

　　E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因

　　【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2%利多卡因。

　　22、测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是（）。

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、PPD试验

　　C、X线检查

　　D、CT检查

　　E、痰结核菌检查

　　【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

　　23、患者，20岁。

因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。

胸部X线可见左肺大片阴影。

诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。

　　A、3天

　　B、4天

　　C、5天

　　D、7天

　　E、体温正常后可停药

　　【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温正常也要坚持用药，以免病情反复。

　　24、阑尾切除术后几日可进普食（）。

　　A、2～3日

　　B、3～5日

　　C、5～7日

　　D、9日

　　E、14日

　　【解析】阑尾切除术后一般禁食1～2日，待术后2～3日肠鸣音恢复、肛门排气后就可进普食。

　　25、患者女，34岁。

因右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸、间歇性反复发作入院，最可能的诊断为（）。

　　A、乙肝

　　B、急性胆囊炎

　　C、胃十二指肠溃疡穿孔

　　D、胆总管结石

　　E、慢性性胃炎

　　【解析】胆总管结石的诊断：

在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸，表示结石已进入胆总管，或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。

因此可以诊断为胆总管结石。

　　26、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<

30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　27、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。

　　A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手

　　B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者

　　C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面

　　D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带

　　E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内

　　【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；

穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。

　　28、肾结核的原发病灶一般发生在（）。

　　A、肾脏

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、尿道

　　E、肺脏

　　【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。

　　29、患者，男，18岁，在校学生，在打篮球时不慎扭伤脚踝，患处肿胀，发红、发热，患者主诉疼痛。

同学将其紧急送到医务室。

使用上述方法减轻疼痛和肿胀的原因不包括（）。

　　A、使局部血管收缩

　　B、降低血管通透性

　　C、抑制组织细胞的活动

　　D、增强末梢神经敏感性

　　E、降低细胞代谢

　　【解析】软组织损伤早期，应用冷疗法，可减轻疼痛，减轻局部组织肿胀和疼痛。

　　冷疗法可增强神经末梢的敏感性。

　　30、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。

　　31、最常见的青紫型先天性心脏病是（）。

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、肺动脉狭窄

　　D、大血管错位

　　E、法洛四联症

　　【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型（青紫型）先天性心脏病，占先心病的10%～14%，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

　　32、经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜（）。

　　A、高脂、高糖

　　B、高脂、低糖

　　C、低脂、高糖

　　D、低脂、低蛋白

　　E、低脂、低糖

　　【解析】经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量低脂、低糖半流质饮食，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

　　33、为明确诊断，最有意义的检查是（）。

　　A、腹部平片

　　B、尿常规

　　C、腹腔穿刺

　　D、血生化检查

　　E、超声波检查

　　【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

　　34、患者女，23岁。

车祸致大量失血，入院时已昏迷。

为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。

此时，合理的处理措施是（）。

　　A、继续尝试联系家属

　　B、联系患者单位

　　C、转诊其他医疗机构

　　D、请示上级卫生主管部门

　　E、由医院负责人决策

　　【答案】E

　　【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。

本题中E最合理。

　　35、胃肠减压的目的不正确的是（）。

　　A、降低胃肠道内的压力

　　B、改善胃肠壁血液循环

　　C、有利于炎症局限

　　D、预防体液丢失

　　E、促进胃肠功能恢复

　　【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。

胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。

但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。

　　36、注射前应询问患者的情况不包括（）。

　　A、既往是否使用过青霉素

　　B、最后一次使用青霉素的时间

　　C、有无其他药物或食物过敏

　　D、是否对海鲜、花粉过敏

　　E、家属有无青霉素过敏

　　【解析】青霉素过敏试验前应询问患者用药史、过敏史、家族史，但无需询问家属有无青霉素过敏

　　37、提示病情最危急的呼吸是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、库氏呼吸

　　C、抽泣样呼吸

　　D、呼吸急促

　　E、间停呼吸

　　【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。

发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。

临床意义：

多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。

出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。

　　38、铺好的无菌盘的有效期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。

　　39、肾单位的组成包括（）。

　　A、肾小球和肾小囊

　　B、肾小体和集合管

　　C、肾小球和肾小管

　　D、肾小体和肾小管

　　E、皮质和髓质

　　【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。

　　40、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。

　　A、癌细胞阻塞皮下淋巴管

　　B、癌肿侵犯乳房

　　C、癌肿与胸肌粘连

　　D、癌肿与皮肤粘连

　　E、癌肿侵犯乳管

　　【解析】患者乳房皮肤出现"

橘皮样"

改变，是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。

　　41、初产妇，顺产，产后第14天子宫复旧情况，下列哪项不正常？

（）

　　A、耻骨联合上方扪宫底

　　B、白色恶露

　　C、宫颈内口关闭

　　D、子宫颈外口呈“土”形

　　E、子宫内膜尚未充分修复

　　【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底；

宫颈外形（产后1周）及宫颈内口（产后10日）恢复至未孕状态；

血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净；

胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

　　42、肾结核的临床表现不包括（）。

　　A、血尿

　　B、发热、盗汗

　　C、排尿困难、排尿中断

　　D、尿频、尿急、尿痛

　　E、脓尿

　　【解析】尿路刺激征是肾结核的典型症状，血尿及脓尿也是常见症状，全身症状如发热、盗汗等也较常见。

排尿困难、排尿中断是膀胱结石的常见症状。

　　43、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　44、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。

　　A、寒战、发热、恶心、呕吐

　　B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷

　　C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向

　　D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

　　E、血管神经性水肿伴呼吸困难

　　【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

　　45、患者女，25岁。

因患右侧乳腺癌住院行根治术。

术中同时为左侧乳房一个不明显硬节也作了常规的冰冻病理切片，结果提示：

左侧乳房小肿块部分癌变。

此时，医生的最佳伦理选择是（）。

　　A、依人道原则，立即行左乳大部分切除术

　　B、依救死扶伤原则，立即行左乳大部分切除术

　　C、依有利原则，立即行左乳根治术

　　D、依知情同意原则，立即行左乳根治术

　　E、依知情同意原则，立即行左乳大部分切除术

　　【解析】知情同意原则的基本内容是：

临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后，必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用

　　46、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。

　　A、厌油腻

　　B、消瘦乏力

　　C、齿龈出血

　　D、腹水

　　E、黄疸

　　【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　47、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。

　　A、餐后即痛，持续2h后缓解

　　B、餐后1h开始，持续2h后缓解

　　C、餐后2h开始，持续2h后缓解

　　D、餐后3～4h开始，进餐后缓解

　　E、无规律性

　　【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3～4小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。

　　48、猩红热的特征性体征是（）。

　　B、咽峡炎

　　C、帕氏线

　　D、头痛

　　E、关节炎

　　【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。

多数自起病第1～2天出现。

典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。

在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

　　49、患者女，60岁。

诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。

当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。

　　A、脸面涨红

　　B、皮肤干燥、口干

　　C、体温

　　37.2℃

　　D、心率100次/分

　　E、烦躁不安、抽搐

　　【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。

阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。

如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。

一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。

　　50、口对口人工呼吸的频率为（）。

　　A、10～12次/分

　　B、12～14次/分

　　C、14～16次/分

　　D、16～18次/分

　　E、18～20次/分

　　【解析】口对口人工呼吸的频率为10～12次/分。

　　51、Charcot三联征表现是（）。

　　A、腹痛、畏寒发热、呕吐

　　B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

　　C、腹痛、寒战高热、黄疸

　　D、腹痛、寒战高热、低血压

　　E、腹痛、黄疸、休克

　　【解析】Charcot三联征就是夏柯三联征，表现为腹痛、寒战高热、黄疸。

　　52、肾病综合征患者最突出的体征是（）。

　　A、高血压

　　B、水肿

　　C、肾区叩击痛

　　D、嗜睡

　　E、昏迷

　　【解析】肾病综合征临床表现有：

大量蛋白尿；

低蛋白血症；

水肿及高脂血症等。

　　水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　53、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是（）。

　　A、粪便镜检

　　B、血白细胞计数

　　C、粪便细菌培养

　　D、咽拭子细菌培养

　　E、血清特异性抗体检查

　　【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。

　　54、女性，20岁。

踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。

　　A、减轻深部组织充血

　　B、促进炎症局限

　　C、减轻局部出血、疼痛

　　D、使局部血管扩张

　　E、促进末梢循环

　　【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。

　　55、患者男，35岁。

与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。

在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。

　　A、瞳孔直径2mm

　　B、心率58次/分

　　C、颜面潮红、口干

　　D、皮肤潮湿

　　E、肺部湿啰音明显

　　【解析】阿托品化的指征是：

瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。

　　56、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　57、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。

　　A、鱼、禽、肉、蛋

　　B、蔬菜、水果类

　　C、奶类及豆类

　　D、五谷类

　　E、油脂类

　　【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。

谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。

　　58、窦性心动过缓不发生于（）。

　　A、病态窦房结综合征者

　　B、甲状腺功能亢进症者

　　C、运动员

　　D、洋地黄中毒者

　　E、甲状腺功能减退症者

　　【解析】甲状腺功能亢进症可出现心动过速。

　　59、不符合无痛性注射原则的是（）。

　　A、正确体位，放松肌