智慧医疗行业分析.docx
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目录
第一章、 简介 3
第二章、 发展 3
2.1 国内发展历程 3
2.2 发展现状 4
2.2.1 智慧医疗在城市发展现状 4
2.3 未来前景 4
2.4 智慧医疗的趋势 5
第三章、 特点 6
3.1 互联性 7
3.2 协作性 7
3.3 预防性 7
3.4 普及性 7
3.5 创新性 7
3.6 可靠性 7
3.7 可控性 8
3.7.2 运营控制 8
3.7.3 安全稳定 9
3.8 系统的可靠性、稳定性 10
第四章、 组成部分 10
4.1 智慧医疗组成部分 10
4.1.1 智慧医院系统 10
4.1.2 区域卫生系统 11
4.1.3 家庭健康系统 12
4.2 智慧医疗技术角度组成部分 12
4.2.1 基础环境 12
4.2.2 基础数据库 12
4.2.3 软件基础平台及数据交换平台 13
4.2.4 综合应用及服务体系 13
4.2.5 保障体系 13
第五章、 应用 13
5.1 智慧医院 13
5.1.1 概念 13
5.1.2 功能 14
5.1.3 优势 15
第六章、 产品 15
6.1 智慧医疗智能终端 15
第七章、 企业发展动向 16
7.1 概述 16
7.2 银江股份 16
7.3 延华智能 18
7.4 数字政通 19
7.5 华平股份 19
7.6 万达信息 19
7.7 和佳股份 20
7.8 卫宁软件 21
7.9 东华软件 21
7.10 光一科技 22
7.11 达实智能 22
第八章、 招标 23
8.1 招标现状概述 23
8.2 智慧医疗案例 23
8.2.1 银川市智慧医疗项目 23
第一章、简介
智慧医疗（英文简称WIT120）作为新兴起的专有医疗名词，是物联网时代的一种新型医疗形态，是物联网在医疗健康行业应用的结果，具体来说，智慧医疗即是ICT技术、物联网技术、大数据技术相结合的技术手段，打造健康档案区域医疗信息平台，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。
共同为患者提供高效、便捷易使用、低成本、智能化的医疗健康服务。
当前，智慧医疗正保持高速增长的态势。
2014年中国智慧医疗的投资规模已达到304.2亿元人民币，比2013年增长26.9%，细分领域中，智慧医院的投资比例为63.9%，区域卫生的投资比例则为26.7%。
同时智慧医疗的应用情况也在快速地推进中，医疗卫生、医院、养老、医疗保健以及社区医疗等领域均在探索着智慧医疗的应用模式，该行业的市场空间不断扩大。
据相关数据预测，13年中国医疗信息化市场容量达到206亿元，连续5年保持20%以上的增长率，预计到2017年，市场容量将升至336.5亿元。
预计到2015年，我国临床信息系统市场规模将达到29.70亿元，2017年将达到44.64亿元，市场规模增长率保持在20%以上;社区卫生信息系统和区域医疗解决方案将分别能达到72.3%和50.3%的复合年均增长率。
第二章、发展
2.1国内发展历程
2012年12月初，国家住房和城乡建设部（以下简称住建部）正式发布了“关于开展国家智慧城市试点工作的通知”，并印发《国家智慧城市试点暂行管理办法》和《国家智慧城市（区、镇）试点指标体系》两个文件。
2013年1月29日，国家住建部公布了中国首批90个智慧城市试点名单。
同时，部分城市提出了关于智慧医疗的建设理念和实施方案，为智慧医疗这一抽象的概念提供了实践的机会，积累实施的经验，推动了智慧医疗这一信息体系在我国医疗行业的应用与发展。
2.2发展现状
由于国内公共医疗管理系统的不完善，医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。
尤其以“效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看病难且贵的就医现状”为代表的医疗问题为社会关注的主要焦点。
大医院人满为患，社区医院无人问津，病人就诊手续繁琐等等问题都是由于医疗信息不畅，医疗资源两极化，医疗监督机制不全等原因导致，这些问题已经成为影响社会和谐发展的重要因素。
所以我们需要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系，使患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用，就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。
从根本上解决“看病难、看病贵”等问题，真正做到“人人健康，健康人人”。
2.2.1智慧医疗在城市发展现状
各城市智慧医疗的推进和实施及快速发展的状况主要体现在以下几个方面：
一是明确包括深化医疗卫生体制改革和提高医疗水平及服务质量在内的智慧医疗建设目标和规划蓝图；
二是为提高医院运作效率和医疗服务的水平利用物联网技术打造的医疗服务信息平台；
三是为缓解看病挂号难问题的预约挂号服务平台的普遍推广使用；
四是利用先进的智能医疗设备提高诊疗水平和质量的智慧诊疗的推行；
五是关注弱势群体的远程医疗服务项目的开展；
六是方便结算和提高医疗服务效率的医疗卡结算方式的推广应用。
2.3未来前景
当前的医疗保健关注的是反应性，它以疾病为焦点，以临床为中心，而在未来，智慧医疗中的医疗保健关注的将是积极性、预防性、生活质量和健康，它是分布式的，并且以患者为中心。
或者说，未来的医疗保健将具有4P的特点，即预测（prediction）、预防（prevention）、个性化（personalization）和参与（participation）。
届时，我们每个人都会拥有一个基于我们自身的风险因素，并结合健康促进和早期干预的完整的生命健康计划。
针对这份计划，健康教练会做出指导，并将支持我们在生活中学习做健康的选择，同时充分利用医疗保健服务。
世界在不断变化，人们对医疗保健系统的期望也在不断变化，比如人们期望得到的答案迅速简单，希望系统能够了解患者，希望有无缝交互等。
更具体来说，被赋予权力的消费者希望医疗机构能够“了解我”，并通过利用多种信息源，收集个人喜好，理解和预测行为，提供个性化的服务和互动，尊重个人私隐权以及保护个人数据的安全来做出响应；希望医疗机构能够“让我参与”，并通过参与优先对话，保持相关（“正确的信息”），在不同的触点之间保持一致，以及展示诚意（“你在乎”）来做出响应；希望医疗机构能够“授权给我”，并通过与透明信息相连，形成社区，以及简化控制和访问来做出响应。
虽然技术本身并不能解决医疗保健所面临的挑战，但技术日益增加的能力和降低的成本，无疑将有助于应对挑战。
众包、云网络和更快的数据处理将能实时收集和分析数据，从而驱动研究模式远离传统的小样本、有限时间的随机控制，转向大规模和持续评估，让药物设计更有效。
而我们的家庭、工作场所和休闲场所将成为这一相互关联的监控网络的一部分，取代传统的要依靠个人去医疗机构进行筛查和监测的模式。
例如，家里的镜子将可能会检测出体形和皮肤状况的变化，提醒我们注意早期预警信号，如潜在的癌症等。
其他一些技术，例如基因组测序，将会实现基于个人风险进行早期干预。
2.4智慧医疗的趋势
以患者为中心的家庭医疗
由于人口老龄化问题的日益突出，今天，医疗保健领域的一个主要问题是要向老年人提供充足有效的医疗保健。
在美国，65岁以上的老年人是人口增长最快的部分，预计到2030年，美国将有400万85岁以上的老年人，而研究表明，这些老年人更喜欢独立的生活方式。
随着越来越多的老年人要维持独立生活，用智慧、有成本效益的家庭医疗保健技术来代替现有的家庭医护者将变得非常关键。
技术拥有巨大的潜力改进智能化环境中的医疗保健领域，让家庭成为主动式的医疗保健中心。
家庭中的智慧医疗保健系统恰恰可以提供此类解决方案。
技术辅助的智慧医疗保健系统将能让老年人远离医院，用他们自己的方式独立生活，同时也避免了使用昂贵的医疗人员。
因此，新一代为医疗保健建立的智慧家庭系统将能让人们生活得更健康。
智慧医疗的一个趋势就是要让今天的医疗走向以患者为中心的家庭医疗（PatientCenteredMedicalHome，PCMH）。
目前，实施以患者为中心的家庭医疗，已经在美国取得了良好的效果。
例如，在马里兰州，通过实施以患者为中心的家庭医疗，使得该地区平均住院天数减少11%，再住院减少8%；在纽约乡村，以患者为中心的家庭医疗的实施让患者的医疗费用从334美元降至266美元；在密歇根州布鲁斯以病人为中心的家庭医疗护理计划显示了全州范围内的医疗转变，包括成年患者急诊就诊率降低9.9%，易受伤害的成年住院患者的日间护理率降低27.5%，易受伤害的成年急诊患者的初级护理率降低11.8%，成年患者的高科技放射使用率降低8.7%%，儿童急诊就诊率降低14.9%，以及易受伤害的儿童急诊患者的初级护理率降低21.3%等；而在宾西法尼亚州，以患者为中心的家庭医疗使得医院费用减少44%，整体医疗成本减少21%，控制不良的糖尿病患者人数目减少45%。
由以上这些案例，可以看出，以患者为中心的家庭医疗实践大大降低了高风险患者的成本和对医院的利用，特别是住院治疗。
未来的医疗保健将会转型为数字驱动、每个人都有计划、以团队为基础，并且从管理全员变成管理单个人。
使用新技术，医疗保健系统中的组织跨越边界，共享和推进以个人为中心的共同目标。
通过采取全面的方法，能够实现高效、集成和个性化的医疗保健服务，从而改善成效，降低成本，并推动健康和社区活力。
预计，使用这种方法，能让平均住院天数减少36.3%，急诊使用减少32.2%，慢性病药物的使用增加12.8%，医疗保健总成本减少15.6%，住院专业护理成本降低10.5%，辅助成本降低18.9%，专家门诊减少15%。
第三章、特点
通过无线网络，使用手持PDA便捷地联通各种诊疗仪器，使医务人员随时掌握每个病人的病案信息和最新诊疗报告，随时随地的快速制定诊疗方案；在医院任何一个地方，医护人员都可以登录距自己最近的系统查询医学影像资料和医嘱；患者的转诊信息及病历可以在任意一家医院通过医疗联网方式调阅……随着医疗信息化的快速发展，这样的场景在不久的将来将日渐普及，智慧的医疗正日渐走入人们的生活。
作为中国最知名的医院，北京协和医院在各方面都走在了最前列，在智慧医疗上也不例外。
医疗信息系统为例，智慧医疗具有以下特点：
3.1互联性
经授权的医生能够随时查阅病人的病历、患史、治疗措施和保险细则，患者也可以自主选择更换医生或医院。
3.2协作性
把信息仓库变成可分享的记录，整合并共享医疗信息和记录，以期构建一个综合的专业的医疗网络。
3.3预防性
实时感知、处理和分析重大的医疗事件，从而快速、有效地做出响应。
3.4普及性
支持乡镇医院和社区医院无缝地连接到中心医院，以便可以实时地获取专家建议、安排转诊和接受培训。
3.5创新性
提升知识和过程处理能力，进一步推动临床创新和研究。
3.6可靠性
使从业医生能够搜索、分析和引用大量科学证据来支持他们的诊断。
3.7可控性
3.7.1.1互联协作
通过专业的无线信息平台将患者、医护人员、医疗服务提供商、保险公司等以无缝协同的方式智能互联，让患者体验一站式的医疗、护理和保险服务。
3.7.1.2资源应用与共享
通过医疗信息和记录的共享互联，整合并形成一个高度发达的综合医疗网络。
使各级医疗机构之间，业务机构之间能够开展统一规划，实现医疗资源的优势互补，达成监管、评价和决策的和谐统一。
3.7.2运营控制
3.7.2.1从患者角度出发
智慧医疗的核心就是“以患者为中心”，给予患者以全面、专业、个性化的医疗体验。
通过智慧医疗的整合区域医疗体系能够使大量的医疗监护工作实施网络化、无线化的应用，实现医疗信息的共享。
如：
社区医院可以预约三级医院的专家号和特殊检查，各种检查和检验结果各级医院共享共认，区域医疗“一卡通”等便民诊疗措施。
3.7.2.2从医护工作人员角度出发
智慧医疗通过快捷完善的数字化信息系统信使医护工作实现“无纸化、智能化、高效化”。
不仅减轻了医护人员的工作强度，而且提升了诊疗速度，还让诊疗更加精准。
在提高诊疗效率的同时也提高了医护人员的绩效，从而调动了医护人员的工作积极性。
3.7.2.3从医疗机构的角度出发
整合的智慧医疗体系除去了医疗服务当中各种重复环节,降低了医院运营成本的同时也提高了运营效率和监管效率。
通过信息交换平台，提供对于疾病数据接近实时的访问。
通过这些数据，即提高了医疗机构的医疗水平，起到良好的品牌效应，也能使用户能够预测和分析健康风险，为医院和国家腾出更多的时间用于准备可能出现的灾难性疾病爆发。
通过这一整合的医疗信息系统医院可对其就诊量、医生用药及检查检验情况、医保基金使用、财务结余等等业务运作的每一项数据都能做到实时监控。
在最难把控的药品监管方面网络能从入库、每个医生工作站的使用、库存量、过期期限等全程跟踪每一种药品，使限制大处方、滥检查的实时监控成为现实。
3.7.3安全稳定
3.7.3.1从患者角度出发
智慧医疗本着对患者负责的态度，在后台就实施预防性核实，全程对患者的姓名、电话、身体状况、药品使用情况等敏感数据的操作访问进行监控，使患者资料在授权许可范围内访问。
智慧医疗通过联网也可开展远程会诊、自动查阅相关资料和借鉴先进治疗经验，辅助医生给患者提供安全可靠的治疗方案。
3.7.3.2从医护人员角度出发
智慧医疗根据患者病理特征对医护人员的系统操作进行全流程实时审核，减少医疗差错及医疗事故的发生，如患者出现相对的危机值时，系统可发出即使提醒或远程报警，也可避免医生在开药时出现配伍禁忌等现象和避免使用患者过敏性药物，还可实施各级医生权限控制，避免抗生素的滥用等现象，使整个治疗过程安全可靠。
3.7.3.3从医疗机构角度出发
医院的信息系统是一个数据量巨大，数据类型复杂的实时系统由于医院业务的特殊性，任何人为或自然因素所导致的应用或系统中断，都会造成医院巨大的经济和名誉损失及严重的法律后果所以医院的业务运转和发展对IT系统的持续稳定运行提出了非常苛刻的要求。
3.8系统的可靠性、稳定性
智慧的医疗系统根据数据的类型，自动将不同生命周期阶段的数据存放在最合适的存储设备上.
按照集中、整合的方式统一构建医院信息系统需要的存储资源,保证患者数据在多个站点间的可访问性、可靠性和安全性
具有自动纠错功能，当风险发生时能够自我修复，自动重建，保证患者数据在多个站点间的可访问性、可靠性和安全性
第四章、组成部分
4.1智慧医疗组成部分
智慧医疗由三部分组成，分别为智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统。
4.1.1智慧医院系统
智慧医院系统，由数字医院和提升应用两部分组成。
4.1.1.1数字医院
数字医院包括医院信息系统（即HospitalInformationSystem，HIS）、实验室信息管理系统（LaboratoryInformationManagementSystem，LIS）、医学影像信息的存储系统（PictureArchivingandCommunicationSystems，PACS）和传输系统以及医生工作站四个部分。
实现病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换。
医生工作站的核心工作是采集、存储、传输、处理和利用病人健康状况和医疗信息。
医生工作站包括门诊和住院诊疗的接诊，检查，诊断，治疗，处方和医疗医嘱、病程记录、会诊、转科、手术、出院、病案生成等全部医疗过程的工作平台。
4.1.1.2提升应用
提升应用包括远程图像传输、海量数据计算处理等技术在数字医院建设过程的应用，实现医疗服务水平的提升。
比如：
远程探视，避免探访者与病患的直接接触，杜绝疾病蔓延，缩短恢复进程；
远程会诊，支持优势医疗资源共享和跨地域优化配置；
自动报警，对病患的生命体征数据进行监控，降低重症护理成本；
临床决策系统，协助医生分析详尽的病历，为制定准确有效的治疗方案提供基础；
智慧处方，分析患者过敏和用药史，反映药品产地批次等信息，有效记录和分析处方变更等信息，为慢性病治疗和保健提供参考。
4.1.2区域卫生系统
区域卫生系统，由区域卫生平台和公共卫生系统两部分组成。
4.1.2.1区域卫生平台
区域卫生平台包括收集、处理、传输社区、医院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息的区域卫生信息平台；包括旨在运用尖端的科学和计算机技术，帮助医疗单位以及其它有关组织开展疾病危险度的评价，制定以个人为基础的危险因素干预计划，减少医疗费用支出，以及制定预防和控制疾病的发生和发展的电子健康档案（ElectronicHealthRecord，HER）。
比如：
社区医疗服务系统，提供一般疾病的基本治疗，慢性病的社区护理，大病向上转诊，接收恢复转诊的服务；
科研机构管理系统，对医学院、药品研究所、中医研究院等医疗卫生科院机构的病理研究、药品与设备开发、临床试验等信息进行综合管理。
4.1.2.2公共卫生系统
公共卫生系统由卫生监督管理系统和疫情发布控制系统组成。
4.1.3家庭健康系统
家庭健康系统是最贴近市民的健康保障，包括针对行动不便无法送往医院进行救治病患的视讯医疗，对慢性病以及老幼病患远程的照护，对智障、残疾、传染病等特殊人群的健康监测，还包括自动提示用药时间、服用禁忌、剩余药量等的智能服药系统。
4.2智慧医疗技术角度组成部分
从技术角度分析，智慧医疗的概念框架包括基础环境、基础数据库群、软件基础平台及数据交换平台、综合运用及其服务体系、保障体系五个方面。
4.2.1基础环境
基础环境：
通过建设公共卫生专网，实现与政府信息网的互联互通；建设卫生数据中心，为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。
4.2.2基础数据库
基础数据库：
包括药品目录数据库、居民健康档案数据库、PACS影像数据库、LIS检验数据库、医疗人员数据库、医疗设备等卫生领域的六大基础数据库。
4.2.3软件基础平台及数据交换平台
软件基础平台及数据交换平台：
提供三个层面的服务：
首先是基础架构服务，提供虚拟优化服务器、存储服务器及网路资源；
其次是平台服务，提供优化的中间件，包括应用服务器、数据库服务器、门户服务器等；
最后是软件服务，包括应用、流程和信息服务。
4.2.4综合应用及服务体系
综合应用及其服务体系：
包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。
4.2.5保障体系
保障体系：
包括安全保障体系、标准规范体系和管理保障体系三个方面。
从技术安全，运行安全和管理安全三方面构建安全防范体系，确实保护基础平台及各个应用系统的可用性、机密性、完整性、抗抵赖性、可审计性和可控性。
第五章、应用
5.1智慧医院
5.1.1概念
医生资源在全世界范围内都仍属于稀缺资源，这种供求关系在一定程度上决定了病患看病难的问题，而我国医疗长期存在“重医疗，轻预防；重城市，轻农村；重大型医院，轻社区卫生”的倾向，居民又过多依赖大型医院，更加加重就医矛盾，一号难求现象频发。
因此，便捷快速的预约挂号成为用户对医院资源最大的需求。
智慧医院是在智慧医疗概念下对医疗机构的信息化建设。
从狭义上来说，智慧医院可以是基于移动设备的掌上医院，在数字化医院建设的基础上，创新性地将现代移动终端作为切入点，将手机的移动便携特性充分应用到就医流程中。
5.1.2功能
5.1.2.1一站式就诊服务
国内已兴起的智慧医院项目总体来说已具备以下功能：
智能分诊、手机挂号、门诊叫号查询、取报告单、化验单解读、在线医生咨询、医院医生查询、医院周边商户查询、医院地理位置导航、院内科室导航、疾病查询、药物使用、急救流程指导、健康资讯播报等。
实现了从身体不适到完成治疗的“一站式”信息服务。
智慧医院应用需要真正落实到具体医院、具体科室、具体医生，将患者与医生点对点的对接起来，单绝不等于网络平台上跳过医院这个单位，直接将患者与医生圈在一起。
国内代表：
浙江大学附属第一医院的“掌上浙一”、掌握健康。
5.1.2.2个人健康档案管理服务
个人健康档案如何管理？
患者如果想知道自己的历史就医记录，除了翻阅一本又一本纸质的病历外，根本无从查阅。
在哪家医院住了几天，用过什么药，上一次怎么治疗的等，每到复查或者犯病时，总是需要翻箱倒柜的去找病历，时间久了还可能记不清或者记错。
移动医疗的出现让每一个患者都可以通过手机应用查看个人曾在医院的历史预约和就诊记录，包括门诊/住院病历、用药历史、治疗情况、相关费用、检查单/检验单图文报告、在线问诊记录等，不仅可以及时自查健康状况，还可通过24小时在线医生进行咨询，在一定程度上做到了“身体不适自查，小病先问诊，大病去医院”的正确就医态度。
国内代表：
宁波市第一医院的“移动医院”。
5.1.2.3移动的医学图书馆
多年前已实现的电子书、在线阅读无疑是给纸质类书籍、印刷厂和线下书店重重一拳。
作为特殊领域的医学文献更是不像言情小说、科普杂志那样随意就能在书店买到或是百度就能搜索到，很多时候医学生需要上相关网站注册付费才能阅读。
智能手机和pad的不断发展许多开发商去挖掘更多的固有资源从而让自己的应用卖的更好。
于是阅读不仅变得便捷、随兴，而且更为有效。
出自权威医学字典的药物库、疾病库、症状库查询，临床病例分析，甚至包括医学期刊的在线阅读和下载等，都为医务工作者带来了极大的便利。
国内代表：
丁香园用药助手。
5.1.3优势
近两年来，智能手机、移动医疗开启了很多新的创业机会、应用场景，各类新玩家争相涌入，主要分为面向医院、医生的B2B模式和直接面向用户的B2C模式，前者以为专业人士提供医学知识为主，后者则是“自查+问诊”类远程医疗健康咨询应用。
智慧医院应用的问世对大众来说不仅能简化就医流程、降低医疗费用，更能增加被医生重视的感受；对医生来说，不仅能减少劳动时间，还能提高患者管理质量、提高诊治水平，在不断学习中得到患者认可；对医院来说，能更直接的了解患者需求，为患者服务，同时提高服务满意度，构建和谐医患关系。
第六章、产品
6.1智慧医疗智能终端
作为获取患者信息和连通医生、服务商和患者的必需设备，智慧医疗终端扮演着不可或缺的角色，同时也是一项潜力巨大的产业。
医疗智能终端有多种类型，可分为植入式、可穿戴式、便携式和环境式。
植入式设备包括起搏器、植入体制的传感器等，主要用于监测体内器官和弥补器官机能的不足；可穿戴式终端包括智能衬衣，智能手环等，用于监测重要指标；
便携式设备是连接医患的App的载体，比如装有移动App的智能手机；环境式设备主要指智能房屋，全方面应用于使用者的独立生活。
这些不同的设备各有自身的前景和局限。
第七章、企业发展动向
7.1概述
目前智慧医疗领域处于初级阶段，主要以基础系统网络搭建、信息平台搭建，智能辅助医疗器械等。
企业发展方向主要的方式有：
自行研发、并购、企业联合等。
7.2银江股份
银江股份作为中国领先的智慧医疗系统解决方案提供商，长期致力于为医疗行业用户提供以物联网应用为基础的医疗信息化和智能化建设服务。
公司已形成了数字医院、区域医疗、公共卫生、移动医疗和医疗物联网等五大领域核心产品和解决方案。
截至目前，公司智慧医疗技术已在包括350余家三甲医院在内的1500余家医院得到了广泛的应用和认可，为医疗行业客户提供了最先进的信息化产品和服务，引领智慧医疗未来。
随着移动互联网的强势发展，加速布局移动医疗市场，以智慧城市总包为导入，占位城市所覆盖区域及居民的入口，以养老社区、社区医院为中心，搭建老年人安防监测平台、慢病监测数据平台助力养老和医疗020的闭环，依据平台占位优势布局健康养老、慢病健康管理，并且率先在国内推出“健康宝”、“养老宝”APP及可穿戴设备等多款移动互联网、智慧物联网产品，研发出的中国首台“健康监测流动车”、“智能养老床”等重点产品已受到市场强烈关注。
银江股份医疗物联网解决方案基是将各种信息传感设备，如RFID装置、红外感应器、全球定位系统、激光扫描器、医学
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