下半年三门峡市湖滨区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文件下载.docx
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B、已发生的医院感染的频率
C、可能发生的医院感染的频率
D、新发生的医院感染的频率
E、实际发生的各种感染的频率
【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。
其计算公式为医院感染（例次）发病率＝同期新发医院感染病例（例次）数/观察期间危险人数×
100%，观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。
6、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。
A、对他人不信任，退缩
B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
C、自私、纵容自己、缺乏责任心
D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
E、缺乏人际交往能力、逃避责任
【答案】B
【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。
7、胃肠减压的目的不正确的是（）。
A、降低胃肠道内的压力
B、改善胃肠壁血液循环
C、有利于炎症局限
D、预防体液丢失
E、促进胃肠功能恢复
【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。
胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。
但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。
8、现代护士应该具备的素质，不包括下列哪项（）。
A、政治思想素质
B、科学文化素质
C、专业素质
D、身体心理素质
E、军事素质
【解析】现代护士应该具备的素质包括：
政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。
9、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。
A、造血功能障碍
B、消化道反应
C、皮肤黏膜损伤
D、肝肾功能损伤
E、周围神经毒性
【答案】A
【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
10、患者男，60岁。
双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）。
A、心肌炎
B、慢性肾炎
C、慢性肝炎
D、左心功能不全
E、右心功能不全
【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。
11、不属于社区卫生服务特点的是（）。
A、针对性
B、综合性
C、连续性
D、广泛性
E、实用性
【解析】社区卫生服务具有广泛性、综合性、连续性和实用性的特点。
12、药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是（）。
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。
要经常保持整齐清洁。
各种药品应分别定位放置，药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签（内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的瓶签）。
药名中英文对照，字迹清晰，瓶签面需涂蜡加以保护。
13、拔除胃肠减压管的指征为（）。
A、腹胀减轻
B、有饥饿感
C、抽出液减少
D、肠蠕动恢复，肛门排气
E、患者不能耐受，不合作
【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。
14、进入第二产程的标志是（）。
A、宫口开全
B、胎头拨露
C、胎头着冠
D、胎膜已破
E、外阴膨隆
【解析】第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。
第二产程不得超过2个小时。
进入第二产程的标志是宫口开全。
15、类风湿关节炎最基本病理改变是（）。
A、血管炎
B、结缔组织纤维蛋白样变性
C、滑膜变性坏死
D、滑膜炎
E、关节软骨钙化
【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
16、下列不是提示阑尾炎的体格检查是（）。
A、结肠充气试验阳性
B、腰大肌试验阳性
C、麦氏点压痛
D、阑尾压痛
E、墨菲征阳性
【解析】Murphy征患者在检查时，医生往往叫患者平卧，医生站在患者右侧，左手拇指放在胆囊部位，其余四指放在右胸前下方，叫患者做深呼吸动作，借肝下移之时，使发炎的胆囊与拇指接触后，患者如感觉疼痛加剧而突然屏气，即可诊断为墨菲征阳性。
17、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【解析】穿脱隔离衣注意事项：
①保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣，有破洞或潮湿时，应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物；
穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
18、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。
A、B超
B、CT
C、MRI（磁共振）
D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）
E、ERCP（逆行胰胆管造影）
【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。
19、患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点，患者的表现属于睡眠障碍的哪一种（）。
A、入睡困难
B、时醒时睡
C、睡眠规律倒置
D、彻夜不眠
E、浅睡眠
【解析】患者每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，属于入睡困难。
20、不符合无痛性注射原则的是（）。
A、正确体位，放松肌肉
B、注射技术“两快一慢”
C、注意配伍禁忌
D、刺激性强的药物快速推入
E、分散患者注意力
【解析】刺激性强的药物缓慢推入。
21、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高，
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。
22、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是（）。
A、照射时间应不少于30分钟
B、消毒过程中用纱布遮盖患者双眼
C、灯管用乙醇棉球擦拭
D、使用超过2000小时的灯管应更换
E、消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗
【解析】使用超过1000小时的紫外线灯管应更换。
23、患者，男，28岁。
因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温
39.0～40℃呈稽留热、脉搏60～70次/分、表情淡漠。
病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。
A、严密隔离
B、接触隔离
C、昆虫隔离
D、肠道隔离
E、保护性隔离
【解析】根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能，对患者采取消化道隔离。
伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。
临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。
24、属于Ⅳ类环境的是（）。
A、层流洁净手术室
B、急诊室
C、产房
D、传染病房
E、化验室
【解析】儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间属于Ⅲ类环境；
传染病科及病房为Ⅳ类环境。
25、两人为患者翻身应注意（）。
A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝
B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝
C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝
D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部
E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部
【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。
26、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。
A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失
B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显
C、肠管内积气多源于细菌分解
D、不存在肠管血运障碍
E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷
【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。
肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。
浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。
27、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）。
A、蛋白尿、氮质血症、高血压
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者，男性，60岁。
咳嗽2个月，以干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。
【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
28、该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）。
A、9%
B、14%
C、18%
D、25%
E、36%
【解析】九分法：
将全身体表面积分为11个9等分，即头、面、颈为9%，双上肢为2×
9%=18%，躯干前后包括外阴为3×
9%=27%，双下肢包括臀部为5×
9%+1%=46%；
该患儿烫伤部位躯干前侧包括会阴部，面积为13%+1%=14%。
29、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（）。
A、便秘患者
B、胃肠道手术做准备患者
C、高热患者
D、口服中毒患者
E、水钠潴留患者
【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。
30、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。
A、硝苯地平
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、阿托品
【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，3～5分钟可缓解。
31、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是（）。
A、地西泮
B、呋塞米
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。
32、患者男，29岁。
初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：
留取大便做阿米巴原虫检查。
护士应为患者准备的标本容器是（）。
A、无菌容器
B、清洁容器
C、干燥容器
D、装有培养基的容器
E、加温的清洁容器
【解析】留取大便做阿米巴原虫检查，应将清洁的便器加温至接近人的体温，保持阿米巴原虫的活动状态，防止其死亡。
33、患者男，60岁。
34、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。
A、盘形红斑
B、蝶形红斑
C、斑丘疹
D、紫斑
E、荨麻疹
【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。
35、该患者最可能的诊断为（）。
A、急性胆囊炎、胆石症
B、胃溃疡穿孔
C、十二指肠球部溃疡
D、急性胰腺炎
E、肝癌结节破裂
【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：
①腹痛：
腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；
②腹胀；
③恶心呕吐；
④发热；
⑤水电解质及酸碱平衡失调；
⑥休克；
⑦多器官功能障碍等症状。
根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。
护理措施：
①禁食：
直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；
②如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。
36、患者男，68岁。
因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。
操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。
受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。
颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。
37、对患者进行健康教育属于（）。
A、独立性护理措施
B、非独立性护理措施
C、协作性护理措施
D、依赖性护理措施
E、辅助性护理措施
【解析】护理措施按性质分类为：
①独立性护理措施：
如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；
②依赖性护理措施：
如给药、静脉输液等；
③合作性护理措施：
如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。
38、儿童5岁时的体重按公式粗略估计为（）。
A、13kgB、14kg
C、15kg
D、16kg
E、18kg
【解析】2～12岁小儿：
体重（kg）=年龄×
2+8。
39、患者，男性，48岁，胆总管结石合并胆管炎，采取保守治疗。
非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（）。
A、白细胞计数增高
B、体温升高，脉速
C、黄疸进行性加深
D、低血压，意识不清
E、胆囊肿大，有压痛
【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡，因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。
40、对该患者的处理方法首选（）。
A、抗生素控制感染
B、局部理疗
C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛
D、高锰酸钾溶液坐浴
E、手术切开引流
【答案】E
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。
根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。
41、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为（）。
A、反复咳嗽，进行性加剧
B、反复感染，咯血
C、发热、咳嗽、咳脓痰
D、呼吸困难、咳大量脓痰
E、逐渐加重的呼吸困难
【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重。
42、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是（）。
A、干酪样
B、豆渣样
C、血性
D、稀薄泡沫状
E、脓性
【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。
患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。
43、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了（）。
A、自强精神
B、慎独精神
C、奉献精神
D、舒适感
E、安全感
【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。
44、濒死期患者最后消失的感觉常是（）。
A、视觉
B、听觉
C、味觉
D、嗅觉
E、触觉
【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。
45、以下哪个区域是传染病区的半污染区？
（）
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。
污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
46、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
47、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是（）。
A、粒细胞数量减少
B、耳垂组织细胞现象
C、淋巴细胞数量增多
D、血小板数量增加
E、正色素正细胞性贫血
【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高，并有核左移，其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象，即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞，是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。
48、镜下白细胞尿是指每高倍视野尿白细胞数（）。
A、＞3个
B、＞5个
C、＞10个
D、＞1000个
E、＞100000个
【解析】镜下白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞＞5个，或新鲜尿液白细胞计数超过40万。
49、小脑受累引起的脑瘫为（）。
A、痉挛型
B、混合型
C、共济失调型
D、手足徐动型
E、肌张力低下型
【解析】小脑受累引起的脑瘫为共济失调型。
50、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是（）。
A、抬高患肢
B、手术探查血管
C、应用扩血管药物
D、密切观察有无肾功能损害
E、彻底切开筋膜减压
【解析】骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。
早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。
51、压之不褪色的皮下紫斑3mm是（）。
A、荨麻疹
B、紫癜
C、出血点
D、玫瑰疹
E、瘀斑
【解析】紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。
临床上以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻出血、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。
52、患者男，56岁。
被高处落下的重物砸伤头部，CT片显示颈髓横断损伤，患者最可能出现（）。
A、肾衰竭
B、循环衰竭
C、尿失禁
D、呼吸衰竭
E、坠积性肺炎
【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹，患者表现为进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭症状。
53、某慢性肾小球肾炎患者，46岁。
近两日尿少，昼夜仅300～400ml，血压180/110mmHg，血钾
6.4mmol/L，该患者可（）。
A、喝鲜橘汁
B、喝红枣汤
C、吃香蕉
D、喝牛肉汤
E、吃鸡蛋
【解析】血钾的正常值：
3.5~
5.5mmol/L，所以该患者为高血钾，应禁食含钾高的食物。
54、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。
A、蛋白
B、透明管型
C、颗粒管型
D、红细胞管型
E、脓细胞
【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。
几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。
55、为了改善患者的微循环，应选用的溶液是（）。
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氢钠
【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度，改善微循环。
56、护士巡视病房发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。
A、输液压力过低
B、针头滑出血管外
C、静脉痉挛
D、针头斜面紧贴血管壁
E、针头阻塞
【解析】输液压力过低、静脉痉挛、针头斜面紧贴血管壁引起的输液溶液不滴，由于针尖还在血管内，且针本身是通畅的，因此挤压输液管无阻力，松手时有回血；
“挤压输液管有阻力，松
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