眼科门诊工作计划共7篇Word下载.docx

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13、门诊医师应采用疗效可靠、经济便宜的治疗方法，科学用药、合理用药，尽可能减轻病原的负担。

眼科门诊规章制度

【篇1：

眼科工作制度】

眼科工作制度

一、眼科门诊管理

1.要严格制定和执行眼科门诊工作制度和操作规范，对必查的视力等检查项目决不能马虎，门诊医师要细心、耐心；

2.要管理好门诊暗室和暗室内的各种专用设备，保持设备完好，严格无菌操作。

二、眼科的病房管理

1.护理工作，要帮助病人做好日常生活和卫生护理等内容；

2.做好心理护理，帮助病人建立乐观情绪，克服悲观情绪甚至对生活失去信心的精神崩溃状况；

3.手术室管理，眼科病人手术前的准备，手术过程中的特殊要求，手术后的专科处理都有其特定要求，必须认真抓好，尤其对一些要做眼球摘除手术者，必须使病人或家属做到知情同意，在手术前谈话记录单上签字后方可执行；

4.治疗室管理，眼科病人手术前要进行各种处置，手术后要换药、冲洗或眼内注射，因此必须严格眼科治疗室的管理，一丝不苟地执行操作常规，严格执行无菌消毒管理，尤其对剧毒眼药管理必须认真查对，防止差错事故，各种常用器械设备要专人负责，定期检查，保持完好。

1.眼科值班医师随时处于应急状态，严格遵守岗位责任制；

2.要配备好一切抢救用具和药品，避免延误治疗；

3.眼科医师要加强急诊抢救技术的训练，提高技术水平；

4.病房医师要密切配合，一旦急诊呼唤时能随时支援应诊。

【篇2：

门诊眼科工作职责】

【篇3：

眼科、】

【耳鼻喉科工作制度】

2.全科工作人员，在工作中既要热情、耐心，又要坚持“三严”（严肃、严格、严密）；

认真执行医院及科室的各项规章制度；

不断提高医疗、护理质量。

3.临床工作，认真执行眼科诊疗常规所规定的各项措施，认真执行各级医师“三级责任制”所规定的各项内容；

认真执行交接班、查房、值班、病历书写制度及护理制度。

4.门诊工作，坚持主治医师以上的专科门诊和住院医师24小时负责制。

6.科室工作中应充分发扬民主，听取群众意见。

领导带头，以身作则，表扬好人好事，批评不足之处。

耳鼻喉科工作制度

1.科室实行科主任负责制，科主任在院长的领导下，由科室副主任和护士长协助对科室的医疗、科研、教学和政治思想工作等实行全面统一领导，并保证各项任务的完成。

2.全科医护人员必须严格遵守医德规范，坚持四项基本原则，全心全意为人民服务，不断改善服务质量。

3.科室各级人员必须认真执行医院规章制度，严格执行岗位责任制。

4.科室门诊工作：

①实行主治、副主任医师的专科门诊和住院医师24小时门诊负责制；

②门诊医师实行每半年一次的轮换制；

③坚持首诊负责制，认真填写门诊日志，按规定及时填报传染病卡片；

④危重病人和老干部优先就诊，门诊护士要随时巡视候诊病人情况，做好妥善安排。

⑤门诊医师必须仔细询问病人，书写门诊病历，三次门诊要做出确诊。

⑥工作人员必须按时上、下班，遵守作息制度。

5.病房工作：

①实行三级医师负责制和分级护理制；

②病房医师实行24小时值班负责制。

非正常上班时间由值班医师负责急诊病人的接诊和处理。

③认真执行交接班制度和查房制度。

科主任每周大查房一次，负责检查各级医师的病历书写、治疗方案、合理用药及决定病人的出院、转院、转科及疑难病例的诊断和处理等。

主治医师每日查房一次，随时修正住院医师的各种医疗文件，处理日常业务问题。

住院医师每日上、下午查房2次，并对危重抢救病人负责到底。

一线医师处理有困难时，立即向二线值班医师请示。

值班医师每晚8时查房一次，病人病情临时变化，必须及时处理。

④认真执行病历书写制度、会诊制度、手术审批制度和消毒隔离制度等。

⑤护士长负责病房管理及护理工作。

6.由科主任安排和组织全科人员积极参加、完成科学研究及教学任务。

7.严格考勤制度，加强劳动纪律，提高工作效率。

眼科门诊记录

门诊记录

姓名冯立章性别男年龄15门诊号910903初诊记录

1991-9-3右眼红、痛、畏光、流泪3天。

患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，疑为“红眼睛”，自滴“消炎眼药水”无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。

病前4-5天曾患“感冒”。

体检远视力右眼0.8左眼1.2近视力右眼0.9左眼1.2右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血++，角膜颞下方灰白色混浊，略呈树株状，F1+，如右图。

KP灵敏。

，Tyn

，瞳孔圆，稍小，对光反应左眼外眼。

处理

1.3%碘酊烧灼右眼角膜溃疡面，即

2.1%阿托品眼膏+0.5%金霉素眼膏涂右眼，眼垫包盖，即3.碘甙（疱疹净）滴眼液10ml×

2，滴右眼，1/h4.0.5%新霉素滴眼液10ml，滴右眼，4/日5.复方疱疹净眼膏2g，临睡前涂右眼6.维生素C片0.25g×

20，0.25g3/日7.复方维生素B片#40，#23/日8.ABOB片0.1g×

20，0.13/日

诊断

树枝状角膜炎，右眼

祝雷复诊记录

1991-9-6右眼树枝状角膜炎患者，经门诊用药治疗3天，右眼疼痛较前减轻。

体检右眼球结膜充血+，角膜混浊，染色范围较前缩小，KP，Tyn，瞳孔散大约6mm。

1.3%碘酊烧灼溃疡面，即

2.1%阿托品眼膏+0.5%金霉素眼膏涂右眼，眼垫包盖，即

3.其他治疗同前

祝雷

急诊记录

（一）

姓名冯求贤性别女年龄18门诊号9109171991-9-1715：

25右眼疼痛睁不开约20分钟。

20分钟前患者粉刷墙壁失慎，石灰浆溅入右眼，即感右眼剧痛、流泪、睁不开，用自来水冲洗后即来院急诊。

体检视力右眼0.1左眼1.2右眼睑痉挛，球结膜混合充血++，下部球结膜水肿，部分呈苍白色。

下穹窿部少量白色粉沫状物，上穹窿未见异物存留。

角膜下方大片上皮脱落，F1（+），如右图。

瞳孔大小正常。

处理诊断1.3%硼酸液冲洗右眼结膜囊，即

2.维生素C注射液1ml：

0.125g右眼结膜下注射，即3.1%阿托品眼膏+0.5%金霉素眼膏涂右眼，即4.去痛片#10，痛时服1片5.维生素B25mg×

20，10mg3/日6.维生素AD#40，#23/日7.明晨门诊复查

（二）

角膜结膜碱烧伤，右眼

姓名陈瑶琴性别女年龄60门诊号910917初诊记录

1991-9-1720：

10右眼胀痛、视力剧减，伴右侧头痛、恶心、呕吐12小时。

今日清晨因家事心情不快，8时起右眼发胀、疼痛、视物模糊，自服去痛片2片，并滴消炎眼药水，无好转。

午后起眼痛加剧，并感右侧头痛，不思饮食，恶心，曾呕吐两次。

又服胃舒平、多酶片、去痛片各2片，症状仍不减，即来院急诊。

以往在阅读报刊或看电视稍久后，常感右眼酸胀、视物不清、额部轻痛，休息后症状消失。

无糖尿病、药物过敏史及不洁食物史。

体检视力：

右眼手动1m左眼0.4右眼睑稍肿，球结膜中度混合充血，角膜雾状混浊，前房很浅，虹膜纹理不清，瞳孔中度散大，约5×

6mm，呈竖椭圆形，对光反应消失，晶状体皮质楔形混浊，眼底不能窥见。

左眼结膜不充血，角膜透明，前房浅，瞳孔圆形，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体皮质楔形混浊，视盘色泽正常，边界清楚，C/D=0.5，视网膜动脉反光增强，动、静脉比例正常，黄斑区。

测眼压（修兹眼压计）右眼5.5/0,75/1.0=6.6kPa（49.76mmHg）左眼5.5/4.0=2.7kPa（22.55mmHg）处理

1.50%葡萄糖液60mlIVstat2.乙酰唑胺250mg×

20，S.250mgq6h，首剂加倍3.氯化钾0.3×

20,S.0.3tid

4.氯氮（利眠宁）10mg×

20,S.10mgtid5.甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg×

1,S.10mg1Mstat6.1%匹罗卡品滴眼液10ml×

2，滴右眼，q15m，2h后改q1/2h；

左眼qid复诊记录

1.原发性闭角型青光眼，双眼急性发作期，右眼临床前期，左眼2.老年性白内障，膨胀期，双眼。

1991-9-18急性发作期青光眼老人，昨经治疗后眼痛减轻，视物稍清楚，无头痛、恶心。

体检视力右眼0.1右眼球结膜混合充血+，角膜轻度水肿，前房较浅，瞳孔缩小，约为3×

2.5mm.

测眼压：

右眼5.5/6.5=1.8kPa（13.55mmHg）左眼5.5/5.0=2.3kPa（17.30mmHg）处理

1.1%匹罗卡品眼药水滴双眼，tid2.其他口服药物同前。

（韩志明朱莉奚寿增修订）

（三）

姓名张银生性别男年龄58门诊号920217初诊记录

1992-2-2721：

00左眼被柴爿击伤左眼，即感左眼疼痛，流泪、视物不清，并有少量和血水流出，片刻后眼睑青肿，经当地卫生院诊治，伤眼涂金霉素眼膏后用纱布覆盖，并给予三七药片及去痛片口服，服药后自觉眼痛减轻，午后起感左眼胀痛逐渐加剧，伴左侧头痛、恶心、呕吐2次，再服去痛片后疼痛不减，再去卫生院复诊，给静脉注射50%葡萄糖液60ml，肌注灭吐灵，安定后转至本院。

体检视力右眼0.8左眼指数/10cm右眼外眼无特殊，晶体皮质轻度混浊，眼底见视盘正常，视网膜动脉变细，反光增强，A：

V=1：

2，并有交叉压迹，视网膜无出血及渗出。

左眼上、下睑青紫肿胀，皮肤无破损，球结膜下大片出血，颞下方球结膜弧形裂伤和约8mm，角膜呈雾状混浊，颞下方条状上皮擦伤，前房下1/3积血，上半部稍深，房水呈血性混浊。

上方虹膜可见细微震颤，虹膜根部12点～2点处离断，瞳孔中度数散大呈D形，颞侧瞳孔缘有锯齿状缺口，睫状体区压痛明显，瞳孔区见晶体向鼻下方移位，玻璃体前部有少量积血，眼底不能窥及。

指测眼压T+2。

立即入院

初步诊断

左眼部钝挫伤

1.继发性青光眼2.前房积血（++）3.晶体半脱位4.虹膜根部断离5.玻璃体积血

6.角膜擦伤7.球结膜裂伤，结膜下出血8.上下睑皮下出血

李建

出院小结1992-3-17患者因左眼被柴爿击伤后15小时，感左眼疼痛、视力下降，伴头痛、恶心呕吐，于今年2月7日午夜急诊入院。

当时左眼视力10cm指数，球结膜裂伤长约8mm，角膜条状上皮擦伤，角膜上皮层水肿，前房下部1/3积血，上部虹膜震颤，虹膜根部12~2点处断离，瞳孔变形，晶体向鼻下方移位，玻璃体前部有少量积血，眼底不能窥及，指测眼压T+2。

入院后即将结膜伤口缝合，全身应用降眼压药物及止血剂，因眼压控制不理想，于3月7日在局麻下行左眼晶体冷冻摘除术及小梁切除术，手术经过顺利，术后眼压正常，眼痛、头痛消失，视力提高。

目前左眼视力1m指数，+10.00DS→2，滤枕弥漫隆起，角膜透明，前房稍深，房水清，瞳孔药物性散大，玻璃体下部可见絮状混浊，眼底未见异常。

据此决定出院治疗。

今日出院，共住院19日。

出院诊断

1.挫伤，左眼

（1）青光眼，继发性

（2）前房积血（++）（3）晶体半脱位（4）虹膜根部断离，瞳孔缘撕裂（5）虹膜睫状体炎，外伤性（6）玻璃体积血（7）角膜擦伤（8）球结膜裂伤及结膜下出血（9）皮下出血，上下睑

2.砂眼Ⅱ+，砂眼性角膜血管翳，双眼

3.白内障，老年性，初发期，双眼

4.老视，右眼

5.高血压病Ⅱ期，原发性；

视网膜动脉硬化Ⅱ级，双眼。

6.残冠|5，龋病6|嘱咐

1.氯霉素地塞米松眼液滴左眼，4/d2.1%阿托品眼液滴左眼，1/d3.安妥碘0.4g1M1/d4.VitC0.2g3/d5.避免剧烈运动，1周后复诊

李如初/祝雷

复诊记录

1992-3-24左眼挫伤，晶体半脱位及继发性青光眼，行晶体摘除及小梁切除术后出院一周复查，左眼无疼痛感，时有异物感，分泌物较多。

体检视力右眼0.8左眼指数+1m+10.00DS→0.2

左眼结膜轻度充血，上角角巩缘线部分外露，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔居中，药物性散大，玻璃体下部絮状混浊，眼底无异常发现。

眼压右眼5.5/5.5=2.12kPa左眼5.5/6.0=1.94kPa处理

1.氯霉素地塞米松眼液滴左眼4/d2.VitC0.2g3/d3.ATP20mg3/d4.安妥碘注射液0.4g1M1/d

眼科门诊护士述职报告;

;

眼科门诊护士述职报告

（一）

尊敬的领导、同志们：

大家好，一年来在院领导及分管院长的领导下，在各科的密切配合支持下，在护士长的团结协作努力完成护理工作任务，总结如下：

一、政治思想方面

认真学习**关于三个代表的重要思想，学习贯彻xxxx精神，积极开展医疗质量管理效益年活动，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规

参加学习班，并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作，多次组织护士长及护理人员学习，让护理人员意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。

我院推行综合目标管理责任制，开展医疗质量管理效益年活动等新的形势，对护理工作提出了更高的要求，因而护理部认真组织学习新条例，学习护士管理办法，严格执行非注册护士执业，根据精神卫生中心，泰安人民医院、洛阳人民医院等经验，结合我院实际，重新完善修定护理工作制度23项，明确各级各班护士岗位职责25种，规范护理操作规程17项，并修定了护士长、护士质量考核标准，整体护理质量考核标准（办公室、质检科、总务科等给了很大支持），使护理工作有章可循、有法可依，逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习，努力提高护理队伍素质

1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位，工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范，举办了精神科护士学习班，4月份又举办了护士礼仪培训班，请南华酒店老师指导，并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛，并取得了优异的成绩（护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点），展现三院护士的风采，同时为三院争了光。

2、加强爱岗敬业教育，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了整体护士素质及应急能力，全年的病人满意度提高到97.6%。

3、加强业务学习，护理部每月组织业务讲座共计36学时，护士长积极认真授课，获得了满意的效果，科室坚持每月一次业务学习，每周一题晨会提问，坚持危重病人护理查房，加强护理人员三基训练，组织2次技术操作考试，均取得优异的成绩，合格率达100%。

4、选派护理人员外出进修共4人，护士长3次参加学习班共计22人次。

5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习，现专科毕业58人，本科学习的22人，提高了整体水平。

6、在护士长的带动下，护师以上的人员不断总结经验，积极撰写论文，不完全统计，共撰写论文36篇，分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流21篇。

五、加强护理质量管理，提高护理优质高效服务

从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分，是保证医疗安全优质服务的另一个车轮，因而护理质量的优劣，与医疗纠纷的升、降息息相关，加强护理质量管理，提高护理质量特别重要。

各科室护士长严格的管理，处处起表帅作用，由其推行综合目标责任制以来更是加班加点，身先士卒，当好红管家。

充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用，为保证医院护理工作的高效优质服务，做出了很大的贡献。

（护士长护士的好人好事略）

1、加强质量控制，严格落实制度，认真检查。

护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量，同质检科密切配合，每月一次护理工作全面检查，并及时反馈信息，护士长每周2～4次科室工作质量检查并记录。

2、加强危重病人的管理，护理人员做到熟练掌握护理急救技术，抢救程序及抢救药械的使用，提高了危重病人抢救成功率，急救药械有专人负责管理，做到四固定,三及时;

急救药械完好率达100%。

3、加强病房管理，做到护理单元的整洁，在外环境较差的情况下，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

4、严格执行查对制度及护理操作规程，减少差错事故的发生，加强基础护理，使基础护理合格率基本达100%，褥疮发生率为0。

5、深入开展整体的护理，积极发挥责任护士的主观能动性，认真检查并组织全院护士长共同查房，特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实，病人对责任护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的责任心。

6、加强护理表格书写质量管理，护士长认真把关，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量，护理表格合格率达到97.19%。

7、护理部认真组织护理安全工作会议，对全院各科出现的缺点、差错，认真总结、分析、查找工作隐患，加强护理安全管理，防患于未燃，使护理工作到位率较高。

六、努力作好医院感染管理工作

在我院没设感染科之前，护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带。

狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。

严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧有专人管理，有登记，护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录，对不合格的停止使用,医疗人才，降低了医原性感染。

儿童眼保健门诊护理岗位职责及规范

1、新生儿眼病筛查（满月、42天）

眼外观形态检查：

眼睑（正常：

外观完整；

异常：

缺损、肿物、睑裂高度异常）结膜（正常：

外观正常；

充血、水肿、按压泪囊有反流）角膜（正常：

透明等大；

浑浊、12mm、两眼不等）瞳孔（正常：

等大等圆；

偏心、不圆、不对称）视觉行为检查：

光照反射（正常：

存在；

未引出）

防御性瞬目反射（正常：

未引出）视动性眼震仪（正常：

瞳孔对光反射检查（正常：

迟钝、未引出）

红光反射检查（正常：

存在、光亮对称通透；

黑影、消失、光亮不对称）处理（填写报告单、登记电子表格）：

正常：

定期眼保健；

告知门诊医生处理（转上级医院进一步诊治）。

2、三个月龄健康体检

眼外观检查：

上睑下垂、缺损、肿物、睑裂高度异常）结膜（正常：

选择性观看PLC（正常：

0.6；

可疑：

0.4—0.25；

黑影、消失、光亮不对称）处理（填写记录本、登记电子表格）：

可疑/异常：

告知门诊医生处理。

3、六个月龄——三岁健康体检

眼位检查（正常：

笔灯照射双眼映光点居中，交替遮盖无移动；

双眼注视一物时呈分离状态，笔灯照射双眼映光点有偏移，交替遮盖有移动）屈光筛查仪韦伦（正常：

6个月—1岁

球镜+0.75——+3.5，柱镜0.00——-2.00

1岁——3岁

球镜+0.75——+3.25，柱镜0.00——-1.75可疑/异常：

超出正常范围）

处理（填写记录本、登记电子表格）：

篇一：

眼科2014年工作总结及2015年工作计划眼科2014年工作总结及2015年工作计划眼科xx年工作总结及xx年工作计划

xx年即将过去，在这一年来，平凡忙碌中伴着充实，创新扩展中伴着快乐，科室在医院领导的带领下，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务。

牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，全心全意为患者服务。

院领导运筹帷幄，领导有方及时为我科购进所需的手术和处置器械及办公用品，各科室同事也给予我大力支持和鼎立帮助，使得我取得了一定成绩。

现将我一年来的工作总结如下：

一、免费白内障复明工作顺利开展

继续开展东源县创建“无白内障盲区县”活动，科室一年来，在各级领导的关心支持下，在中山大学眼科中心的指导下，医院各科室鼎力配合，今年总共为271例白内障患者实施了免费手术，其中204例为国家百万贫困白内障患者复明工程，我院的手术任务超额完成，手术脱盲率达到95%以上，受到患者及