上半年保定市莲池区《公共卫生基础》事业单位考试Word文档下载推荐.docx
《上半年保定市莲池区《公共卫生基础》事业单位考试Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《上半年保定市莲池区《公共卫生基础》事业单位考试Word文档下载推荐.docx（48页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
B、ClC、Na+
D、Ca2+
【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。
6、正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。
A、100ml/min
B、125ml/min
C、150ml/min
D、180ml/min
【解析】血液流经肾小球毛细血管网的滤过是一种超滤过，单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。
正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。
7、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。
为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。
8、抗原表位又称（）。
A、吞噬体
B、氨基酸基团
C、免疫原
D、抗原决定簇
【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，刺激机体免疫系统使之产生免疫应答，又称抗原决定簇。
9、感觉器官对适宜刺激的感受能力叫（）。
A、感觉
B、感受性
C、感觉阈限
D、最小可觉差
【解析】感受性也叫感觉的敏感程度。
是感觉器对刺激的感受能力，感受性的高低用感觉阈限大小来测量。
10、心指数是指在空腹、安静条件下的（）。
A、心排血量/体表面积
B、心排血量/体重
C、每搏心输出量/心排血量
D、心排血量/心室充盈血量
【答案】A
【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。
即心排血量/体表面积。
中等身材的成年人心指数大约为
3.0～
3.5L/（min•m2），在安静和空腹情况下测定的心指数称为静息心指数，可作为比较不同个体心功能的评定指标。
11、髋关节（）。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、只能完成屈伸运动
C、节囊内有股骨头圆韧带
D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
【解析】髋关节组成：
股骨头和髋臼组成。
关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动：
能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。
12、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。
A、有无发热
B、痰菌检查
C、有无咯血
D、有无咳嗽
【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。
支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。
13、属抑菌作用的抗结核药物是（）。
A、乙胺丁醇（EMB）
B、异烟肼（1NH）
C、吡嗪酰胺（PZA）
D、利福平（RFP）
【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。
14、慢性菌痢是指病程超过（）。
A、12个月
B、2周
C、2个月
D、6个月
【解析】常见错误：
错选“6个月”，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。
要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。
15、克罗恩病（）。
A、病变以全结肠弥漫性改变为主
B、病变主要位于直肠和乙状结肠
C、病变多位于回肠远段
D、病变不可能位于空肠
【解析】肠结核病变以回盲部为主；
克罗恩病病变多位于回肠远段；
溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。
16、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。
A、直肠与乙状结肠
B、升结肠
C、降结肠
D、回肠末端
【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。
17、喉腔最狭窄的部位是（）。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【解析】喉腔侧壁的结构：
有上、下两对粘膜皱襞，上方的一对称为前庭襞，两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂；
下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能，两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。
18、髋关节（）。
19、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。
A、进入小肠的胃酸
B、碳酸氢盐
C、胆盐
D、胆固醇
【答案】C
【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。
胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。
故选C。
20、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。
A、增生
B、变性
C、化生
D、萎缩
【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。
21、神经元传导冲动传导是通过（）。
A、神经束膜
B、轴膜
C、突触小泡
D、微管
【解析】神经冲动形成后，沿轴膜向终末传递。
22、急性期的诊断指标（）。
A、HBsAg（+），HBeAg（+）
B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）
C、HBsAg（+），抗-HBc（+）
D、抗-HBe（+）
【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。
23、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。
A、Ca2+由膜外进入突触前膜内
B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合
C、突触前末梢去极化
D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动
【答案】D
【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。
24、下列哪项不为传染源（）。
A、病原携带状态
B、显性感染
C、受感染的动物
D、潜伏性感染
【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。
潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
25、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。
A、大白肾
B、多囊肾
C、蚤咬肾和大红肾
D、多发性小脓肿
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。
肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。
切面见肾皮质增厚。
组织学改变：
病变累及双肾的绝大多数肾小球。
肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。
26、受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。
A、N受体
B、β2受体
C、α受体
D、M受体
【解析】M受体是胆碱能受体，受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩。
27、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。
A、中枢神经系统症状
B、关节炎
C、肝炎
D、隐性或轻症感染
【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的感染类型。
人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。
28、环磷酰胺的主要不良反应是（）。
A、心脏毒性
B、肾脏毒性
C、皮肤毒性
D、骨髓毒性
【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常。
29、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为（）。
A、抗原刺激性
B、免疫原性
C、宿主反应性
D、免疫反应性
【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。
30、缩胆囊素——促胰酶素的作用是（）。
A、促进胰液中胰酶分泌
B、促进胃酸分泌
C、促进胃蛋白酶分泌
D、促进胰液中碳酸氢根分泌
【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌，但促进胃酸分泌的作用更强。
缩胆囊素又名促胰酶素，一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁，另一方面可促进胰液中各种酶的分泌。
31、自身免疫是指（）。
A、以上选项都不对
B、机体免疫系统对自身抗原不应答
C、机体对自身抗原产生免疫应答，导致组织损伤并引起临床症状
D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞
【解析】在正常情况下，动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应，但由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时，则称为自身免疫。
32、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：
7.0mmol/L，下列何者处理不正确（）。
A、给予氯化钙静脉注射
B、血透
C、给予碳酸氢钠50～100mmol静脉点滴
D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射
【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。
33、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。
A、肠蛔虫症
B、胆石症
C、急性病毒性肝炎
D、胆道蛔虫症
【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。
患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。
发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。
34、Rh血型不合的输血反应属于哪一种超敏反应（）。
A、Ⅳ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
C、以上选项都不对
D、Ⅱ型超敏反应
【解析】Rh血型不合的输血反应及母子Rh血型不合引起的新生儿溶血症，是抗体直接与靶细胞表面抗原结合，最终导致靶细胞溶解，属于II型超敏反应。
35、属于心理防御机制的是（）。
A、调整对刺激事件的认识态度
B、改善心理环境
C、合理化
D、学会放松技术
【解析】在心理应激不允许采用比较直接的应对方法时，常潜意识地自动运用防御机制。
防御机制包括否认和合理化。
36、大肠埃希菌0157：
H7株属于（）。
A、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）
B、肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）
C、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）
D、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）
【解析】肠出血性大肠埃希菌（EHEC）是大肠杆菌的一个亚型，EHEC分为
157、26、111血清型，主要致病菌株为O157∶H7，可引起感染性腹泻，因能引起人类的出血性肠炎而得名。
37、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。
A、97%
B、60%
C、50%
D、40%
【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。
胆汁中固体成分主要为胆盐（约占50%）、磷脂（占30%～40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。
38、灵敏度是指（）。
A、实际有病，试验阴性
B、实际无病，试验阳性
C、实际有病，试验阳性
D、实际无病，试验阴性
【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段，从表面健康的人群中查出某病可能患者或高危患者。
评价筛检的指标有灵敏度和特异度。
灵敏度是指在一个人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的判为有病的百分率。
实际有病被找出的病例称真阳性；
实际有病未被找出的，称假阴性。
所以灵敏度又称真阳性率。
39、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有（）。
A、认识自己，悦纳自己
B、面对现实，适应环境
C、严格要求，永不满足
D、挫折磨砺，积极进取
【答案】ABD
【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括：
1.认识自己，悦纳自己；
2.面对现实，适应环境；
3.结交知己，与人为善；
4.挫折磨砺，积极进取。
故选ABD。
40、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。
A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作
B、大量出汗引起尿量减少
C、食物入口引起唾液分泌
D、肢体发动随意运动
【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌，通过肾小管和集合管增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓度，这是通过体液调节途径完成的。
41、下列说法错误的是（）。
A、有利原则与人体实验是相矛盾的
B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处
C、有利原则要求医务人员不伤害病人，而且要促进他们的健康和幸福
D、有利原则要求医务人员权衡利害，使行动能够得到最大可能的益处而带来最小可能的危害
【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则。
有利原则有两个层次，低层次原则是不伤害患者，高层次是为患者谋利益。
有利原则与人体实验是不相矛盾的，因为两者都是以维护患者的利益为前提。
故选A。
42、腹膜内位器官是（）。
A、盲肠、肝
B、卵巢、脾
C、输卵管、子宫
D、胆囊、阑尾
【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。
腹膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。
主要的器官有：
胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。
43、门脉高压症最主要的原因是（）。
A、门静脉炎
B、肝静脉阻塞
C、肝硬化
D、门静脉干血栓
【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类，肝内型在中国最常见，占95%以上。
而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。
44、要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做（）。
A、资料搜集
B、科研设计
C、资料整理
D、资料分析
【解析】科研项目的步骤包括选题定题；
建立假说；
科研设计；
实验观察；
数据处理；
论文形成；
成果应用。
科研设计是研究工作的先导和依据，是研究结果准确、可靠的保证。
包括专业设计和统计设计，两者紧密结合。
要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做好科研设计。
45、淋巴结实质的皮质部包括（）。
A、淋巴小结
B、副皮质区
C、被膜下淋巴窦
D、小梁周窦
【答案】ABCD
【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。
皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。
浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分布在B细胞区。
副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。
皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。
故选ABCD。
46、异养菌（）。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌，称为异养菌。
47、典型肠阿米巴病的粪便为（）。
A、果酱样大便
B、黏液脓血便
C、米泔水样便
D、血水样便
【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便，典型细菌性痢疾为黏液脓血便，上消化道出血为柏油样便，典型霍乱为米泔水样便。
48、对公共卫生工作者的道德责任理解，正确的是（）。
A、自觉地以大卫生观指导职业活动
B、公共卫生工作者应将健康教育工作放在首位
C、开展全民预防保健，减少流行病性疾病发生率
D、公共卫生工作者对全体社会成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任
【解析】公共卫生工作者的道德责任源于其职业活动的根本目的，是其职业道德规范对其职业行为的要求。
自觉地以大卫生观指导职业活动，以健康教育为工作重心；
公共卫生工作者对全体成员获取相关的知识和技术负有不可推卸的责任，以维护公共卫生和实现预防保健为最终工作目标。
49、循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起官腔阻塞的过程叫做（）。
A、血栓
B、血栓形成
C、血栓栓塞
D、梗塞
【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。
阻塞血管的异常物质称为栓子。
50、组织兴奋性高则（）。
A、阈电位高
B、阈值低
C、反应性降低
D、刺激性增加
【答案】B
【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度，称为阈值（刺激阈）。
阈值反映兴奋性，两者成反比关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高，反之兴奋性越低。
51、动机产生的两个条件是（）。
A、需要和目的
B、需求和目标
C、诱因和目的
D、需要和诱因
【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。
引起动机的两个条件是:
内在条件和外在条件。
个体的内在条件--需要，个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。
52、听阈是指刚则能够引起听觉的（）。
A、最小振动频率
B、某一频率的最小振动强度
C、最大振动频率
D、某一频率的最大振动强度
【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波，但振动的频率必须在一定的范围内，并且达到一定强度，才能被耳蜗所感受，引起听觉。
通常人耳能感受的振动频率在16-20000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。
53、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种情况（）。
A、肺癌
B、慢性支气管炎
C、亚急性感染性心内膜炎
D、脓胸
【解析】杵状指（趾）为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。
其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。
临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等；
在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等；
其次也可见于肝硬化等。
除慢性支气管炎外，其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指（趾）。
54、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用，错误的是（）。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
C、引起机体发热
D、产生越多，对机体越有利
【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。
常见错误：
选“促进局部炎症的发生”。
可能是认为炎症对机体是有害的，细胞因子不应有这样的作用。
其实感染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益，可产生抗感染免疫保护作用。
严重感染时，体内产生大量细胞因子和炎性介质，则可产生对机体有害的病理变化，引发感染性休克、DIC．甚至死亡。
55、关于地西泮的叙述错误的是（）。
A、肌肉注射吸收慢而不规则
B、口服治疗量对呼吸循环影响小
C、较大剂量易引起全身麻醉
D、其代谢产物也有生物活性
【解析】地西泮主要的适应症有：
①焦虑症及各种功能性
升级会员 