农安市妇幼保健所《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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  D、第Ⅵ因子

  【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

  6、在低氧环境中()。

  A、心率加快、血压升高

  B、心率加快、血压降低

  C、心率减慢、血压升高

  D、心率和血压不变

  【解析】在低氧环境中,血液氧分压降低,颈动脉体一主动脉体化学感受器反射使心率加快、血压升高;

静脉注射去甲肾上腺素后,缩血管作用很强,血压明显升高,这时引起颈动脉窦-主动脉弓压力感受器反射活动,使心率减慢,但由于去甲肾上腺素的缩血管作用很强,血压仍然是高的。

  7、急性炎症组织中以哪种细胞浸润为主?

()

  A、淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、嗜酸性粒细胞

  D、单核巨噬细胞

  【答案】B

  【解析】炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。

在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。

中性粒细胞血液中数量最多的白细胞,它们迅速对细胞因子发生反应,并与黏附分子结合,所以最先游出。

故选B。

  8、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。

  A、巨大芽胞杆菌

  B、炭疽杆菌

  C、多黏芽胞杆菌

  D、枯草芽胞杆菌

  【答案】B

  【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。

炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。

其两端截平,无鞭毛。

当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;

经培养后则形成长链,呈竹节样排列。

芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。

  9、关于毒血症描述正确的是()。

  A、血液可查到细菌

  B、全身脏器多发脓肿形成

  C、血沉快,血抗链“O”升高

  D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

  【答案】D

  【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状,同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死,但血培养找不到细菌。

  10、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺炎的条件有三个,包括()。

  A、急性、持续中上腹疼痛

  B、出现急性上消化道出血

  C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

  D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

  【答案】ACD

  【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:

  

(1)急性、持续中上腹疼痛;

  

(2)血清淀粉酶或脂肪酶>正常值上限3倍;

  (3)急性胰腺炎的典型影像学改变。

故选ACD。

  11、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  12、半衰期最短的Ig是()。

  A、IgAB、IgE

  C、IgD

  D、IgG

  【解析】半衰期IgE<

igd<

iga<

igm<

igg。

<

p="

"

>

  13、医德现象包括()。

  A、意识现象

  B、活动现象

  C、规范现象

  D、关系现象

  【答案】ABC

  【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

  

(1)医学道德的意识现象:

包括医德观念、情感、意志、信念理论等;

  

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;

  (3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

故选ABC。

  14、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  15、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。

  A、肠结核

  B、慢性阿米巴痢疾

  C、伤寒

  D、溃疡性结肠炎

  【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。

病程漫长,常反复发作。

本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

故选D。

  16、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

  A、Ⅱ型肺结核

  B、Ⅳ型肺结核

  C、I型肺结核

  D、V型肺结核

  【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

  17、松果体分泌的激素主要是()。

  A、溶脂素

  B、降钙素

  C、生长素

  D、褪黑素

  【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素,有抑制性成熟的作用。

  18、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。

心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。

胸片未见异常。

FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000μg/L。

最可能诊断是()。

  A、急性左心衰竭

  B、肺梗死

  C、以上都不是

  D、急性心肌梗死

  【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。

  19、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。

  20、结核病时发生()。

  A、脂肪坏死

  B、液化性坏死

  C、凝固性坏死

  D、干酪样坏死

  【解析】干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。

主要见于由结核杆菌引起的坏死,是凝固性坏死的一种特殊类型。

  21、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。

  A、肺癌

  B、慢性支气管炎

  C、亚急性感染性心内膜炎

  D、脓胸

  【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。

其发生机制一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。

临床上常见于呼吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;

在循环系统疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;

其次也可见于肝硬化等。

除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指(趾)。

  22、奇静脉()。

  A、起自左腰升静脉

  B、起自直肠静脉丛

  C、起自右腰升静脉

  D、起自脐周静脉网

  【解析】奇静脉起自右腰升静脉,沿胸椎体的右侧上升,到第4或第5胸椎水平向前弯曲,经右肺根的上方注入上腔静脉。

奇静脉的主要属支有:

右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。

  23、急性失血时,最先出现的调节反应是()。

  A、血管的自身调节

  B、交感神经兴奋

  C、迷走神经兴奋

  D、血中血管升压素增多

  【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

神经调节包括交感神经和副交感神经。

  24、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。

  A、静止性震颤

  B、不自主的舞蹈样运动

  C、肌肉强直

  D、随意运动完全丧失

  【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意运动减少,或有不自主舞蹈样动作。

  25、病毒中和抗体作用的主要机制是()。

  A、阻止病毒吸附

  B、直接杀伤病毒

  C、抑制病毒复制

  D、抑制病毒脱壳

  【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻止病毒吸附于细胞表面,中和病毒毒力。

  26、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。

  A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

  B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

  C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

  D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

  【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。

  27、急性期患者最常见的心理特征是()。

  A、焦虑

  B、抑郁

  C、敌意

  D、排斥

  【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;

进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。

故选A。

  28、肾小管上皮细胞分泌氨需要()。

  A、钠泵

  B、载体

  C、二者均是

  D、二者均非

  【解析】单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度一侧进行的跨膜扩散。

这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无需耗能,经单纯扩散转运的物质都是脂溶性物质或少数不带电荷的极性小分子,NH3是脂溶性分子,可以单纯扩散的方式进入小管腔。

  29、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。

  A、心脏向左下扩大

  B、心脏普大

  C、心脏向右扩大

  D、心尖上翘

  【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;

其横径与气管横径比值≥

  1.07;

肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;

中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;

右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性肺心病的主要依据。

个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。

  30、慢性支气管炎与支气管扩张症的主要鉴别依据是()。

  A、痰菌检查

  B、有无咯血

  C、有无发热

  D、支气管造影

  【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊,并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

  31、淋巴结实质的皮质部包括()。

  A、淋巴小结

  B、副皮质区

  C、被膜下淋巴窦

  D、小梁周窦

  【答案】ABCD

  【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。

皮质位于被膜下方,由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。

浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织,主要分布在B细胞区。

副皮质区位于淋巴结皮质的深层,为成片的弥散淋巴组织,主要由T细胞聚集而成,又称胸腺依赖区。

皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。

故选ABCD。

  32、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为()。

  A、咳嗽气喘

  B、肺部哮鸣音

  C、胸部平片显示肺部炎性阴影

  D、血嗜酸性粒细胞增高

  【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。

  33、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。

  A、三叉神经

  B、面神经

  C、舌咽神经

  D、舌下神经

  【解析】从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  

(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;

  

(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;

  (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。

研究证明,在一些感觉性神가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가

  34、间接受害人的赔偿范围有()。

  A、死亡赔偿金

  B、被抚养人生活费

  C、精神损失费

  D、丧葬费

  【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。

  35、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是()。

  A、超常期

  B、绝对不应期

  C、相对不应期

  D、低常期

  【解析】在有效不应期之后,如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激,才可使心肌产生动作电位,这一时期称为相对不应期;

在相对不应期之后,给心肌小于正常阈强度的刺激,也可使其产生动作电位,这一时期称为超常期。

  36、不位于肾窦内的结构()。

  A、血管和脂肪

  B、肾小盏

  C、肾大盏

  D、肾锥体

  【解析】肾窦由肾门深入到肾实质内的盲囊状腔隙,其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支,肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。

  37、典型肠阿米巴病的粪便为()。

  A、果酱样大便

  B、黏液脓血便

  C、米泔水样便

  D、血水样便

  【解析】典型肠阿米巴病的粪便为果酱样便,典型细菌性痢疾为黏液脓血便,上消化道出血为柏油样便,典型霍乱为米泔水样便。

  38、引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()。

  A、对K+通透性突然增大时的临界膜电位值

  B、对K+通透性突然减小时的临界膜电位值

  C、对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值

  D、对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值

  【解析】当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na﹢大量开放,Na﹢大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。

  39、分泌雄激素的细胞是()。

  A、睾丸间质细胞

  B、精子细胞

  C、睾丸支持细胞

  D、精原细胞

  【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

  40、下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()。

  A、检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病

  B、以上选项均不对

  C、正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低

  D、非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体

  【解析】自身抗体是指针对自身组织,器官、细胞及细胞成分的抗体。

正常人体血液中可以有低滴度的自身抗体,但不会发生疾病,但如果自身抗体的滴度超过某—水平,就可能对身体产生损伤,诱发疾病。

  41、林可霉素()。

  A、具有较强抗绿脓杆菌作用

  B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

  C、为支原体肺炎首选药物

  D、对念珠菌有强大抗菌作用

  【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的

  1.5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

  42、右心房的出口是()。

  A、上腔静脉口

  B、下腔静脉口

  C、右房室口

  D、冠状窦口

  【解析】右心房的出口是右房室口。

  43、医疗损害责任的承担主体是()。

  A、医疗机构

  B、医务人员

  C、医疗机构和医务人员

  D、医疗机构或医务人员

  【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。

  44、人的IgM分子主要特征是()。

  A、通过经典途径激活补体

  B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

  C、血清含量高

  D、电泳时比IgG移向阳极快

  【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

  45、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

  A、髓袢升支

  B、近球小管

  C、髓袢降支

  D、远球小管

  【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

  46、下列关于呼吸链的叙述,错误的是()。

  A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

  B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

  C、递氢体同时也使递电子体

  D、递电子体也都是递氢体

  【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体,传递电子的则称为递电子体,由于递氢的过程也需传递电子,所以递氢体同时也是递电子体。

但递电子体不一定是递氢体,如铁硫蛋白无结合氢的位点,只能传递电子,为单电子传递体。

  47、关于牵张反射的叙述,错误的是()。

  A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

  B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失

  C、牵张反射的感受器是肌梭

  D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

  【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

  48、对事物的知觉具有以下特点()。

  A、以感觉为基础

  B、受以往知识经验的影响

  C、是感觉的叠加

  D、不同人是不同的

  【答案】AB

  【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

  49、下列哪一项不是骨组织的结构特点是()。

  A、无血管和神经

  B、骨组织是最大的钙库

  C、骨细胞有许多细长的突起

  D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成

  【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成,此外还有丰富的血管和神经分布。

  50、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

  51、房室瓣开始开放的原因是()。

  A、心室舒张,室内压低于动脉压

  B、心房舒张,房内压下降

  C、心室舒张,室内压低于心房压

  D、心室收缩,室内压下降

  【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。

  52、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  53、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()。

  A、儿童时期抵抗力差

  B、人体对结核菌免疫力下降

  C、耐药性结核杆菌的侵入

  D、人体对结核菌处于高度过敏状态

  【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有:

①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;

②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;

③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;

④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;

⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

  54、能代表病毒体的是病毒的()。

  A、刺突

  B、包膜

  C、核衣壳

  D、衣壳

  【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

  55、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。

  A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

  B、是指医务人员对医德原则和规范的认识

  C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯

  D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯

  【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。

既包括医务人员对医德原则和规范的认识가鎀අኩኩኩኩኩ쥐가

  56、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

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