平凉市灵台县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文档下载推荐.docx

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  A、疼痛、畸形、活动障碍

  B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚

  C、活动障碍、关节盂空虚、畸形

  D、弹性固定、疼痛、畸形

  E、畸形、弹性固定、关节盂空虚

  【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。

  7、下列关于冬眠降温治疗期间的护理的叙述错误的是()。

  A、通常体温降至32~34℃

  B、降温前先给患者使用冬眠药物

  C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

  D、收缩压低于80mmHg应停药

  E、复温时应先停止使用冬眠药物

  【解析】停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物,任其自然复温。

  8、患者,女性,55岁,子宫肌瘤,次日上午手术,患者睡眠不佳,医嘱“地西泮5mg肌内注射,sos”,此医嘱属于()。

  A、长期医嘱

  B、临时备用医嘱

  C、长期备用医嘱

  D、指定时间的医嘱

  E、临时医嘱

  【解析】医嘱的种类:

①长期医嘱:

有效时间在24小时以上的医嘱。

医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱:

有效时间在24小时以内,一般仅执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间,如各项特殊检查等;

有的临时医嘱需立即执行(即刻执行医嘱)。

③备用医嘱:

又分为长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos)两种。

  9、急性腹膜炎最主要的体征是()。

  A、腹痛

  B、呕吐

  C、全身中毒症状

  D、腹膜刺激征

  E、电解质紊乱

  【答案】D

  【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状,疼痛一般都很剧烈,为持续性,难以忍受,腹压增加及变换体位时疼痛加剧。

疼痛多自原发病变部位开始,随炎症扩散而波及全腹,但以原发部位疼痛最明显。

腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征,尤以原发病灶处最明显。

腹肌紧张的程度与病因、患者的全身状况有关。

若患者有胃肠道穿孔或胆囊穿孔,腹肌可因受到严重刺激而出现“板状腹”。

  10、疾病恢复期患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【解析】疾病恢复期患者宜用普通饮食。

  11、为了预防术后尿道狭窄,主要采取的措施是()。

  A、预防感染

  B、留置导尿管7~14天

  C、多饮水

  D、后期应定期做尿道扩张

  E、局部理疗

  【解析】为了防止患者尿道狭窄,在恢复后期可定期做尿道扩张术。

  12、患者男,48岁。

患有哮喘20年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀,鼻翼煽动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。

预防此类哮喘最有效的药物为()。

  A、沙丁胺醇

  B、氨茶碱

  C、异丙托溴铵

  D、泼尼松

  E、色甘酸钠

  【解析】色甘酸钠通过抑制炎症细胞,预防变应原引起速发和迟发反应,对预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘最有效。

  13、下列哪项不是飞沫隔离预防中隔离室设置要求?

()

  A、放置在专用房间

  B、条件不许可时,相同病原菌感染,可放置在一室

  C、如B情况,放置于一室,但两床间距只要1m即可

  D、隔离室内设置专用的空气处理器不是必要的

  E、隔离房间的门可以打开

  【解析】C项,放置于一室,但两床间距应不少于1m。

飞沫隔离预防中隔离室设置要求:

放置病人在专用的房间。

当专用房不允许时,为了充分利用病房,相同病原菌感染的患者可同用一隔离室。

但每床间距应不少于1米。

专用的空气处理并不是必要的。

房间门可以保持开放。

  14、患者男,63岁。

晨起取牛奶的路上突然摔到,意识丧失,大动脉搏动消失。

  此时恰巧被张护士遇到,请问张护士对该患者应立即采取的措施是()。

  A、呼叫医生迅速来抢救

  B、呼叫120来抢救

  C、立即送回医院实施抢救

  D、立即进行心脏胸外按压

  E、先人工呼吸、人工循环,再畅通气道

  【解析】临床上患者一旦出现意识丧失,大动脉搏动消失即可诊断为心脏骤停。

  而心脏胸外按压是抢救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。

  15、急性蜂窝织炎患者应用抗生素治疗,选择抗生素最理想的依据是()。

  A、感染发生部位

  B、感染的严重程度

  C、药物敏感试验结果

  D、患者的抵抗力

  E、病菌的类型

  【解析】急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠埃希菌引起。

抗生素治疗时应该参照药物敏感试验结果。

  16、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。

下述处理错误的是()。

  A、用抗生素

  B、95%乙醇湿敷

  C、超短波理疗

  D、抬高患肢

  E、增加患肢活动

  【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有:

严格执行无菌操作;

将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;

超短波物理疗法;

如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。

  17、患者男,29岁。

骑自行车摔伤左肩到医院就诊,检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位,复位后用三角巾悬吊。

指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是()。

  A、复位固定后即开始

  B、复位固定1周后

  C、复位固定2周后

  D、复位固定3周后

  E、复位固定4周后

  【解析】肩关节脱位一般固定3周,避免过早的除去固定,否则损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。

  18、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。

  A、放射线检查

  B、B型超声检查

  C、肛门检查

  D、化验检查

  E、阴道检查

  【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。

  19、质子泵阻滞剂作用机制是()。

  A、阻止组胺与其H₂受体相结合与盐酸作用形成盐和水与溃疡面结合形成防酸屏障可降低基础及刺激后胃酸分泌

  【答案】B

  【解析】质子泵阻滞剂是已知的作用最强的胃酸分泌抑制剂,以奥美拉唑为代表。

  这类药物可以抑制壁细胞分泌的最后环节酶(质子泵),有效地减少胃酸分泌。

  20、患者男,与人斗殴时腰部被刺伤,入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

  遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现,最可能发生了()。

  A、发热反应

  B、空气栓塞

  C、过敏反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒

  【解析】发热反应:

主要表现为寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40~41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

  21、现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。

  A、132ml

  B、179ml

  C、185ml

  D、279ml

  E、385ml

  【解析】本题考查药液的配置。

500×

  0.95/

  0.7-500=179。

  22、属于血液系统监护检查的是()。

  A、血尿肌酐

  B、血肌酐

  C、血小板

  D、血糖

  E、血氨

  【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类,血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。

  23、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。

  A、1小时内

  B、3小时内

  C、6小时内

  D、12小时内

  E、24小时内

  【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗,尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶,并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

  24、关于慢性肾炎患者的健康教育,下列描述错误的是()。

  A、避免劳累,劳逸结合

  B、防止受凉,预防感染

  C、避免应用对肾有损害的药物

  D、坚持按医嘱用药

  E、女性患者不影响妊娠

  【解析】慢性肾炎患者健康教育包括:

①休息与指导;

②避免加重肾损害的因素:

如预防感染、避免预防接种、妊娠和应用肾毒性药物等;

③用药指导;

④自我病情监测与随访的指导。

  25、患者男,56岁。

肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。

  A、上消化道出血

  B、高蛋白饮食

  C、缺钾性碱中毒

  D、感染

  E、药物

  【解析】肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病,为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。

  26、患者,女,47岁。

腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。

护士应该采取的护理措施是()。

  A、用

  0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

  B、为患者翻身更换卧位

  C、热水袋热敷下腹部

  D、鼓励患者多饮水促进排尿

  E、膀胱内滴药消除炎症

  【解析】留置导尿管患者尿液出现浑浊沉淀时应嘱患者多饮水,以促进尿液的生成,达到冲洗尿道的目的。

  27、患者男,23岁。

意识不清送医院抢救。

家属诉其服用了农药,但药名和剂量不详。

接诊医生为尽快排出消化道毒物,立即用生理盐水进行了洗胃,每次灌入700ml,共洗9次,上级医生认为处理不当,其原因是()。

  A、洗胃总量太大

  B、洗胃总量太小

  C、毒物不明不能洗胃

  D、每次灌入太少

  E、每次灌入太多

  【解析】洗胃时应严格掌握每次的灌洗量,即300~500ml。

以免造成胃扩张,使毒物吸收增加。

  28、以人的健康为中心的护理特点是()。

  A、护理从属于医疗

  B、护士是医生的助手

  C、护理方法是执行医嘱和护理常规

  D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力

  E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式

  【解析】1977年,美国医学家恩格尔提出了,“生物-心理-社会”的医学模式。

  此阶段,护理也转变或以患者为中心的阶段。

以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心,工作范围扩展至所有的人。

护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。

  29、患者男,58岁。

因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按压操作中错误的是()。

  A、患者仰卧在硬板上

  B、按压部位为胸骨下段

  C、按压力度使胸骨下陷5cmD、按压频率至少100次/分

  E、下压和放松时间为1∶2

  【解析】按压部位:

胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

  2.5~5cm处。

按压深度成人为4~5cm,按压频率为80~100次/分,小儿90~100次/分,按压与放松时间比例以1∶1为恰当。

  30、中暑热衰竭患者的突出表现是()。

  A、体温升至40℃以上

  B、周围循环衰竭

  C、急性肾衰竭

  D、急性肝衰竭

  E、脑水肿

  【解析】热衰竭患者可有明显脱水症,体温可轻度升高,表现为周围循环衰竭。

  无明显中枢神经系统损害表现。

  31、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是()。

  A、干酪样

  B、豆渣样

  C、血性

  D、稀薄泡沫状

  E、脓性

  【解析】滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎。

患者症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感、疼痛和性交痛。

  32、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是()。

  A、鼓励多卧床休息

  B、睡眠时使用弹力手套保暖

  C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

  D、遵医嘱服用抗炎药

  E、避免关节长时间不活动

  【解析】晨僵的护理:

患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖;

鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,起床后应活动关节;

鼓励患者参加日常活动,应避免长时间不活动。

  33、患者,男,42岁。

饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。

伴发恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。

入院后收集的资料中与其疾病相关的是()。

  A、父亲因冠心病去世

  B、平时喜食素食

  C、不嗜烟酒

  D、有胆绞痛史

  E、24岁时做过阑尾手术

  【解析】在我国,胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因,约50%以上的急性胰腺炎并发有胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等胆道系统疾病。

  34、患者,男,30岁。

高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿,,曾有胆囊炎病史。

其感染来源最可能的是()。

  A、胆道感染

  B、阑尾炎

  C、右膈下脓肿

  D、脓毒血症

  E、急性胰腺炎

  【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。

该患者有胆囊炎病史,故最可能的感染来源是胆道感染。

  35、关于催产素静脉滴注,正确的是()。

  A、用于协调性子宫收缩乏力,以加强宫缩

  B、用于胎儿窘迫,需尽快结束分娩的产妇

  C、滴注的速度及剂量始终保持一致

  D、教会孕妇自己调节滴速

  E、用于经产妇引产更敏感

  【解析】在用催产素静脉滴注时,必须专人监护,随时调节剂量、浓度和滴速,以免因子宫收缩过强(持续超过1分钟,间歇少于2分钟)而发生子宫破裂或胎儿窘迫等严重并发症。

协调性子宫收缩乏力可采用多种方式加强宫缩,如:

针刺穴位,刺激乳头,人工破膜,催产素静脉滴注。

  36、患者男,23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天,在饮食指导中错误的是()。

  A、多喝水

  B、均衡饮食

  C、少吃水果蔬菜

  D、避免辛辣食物

  E、避免油炸食物

  【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后,应告知患者忌食辛辣刺激食物,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,鼓励排便。

  37、心脏复苏的首选药物是()。

  A、肾上腺素

  B、阿托品

  C、利多卡因

  D、碳酸氢钠

  E、糖皮质激素

  【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药,也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。

  38、患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。

查体:

T36.8℃、P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常,诊断生理性黄疸。

正确指导是()。

  A、给予白蛋白注射液

  B、给予光照疗法

  C、多晒太阳,减轻黄疸

  D、注意保暖,多穿衣服

  E、增加喂养次数,促进胎便排出

  【解析】生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。

  39、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。

  A、100~200ml

  B、300~400ml

  C、500~600ml

  D、700~1000ml

  E、1200~1300ml

  【解析】为成年人进行人工呼吸的吹气量约为700~1000ml,此题为记忆性题。

  40、支气管扩张患者其痰液呈()。

  A、黏液痰

  B、铁锈色痰

  C、大量脓痰分三层

  D、痰恶臭

  E、大量粉红色泡沫痰

  【解析】支气管扩张患者痰液静置后可分为三层。

  41、肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于()。

  A、雄激素过多

  B、垂体功能减退

  C、雌激素过多

  D、肾上腺皮质激素过多

  E、继发性醛固酮增多

  【解析】由于雌性激素增多,男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状,此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。

  42、隐血试验前3天禁忌的饮食是()。

  A、豆制品

  B、马铃薯

  C、大白菜

  D、白萝卜

  E、绿叶菜

  【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液,以免出现假阳性。

  43、目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是()。

  A、选择性肝动脉造影

  B、MRI

  C、CT

  D、B超

  E、放射性核素断层扫描

  【解析】选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅

  0.5cm的小肝癌,

  CT、MRI可检测出直径仅

  1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。

  44、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。

  A、母亲为O型血,新生儿为B型血

  B、母亲为AB型血,新生儿为O型血

  C、母亲为A型血,新生儿为AB型血

  D、母亲为A型血,新生儿为O型血

  E、母亲为B型血,新生儿为O型血

  【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。

  45、呼吸增快常见于()。

  A、高热

  B、颅内疾病

  C、安眠药中毒

  D、呼吸中枢衰竭

  E、老年人

  【解析】高热患者会出现呼吸增快;

呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;

安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;

老年人呼吸频率较成人减慢。

  46、头部受到撞击后,发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理变化,显微镜下,神经组织结构紊乱。

判断为()。

  A、脑震荡

  B、脑挫伤

  C、脑裂伤

  D、脑膜外血肿

  E、脑膜下血肿

  【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍,无器质性病变。

  47、患者,女,24岁。

长期口角糜烂,最可能缺乏的营养素是()。

  A、维生素B₁

  B、维生素B₂

  C、维生素

  D、维生素

  E、维生素PP

  【解析】维生素B₂的缺乏会导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症和功能障碍,称为核黄素缺乏病。

  48、关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是()。

  A、勤换尿布

  B、避免尿液和粪便长时间刺激

  C、垫塑料布防止床单潮湿

  D、大便后用温水洗净臀部

  E、包裹不可过松或过紧

  【解析】新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干、涂油,保持会阴部及肛周皮肤干燥,预防臀红。

  49、患者男,因急性胰腺炎于9am进手术室,病区护士为其准备麻醉床,以下操作不符合要求的是()。

  A、更换清洁被单

  B、床头和床中部各铺中单及橡胶单

  C、盖被纵向三折于门对侧床边

  D、枕头横立于床头开口对门

  E、椅子放于折叠被的同侧

  【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床,将盖被纵向折叠于一侧床边,开口处向门,将枕头横立于床头。

  50、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。

  A、T37℃;

P102次/分;

R22次/分;

BP16/10kPa

  B、T38℃;

P98次/分;

R24次/分;

BP15/9kPa

  C、T36℃;

P88次/分;

R20次/分;

BP17/11kPa

  D、T35.8℃;

P58次/分;

R15次/分;

BP14/

  8.5kPa

  E、T36.5℃;

P70次/分;

R18次/分;

BP19/13kPa

  【解析】成人体温(腋温)正常值为

  36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(

  12.0~18

  51、淋病最常侵袭的部位是()。

  A、子宫颈

  B、膀胱

  C、尿道

  D、子宫

  E、外阴

  【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。

  52、社区护士对患者及其家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是()。

  A、家庭消毒隔离知识

  B、脑梗死的预防

  C、传染性疾病及老年常见病的预防

  D、患者康复锻炼

 

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