岑溪市皮肤性病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx

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岑溪市皮肤性病防治院《医学基础知识》招聘试题及答案

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（）。

　　A、房性早搏和房性心动过速

　　B、心房颤动

　　C、室性早搏

　　D、室性心动过速

　　【答案】A

　　【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。

故选A。

　　2、茶碱增强发热反应的机制是（）。

　　A、增强磷酸二酯酶活性

　　B、抑制磷酸二酯酶活性

　　C、抑制前列腺素合成

　　D、增加前列腺素代谢

　　【答案】B

　　【解析】茶碱是水解cAMP的磷酸二酯酶的抑制剂，磷酸二酯酶被抑制后，cAMP含量增多。

目前认为cAMP可能是作用中枢终末环节的发热介质，所以茶碱能增强发热反应。

故选B。

　　3、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。

　　A、乙酰乙酸

　　B、胆固醇

　　C、脂肪酸

　　D、丙氨酸

　　【答案】A

　　【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA不能用于生成酮体。

故选A。

　　4、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、病毒性肺炎

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、金葡菌肺炎

　　【答案】D

　　【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

　　5、影响神经系统发育的最主要的激素是（）。

　　A、甲状腺激素

　　B、糖皮质激素

　　C、盐皮质激素

　　D、肾上腺素

　　【答案】A

　　【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。

肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。

生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

　　6、视网膜中对暗光最敏感的部位是（）。

　　A、视网膜周边部

　　B、黄斑

　　C、视盘处

　　D、视网膜中央凹

　　【答案】A

　　【解析】在暗处，视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高，能感受弱光刺激，但分辨能力较低，且无色觉功能。

　　7、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　8、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（）。

　　A、窦道

　　B、空洞

　　C、溃疡

　　D、糜烂

　　【答案】C

　　【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。

局限在表皮和黏膜层的浅表缺损，称为糜烂（erosion）；深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

　　9、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。

　　A、汉城病毒

　　B、泰国病毒

　　C、普马拉病毒

　　D、汉坦病毒

　　【答案】D

　　【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

　　10、对胸骨错误的描述是（）。

　　A、胸骨角平第3肋

　　B、位于胸前壁正中

　　C、胸骨内的骨髓终身为红骨髓

　　D、可分为柄、体和剑突三部分

　　【答案】A

　　【解析】胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角，平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。

　　11、肝硬化的特征性病变是（）。

　　A、假小叶形成

　　B、肝细胞坏死

　　C、肝细胞增生

　　D、慢性炎细胞浸润

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。

其他病变，如肝细胞增生、小胆管增生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

　　12、医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过（）。

　　A、满足患者需求，建立良好关系

　　B、调动患者积极性，争取患者配合

　　C、告知医疗信息，提供诊疗条件

　　D、注重医疗言行，建立患者良好的心理状态

　　【答案】BD

　　【解析】医疗实践中医患关系道德影响医疗质量主要是通过调动患者的积极性，争取患者配合；注重医疗言行，建立患者良好的心理状态。

故选BD。

　　13、十二指肠分为哪四部？

（）

　　A、上部

　　B、降部

　　C、水平部

　　D、升部

　　【答案】ABCD

　　【解析】十二指肠，是人体介于胃与空肠之间的一个器官，十二指肠成人长度为20～25cm，管径4～5cm，紧贴腹后壁，是小肠中长度最短、管径最大、位置最深且最为固定的小肠段。

十二指肠的形状呈“C”形，包统胰头，可分上部、降部、水平部和升部四部。

故选ABCD。

　　14、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）。

　　A、肺纤维化

　　B、气胸

　　C、支气管扩张

　　D、肺气肿

　　【答案】D

　　【解析】肺气肿是指呼吸性细支气管远端的末梢肺组织过度充气和膨胀而呈持久性扩张，使肺组织弹性减弱，含气量过多的一种病理状态，可由多种原因引起，慢性支气管炎是引起肺气肿的常见原因之一。

其发病机制为，慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导致阻塞性通气障碍。

　　15、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

　　A、呼吸费力伴呼气延长

　　B、呼吸频率增快

　　C、呼吸困难与与发绀

　　D、神经精神症状

　　【答案】C

　　【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

故选C。

　　16、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。

　　A、肺炎克雷伯杆菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、肺炎球菌

　　D、葡萄球菌

　　【答案】C

　　【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌（40%）。

　　17、靛基质试验主要试剂为（）。

　　A、氨基苯磺酸

　　B、对苯二氨

　　C、苯丙酮酸

　　D、对二氨基苯甲醛

　　【答案】D

　　【解析】吲哚试验：

有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚（靛基质），经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，是为吲哚试验阳性。

　　18、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　19、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　20、人本主义心理学的代表人物是（）。

　　A、弗洛伊德

　　B、华生

　　C、罗杰斯

　　D、埃利斯

　　【答案】C

　　【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。

弗洛伊德是精神分析理论的代表人物；华生是行为主义心理学的代表人物；埃利斯是ABC理论的代表人物。

故选C。

　　21、不属于反射弧的结构是（）。

　　A、感受器

　　B、受体

　　C、传入神经

　　D、中枢

　　【答案】B

　　【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

　　22、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。

　　A、成人在一般情况下为5～6L

　　B、等于每搏输出量乘以心率

　　C、同体重的男子和女子相等

　　D、每分钟一侧心室输出的血量

　　【答案】C

　　【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低１０％。

　　23、血压监测器显现患者的血压为76／40mmHg，此时正确的处置为（）。

　　A、用血压计再测量1次血压，以便决定后续治疗

　　B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动，以便决定后续对策

　　C、给予多巴胺5μg／（kg•min）静脉滴注，再依血压调整

　　D、立即予去甲肾上腺素1mg

　　【答案】B

　　【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动，检查股动脉和桡动脉，确定低血压是否是血压监测器的缘故。

　　24、患者，男，60岁。

反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病，大气变暖后逐渐减轻。

检查：

两肺闻及散在干啰音。

X线显示肺纹理增多。

其诊断是（）。

　　A、肺结核

　　B、肺癌

　　C、慢性支气管炎

　　D、支气管扩张

　　【答案】C

　　【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。

X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。

咳嗽后偶可闻及湿啰音。

肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。

支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　25、医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自（）。

　　A、更改

　　B、代用

　　C、调配

　　D、更改或者代用

　　【答案】D

　　【解析】按照《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品必须准确无误，并正确说明用法、用量和注意事项；调配处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

故选D。

　　26、夏季，女性患者，23岁，突发腹泻、呕吐3天，每日排水样便近20次，1天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。

无发热及腹痛。

查体：

体温正常，BP80/49mmHg，P110次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。

该患者最关键的治疗是（）。

　　A、立即予以升压药

　　B、应用肾上腺皮质激素

　　C、予以止泻药

　　D、快速补液及电解质，纠正休克

　　【答案】D

　　【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克，而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。

在补足血容量的基础上，血压仍低，可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。

　　27、内环境稳态是指（）。

　　A、血浆的化学成分相对稳定

　　B、细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定

　　C、血液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　D、细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定

　　【答案】B

　　【解析】内环境稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质，如温度、P

　　H、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。

生理学将细胞外液成为内环境。

　　28、下列选项中，不会发生化生的是（）。

　　A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮

　　B、支气管假复层纤毛柱状上皮

　　C、神经纤维

　　D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞

　　【答案】C

　　【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

化生主要发生于上皮细胞，也见于间叶细胞。

化生有多种类型，最常为柱状上皮（例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生为鳞状上皮称为鳞状上皮化生，萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。

在间叶组织中，纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。

故选C。

　　29、浸润型肺结核主要是由于（）。

　　A、肺门淋巴结结核破溃形成

　　B、血行播散扩散形成

　　C、原发病灶进展而来

　　D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖

　　【答案】D

　　【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。

　　30、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制，预防措施（）。

　　A、传染性非典型肺炎

　　B、艾滋病

　　C、炭疽中的肺炭疽

　　D、人感染H7N9禽流感

　　【答案】AC

　　【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病；将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类，并纳入现有流行性感冒进行管理；解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

　　31、ICU中的急性心肌梗死患者，当你坐在护理站远观其心电图监护仪发现有类似心室颤动的波型时，你应该（）。

　　A、立即施行体外心脏按摩并给予电击

　　B、呼叫求救后，立即给予患者电击

　　C、马上给予胸前重击

　　D、快速检查患者的意识、呼吸及脉搏后，给予适当的处置

　　【答案】D

　　【解析】应立即检查患者意识是否清醒，如自主呼吸、循环停止，应立即心肺复苏并除颤。

　　32、常见的副反应是干咳的药物是（）。

　　A、硝苯地平

　　B、卡托普利

　　C、氢氯噻嗪

　　D、美托洛尔

　　【答案】B

　　【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。

故选B。

　　33、暗适应是（）。

　　A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

　　B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

　　C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

　　D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

　　【答案】A

　　【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中，人眼对光的敏感度逐渐增加，约30分钟达到最大限度，在暗环境中视觉感受性不断提高的过程，称暗适应。

故选A。

　　34、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。

　　A、其病理改变不完全可逆

　　B、α1－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

　　C、经积极治疗可以痊愈

　　D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

　　【答案】A

　　【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。

　　35、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。

　　A、甲氨蝶呤

　　B、长春新碱

　　C、阿霉素

　　D、左旋门冬氨酸

　　【答案】B

　　【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

　　36、固有结缔组织包括（）。

　　A、疏松结缔组织

　　B、致密结缔组织

　　C、网状组织

　　D、脂肪组织

　　【答案】ABCD

　　【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同，广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分，它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织（脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织）。

故选ABCD。

　　37、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。

体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中性粒细胞

　　0.90，最可能的诊断为（）。

　　A、肺结核

　　B、葡萄球菌肺炎

　　C、克雷伯杆菌肺炎

　　D、急性肺脓肿

　　【答案】D

　　【解析】急性肺脓肿70％～90％为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等）。

全身感染中毒症状：

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状：

胸痛戛郘૶昄պ昄պ૶୮ꔈ૶૶୮쥐戛

　　38、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是（）。

　　A、血细胞比容增大

　　B、血浆球蛋白含量增多

　　C、红细胞脆性增大

　　D、血浆白蛋白含量增多

　　【答案】B

　　【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

故选B。

　　39、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的（）。

　　A、男性以腹式呼吸为主

　　B、小儿以胸式呼吸为主

　　C、成年女性以腹式呼吸为主

　　D、腹水时患者腹式呼吸增强

　　【答案】A

　　【解析】男性以腹式呼吸为主。

故选A。

　　40、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。

　　A、孕期及婴幼儿时间的营养状况

　　B、教育与教学

　　C、社会实践活动

　　D、个人勤奋与努力

　　【答案】ABCD

　　【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先天素质，也包括后天因素。

主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。

故选ABCD。

　　41、头期胃液分泌可由下列哪一项引起（）。

　　A、条件反射

　　B、肠-胃反射

　　C、促胰液素分泌

　　D、促胃液素分泌

　　【答案】A

　　【解析】进食时，事物的颜色、形状、气味、声音以及咀嚼、吞咽动作，可刺激眼、耳、鼻、口腔、咽等处的感受器，通过传入冲动反射性地引起胃液分泌，称为头期胃液分泌。

头期胃液分泌为条件反射性分泌，需要大脑皮层参予，基本中枢位于延髓，但受脑高级部位的影响，迷走副交感神经是这些反射的传出神经，当迷走传出神经兴奋后除了直接引起腺体细胞分泌外，又能引起G细胞分泌胃泌素，后者经血液循环刺激胃腺分泌。

故选戛郘

　　42、K-B法药敏试验必须使用的培养基是（）。

　　A、血平板

　　B、营养琼脂

　　C、M-H琼脂

　　D、MacConkey琼脂

　　【答案】C

　　【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。

　　43、变移上皮分布于（）

　　A、气管与支气管

　　B、子宫与阴道

　　C、输尿管与膀胱

　　D、输尿管与卵巢表面

　　【答案】C

　　【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化，称为变移上皮（又称移行上皮），它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。

故选C。

　　44、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是（）。

　　A、尸体剖检

　　B、细胞学检查

　　C、活体组织检查

　　D、组织和细胞培养

　　【答案】C

　　【解析】活体组织检查，从病人身上切取病变组织做病理检查，用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主要是作出准确的病理诊断，判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性；帮助确定治疗方案；在器官移植中，帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

故选C。

　　45、利于分娩进行的激素是（）。

　　A、孕激素

　　B、松弛素

　　C、雄激素

　　D、雌激素

　　【答案】B

　　【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏松，子宫颈松软，利于分娩进行。

　　46、右心房的出口是（）。

　　A、上腔静脉口

　　B、下腔静脉口

　　C、右房室口

　　D、冠状窦口

　　【答案】C

　　【解析】右心房的出口是右房室口。

　　47、风湿性心外膜炎（）。

　　A、靴形心

　　B、虎斑心

　　C、绒毛心

　　D、梨形心

　　【答案】C

　　【解析】风湿性心包炎：

心包的间皮细胞可以脱落或增生。

间皮细胞下充血、炎细胞浸润，偶有风湿小体。

　　突出的变化是多少不一的纤维素和（或）浆液渗出。

当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。

　　48、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【答案】C

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

故选C。

　　49、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸（）。

　　A、谷氨酸

　　B、赖氨酸

　　C、亮氨酸

　　D、蛋氨酸

　　【答案】D

　　【解析】含硫氨基酸有三种：

半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又称为蛋氨酸，故选D。

　　50、决定气体交换方向的主要因素是（）。

　　A、气体的分压差

　　B、气体与血红蛋白的亲和力

　　C、气体的相对分子质量

　　D、呼吸膜的通透性

　　【答案】A

　　【解析】气体分子的扩散是从高压力处向低压力处转移的，肺换气和组织换气都是以这种方式进行的。

　　51、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（）。

　　A、视交叉外侧部

　　B、一侧视束

　　C、一侧眼球视网膜

　　D、一侧视神经

　　【答案】B

　　【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。

例如左束病变时，左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。

　　由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称，因此双眼视野缺损不一致。

　　52、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）。

　　A、腺苷脱氨酶（ADA）

　　B、前列环素（PC12）

　　C、环化-磷酸鸟苷（cGMP）

　　D、慢反应物质（SKS-A）

　　【答案】A

　　【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶（ADA）与支气管哮喘发病无关。

　　53、夜间阵发性呼吸困难最常见于（）。

　　A、胸腔大量积液

　　B、右心功能不全

　　C、急性左心功能不全

　　D、慢性阻塞性肺病

　　【答案】C

　　【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。

具有3种表现形式：

①劳累性呼吸困难；②端坐呼吸；③夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）。

故选C。

　　54、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

　　A、解脱

　　B、应对

　　C、压抑

　　D、超脱

　　【答案】B

　　【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。

故选B。

　　55、R因子是（）。

　　A、致育基因

　　B、决定基因

　　C、耐药基因

　　D、转移基因

　　【答案】C

　　【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。

　　56、终尿中的K+主要是由（）。

　　A、肾小管滤过

　　B、近曲小管分泌

　　C、髓袢降支分泌

　　D、远曲小管和集合管分泌

　　【答案】D

　　【解析】原尿中的K+绝大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。

故选D。

　　57、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。

　　A、坏疽

　　B、梗死

　　C、脂肪坏死

　　D、凝固性坏死

　　【答案】A

　　【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。

故选A。

　　58、肾实质包括（）。

　　A、肾窦

　　B、肾皮质

　　C、肾锥体

　　D、肾柱

　　【答案】BCD

　　【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～