骨关节X线报告Word格式.docx
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颈椎各椎体缘未见明确骨质增生影；
骨质未见异常。
构成各骨骨质结构完整，无增生及破坏；
未见明确骨折线；
各小关节未见脱位；
骨骨质未见异常。
骨形态，骨密度正常，未见明确骨质增生及破坏；
关节未见异常；
1、各肋骨骨质未见异常。
2、心肺未见异常。
两侧胸廓对称、所见肋骨骨质未见异常；
两侧肺野透过度正常，未见异常密度影；
两肺纹理清晰，无增粗，变形；
两肺门无增大、增浓；
双膈面光整，肋膈角清晰锐利；
心影大小、形态未见异常；
纵隔居中、无增宽；
胸椎骨质未见异常。
胸椎生理曲线存在；
椎列连续；
各椎体、附件形态及骨密度未见异常；
骨质结构完整；
无增生及破坏；
腰椎骨质未见异常。
腰椎生理曲线存在，椎列连续；
本条记录系登记错误产生，无须书写，勿发报告。
本条检查记录系登记错误产生，无须书写，勿发报告。
符合佝偻病。
双侧尺桡骨腕关节面毛糙，关节头膨大，临时钙化带厚度大于3.0mm，其它：
骨质疏松。
组成诸骨骨密度降低，骨皮质变薄，骨小梁稀疏、变细；
0
双股骨头无菌性坏死。
双侧股骨头变扁；
双侧股骨头见小囊状骨质破坏区，边缘不清，密度不均。
双侧髋关节关节间隙变化不大。
余骨盆组成各骨及软组织未见异常。
右股骨头无菌性坏死。
右侧股骨头变扁；
右侧股骨头见小囊状骨质破坏区，边缘不清，密度不均。
右侧髋关节关节间隙变化不大。
左股骨头无菌性坏死。
左侧股骨头变扁；
左侧股骨头见小囊状骨质破坏区，边缘不清，密度不均。
左侧髋关节关节间隙变化不大。
双股骨头无菌性坏死并双髋关节退行性骨关节病。
双侧股骨头变扁，股骨颈缩短变形；
双侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影；
双侧髋关节关节间隙变窄，其相应关节面见骨质增生硬化现象，以外上部明显；
骨盆余骨及软组织未见异常。
右股骨头无菌性坏死并右髋关节退行性骨关节病。
右侧股骨头变扁，股骨颈缩短变形；
右侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影；
右侧髋关节关节间隙变窄，其相应关节面见骨质增生硬化现象，以外上部明显；
左股骨头无菌性坏死并左髋关节退行性骨关节病。
左侧股骨头变扁，股骨颈缩短变形；
左侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影；
左侧髋关节关节间隙变窄，其相应关节面见骨质增生硬化现象，以外上部明显；
右骶髂关节结核。
右骶髂关节骨质稍疏松；
见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化；
病灶以骶髂关节中下部明显，骶髂骨同时被破坏；
关节面模糊、毛糙，关节间隙增宽；
软组织影增浓；
左骶髂关节结核。
左骶髂关节骨质稍疏松；
右髋关节结核。
右髋关节骨质疏松，见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区，以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显；
关节面见带状低密度区；
股骨头骨骺稍大；
关节间隙狭窄；
周围软组织稍肿胀；
左髋关节结核。
左髋关节骨质疏松，见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区，以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显；
骨折内固定术后改变。
原诊"
骨折内固定术后"
现复查：
段骨折；
折远端对位对线良好；
折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影；
内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象；
段骨折行石膏外固定术后
段骨折行石膏外固定术后"
折远端对位对线尚可；
可见外固定石膏托影；
软组织未见肿胀；
骨肿瘤术后改变
骨肿瘤术后"
骨骨质部分缺如；
未见明确骨质疏松、破坏及增生现象；
关节置换术后改变。
关节置换术后"
置换关节位于关节腔内；
未见明确松脱及折断现象；
未见明确骨质疏松、破坏；
周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影；
脊柱侧弯矫形术后改变。
原诊“脊柱侧弯矫形术后”现复查：
脊柱呈反“S”形弯曲，见内固定钢板、钢钉影，内固定钢板、钢钉未见明确松脱、折断现象；
各椎体、附件、椎间隙未见异常；
左股骨头缺血坏死截骨内固定术后改变。
左股骨头缺血坏死截骨内固定术后"
左侧髋关节关节间隙变窄；
左股骨粗隆下方见模糊之密度增高线；
颈椎病术后。
颈椎病术后"
颈椎生理曲度变直；
颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影，未见明确松动及折断现象；
第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影；
颈5/6椎间隙狭窄；
颈椎病前路减压术后。
颈椎病前路减压术后"
第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后
原诊“第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查：
腰椎生理曲线变直，椎列连续；
第1腰椎椎体呈前窄后宽楔形变，被压缩约1/5；
椎体皮质断裂，以前侧上部明显；
右侧腰大肌稍向外突，边缘欠清；
见内固定钢板，钢钉影，未见明确松脱、折断现象；
与上片（0-00-00）相比，第1腰椎椎体压缩比前明显减小；
余椎体、椎间隙、附件未见异常；
1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。
2、腰椎退行性变。
原诊“第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查：
腰椎生理曲度存在；
椎列至骶骨处不连续，第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm；
见内固定钢板影，未见明确松动及折断现象；
腰椎骨质普遍疏松；
第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影；
第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄；
第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化；
1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。
2、第4、5腰椎退行性变。
原诊“腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查：
腰椎生理曲线存在；
腰4、5椎板部分缺如；
腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影，腰4/5椎间隙呈前后等宽，其相应椎体终板见骨质增生硬化现象；
余椎体、附件形态及骨密度正常；
余椎间隙未见异常；
右髋关节退行性变。
右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生，以股骨头及髋臼外上缘明显；
关节面骨质增生硬化；
髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区，边缘清晰，部分硬分；
关节间隙变窄，以内侧及外上侧明显；
左髋关节退行性变。
左髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生，以股骨头及髋臼外上缘明显；
双膝关节退行性骨关节病。
构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；
关节面光整，未见明确骨质增生硬化现象；
关节间隙狭窄，未见明确游离体；
周围软组织未见明确钙化影；
右膝关节退行性骨关节病。
构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；
左膝关节退行性骨关节病。
构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；
双侧膝关节退行性变。
关节间隙未见明确狭窄，未见明确游离体；
右侧膝关节退行性变。
左膝关节退行性变。
右足跟骨骨刺。
右跟骨后缘、下缘骨质硬化；
下缘见骨刺形成；
左足跟骨骨刺。
左跟骨后缘、下缘骨质硬化；
1、左侧股骨颈骨折。
2、左侧耻骨上支骨折。
3、右侧骶髂关节脱位及骨折。
右侧骶髂关节间隙增宽，间隙上缘及下缘分别见小骨片，骨盆变形，左侧耻骨支结构不连，左侧股骨颈变短，骨结构紊乱，骨密度增高。
关节对位关系正常。
骶尾骨结构未见异常，其余未见特殊。
右肩关节前脱位。
右肱骨头向内下移位，肱骨头位于喙突下；
左肩关节前脱位。
左肱骨头向内下移位，肱骨头位于喙突下；
右髋关节先天性脱位。
右股骨头向外上方脱出，不位于内下区（Perkin氏方格），申通氏（Shenton）线不连续；
股骨头骨骺稍小，不规则；
髋臼顶发肓不良，髋臼角加大；
左髋关节先天性脱位。
左股骨头向外上方脱出，不位于内下区（Perkin氏方格），申通氏（Shenton）线不连续；
右髋关节后脱位
右股骨头向外上脱出，股骨内收。
右髋关节前脱位。
右股骨头向内下脱出，股骨外展。
右髋关节中心脱位
右股骨头通过髋臼底进入盆腔，骨盆内见少许骨碎片；
左髋关节中心脱位
左股骨头通过髋臼底进入盆腔，骨盆内见少许骨碎片；
左髋关节后脱位。
左股骨头向外上脱出，股骨内收。
左髋关节前脱位。
左股骨头向内下脱出，股骨外展。
右腕月骨脱位
右腕月骨于正位片：
头月骨关节间隙消失；
侧位片：
月骨向掌侧移位；
左腕月骨脱位。
左腕月骨于正位片：
右下尺桡关节半脱位。
构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位；
关节间隙增宽；
各骨未见明确骨折；
左下尺桡关节半脱位。
构成左下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位；
右肘关节后脱位。
右肘关节之尺桡骨向后移位，且向外稍移位。
左肘关节后脱位
左肘关节之尺桡骨向后移位，且向外稍移位。
颅骨纤维结构不良。
颅中窝、颅前窝、颅底及额骨骨质结构增粗，肥大及密度不均增高；
见多圆形呈梅花瓣状透亮区，其内散在条索状骨纹和致密斑点影；
右眼眶受压变小，额窦受压消失；
鼻中隔受压向左移位，前组筛窦受压模糊；
未见明显异常。
强直性脊柱炎（早期）。
两侧骶髂关节面模糊，毛糙，不规则；
关节附近骨质疏松，见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影；
关节间隙未见狭窄；
两侧致密性髂骨炎。
两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影，以中下部明显；
关节间隙未见明确狭窄；
右肩关节周围炎。
右肩关节组成各骨骨密度降低，骨皮质变薄；
冈上肌附着点见钙化影；
其它未见异常。
左肩关节周围炎。
左肩关节组成各骨骨密度降低，骨皮质变薄；
左胫骨结节骨软骨炎。
左侧胫前结节见游离小骨片，大小约0.1x0.2cm；
局部骨密度不均，见密度减低区；
胫骨结节下方与骨干轻度分离；
局部软组织肿胀；
双手类风湿性关节炎。
左右手指间关节周围软组织肿胀；
关节邻近骨质疏松，关节面模糊、不整，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区；
以食、中指近侧指间关节明显，呈半脱位状；
各腕骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区；
双手类风湿性关节炎（早期）。
左肱骨慢性骨髓炎。
左侧肱骨骨干增粗变形，骨密度增高，骨皮质增厚，骨髓腔变窄；
上段可见一骨脓腔形成，骨皮质菲薄，可见一透亮骨折线。
考虑左肘慢性关节炎。
构成左肘关节各骨关节缘见唇状骨质增生影；
右手类风湿性关节炎。
右手指间关节周围软组织肿胀；
各腕骨骨质疏松，边缘不清，见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区。
痛风性骨关节炎
双足、双手软组织肿胀，靠近小关节处见类圆形小结节影；
各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损，骨缺损区边缘翘起突出，以第1跖指关节内侧较明显；
病灶周围骨质疏松不明显，部分骨破坏边缘致密，伴骨刺形成，区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影；
各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收，部分严重者骨形态改变；
各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄，关节面不规则，骨端骨硬化。
右髌骨粉碎性骨折。
右髌骨粉碎性折断；
见稍分离骨碎片影；
右膝关节未见脱位；
左髌骨粉碎性骨折。
左髌骨粉碎性折断；
左膝关节未见脱位；
右髌骨横断骨折。
右髌骨见一横行骨折线影；
折上部髌骨向上移位；
左髌骨横断骨折。
左髌骨见一横行骨折线影；
右Colles骨折。
右桡骨远端折断；
折远端向桡背侧稍移位，两折端向掌侧稍成角，下尺桡关节分离，尺骨茎突骨折；
右腕关节未见脱位；
左Colles骨折。
左桡骨远端折断；
左腕关节未见脱位；
右尺桡骨干双骨折。
右尺桡骨干中1/3段双骨折断；
折远端对位对线不良；
左尺桡骨干双骨折。
左尺桡骨干中1/3段双骨折断；
右侧Monteggia氏骨折。
右尺骨上1/3段折断；
折远端向内后稍移位，桡骨头向前外方移位；
两折端向外前稍成角；
右肘关节未见脱位；
左侧Monteggia氏骨折。
左尺骨上1/3段折断；
左肘关节未见脱位；
右尺骨干单骨折。
右尺骨中下段折断，折远端对位对线不良；
右肘、腕关节未见脱位；
左尺骨干单骨折。
左尺骨中下段折断；
左肘、腕关节未见脱位；
耻骨骨折并耻骨联合分离
左右耻骨上下支折断；
折内侧端对位对线尚可；
耻骨联合宽约0.6CM；
未见左右骶髂关节分离，双髋关节未见脱位；
两髂骨及骶骨未见明确骨折；
右耻骨骨折。
右耻骨上下支折断；
未见耻骨联合及左右骶髂关节分离，双髋关节未见脱位；
左耻骨骨折。
左耻骨上下支折断；
右跟骨粉碎骨折
右跟骨见多条骨折线，折端未见明显移位；
右踝关节未见脱位；
右肱骨上段骨骺分离
右肱骨上段骨骺稍分离；
余骨未见明确骨折；
右肩关节无脱位；
左肱骨上段骨骺分离
左肱骨上段骨骺稍分离；
左肩关节无脱位；
左肱骨外科颈骨折
左肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影，折远端对位对线尚可；
左肩关节未见脱位；
右肱骨外科颈骨折
右肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影；
右肩关节未见脱位；
右肱骨髁间骨折
右肱骨髁间见"
T或Y"
形透光骨折线，骨折线达关节面；
肱骨两侧髁稍分离；
周围软组织肿胀；
左肱骨髁间骨折
左肱骨髁间见"
右肱骨髁上青枝骨折
右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折；
侧位：
肱骨远端"
X"
形致密线部分中断、折裂；
左肱骨髁上青枝骨折
左肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折；
右肱骨髁上屈曲型骨折
右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影；
折远端向前移位约1/3，向后稍成角突出；
左肱骨髁上屈曲型骨折。
左肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影；
右肱骨髁上伸展型骨折。
右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影；
折远端向后移位约1/3，向前稍成角突出；
左肱骨髁上伸展型骨折
左肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影；
右肱骨内上髁骨折
右肱骨内上髁折断；
内上髁稍分离，边缘不整；
左肱骨内上髁骨折
左肱骨内上髁折断，内上髁稍分离，边缘不整；
右肱骨外髁骨骺骨折
右肱骨外髁骨骺稍分离，骨骺形态、大小改变，骨骺边缘不整，见透光骨折影；
右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位
右肱骨远端外髁骨骺分离；
肱骨远侧干骺端向前移位，尺骨切迹向后移位；
左肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位
左肱骨远端外髁骨骺分离；
右肱骨干骨折
右肱骨干上1/3段折断；
右肩、肘关节未见脱位；
左肱骨干骨折
左肱骨干上1/3段折断；
左肩、肘关节未见脱位；
右股骨粗隆间斜型骨折。
右股骨粗隆间斜型折断；
骨折远端向外上稍移位，折两端向外稍成角；
右髋关节未见脱位；
左股骨粗隆间斜型骨折
左股骨粗隆间斜型折断；
左髋关节未见脱位；
右股骨粗隆下骨折。
右股骨粗隆下斜型折断；
折远端对位对线不佳；
右髋关节未见异常；
左股骨粗隆下骨折
左股骨粗隆下斜型折断；
左髋关节未见异常；
右股骨颈骨折
右股骨颈折断；
左股骨颈骨折
左股骨颈折断；
右股骨髁间骨折。
右股骨髁间见一呈"
T或Y形"
透光骨折线影，骨折线达膝关节面；
内外髁稍分离；
左股骨髁间骨折
左股骨髁间见一呈"
右侧股骨股骨髁上骨折
右侧股骨股骨髁上横型折断；
右膝关节未见异常；
左侧股骨股骨髁上骨折
左侧股骨股骨髁上横型折断；
左膝关节未见异常；
右股骨粉碎性骨折
右股骨粉碎性折断；
见稍分离骨碎片，折远端对位对线尚可；
左股骨粉碎性骨折。
左股骨粉碎性折断；
骨盆多发性骨折。
左右耻骨上下支及左右坐骨上下支折断；
未见耻骨联合、左右骶髂关节分离；
双髋关节未见脱位；
未见异常
右胫腓骨上1
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