1关于急性糜烂性胃炎的论述.docx
《1关于急性糜烂性胃炎的论述.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《1关于急性糜烂性胃炎的论述.docx(25页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
1关于急性糜烂性胃炎的论述
1.关于急性糜烂性胃炎的论述,以下哪项不正确?
A.外源性刺激因子破坏胃粘膜屏障B.严重疾病所致的应激状态
C.去甲肾上腺素及糖皮质激素增加D.粘液分泌不足E.前列腺素合成增加
2.男性,30岁,3-4次/日稀便,有时带粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹有压痛,应首选哪项检查?
A.粪便常规B.粪便细菌培养C.血常规D.纤维结肠镜检查E.血清蛋白电泳
3.阻塞性黄疸时哪项有误?
A.血清总胆固醇升高B.血清r-GT升高C.尿中尿胆但原显著升高
D.凝血酶原时间延长E.血清碱性磷酸酶升高
4.男,22岁,肝炎病史十余年,今晨突然呕血800-900毫升,查:
神清,面色苍白,巩膜黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝未扪及,脾大肋下4cm,硬,腹水征阳性,两下肢无浮肿,应立即采取哪项措施最适合?
A.口服止血药B.H2-受体拮抗剂C.静滴6-氨基己酸D.输液E.三腔二囊管压迫
5.女,28岁,4年来常有左下腹痛,低热,2天前进餐后,突然左下腹剧疼,伴恶心,呕吐,查体:
体温37.8度,Bp12/8kpa(90/60mmHg),心肺无异常,左下腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC13.0*109/L,血淀粉酶625单位(somogyi法)原则上应采取哪项措施最适合?
A.大量使用抗生素B.抗休克C.抑制胰液分泌D.手术E.用杜冷丁止痛
6.为预防急性胰腺炎的发生应注意哪项?
A.吸烟B.少食脂肪C.戒酒及避免暴饮暴食D.餐后剧烈运动E.精神紧张
7.男,25岁,来诊前10小时自服敌百虫溶液60毫升,经用阿托品后转来,患者昏迷,瞳孔散大,皮肤潮红,干燥,抽搐,双肺散在干鸣,心率160次/分,全血胆碱酯酶活力30%,10小时无尿,此患者除应给予双复磷外,还要停用哪种药?
A.毛果芸香碱B.阿托品C.西地兰D.回苏灵E.速尿
8.重度有机磷中毒急性肺水肿最重要的抢救措施是
A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注西地兰D.静注解磷定E.静注阿托品
9.肝硬化引起脾大的主要原因是
A.门脉压力增高B.肝静脉压力增高C.肝动脉压力增高
D.毒性产物的刺激E.腹水的压迫使脾血液回流障碍
10.对肝癌诊断最有价值的体征是哪项?
A.肝脏大小B.肝脏的质地C.肝脏表面是否有结节
D.压痛程度E.肝脏表面可听到血管杂音
11.上消化道出血的患者,疑诊急性糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选
哪项检查?
A.紧急胃液分析B.紧急x线钡餐检查C.出血72小时后胃镜检查
D.出血后24-48小时内胃镜检查E.出血停止后24-48小时内胃镜检查
12.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确?
A.不易发生心力衰竭B.血压波动性较大C.以舒张压增高为主
D.不易发生体位性低血压E.患病率不随年龄增长而增加
13.心房纤颤患者用洋地黄制剂治疗时,室率变慢最可能的原因是
A.增加心肌收缩力B.房室传导时间延长C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张E.利尿作用
14.25岁女性患者,心悸,气短二年,突然咳血2小时来诊,查体:
BP:
19.9/11.9KPa(150/90mmHg),心率96次/分,律不齐,心尖瓣可闻及舒张起隆隆样杂音,肺动脉第二音亢进,双肺底可闻及湿罗音,治疗应首先选择
A.西地兰缓慢静注B.速尿静注C.垂体后叶素静注
D.止血敏静注E.阿托品皮下注射
15.男性,40岁,活动后出现心前区痛,眩晕,超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比〉1.3,最适宜的治疗时
A.硝酸甘油B.罂粟碱C.安定D.心得安E.去痛片
16.心绞痛发作时下列描述哪项最正确
A.胸痛发作是在一阵劳累之后B.胸痛部位界限很清楚
C.病人无焦虑、皮肤出汗等现象D.心率增快,血压增高不常见
E.绝大多数ECG出现ST段移位
17.一下哪项最支持心包积液
A.脉压大B.奇脉C.ECG肢导低电压D.心音弱E.心界向两侧扩大
18.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是
A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.咳血D.栓塞E.肺部感染
19.男性,52岁,患冠心病一年,近三日腹泻,呕吐,8小时尿量50ml,烦躁不安,血压10.6/7.9kpa(80/60mmHg),心率100次/分,PCWP为6mmHg,最恰当治疗时
A.静滴硝普钠B.静滴西地兰
C.静滴去甲基肾上腺素D.静滴低分子右旋糖酐E.静注异搏定
20.男,28岁,患高血压5年,近二月来头痛加重,舒张压经常在17.3kpa(130mmHg)以上,但无恶心呕吐和植物神经功能失调症状。
查体:
Bp23.9/18.6kpa(180/140mmHg),心左界大,眼底有出血,无视神经乳头水肿。
尿蛋白++,血肌酐210umol/L,其诊断最可能是
A.恶性高血压B.高血压脑病C.急进型高血压D.高血压危象E.舒张期高血压
21.男,66岁,因胸骨后疼痛2天,出冷汗,皮肤凉1小时来院就诊,测Bp10.6/6.6kpa(80/50mmHg),ECG示V1-6avL导联ST段明显抬高,并有深而宽的Q波,血清CPK-MB峰高出正常的12倍,该患主要冠脉病变,最可能是在
A.左冠脉前降支B.左冠脉回旋支C.左冠脉主干
D.左冠脉回旋支+左室前支E.左回旋支+中隔支
22.男,56岁,因胸痛,发烧,咳嗽3天来院就诊,一个月前有AMI史,查体:
右胸下闻及胸膜摩擦音,心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影,该患的诊断最可能是
A.急性渗出性心包炎B.渗出性胸膜炎C.肺炎合并反应性胸膜炎
D.心肌梗塞后综合征E.浆膜腔积液
23.在慢性心功能不全的病因中最主要的是
A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.心肌衰竭D.心律失常E.诱发因素存在
24.男患,68岁,慢性咳嗽,咳痰,喘20年,近一周来下肢水肿,尿少,呼吸困难加重,经抗生素,利尿剂等治疗症状明显好转,治疗中四肢麻木,癫痫样抽搐,昏迷,下列哪种情况最可能
A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒
25.对慢性阻塞性肺水肿诊断有意义的检查时
A.血气分析B.胸部x线检查
C.心电图与心电向量检查D.肺功能检查E.肺动脉压(PAP)测定
26.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低,PaCO2正常或升高,最可能表示
A.病情好转B.有心血管并发症
C.病情较为严重D.需要给呼吸兴奋剂E.呼吸肌疲劳
27.下列关于侵润型肺结核临床特点的描述中,哪项是不正确的
A.继发性肺结核中最常见的类型B.多见于成年人
C.X线检查(正位)病灶多在锁骨上下D.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎
28.女,45岁,慢性肺心病心力衰竭,经住院治疗病情好转,气短减轻,水肿消退,但无力加重,腹胀,不想吃饭,肢体面部肌肉不时颤动,为判断病情变化原因,在下列检查中应首选
A.尿常规及其酸碱性B.动脉血气分析
C.血K+、Na+、Cl-D.肝功能与粪便隐血E.血CO2结合力与阴离子间隙
29.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液,下述哪项是最主要的
A.胸腔积液的颜色和比重B.胸腔积液静置后是否凝固
C.胸腔积液与血清LDH测定D.胸腔积液粘蛋白定性E.胸腔积液细胞总分数
30.慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是
A.咳血B.心悸C.心前区疼痛D.咳嗽,咳痰加重E.气短
31.某患30岁,患发作性气喘病已十年,仅一月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是
A.动脉血气分析B.FEV1.0%及其改善率测定C.残气容积与肺总量
D.肺CT扫描E.肺下界移动度
32.某患55岁,慢性咳嗽20多年,近五年来气促逐渐加重,体检:
桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片肺透亮度增加,膈肌低平,为判断患者有无心脏病发症,下列检查中意义最大的是
A.EKGB.心脏超声多普勒C.测肘静脉压
D.叩诊心脏相对与绝对浊音界E.听诊三尖瓣区有无收缩期杂音
33.对肺组织纤维化程度的监测最简单、最实用的方法是
A.动脉血气分析B.肺活检C.支气管肺泡灌洗
D.肺功能测定E.放射性核素肺扫描
34.干酪性肺炎属于下列哪种疾病
A.杆菌性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.侵润型肺结核
D.军团菌肺炎E.支原体肺炎
35.慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切
A.弹性蛋白酶分泌增加B.cAMP/cGMP降低
C.丙种球蛋白缺乏D.a1-抗胰蛋白酶减少E.前列腺素E增加(PGE增加)
36.高度浮肿,尿蛋白++++Hb140g/L,血浆白蛋白:
14g/L,血压:
12/8Kpa(90/60mmHg),首选治疗
A.肾上腺皮质激素B.全血C.血浆D.速尿E.环磷酰胺
37.下列哪项对肾盂肾炎的诊断最有意义
A.尿蛋白++B.尿中白细胞增多C.尿中红细胞增多
D.真性菌尿E.尿中可见白细胞管型
38.患者,男,28岁,全身水肿,尿蛋白6.0g/24小时尿,尿中红细胞10-15个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白20g/L。
治疗每日强的松60mg,潘生丁150mg,(分三次服)已治疗四周病情未见好转,此时应采取下列哪项措施?
A.停用强的松B.增加强的松用量,延长治疗时间C.减少强的松剂量,加用环磷酰胺
D.继用强的松原剂量,加用环磷酰胺E.改用地塞米松
39.原发性肾病综合症血浆蛋白电泳的变化是
A.白蛋白升高B.a1升高C.a1、B升高D.r升高E.a1、a2升高
40.年轻女患,反复尿频,尿急二年,伴阵发剧烈腰痛,一个月来出现两次全程血尿,尿涂片染色发现格兰阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最有意义
A.尿高渗培养B.肌酐清除率测定
C.尿B2微球蛋白D.肾盂静脉造影E.尿抗酸菌涂片
41.肾病综合症常有血栓,栓塞性并发症,其中最多的是
A.肾静脉血栓B.下肢静脉血栓C.冠状血管栓塞D.肺栓塞E.脑栓塞
42.白血病患者,出现头痛,呕吐,颈项强直,下列类型白血病中哪一型最多见
A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病
D.急性红白血病E.慢性粒细胞白血病急性变
43.男患,17岁,发烧,鼻狃,面色苍白一周,骨髓象为急性淋巴细胞性白血病,今日两侧睾丸肿大,最好采取哪种治疗
A.抗生素B.输血C.放射治疗D.鞘内化疗E.多饮水
44.女性,22岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,浅表淋巴结不大,血小板30*109/L,骨髓象:
颗粒型巨核细胞比例增多,产板巨核细胞为0,该患者最可能的诊断为
A.血管性血友病B.特发行血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜D.播散性血管内凝血E.急性白血病
45.女,28岁,发热,右颈部淋巴结肿大,活检为混合细胞型淋巴瘤,肝大肋下3cm,脾大肋下5.0cm,骨髓涂片有10%的里-斯细胞,该病临床分期为
A.IBB.IIAC.IIIBD.IVAE.IVB
46.下列疾病除了哪一种外多有巨大脾脏?
A.慢性粒细胞白血病B.高雪氏病
C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓纤维化
47.女性,28岁,乏力半年,贫血貌,无出血,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系统增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大,血肌酐正常,治疗本病最常用的药物是什么
A.叶酸B.VB12C.促红细胞生成素D.枸橼酸铁E.硫酸亚铁
48.男患,18岁,近来常有酱油色尿,腰痛,苍白,无力,全血细胞减少,中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低,网织红细胞2.8%,Ham试验阳性,本病例最适宜的治疗措施是
A.长期用强的松B.脾切除C.输大量新鲜全血D.雄性激素E.肝素疗法
49.女性,61岁,头晕,乏力,面色苍白三个月,不发烧,见瘦,偶有腹部隐痛,大便日1次,偶大便带血,血红蛋白75g/L,MCV70um3,MCHC27%,为查病因,应首选下列哪项检查
A.粪便隐血B.血清铁C.纤维结肠镜D.骨髓穿刺E.腹部B超
50.16岁患者,口渴,多饮,多尿二年,发烧,咽痛,咳嗽一周,病情加重并恶心,呕吐一天来院。
查:
呼吸深,快。
化验:
空腹血糖22mmol/L(396mg/dl),尿酮+++,血CO2结合力10mmol/L.对此患者须立即首先给予
A.抗生素+胰岛素B.补钾+胰岛素C.补液+胰岛素D.碱性药物+胰岛素E.胰岛素
51.Graves病血中下列值通常是
TSHT3T4
A.↑↑↑
B.↓↑↑
C.↑↓↓
D.↓↓↑
E.↑↑↓
52.若诊断化学性糖尿病,须选择下列最适当的检查是
A.尿糖B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.皮质醇葡萄糖耐量试验E.空腹胰岛素测定
53.男性,19岁,呕吐2天,昏迷一天来诊,尿糖+++,酮体++,蛋白+-,血PH7.32,血渗透压,315毫渗量/L(正常280-310),血糖28mmol/L(500mg/dl),血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L(35mg/dl),最可能的诊断是
A.低血糖昏迷B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.酮症酸中毒昏迷
D.乳酸性酸中毒昏迷E.尿毒症昏迷
54.某患肥胖,多毛,皮肤紫纹,血ACTH升高,CT见垂体微腺瘤,双肾上腺轻度增生,现代最理想的治疗方法是
A.肾上腺次全切除-垂体外照射B.肾上腺全切除+垂体外照射
C.口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D.经蝶窦切除垂体微腺瘤
E.以上均不理想
55.某患,肥胖,多血质面容,血ACTH升高,血皮质醇升高,大剂量地塞米松抑制试验可被抑制,CT见垂体微腺瘤,最可能的肾上腺病理改变为
A.肾上腺皮脂腺瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质萎缩
D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质结节样增生
56.一患者20岁IDDM,用胰岛素治疗已五年,近三天晚餐前皮下注射胰岛素(普通)24单位,晚11时左右出现心悸,冷汗及烦躁等症状,次日清晨尿糖++++,血糖27.8mmol/L,如何处理为最宜?
A.增加晚餐前普通胰岛素B.增加早餐前普通胰岛素
C.将皮下注射胰岛素改为静脉注射D.减少晚餐前普通胰岛素
E.减少早餐前进食量
57.一52岁女患,多汗,体重减轻一个月,甲状腺弥漫性肿大,化验及各项检查:
TT411.2ug/dl(正常4-12ug/dl),TT3600ng/dl(正常110-150ng/dl),PBI6.5ug/dl(正常4-8ug/dl),B.M.R+30%甲状腺摄131碘率24小时55%,用甲状腺抑制试验后为40%。
最先考虑的诊断是
A.甲状腺癌B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.T3型甲亢E.淡漠型甲亢
58.男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,喝水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。
查体:
双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力II级,腱反射消失,Babinski征阴性,脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5*106/L,首先应想到的诊断是
A.全身型重症肌无力B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎E.格林-巴利综合症
59.交叉性感觉障碍的病变部位在
A.丘脑B.中脑腹侧部C.桥脑背侧部D.延髓背外侧部E.颈髓
60.女性20岁,发作性左侧头痛三年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2-3次,作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜
A.止痛片B.20%甘露醇C.麦角胺咖啡因D.苯噻啶E.安定
61.格林-巴利综合症在周围神经病理上主要特征是
A.炎性细胞侵润B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性
62.脊髓休克时患者的临床表现最正确的是
A.血压下降B.有轻度意识障碍C.可引出巴彬斯基氏征
D.病变水平以下深浅反射消失E.病变水平以下深浅反射亢进
63.21岁,男患,在“感冒”,发烧好转一周后,觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫伴尿潴留,现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项
A.双侧周围性面神经瘫B.手套,袜套样分布的感觉障碍
C.胸5以下各种感觉均消失D.颈3以下各种感觉均消失
E.右半身各种感觉均消失
64.控制麻疹流行最有效可行的措施是
A.普遍肌肉注射丙种球蛋白B.普遍接种麻疹减毒活疫苗
C.普遍接种麻疹减毒活疫苗同时肌肉注射丙种球蛋白
D.隔离病人E.成人血10-15ml两侧臀部深层肌肉注射
65.3岁患儿,高热10小时,头疼,频繁呕吐,查:
T39C,BP6.7/4.0KPa(50/30mmHg),精神不振,睑结膜充血,咽赤,心肺正常,全身散在大小不等瘀斑,CSF检查:
细胞数15*106/L,蛋白微量,糖2.2-3.9mmol/L,应紧急采取措施为
A.血培养B.大量青霉素静脉滴注C.快速静推甘露醇D.安定肌注E.SD静脉滴注
66.脊髓灰质炎确诊依据
A.瘫痪性质和分布B.有无感觉消失C.脑脊液改变
D.有无意识障碍E.以上都不是
67.传染过程的五种表现中,哪种表现出现最多
A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.隐性感染
D.潜伏感染E.显性感染
68.患者腹泻一天,日达4-5次水样便,无明显里急后重,便常规:
脓细胞0-2/HP,红细胞1-3/HP。
涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌。
最大可能诊断是
A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍乱D.肠滴虫病E.急性肠炎
69.在脊髓灰质炎流行中,哪一类型为最多见
A.隐性感染B.顿挫型C.无瘫痪型D.瘫痪型E.脑炎型
70.10岁女孩,持续发热12天,体温38-39C,每日腹泻3-5次,稀便,肝于肋下1.0cm,脾于肋下2.0cm,血象白细胞5.1*109/L,肥达氏反应1:
160。
血ALT80u/L(正常<25u/L),尿胆元+,胆红素-,抗-HBs阳性,其最可能的诊断是
A.病毒性肝炎B.伤寒C.疟疾D.钩端螺旋体病E.金黄色葡萄球菌败血症
71.用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中
A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD
72.男性,58岁,上腹隐痛,纳差,体重减轻,皮肤、巩膜黄染一个月余,近四天来,黄疸进行性加重。
低热,白陶土样便。
检查:
略消瘦,皮肤巩膜明显黄染,腹部平软,肝肿大,肋下5cm,质硬,无结节,胆囊肿大,血胆红素170mmol/L,B超示“胆总管直径1.8cm,左肝管直径0.6cm,右肝管直径0.8cm,诊断应首先考虑
A.胆总管下端结石B.壶腹周围癌C.胆总管下端炎性狭窄
D.胆总管扩张症E.Carolis病
73.导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于
A.贲门部或十二指肠前壁B.胃大弯或十二指肠外侧壁
C.胃小弯或十二指肠后壁D.胃窦或十二指肠前壁
E.胃底部或十二指肠球后壁
74.结节性甲状腺肿下面哪项是错误的
A.可压迫气管,食管B.病程缓慢C.基础代谢率正常
D.不发生恶变E.甲状腺可触及多个(或单个)结节
75.腹股沟斜疝嵌顿时可有下列表现,除外
A.患者可触及一膨胀性冲击感的肿块B.腹部绞痛
C.局部疼痛D.呕吐E.便秘
76.上消化道大出血最常见的原因是
A.门脉高血压B.出血性胃炎C.胃癌
D.应激性溃疡E.胃十二指肠溃疡
77.肠梗阻最常见的原因是
A.肠蛔虫症B.肠扭转C.肠粘连D.嵌顿疝E.肠肿瘤
78.男,30岁,自5米高处跌下2小时来诊,自述口渴,气短,腹痛。
查:
面色苍白,BP9/8KPa(70/60mmHg),P132次/分,腹肌紧张,压痛及反跳痛+,移动性浊音+,肠鸣音弱,最佳处理是
A.抗休克,待好转后,立即剖腹手术B.大量输血补液抗休克,观察
C.大量止血药物应用D.大量抗生素防感染
E.抗休克同时进行手术治疗
79.男性,30岁,2小时前劳动中无诱因突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路,舟状腹,肝浊音界消失,全腹有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失,首选诊断是
A.胆囊穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.肠扭转D.阑尾炎穿孔腹膜炎E.急性出血性胰腺炎
80.正常基础代谢率是
A.-10-0B.0-+10C.0-+20D.-10-+10E.-20-+20
81.甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是
A.术后甲状腺危象B.术后呼吸困难或窒息C.喉返神经损伤
D.手足抽搐E.喉上神经损伤
82.腹股沟直疝,下列哪项是最正确的
A.多发生于儿童B.易发生嵌顿C.疝内容可进入阴囊
D.疝内容常为小肠和大网膜E.多见于妊娠妇女
83.门脉高压病人可有下列表现除外
A.贫血B.腹水C.腹壁静脉曲张D.体内抗利尿激素减少E.血浆白蛋白降低
84.男,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。
近1个月来,出现黄疸并进行性加重。
查全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红质阳性,最大可能是
A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁郁积症
85.女性,38岁,左乳肿块分界不清呈结节状,质韧,月经期常伴双乳胀痛,应首先考虑为
A.乳腺癌B.乳管内乳头状瘤C.乳房纤维腺瘤D.乳房囊性增生E.Paget乳头病
86.下列哪种甲亢患者可性手术治疗
A.青少年甲亢B.基础代谢率为+20%的患者C.妊娠3个月的甲亢患者
D.老年甲亢伴体衰E.妊娠9个月
87.一患者突发右侧腹股沟处肿物坠入阴囊8小时,并伴有明显疼痛,恶心呕吐,来诊后疼痛减轻,但肿物未消失。
腹部查体下腹部肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。
对该患者首选治疗方案为
A.手法复位B.择期手术C.肠切除,高位疝囊结扎
D.肠切除疝修补术E.McVay法疝修补
88.女,40岁,颈部包块5年,突然增大伴有疼痛三天。
查:
甲状腺右叶扪及3cm直径大小的半球形包块,质硬,表面光滑,边界清楚,压痛,131碘扫描为冷结节,正确的处理是
A.口服甲状腺片B.口服碘剂C.同位素治疗
D.患侧甲状腺大部切除E.患侧甲状腺及峡部全切及对侧大部切除
89.10岁男孩,阵发性哭闹喊腹痛,伴恶心呕吐三次,未排便尚排气,查:
腹软脐周可扪及变形,变位条状团块,腹透无异常,最恰当的处理是
A.腹部热敷,按摩B.口服腹泻药物以协助排便
C.肌注吗啡止痛D.腹痛缓解后经胃管缓注入氧气300ml
E.剖腹探查
90.男,58岁,上腹部不适,胀满,食欲减退二个半月,既往无胃病史。
查:
轻度贫血,消瘦。
除上腹部轻压痛外无其他阳性体征,便隐血+++,为确定诊断首选哪项检查
A.腹部CTB.腹部B型超声C.胃钡餐透视D.纤维胃镜E.纤维结肠镜
91.一女患,30岁,自觉心悸,P90次/分,BP17.3/10.7KPa(130/90mmHg),甲状腺弥漫性肿大,为了确诊,哪项检查最敏感
A.甲状腺B超B.T3,T4C.131I摄取率测定D.基础代谢率E.?
?
92.大隐静脉曲张的男患,44岁,在大腿跟部扎一橡皮带,然后嘱咐病人快速用力屈伸膝关节二十次,此时浅静脉曲张明显加重,其首