神经泌尿外科专科考试.docx
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神经泌尿外科专科考试
神经泌尿外科9月专科考试
1-80题为单选，81-90题为多选
您的姓名：
[填空题]*
_________________________________
1.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）[单选题]*
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml（正确答案）
2.一颅脑外伤病人，评估发现：
呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为（）[单选题]*
A、8分
B、10分
C、11分（正确答案）
D、12分
3.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（）[单选题]*
A、3天内
B、l周内
C、3周~数月内（正确答案）
D、3天一3周内
4.颅内压增高的"三主征"是（）[单选题]*
A、偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损
B、头痛、呕吐、偏瘫
C、头痛、抽搐、偏瘫
D、头痛、呕吐、视乳头水肿（正确答案）
5.诊断颅底骨折最可靠的依据是（）[单选题]*
A、脑电图检查
B、头颅CT（正确答案）
C、临床表现
D、头部外伤史
6.吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（）[单选题]*
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力（正确答案）
C、扣拍胸背部
D、雾化吸入
7.急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首先（）[单选题]*
A、头颅CT，明确血肿部位
B、甘露醇快速输入（正确答案）
C、钻孔探查，寻找血肿
D、急诊行脑室外引流
8.下列哪种病人应立即抢救（）[单选题]*
A、高血压脑出血
B、头部外伤
C、硬膜下血肿
D、脑疝（正确答案）
9.为昏迷病人插管至15cm处，将头托起其目的是（）[单选题]*
A、以免损食管粘膜
B、避免出现恶心
C、加大咽喉部通道的弧度（正确答案）
D、使喉部肌肉放松便于插入
10.患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）[单选题]*
A、嗜睡（正确答案）
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
11.尿管固定透明敷贴贴的位置（）[单选题]*
A.大腿外侧
B.小腿内
C.小腿外侧
D.大腿内侧（正确答案）
12.微量泵使用的注射器是（）。
[单选题]*
A.10ml
B.30ml
C.50ml（正确答案）
D.以上都可以
13.输液泵常用于需要严格控制（）的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物等[单选题]*
A.输液量
B.药量
C.输液量和药量（正确答案）
14.蛛网膜下腔出血最常见的病因（单选题）[单选题]*
脑血管畸形
先天性颅内动脉瘤（正确答案）
高血压
脑动脉炎
血液病
15.蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少（单选题）[单选题]*
10天
10-14天
2周
4-6周（正确答案）
8周
16.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是（）[单选题]*
A、卧床休息4-6周
B、保持血压
C、防止便秘
D、止血治疗
E、对先天性动脉瘤和脑血管畸形手术治疗（正确答案）
17.蛛网膜下腔出血的特征性的表现（）[单选题]*
A、脑膜刺激征（正确答案）
B、呕吐
C、偏瘫
D、头痛
18.颅内血管破裂后血液直接流入（）称为蛛网膜下腔出血。
[单选题]*
A、硬膜外
B、硬膜下
C、蛛网膜与硬膜之间
D、珠网膜下腔（正确答案）
19.腰穿放出脑脊液（），可降低颅内压，减轻头痛。
[单选题]*
A、10-20ml/次（正确答案）
B、20-30ml/次
C、5-10ml/次
D、30-40ml/次
20.蛛网膜下腔出血致命性并发症（）[单选题]*
A、再出血（正确答案）
B、脑血管痉挛
C、脑积水
D、脑水肿
21.促进安全注射，风险防控要点标本采集的顺序正确的是（）[单选题]*
A、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管（正确答案）
B、血培养瓶—血清采血管—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—EDTA抗凝采血管
C、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—肝素抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管
D、血培养瓶—柠檬酸钠抗凝采血管—血清采血管—EDTA抗凝采血管—肝素抗凝采血管
22.一男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。
近两天排尿时下腹部疼痛。
考虑为（）[单选题]*
A、膀胱癌
B、肾结核
C、慢性膀胱炎
D、前列腺增生症（正确答案）
E、膀胱及尿道结石
23.患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。
术前留置导尿应采取的卧位是（）[单选题]*
A、去枕仰卧位
B、屈膝仰卧位（正确答案）
C、侧卧位
D、截石位
E、半卧位
24.患者男，50岁，前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗，术后健康教育中错误的是（）[单选题]*
A、进食高纤维食物
B、多饮水
C、尽早锻炼如跑步等（正确答案）
D、进行盆底肌肉锻炼
E、1个月后可进行性生活
25.良性前列腺增生易发生于（）[单选题]*
A、儿童
B、青年
C、壮年
D、老年（正确答案）
E、幼儿
26.前列腺增生症状最先出现的是（）[单选题]*
A、排尿困难
B、膀胱刺激症状
C、血尿
D、尿频（正确答案）
E、脱肛
27.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为（）[单选题]*
A、真性尿失禁
B、尿潴留
C、尿瘘
D、充盈性尿失禁（正确答案）
E、尿频
28.患者前列腺增生时尿道行前列腺电切术后，行膀胱冲洗的目的是:
[单选题]*
A、便于观察病情
B、预防感染
C、减轻疼痛
D、防止凝血块的形成、避免导尿管阻塞、治疗膀胱疾病（正确答案）
29.实施膀胱冲洗时，将冲洗液加温的目的是：
[单选题]*
A、减轻膀胱憋胀感
B、以防水凉刺激膀胱引起痉挛减轻患者痛苦（正确答案）
C、防止尿路感染
D、使灌洗药液充分溶解
30.因前列腺增生经尿道行前列腺电切术后通常拔除膀冲洗管的时间为[单选题]*
A、24小时
B、48小时
C、3-7天（正确答案）
D、8-10天
E、2周
31.下列哪种不是膀胱冲洗常用的液体:
[单选题]*
A、无菌等渗盐水
B、0.02％呋喃西林
C、氯己定
D、抗菌药物溶液
E、5％氯化钠溶液（正确答案）
32.寒冷气候行膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为:
[单选题]*
A、31℃左右
B、38℃左右
C、35℃左右（正确答案）
D、43左右45℃左右
33.膀胱冲洗时，输液瓶需距离患者髂前上棘（）[单选题]*
A、1m（正确答案）
B、90cm
C、1.5m
D、60cm
34.高热降温时，可置冰于[单选题]*
A前额头顶部（正确答案）
B腹部
C心前区
D足底
35.为病人进行冷疗时，时间最长不超过[单选题]*
A20分钟
B30分钟（正确答案）
C50分钟
D60分钟
36.以下关于冷热疗法生理效应说法错误的是[单选题]*
A热疗可引起血管扩张
B冷疗可使细胞代谢率降低
C热疗使淋巴细胞流动速度减慢（正确答案）
热疗可使毛细血管通透性增加
37.下列哪种物质能够保护细胞膜，防止坏血病[单选题]*
A维生素A
B维生素B
C维生素C（正确答案）
D维生素E
38.破伤风最早发生强制性痉挛的肌群是[单选题]*
咽肌
面肌
咀嚼肌（正确答案）
腹肌
39.最严重的石膏综合征是[单选题]*
呼吸困难
剧烈疼痛
急性胃扩张（正确答案）
寒战
40.目前糖尿病主要死亡原因是[单选题]*
心血管并发症（正确答案）
糖尿病酮症酸中毒
神经病变
感染
41.痰培养加药敏采集痰标本的时间[单选题]*
清晨空腹（正确答案）
清晨饭后
午饭前
夜间
42.输血前后及两袋血之间应输入哪种溶液[单选题]*
5%葡萄糖注射液
复方氯化钠注射液
0.9氯化钠注射液（正确答案）
碳酸氢钠等渗盐水
43.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过[单选题]*
500ml
100ml
1000ml（正确答案）
3000ml
44.窒息的急救中，提高抢救成功率的关键环节是（）[单选题]*
A、立即清除呼吸道阻塞（正确答案）
B、立即拨打电话120
C、寻求别人帮助
D、安置患者体位
E、安抚患者情绪
45.胰岛素温度放至室温（）再注射.[单选题]*
A:
20℃左右，不超过25~30℃（正确答案）
B:
21℃左右，不超过25~30℃
C:
21℃左右，不超过25~28℃
D:
20℃左右，不超过25~28℃
46.不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为（）[单选题]*
A:
臀部、上臂、大腿、腹部
B:
腹部、上臂、臀部、大腿
C:
腹部、上臂、大腿、臀部（正确答案）
D:
大腿、臀部、上臂、腹部
47.以下哪项不属于禁止转运的情况？
[单选题]*
A、血流动力学极不稳定未建立静脉通路患者
B、心跳呼吸停止患者
C、机械通气患者（正确答案）
D、有紧急插管指征但未插管患者
48.护士在护送过程中始终站在患者（），便于观察患者的神志、瞳孔、面色和口唇有无发绀及呼吸情况。
[单选题]*
A、左侧
B、右侧
C、头端（正确答案）
D、足端
49.颅内压增高病人头痛的特点不正确的是（）[单选题]*
持续性
阵发性加剧
低头时加重
清晨较轻（正确答案）
咳嗽或喷嚏时加重
50.脊髓压迫综合征的主要表现不包括（）[单选题]*
运动障碍
意识障碍（正确答案）
感觉障碍
反射障碍
自主神经功能障碍
51.颅脑手术所致脑水肿高峰期为术后（）[单选题]*
1-2天
3-4天
2-4天（正确答案）
5-6天
8-10天
52.开放性脑外伤的含义是（）[单选题]*
头皮裂伤，颅骨直接与外界相通
头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜破裂，脑组织直接与外界相通（正确答案）
颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中
53.开颅手术创腔引流拔管的时间为术后（）[单选题]*
1-2天
3-4天（正确答案）
2-4天
5-6天
8-10天
54.颅内压增高病人补液量每24h不超过（）[单选题]*
1000ml
1500ml
2000ml（正确答案）
2500ml
3000ml
55.（）周围支主要功能为支配头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内黏膜（包括角膜及舌）的触觉、痛觉、及温度觉，中枢支支配咀嚼肌、鼓膜张肌。
[单选题]*
动眼神经（Ⅲ）
三叉神经（Ⅴ）（正确答案）
展神经（Ⅵ）
面神经（Ⅶ）
舌咽神经（Ⅸ）
56.李某，男，67岁，诊断高血压脑出血，左侧肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力。
其左侧肢体肌力为（）级。
[单选题]*
1级
2级（正确答案）
3级
4级
5级
57.颅脑外伤病人，呼唤睁眼，回答含糊不清和刺痛定位，其GCS昏迷计分为（）[单选题]*
7分
8分
9分
10分
11分（正确答案）
58.急性颅内压增高常见于（）[单选题]*
急性颅内血肿（正确答案）
慢性硬膜下血肿
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血
59.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（）[单选题]*
A．泌尿系肿瘤
B．泌尿系统感染
C．原发性醛固酮增多症（正确答案）
D．泌尿系结石
E．泌尿系外伤
60.排尿中断的症状常见那种疾病（）[单选题]*
A．膀胱癌
B．肾结石
C．输尿管结石
D．膀胱结石（正确答案）
E．阴茎癌
61.无痛性间歇性肉眼血尿最常见（）[单选题]*
A．急性肾盂肾炎
B．急性前列腺炎
C．肾结核
D．膀胱肿瘤（正确答案）
E．肾肿瘤
62.一度烧烫伤早期表现（）[单选题]*
A.受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，无水泡（正确答案）
B.局部肿胀，表皮较白或棕黄，间有较小的水泡
63.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）[单选题]*
A．输尿管肿瘤
B．尿道肿瘤
C．尿道狭窄（正确答案）
D．前列腺癌
E．膀膀肿瘤
64.下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大（）[单选题]*
A．PSA检查
B．肛门直肠指检
C．排泄性尿路造影（正确答案）
D．前列腺穿刺活检
E．前列腺B超
65.下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能（）[单选题]*
A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定（正确答案）
B．排泄性尿路造影
C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT检查）
D．靛胭脂检查
E．增强CT检查
66.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法（）[单选题]*
A．尿道造影
B．膀胱造影
C．排泄性尿路造影
D．插入导尿管注水试验（正确答案）
E．膀胱B超
67.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况（）[单选题]*
A．压力性尿失禁
B．急迫性尿失禁
C．真性尿失禁
D．充溢性尿失禁（正确答案）
E．混合性尿失禁
68.尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml认为是（）[单选题]*
A．尿液污染
B．确诊尿路感染（正确答案）
C．泌尿系结核
D．盆腔炎
E．前列腺炎
69.有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为（）。
[单选题]*
A．急性肾盂肾炎
B．急性膀胱炎
C．泌尿系结核（正确答案）
D．急性前列腺炎
E．急性尿道炎
70.三度烧烫伤早起表现（）[单选题]*
A.受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛
B.伤及皮肤全层、达肌肉/骨骼层，皮肤干燥，坚硬如皮革，蜡白，焦黄，碳化成焦痂。
（正确答案）
71.治疗与抢救休克首要的中心环节为[单选题]*
A.应用血管活性药
B.应用纠酸药物
C.消除病因补充血容量（正确答案）
D.应用肾上腺皮质激素
72.心跳骤停抢救时首选药物是[单选题]*
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素（正确答案）
C.洛贝林
D.阿托品
73.危重病人入院护理，下列哪项可在最后进行[单选题]*
A.测T、P、R、BP
B.准备抢救用物
C.报告医生
D.介绍常规标本留取法（正确答案）
74.休克指数=脉搏/收缩压，休克指数为何值时可能意味着休克[单选题]*
A.>0.7
B.>0.8
C.>0.9
D.>1.0（正确答案）
75.不属于脑震荡的临床表现[单选题]*
短暂昏迷，不超过30min
逆行性健忘
头痛、头晕
神经系统检查无明显异常
化验脑脊液有大量红细胞（正确答案）
76.严重创伤性休克后，首先应预防的是：
（）[单选题]*
A.感染（正确答案）
B.输血并发症
C.急性心力衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
77.脑水肿的高峰期在哪个时间段（）[单选题]*
A、伤后2∽3天
B、伤后24小时以后
C、伤后5∽7天（正确答案）
D、伤后7天以后
78.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）[单选题]*
A、嗜睡（正确答案）
B、意识模糊
C、昏睡
E、深昏睡
79.何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”[单选题]*
顶骨骨折
颅前窝骨折（正确答案）
颅中窝骨折
颅后窝骨折
80.现场快速评估患者病情时，应首先判断（）[单选题]*
A.意识（正确答案）
B.气道
C.呼吸
D.循环
81.急性颅内压增高常见于（）*
急性颅内血肿（正确答案）
慢性硬膜下血肿
颅内肿瘤
蛛网膜下腔出血
高血压脑出血（正确答案）
82.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是以下疾病的共有征象（）*
颅脑损伤（正确答案）
脑肿瘤（正确答案）
脑出血（正确答案）
脑积水（正确答案）
颅内炎症（正确答案）
83.成年人的颅内肿瘤多为*
胶质瘤
髓母细胞瘤（正确答案）
脑膜瘤（正确答案）
垂体瘤（正确答案）
转移癌
84.颅脑外伤病人出现下列哪项提示颅前窝骨折*
鼻出血（正确答案）
“熊猫眼”征（正确答案）
球结膜下出血（正确答案）
脑脊液鼻漏（正确答案）
嗅、视神经损伤（正确答案）
85.大脑半球肿瘤可出现下述哪些症状和体征（）*
精神症状（正确答案）
癫痫发作（正确答案）
感觉及运动功能障碍（正确答案）
语言功能障碍（正确答案）
视野改变（正确答案）
86.膀胱镜检查的禁忌症为（）*
A、严重的全身感染（正确答案）
B、严重的心肝肾功能不全（正确答案）
C、尿路急性炎症（正确答案）
D、尿道狭窄（正确答案）
E、膀胱容量＜50ml（正确答案）
87.肾癌的临床表现有（）*
A、间歇性无痛性血尿（正确答案）
B、上腹部肿块（正确答案）
C、腰痛
D、排尿困难（正确答案）
E、低热、血沉增快（正确答案）
88.尿道损伤的治疗原则（）*
A、引流膀胱内尿液（正确答案）
B、引流尿外渗（正确答案）
C、恢复尿道的连续性（正确答案）
D、防止尿道狭窄（正确答案）
E、尿外渗部位做切开引流（正确答案）
89.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些（）*
A、妥善固定导尿管，保持引流管的通畅（正确答案）
B、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度（正确答案）
C、术后一周内禁用肛管排气或灌肠（正确答案）
D、预防压疮及保持大便通畅（正确答案）
E、情况允许时尽快下床活动
90.膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物是错误的是（）*
A、用药量>100ml/次（正确答案）
B、严格无菌操作
C、吸出的液体可回注（正确答案）
D、注药前应先排尽尿液
E、灌注后赞不排尿
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