重要设施安全检查签证记录.docx

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重要设施安全检查签证记录

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

001

重要设施名称

电焊机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

电

焊

机

1、操作人员是否正确使用劳动用品，操作人员是否经过专业培训，持证上岗，并定期复审证件。

2、电焊机一次侧电源线必须绝缘良好，不得随地拖拉，符合规范，进线处必须设置防护罩。

3、电焊机二次接线宜采用YHS型橡皮护套、铜芯多股软电缆，电缆长度不应超过30米，且接头不得超过三个。

4、移动和固定的电焊机外壳和作业平台必须有可靠的保护接地，接地电阻不得大于4欧。

5、电焊机的裸露导电部分和转动部分应装有安全防措施，且每台电焊机必须配有操作规程牌和灭火器。

6、电焊机是否设单独的开关箱，交流电焊机是否安装焊机专用漏电保护器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

002

重要设施名称

电焊机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

丁五国（南京畅隆二队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

电

焊

机

1、操作人员是否正确使用劳动用品，操作人员是否经过专业培训，持证上岗，并定期复审证件。

2、电焊机一次侧电源线必须绝缘良好，不得随地拖拉，符合规范，进线处必须设置防护罩。

3、电焊机二次接线宜采用YHS型橡皮护套、铜芯多股软电缆，电缆长度不应超过30米，且接头不得超过三个。

4、移动和固定的电焊机外壳和作业平台必须有可靠的保护接地，接地电阻不得大于4欧。

5、电焊机的裸露导电部分和转动部分应装有安全防措施，且每台电焊机必须配有操作规程牌和灭火器。

6、电焊机是否设单独的开关箱，交流电焊机是否安装焊机专用漏电保护器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

003

重要设施名称

电焊机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

王正国（丰邦建设）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

电

焊

机

1、操作人员是否正确使用劳动用品，操作人员是否经过专业培训，持证上岗，并定期复审证件。

2、电焊机一次侧电源线必须绝缘良好，不得随地拖拉，符合规范，进线处必须设置防护罩。

3、电焊机二次接线宜采用YHS型橡皮护套、铜芯多股软电缆，电缆长度不应超过30米，且接头不得超过三个。

4、移动和固定的电焊机外壳和作业平台必须有可靠的保护接地，接地电阻不得大于4欧。

5、电焊机的裸露导电部分和转动部分应装有安全防措施，且每台电焊机必须配有操作规程牌和灭火器。

6、电焊机是否设单独的开关箱，交流电焊机是否安装焊机专用漏电保护器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

004

重要设施名称

切割机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

王正国（丰邦建设）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

切

割

机

1、切割机摆放必须平衡可靠，加以固定，砂轮不能破损，外壳、手柄、手轮必须无裂缝破损，丝杆、螺母不得有滑丝、乱扣现象。

2、切割机电源线导线应完好无损，设有安全保护接地装置，并装有漏电保护器，设定额定漏电电流不大于30毫安。

3、在操作时，需尽量避开附近工作人员，工作完毕后，要切断电源，清扫、维护、保养机床。

4、需佩戴良好的、足够干燥的防护手套。

5、切割机的转动部分应装有安全防护罩，且每台切割机必须要有操作规程牌和配置灭火器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

005

重要设施名称

切割机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

丁五国（南京畅隆二队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

切

割

机

1、切割机摆放必须平衡可靠，加以固定，砂轮不能破损，外壳、手柄、手轮必须无裂缝破损，丝杆、螺母不得有滑丝、乱扣现象。

2、切割机电源线导线应完好无损，设有安全保护接地装置，并装有漏电保护器，设定额定漏电电流不大于30毫安。

3、在操作时，需尽量避开附近工作人员，工作完毕后，要切断电源，清扫、维护、保养机床。

4、需佩戴良好的、足够干燥的防护手套。

5、切割机的转动部分应装有安全防护罩，且每台切割机必须要有操作规程牌和配置灭火器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

006

重要设施名称

切割机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

切

割

机

1、切割机摆放必须平衡可靠，加以固定，砂轮不能破损，外壳、手柄、手轮必须无裂缝破损，丝杆、螺母不得有滑丝、乱扣现象。

2、切割机电源线导线应完好无损，设有安全保护接地装置，并装有漏电保护器，设定额定漏电电流不大于30毫安。

3、在操作时，需尽量避开附近工作人员，工作完毕后，要切断电源，清扫、维护、保养机床。

4、需佩戴良好的、足够干燥的防护手套。

5、切割机的转动部分应装有安全防护罩，且每台切割机必须要有操作规程牌和配置灭火器。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

007

重要设施名称

刨床

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

刨

床

1、变速手柄应操作灵活、档位分明、定位可靠，应设置木质脚踏板，滑枕手动方头轴处应设有安全保险装置，能将方头轴上使用过的手柄自动推出。

2、工作台面上不得放置工、量具及其他杂物，3、刀架必须牢固的安装在滑枕前部，紧固螺栓、螺母必须齐全完好，且刀架在未使用是必须放置保护罩4、工作台必须牢固的固定在横梁滑板上，横梁应紧密的压紧在床身导轨上，不得有松动现象5、工作台前部应设置防护网或防护挡板，滑枕护板必须牢固安装在床身上。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

008

重要设施名称

钢筋切断机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

钢

筋

切

断

机

1、钢筋切断机应装设在平整牢固的基础上，机器旁边应有放料台，场地应留有送料间距，周围无障碍物，应设有安全安全防护罩，且放置操作规程牌，并有安全接地保护。

2、开机正常后方可断料，断料时手与刀口间距不得小于15厘米，严禁用手直接清理刀口附近的短头和杂物，钢筋摆动范围内及刀口附近，非操作人员不得停留3、各润滑点润滑应良好，是否安装有漏电保护器，刀片牢靠，电源接线正确，电器部分绝缘良好。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

009

重要设施名称

钢筋切断机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

丁五国（南京畅隆二队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

钢

筋

切

断

机

1、钢筋切断机应装设在平整牢固的基础上，机器旁边应有放料台，场地应留有送料间距，周围无障碍物，应设有安全安全防护罩，且放置操作规程牌，并有安全接地保护。

2、开机正常后方可断料，断料时手与刀口间距不得小于15厘米，严禁用手直接清理刀口附近的短头和杂物，钢筋摆动范围内及刀口附近，非操作人员不得停留3、各润滑点润滑应良好，是否安装有漏电保护器，刀片牢靠，电源接线正确，电器部分绝缘良好。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

010

重要设施名称

钢筋弯曲机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

丁五国（南京畅隆二队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

钢

筋

弯

曲

机

1、钢筋弯曲机应装设在平整牢固的基础上，机器旁边应有放料台，场地应留有送料间距，周围无障碍物，应设有安全防护罩，且放置操作规程牌，并有安全接地保护。

2、开机正常后方可弯曲钢筋，弯曲钢筋时手与挡板间距不得小于20厘米，弯曲时不得送料，钢筋摆动范围内及被弯曲钢筋内侧，非操作人员不得停留3、各润滑点润滑应良好，是否安装有漏电保护器，电源接线正确，电器部分绝缘良好。

4、机体金属外壳接地应牢靠。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

011

重要设施名称

钢筋弯曲机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

钢

筋

弯

曲

机

1、钢筋弯曲机应装设在平整牢固的基础上，机器旁边应有放料台，场地应留有送料间距，周围无障碍物，应设有安全防护罩，且放置操作规程牌，并有安全接地保护。

2、开机正常后方可弯曲钢筋，弯曲钢筋时手与挡板间距不得小于20厘米，弯曲时不得送料，钢筋摆动范围内及被弯曲钢筋内侧，非操作人员不得停留3、各润滑点润滑应良好，是否安装有漏电保护器，电源接线正确，电器部分绝缘良好。

4、机体金属外壳接地应牢靠。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

012

重要设施名称

钢筋弯曲机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

钢

筋

调

直

机

1、传动机构运转应平稳，不应有异响，传动齿轮及花键轴不应有断齿、啃齿、裂纹及表面脱落2、传动皮带不应有破损、断裂，松紧度应适宜，应有防护罩。

3、各润滑处润滑应良好，是否安装有漏电保护器，电源接线正确，电器部分绝缘良好，应设有安全防护罩，且放置操作规程牌，并有安全接地保护。

4、基座、电机轴承座和调直筒等连接应牢固完好，调节螺母、回位弹簧及链轮机构应灵敏、可靠。

5、自动落料机构开闭灵活、落料准确、各部件连接牢固，离合器连敏可靠，结合吻合，调速滑动齿轮灵活可靠。

6、机体金属外壳接地应牢靠。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

013

重要设施名称

危险品仓库

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

李海龙（项目）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

危

险

品

仓

库

1、储存危险品的仓库应有明显的标志，区域内严禁吸烟和使用明火、并配置消防器材，并配备有专业知识的技术人员管理，配备可靠的个人安全防护用品2、危险品仓库出口数目不得少于2个且不得有地下室和其他地下建筑3、必须有避雷设施，接地安全保护，安装通风设备，且通风系统应设有到处静电的接地装置，通风管应采用非燃烧材料制作。

4、各类规章制度齐全，物品分类摆放，应采取防火、防风、隔热、防阳光直射措施，并放置灭火器，库内空气流通、干燥凉爽，根据物品种类、性质，采取相应的防爆、泄压、防火、灭火、避雷、报警、调温、防潮、消除静电等安全措施。

防火防爆措施

防雷措施

防雨措施

安全标志

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期：

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

014

重要设施名称

砂浆搅拌机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

方龙弟（南京畅隆一队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

砂

浆

搅

拌

机

1、搅拌机转动情况良好，安全装置，防护装置等均应牢固可靠，操作灵活，启动后先空寂运转，搅拌叶旋转方向正确，先加水后加料进行搅拌操作2、停放位置在平整坚实的场地，搅拌机安装平稳牢固，投料时边加料边加水，不能入料后启动，且投料不能超过额定容量，禁止投放杂物，在运转中伸进搅拌机内扒料3、搅拌机的搅拌叶片与搅拌料兜底及侧壁的间隙，应经常检查并确认符合规定4、放置操作规程牌，机体金属外壳并有安全接地保护。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期:

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

015

重要设施名称

砂浆搅拌机

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

丁五国（南京畅隆二队）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

砂

浆

搅

拌

机

1、搅拌机转动情况良好，安全装置，防护装置等均应牢固可靠，操作灵活，启动后先空寂运转，搅拌叶旋转方向正确，先加水后加料进行搅拌操作2、停放位置在平整坚实的场地，搅拌机安装平稳牢固，投料时边加料边加水，不能入料后启动，且投料不能超过额定容量，禁止投放杂物，在运转中伸进搅拌机内扒料3、搅拌机的搅拌叶片与搅拌料兜底及侧壁的间隙，应经常检查并确认符合规定4、放置操作规程牌，机体金属外壳并有安全接地保护。

应用三相五线制

应用触电保安器

接地良好

电缆敷设

整体评价

施工项目部检查结论：

施工项目经理：

日期：

年月日

监理项目部检查结论：

专业监理工程师：

日期:

年月日

注：

重要设施包括大中型起重机械、整体提升脚手架或整体提升工作平台、模板自

升式架设设施，脚手架，施工用电、水、气等力能设施，交通运输管道和危险品库

房等：

每一处重要设施填写一张表。

重要设施安全检查签证记录

表号：

SAQB-TZH-T03-014

项目名称：

蒙西1000千伏变电站新建工程编号：

016

重要设施名称

大型起重机

（ZLJ5325）

计划使用时间

2015年06月28日

作业负责人

李海龙（项目）

计划停用时间

年月日

检查内容

检查标准及要求

检查结果（合格√，不合格×，未检查/）

大

型

起

重

机

械

1、在尘、毒、辐射、噪音、高温、防爆、绝缘等有害环境，起重机械操作人员、维修人员等作业人员安全与健康的防护措施符合规定；2、操作人员必须持有经相关部