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医学心语»

外感风热

不恶寒而口渴、浮数、舌黄

升麻葛根汤★

《闫氏小儿方论》

麻疹初起

解肌透疹

麻疹不出,发而不透,身热恶风,头痛肢疼,咳嗽,且赤流泪,口渴,舌红苔干,脉浮数

1.3扶正解表

败毒散★

《小儿药证直诀》(人参败毒散)

气虚外感证

散寒祛湿,益气解表

憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力

荆防败毒散

《摄生众妙方》

发汗解表,散凤祛湿

外感风寒湿邪,以及时疫疟疾,痢疾,疮疡具有风寒湿表证者

参苏饮★

虚人外感风寒,内有痰饮证

益气解表,理气化痰

恶寒发热,无汗,头痛鼻寒,咳嗽痰白,胸膈满闷,倦怠无力,气短懒言,舌苔白,脉弱

再造散★

阳气虚弱,外感风寒

助阳益气,解表散寒

身热恶寒,无汗头痛,热轻寒重,肢冷嗜卧,神疲懒言,面色苍白,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力

麻黄附子细辛汤

少阳病始得之,反发热,脉沉者

助阳解表

加减葳蕤汤★

《通俗伤寒论》

阳虚外感风热证

滋阴解表

头痛身热,微恶风寒,咳嗽,口渴,无汗或汗出不多,咽干,心烦,舌红,脉数

2泻下剂

2.1寒下

大承气汤★

阳明腑实证,热结旁流,里热实证之热厥痉病

峻下热结

数日不大便,脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力

大黄牡丹汤★《金匮要略》

肠痈初起

泻热破瘀,散结消肿

少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数

2.2温下

大黄附子汤★《金匮要略》

寒积腹痛

温里散寒,通便止痛

便秘腹痛,胁下偏痛,发,手足不温,舌苔白腻,脉弦紧

温脾汤★

《备急千金要方》

攻下寒积,温补脾阳

便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦

2.3润下

济川煎★

《景岳全书》

肾虚便秘

温肾益精,润肠通便

大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟

麻子仁丸,

脾约丸★

脾约证

润肠泻热,行气通便

肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数

2.4攻补兼施

黄龙汤★

伤寒六书»

阳明腑实,气血不足证

攻下热结

益气养血

大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚

新加黄龙汤

热结里实气阴不足证

泄热通便,滋阴益气

大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。

增液承气汤★《温病条辨》

热结阴亏证

滋阴增液,泄热通便

燥屎不行,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数

十枣汤★

1.悬饮

2.水肿

攻逐水饮

咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦

3和解剂

3.1和解少阳

小柴胡汤★

1伤寒少阳证2妇人热入血室

和解少阳

往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦

蒿芩清胆汤★

《重订通俗伤寒论》

少阳湿热证

清胆利湿,和胃化痰

寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,舌红苔白腻,脉数弦滑

3.2调和肝脾

四逆散★

阳郁厥逆之证,肝脾不和证

透邪解郁,疏肝理气

手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦

逍遥散★

肝郁血虚脾弱证

疏肝解郁,养血健脾

两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛

痛泻要方★

《医学正传》

痛泻

补脾柔肝,祛湿止泻

腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓

3.3调和寒热

半夏泻心汤★

寒热互结之痞证

寒热平调,散结除痞

心下痞满,满而不痛,呕吐,肠鸣下痢,舌苔腻而微黄

3.4表里双解

大柴胡汤★

少阳阳明合病

和解少阳,内泻热结

往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力

防风通圣散★《宣明论方》

风热壅盛,表里俱实证

疏风解表,清热通便

憎寒壮热无汗,头目昏眩,目赤睛痛,口苦舌干,咽喉不利,涕唾稠粘,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数有力.疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤瘾疹

葛根黄芩黄连汤★

协热下利证

解表清里

身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促

4清热剂

4.1清气分热

白虎汤★

阳明气分热盛证

清热生津

身大热,汗大出,口大渴,脉洪大

竹叶石膏汤★

伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证

清热生津,益气和胃

身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数

4.2清营涼血

清营汤★

热入营分证

清营解毒,透热养阴

身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐,舌绛干,脉数

犀角地黄汤★

1热入血分证2热伤血络证

清热解毒,凉血散瘀

身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数

清瘟败毒饮

《疫疹一得》

瘟疫热毒

气血两燔证

清热解毒,凉血泻火

瘟疫热毒,气血两燔证

黃连解毒汤★

《外台秘要》

三焦火毒热盛证

泻火解毒

大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力

普济消毒饮★

《东垣试效方》

大头瘟

清热解毒,疏风散邪

恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力

4.3清热解毒

凉膈散★

上中二焦火热证

泻火通便,清上泄下

身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤

仙方活命饮★

《校注妇人良方》

痈疡肿毒初起

清热解毒,消肿潰堅,活血止痛

红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力

五味消毒饮

《医中金鉴》

疔疮初起

痈疡疖肿

清热解毒,消散疔疮

疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉;

痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数

四妙勇安汤

《验方新编》

脱疽

清热解毒,活血止痛

脱疽。

热度炽盛,患肢黯红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈或发热口渴,舌红脉数

4.5清脏腑热

导赤散★

《小儿药证直诀》

心经火热证

清心利水养阴

心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数

龙胆泻肝汤★

《医方集解》

1.肝胆实火上炎证2.肝胆湿热下注证

清肝胆实火,泻下焦湿热

头痛目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數有力,胁痛口苦,耳聋耳肿,阴肿阴痒,小便淋浊,带下黄臭

牛蒡解肌汤

导赤散

左金丸

六一丸★

《丹溪心法》

肝火犯胃证

清泻肝火,降逆止呕

胁肋疼痛,嘈杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数

泻白散★

肺热喘咳证

清泻肺热,平喘止咳

气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃

苇茎汤★

肺痈

清肺化痰,逐瘀排脓

身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数

清胃散★

《兰室秘藏》

胃火牙痛

清胃凉血

牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数

玉女煎★

胃热阴虚证

清胃热,滋肾阴

头痛,牙痛,牙龈出血,烦热干渴,舌红苔黄而干

芍药汤★

《素问病机气宜保命集》

湿热痢疾

清热燥湿,调气和血

下痢脓血,赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻

白头翁汤★

热毒痢疾

清热解毒,凉血止痢

便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数

4.6清热祛暑

六一散★

《伤寒直格》

暑湿证

清暑利湿

身热烦渴,小便不利,泄泻

清络饮

桂苓甘露饮★

《宣明论方》

清暑解热,化气利湿

发热头痛,烦渴引饮,小便不利,霍乱吐下

清暑益气汤★《温热经纬》

暑热气津两伤证

清暑益气,养阴生津

身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数

清暑益气汤

《脾胃论》

平素气虚

又受暑湿

清暑益气

除湿健脾

身热头痛,口渴自汗,四肢困倦不思饮食,胸满身重,大便溏薄,小便短赤,舌苔腻,脉虚

4.7清虚热

青蒿鳖甲汤★《温病条辨》

温病后期,邪伏阴分证

养阴透热

夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数

清骨散★

《证治准绳》

虚劳发热

清虚热,退骨蒸

潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数

秦艽鳖甲散

《卫生保鉴》

风劳病

滋阴养血,清热除蒸

风劳病。

骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉微数

当归六黄汤★

阴虚火旺盗汗

滋阴泻火,固表止汗

发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数

5温里剂

5.1温中祛寒

理中丸★

脾胃虚寒证

温中散寒,补气健脾

脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细

小建中汤★

虚劳里急证

温中补虚,和里缓急

腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦

大建中汤

虚寒腹痛

温中补虚,降逆止痛

吴茱萸汤★

虚寒呕吐证

温中补虚,降逆止呕

食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死

小半夏汤

呕反不渴

和胃止呕,散饮降逆

呕反不渴,心下有支饮者,以及诸呕吐谷不得下者

5.2回阳救逆

四逆汤★

少阴病

回阳救逆

四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微

通脉四逆汤

回阳通脉

少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤,或利止,脉不出

回阳救急汤★

寒邪直中三阴,真阳衰微证

回阳救急,益气生脉

恶寒踡卧,四肢厥冷或身寒战慄,唇指青紫,神衰欲寐,吐泻腹痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉数甚或无脉

回阳救急汤

回阳生脉

少阴病下利脉微,甚则利不止,肢厥无脉,干呕心烦。

5.3温经散寒

当归四逆汤★

血虚寒厥证

温经散寒,养血通脉

手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝

黄芪桂枝五物汤★

血痹

益气温经,和血通痹

肌肤麻木,脉微涩而紧

阳和汤★

《外科证治全生集》

阴疽属于阳虚寒凝证

温阳补血,散寒通滞

漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细

6补益剂

6.1补气

四君子汤★

脾胃气虚证

益气健脾

面色恍白,语音低微,气短乏力,食少便溏

六君子汤

医学正传»

脾胃气虚兼痰湿

益气健脾,燥湿化痰

食少便溏,胸脘痞闷,呕

参苓白术散★

脾虚挟湿证

益气健脾,渗湿止泻

饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄

完带汤

补中益气汤★

脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证

补中益气,升阳举陷

饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色恍白,大便稀溏.脱肛,子宫脱垂,久泄久痢,崩漏,气短乏力.身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力

玉屏风散★

《究原方医方类聚》

表虚自汗

益气固表止汗

汗出恶风,面色恍白

生脉散★

《医学启源》

温热暑热耗气伤阴证.久咳肺虚,气阴两虚证

益气生津,敛阴止汗

汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌

6.2补血

四物汤★

《仙授理伤续断秘方》

营血虚滞证

补血和血

心悸失眠,头晕目眩,面色无华,月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛

当归补血汤★

《内外伤辨惑论》

血虚发热证

补气生血

肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力,妇人经期,产后血虚,发热头痛,疮疡溃后,久不愈合

归脾汤★

《济生方》

心脾气血两虚证,脾不统血

益气补血,健脾养心

心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄,体倦食少,盗汗虚热

6.3气血双补

八珍汤★

《正体类要》

气血两虚证

益气补血

面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,四肢倦怠,气短懒言,饮食减少,头晕目眩

泰山磐石散★

《古今医统大全》

堕胎,滑胎

益气健脾,养血安胎

胎动不安,屡有堕胎,宿疾,面色淡白,倦怠乏力,不思饮食

6.4补阴

六味地黄丸★

肾阴虚证

滋阴补肾

腰膝酸软,牙齿动摇,足膝作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精,牙齿动摇,足膝作痛,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精

知柏地黄丸

医宗金鉴»

阴虚火旺证

滋阴降火

骨蒸潮热,虚烦盗汗,腰膝酸痛,遗精等证

杞菊地黄丸

医级»

肝肾阴虚证

滋肾养肝明目

两目晕花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪等证

都气丸

医贯»

肾虚气喘,或呃逆之证

滋肾纳气

肾虚喘逆

左归丸★

真阴不足证

滋阴补肾,填精益髓

头晕目眩,腰膝酸软,遗精滑泄,自汗盗汗,舌干口燥

大补阴丸★

骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼痛,咳嗽咳血,心烦易怒

炙甘草汤,复脉汤★

阴血不足,阳气虚弱证。

虚劳肺痿证

滋阴养血,益气温阳,复脉止悸

心动悸,脉结代,虚羸少气,舌光少苔,质干瘦,咳嗽,咳痰不多,涎唾多,虚烦不眠,自汗盗汗,大便干结,脉虚数,咽干舌燥

虎潜丸

一贯煎★

《继名医类案》

肝肾阴虚,肝气不舒证

滋阴疏肝

胸脘胁痛,吞酸吐苦,口咽干燥,舌红少苔,疝气瘕聚

百合固金汤★

《慎斋遗书》

肺肾阴亏,虚火上炎证

滋阴保肺,止咳化痰

咳嗽气喘,咽喉燥痛,痰中带血,头晕目眩,午后潮热

补肺阿胶汤★

小儿肺虚有热证

养阴补肺,清热止血

咳嗽气喘,咽喉干燥,喉中有声,痰中带血

6.5补阳

肾气丸★

肾阳不足证

补肾助阳

腰痛脚软,身半以下,常有冷感,少腹拘急,小便不利,小便反多,入夜尤甚,阳痿早泻,痰饮,水肿,化液,水饮内停,脚气,转胞,消渴

右归丸★

肾阳不足,命门火衰证

温补肾阳,填精益髓

气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,阳衰无子,小便自遗,饮食减少,大便不实

6.6阴阳并补

地黄饮子★

《黄帝素问宣明论》

暗痱

滋肾阴,补肾阳,开窍化痰

舌强,不能言,足废,不能用,口干,不欲饮,足冷面赤

7固涩剂

7.1固表止汗

牡蛎散★

自汗,盗汗

益气固表,敛阴止汗

身常自汗,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱

7.2敛肺止咳

九仙散★

《卫生宝鉴》

久咳肺虚证

敛肺止咳,益气养阴

久咳不已,咳甚则气喘,自汗,痰少而粘,脉虚数

7.3涩肠固脱

真人养脏汤★

久泻久痢

涩肠止泻,温中补虚

泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细

四神丸★

《内科摘要》

肾泄

温肾暖脾,固肠止泻

五更泄泻不思饮食,食少不化或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力

7.4涩精止遗

金锁固精丸★

遗精

补肾涩精

遗精,滑泄,神疲乏力,四肢酸软,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱

桑螵蛸散★

《本草衍义》

心肾两虚证

调补心肾,涩精止遗

小便频数,色如米泔,或遗尿,遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱

缩泉丸★

《妇人良方》

膀胱虚寒证

温肾祛寒,缩尿止遗

小便频数,遗尿不止,舌淡,脉沉弱

7.5固崩止带

固冲汤★

《医学衷中参西录》

脾气虚弱,冲脉不固证

益气健脾,固冲摄血

血崩或月经过多,色淡质稀,心悸气短,腰膝酸软,舌淡,脉微弱

固经丸★

崩漏

滋阴清热,固经止血

经行不止或下血量多,血色深红,或紫黑稠粘,腰膝酸软,手足心热,舌红,脉弦数

8.安神剂

8.1重镇安神

朱砂安神丸★

《医学发明》

心火亢盛,阴血不足证

重镇安神,清心泻火

失眠多梦,怔忡惊悸,心神烦乱,舌红,脉细数

磁朱丸★

心肾不交证

益阴明目,重镇安神

视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠,癫痫

8.2滋养安神

天王补心丹★

《摄生秘剖》

阴虚血少,神志不安证

滋阴养血,补心安神

心悸失眠,神疲健忘,梦遗虚烦,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数

酸枣仁汤★

虚烦不眠证

养血安神,清热除烦

虚烦不安,失眠,心悸,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细

甘麦大枣汤★

脏躁

养心安神,和中缓急

精神恍惚,睡眠不安,心中烦乱,悲伤欲哭,不能自主,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红,苔少,脉细微数

9开窍剂

9.1涼开

安宫牛黄丸★《温病条辨》

邪热内陷心包证

清热开窍,豁痰解毒

高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红或绛,脉数。

小儿惊厥,中风昏迷

紫雪丹★

热邪内陷心包,热盛动风证

清热开窍,熄风止痉

高热,神昏谵语,烦躁不安,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,便秘尿赤,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦。

小儿惊厥

至宝丹★

痰热内闭心包证

清热开窍,化浊解毒

身热烦燥,神昏谵语,痰盛气粗,舌红苔黄垢而腻,脉滑数,及中风中暑,小儿惊厥

9.2温开

苏合香丸★

寒闭证

芳香开窍,行气温中

突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟,心腹卒痛,甚则昏厥,亦治中风,中气及感受时行瘴疠之气见有上述症状者

紫金锭,

玉枢丹★

《片玉心书》

1中暑时疫2外敷疔疮疖肿,虫咬损伤

化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛

脘腹胀闷,疼痛,恶心呕吐,泄泻,及小儿痰厥,外敷疔疮疖肿,虫咬伤,无名肿毒痄腮,丹毒,喉风

10理气剂

10.1行气

越鞠丸★

郁证

行气解郁

胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消,恶心呕吐,嗳腐吞酸

柴胡疏肝散★

肝气郁滞证

疏肝解郁,行气止痛

胁肋疼痛,嗳气太息,或寒热往来,脘腹胀满,脉弦

瓜蔞薤白白酒汤★

胸痹

通阳散结,行气祛痰

胸中闷痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉弦沉或紧

瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》

通阳散结,祛痰宽胸。

胸中满痛彻背,背痛彻胸,不能安卧者。

枳实薤白桂枝汤《金匮要略》

通阳散结,下气祛痰

气结在胸,胸满而痛,心中痞气,气从胁下上逆抢心,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

半夏厚朴汤★

梅核气

行气散结,降逆化痰

咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽

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