地基及基础模板钢筋混凝土检验批质量验收记录表.doc
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新建安（顺）六（盘水）铁路
模板及支架检验批质量验收记录表
02020162□□□□
单位工程名称
DK103+770-DK105+159涵洞工程
分部工程名称
地基及基础
分项工程名称
模板
验收部位
每个安装段
施工单位
中铁十一局集团有限公司安六铁路项目部
项目负责人
卢红雄
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
材料质量和结构
第4.2.1条
钢模板，定型模板，结构验算资料X份，已通过审核。
符合施工设计要求。
（和钢模板二选一）
结构尺寸正确，符合验标要求。
2
模板安装质量
第4.2.2条
模板安装稳固牢靠，接缝严密，有防漏浆措施，模板涂刷有隔离剂，模板内无积水，无杂物，符合验标要求。
一
般
项
目
1
允许偏差（mm）
轴线位置
15
X
X
X
X
X
表面平整度
5
X
X
X
X
X
高程
±20
X
X
X
X
X
两模板内侧宽度
+10-5
X
X
X
X
X
相邻模板表面高低差
2
X
X
X
X
X
2
预留孔洞
中心位置
10
X
X
X
X
X
尺寸
+100
X
X
X
X
X
预埋件
中心位置
3
X
X
X
X
X
外露长度
+100
X
X
X
X
X
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
新建安（顺）六（盘水）铁路
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
02020163□□□□
单位工程名称
DK103+770-DK105+159涵洞工程
分部工程名称
地基及基础
分项工程名称
钢筋
验收部位
每个安装段
施工单位
中铁十一局集团有限公司安六铁路项目部
项目负责人
卢红雄
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
钢筋材质
第5.2.1条
HRB400，φ12，合格证1份，编号：
XXX，试验报告1份，编号：
ALTJ4-11J2-GJ-20160314-5。
HPB300，φ10，合格证1份，编号：
XXX，试验报告1份，编号：
ALTJ4-11J2-GJ-20160314-5。
质量合格。
2
环氧涂层钢筋涂层质量
第5.2.2条
/
/
3
钢筋保护层垫块材质
第5.2.3条
垫块用同等级C40混凝土，符合设计要求。
4
机械连接接头配件质量
第5.2.4条
/
/
5
钢筋弯钩、弯起质量
第5.3.1条
HRB400，φ16钢筋弯曲直径不小于5.6cm，弯钩直线段长度不小于8cm；HRB400，φ12钢筋弯曲直径不下于4.2cm，弯钩直线段长度不小于6cm，符合设计要求。
6
机械连接丝头质量
第5.3.2条
/
/
一
般
项
目
1
钢筋外观质量
第5.2.5条
平直，无损伤，表面无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈，符合要求。
2
允许偏差（mm）
受力钢筋全长
±10
X
X
X
X
X
弯起筋弯折位置
20
X
X
X
X
X
箍筋内净尺寸
±3
X
X
X
X
X
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
新建安（顺）六（盘水）铁路
钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
02020163□□□□
单位工程名称
DK103+770-DK105+159涵洞工程
分部工程名称
地基及基础
分项工程名称
钢筋
验收部位
每个安装段
施工单位
中铁十一局集团有限公司安六铁路项目部
项目负责人
卢红雄
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
受力筋连接方式、接头位置
设计要求
钢筋连接采用单面焊接，接头设置在应力较小处，符合设计要求。
2
钢筋接头质量
第5.4.2条
HRB400，Ф20焊接报告1份编号：
ALTJ4-11J2-GHJ-20160
622-4，质量合格。
HRB400，Ф12焊接报告1份编号：
ALTJ4-11J2-GHJ-20160611-1，质量合格。
3
直螺纹接头拧紧力矩
第5.4.3条
/
/
4
钢筋接头位置、数量
第5.4.4条
钢筋接头分散布置，同一截面内受力钢筋接头的数量不超过该截面上主筋根数的25%。
符合规定。
5
钢筋品种、级别、规格、数量
设计要求
HRB400，Ф12，1912根；HRB400，Ф20，1120根；HPB300，Ф10，2278根，符合设计要求。
6
保护层垫块规格、位置和数量
第5.5.2条
绑扎在主筋上，分部均匀，设置牢固。
构件侧面和底面的数量不少于4个/m2，符合验标要求。
7
环氧涂层钢筋绑扎质量
第5.5.3条
/
/
8
涂层损伤缺陷及修补情况
第5.5.4条
/
/
一
般
项
目
1
钢筋安装允许偏差（mm）
受力钢筋排距
±5
X
X
X
X
X
2
同排中受力钢筋间距
±20
X
X
X
X
X
3
分布钢筋间距
±20
X
X
X
X
X
4
箍筋间距
±10
X
X
X
X
X
5
弯起点位置
30
X
X
X
X
X
6
保护层厚度
+10
0
X
X
X
X
X
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
新建安（顺）六（盘水）铁路
混凝土（原材料、配合比、拌和、浇筑）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
02020164□□□□
单位工程名称
DK103+770-DK105+159涵洞工程
分部工程名称
地基及基础
分项工程名称
混凝土
验收部位
每个浇筑段
施工单位
中铁十一局集团有限公司安六铁路项目部
项目负责人
卢红雄
施工质量验收标准名称及编号
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
混凝土原材料质量
第6.2.1～6.2.8条
水泥，合格证1份，编号：
XQ4-44120。
试验报告1份，编号：
ALTJ4-11J2-SN-20160714-1，质量合格。
粉煤灰，合格证1份，编号：
FMH-20160722-1。
试验报告1份ALTJ4-11J2-FMH-20160722-1
，质量合格。
细骨料，试验报告1份，编号：
ALTJ4-11J2-XGL-20160714-1，质量合格。
粗骨料，试验报告1份，编号：
ALTJ4-11J2-CGL-20160711-1，质量合格。
外加剂，合格证1份，编号：
JSJ201606306，试验报告1份，编号：
XXX，质量合格。
XX水，试验报告1份，编号：
W1-4AL-20151201-01。
质量合格。
2
混凝土配合比
第6.3.1～6.3.5条
混凝土配合比选定报告1份,编号：
ALTJ4-11J0-HPB-20151201
-05-1，符合设计要求。
3
原材料称量允许偏差
第6.4.1条
水泥、粉煤灰、粗细骨料、外加剂、拌和用水称量偏差依次为：
±1%、±1%、±2%、±2%、±1%、±1%，符合规定。
4
砂、石含水率测试
第6.4.2条
开盘前进行了测试，含水率为砂：
1.2%，碎石：
5～10mm：
0.1%，碎石10～20mm：
0.1%，碎石16～31.5mm：
0.1%，符合规定。
计算调整了施工配合比，配料单编号：
ALTJ4-11J0-HPB-20151201
-05-1，符合设计要求。
5
拌和物坍落度
第6.4.3条
测定3次，坍落度为：
180mm、180mm、190mm，符合规定。
6
入模含气量
第6.4.4条
测定2次，含气量为：
2.6%、2.8%，符合规定。
7
入模温度
第6.4.5条
测温3次，温度为：
23℃、23℃、24℃，符合规定。
8
与邻接介质温差及其温度
第6.4.6条
与邻接介质温差为：
4℃。
符合验标要求。
9
施工缝位置和连接形式
第6.4.7条
施工缝的平面与结构的轴线垂直，符合验标要求。
10
施工缝处理
第6.4.8条
已硬化混凝土的表面进行了人工凿毛处理，凿毛处理面积大于75%，混凝土表面充分湿润，无积水，符合验标要求
11
标准养护强度试件取样、留置
第6.4.11条
现场取样2组，试件编号：
HKY-20160714-1，可以打印
符合验标要求。
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
新建安（顺）六（盘水）铁路
混凝土（养护、拆模及质量检测）检验批质量验收记录表（II）
02020164□□□□
单位工程名称
DK103+770-DK105+159涵洞工程
分部工程名称
地基及基础
分项工程名称
混凝土
验收部位
每个浇筑段
施工单位
中铁十一局集团有限公司安六铁路项目部
项目负责人
卢红雄
施工质量验收标准名称及编号
[A]:
《高速铁路桥涵工程施工质量验收标准》（TB10752-2010）
[B]:
《铁路混凝土工程施工质量验收标准》（TB10424-2010）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
混凝土养护
[B]第6.4.9条
洒水保湿养护7天，符合验标要求。
2
承重模板拆除
[B]第4.3.1条
/
3
拆模温度和条件
[B]第6.4.10条
拆模时混凝土表面与环境温差15℃，符合验标要求。
4
混凝土强度等级
[B]第6.4.11条
留置试件X组，试验报告X份，编号：
ALTJ4-11J0-HKY-20160714-1，强度为：
48.2Mpa、49.0MPa，编号和强度值手写
强度等级符合设计强度要求。
5
防腐蚀强化措施质量
[B]第6.4.15条
/
6
混凝土表面裂缝情况
[B]第6.4.16条
混凝土表面无裂缝，符合验标要求。
一般项目
1
非承重模板拆除
[B]第4.3.2条
拆模后，混凝土表面和棱角无损伤，符合验标要求。
2
基础施
工允许
偏差
（mm）
边缘距中心线
±50
X
X
X
X
X
顶面高程
±30
X
X
X
X
X
3
混凝土外观质量
[A]第6.4.18条
混凝土表面密实平整、颜色均匀，无露筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷，符合验标要求。
施工作业人员
质量责任登记
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位
验收结论
监理工程师
年月日
升级会员 