PICC培训计划Word格式.doc

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第四节：

picc常见问题的处理

第五节：

picc的护理

第六节：

picc并发症及防治

培训形式：

小组集体活动每月不少于一次，可通过操作观摩、小讲课的形式来参加。

培训时间：

每月第一个星期五下午两点

活动方式：

小组制作picc宣传材料，积极与主管医师交流，与病人沟通，让病

人了解、接受picc。

picc小组置管后告知科室护士picc维护的

注意事项，第二天回访病人，解决存在的问题，之后有问题及时解

决。

常规一周回访一次。

考核方法：

小组成员自己置管10例就可申请picc置管资格证书。

篇二：

picc规范化培训在临床护理实践分析

picc规范化培训在临床护理实践分析作者：

王佳萍

来源：

《今日健康》2014年第08期

【摘要】目的：

分析picc规范化培训在临床护理实践中的应用效果。

方法：

成立picc专业护理小组，给予picc置管及维护相关理论知识培训和操作实践，并进行考核，对比培训前后，picc相关并发生的发生率以及患者满意度情况。

结果：

培训后的picc相关并发症的发生率显著低于培训前，患者的满意度明显高于培训前，组间比较，差异具有统计学意义（p

【关键词】临床护理picc规范化培训实践效果

【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1671-5160（2014）08-0017-01picc（经外周静脉穿刺中心静脉导管）主要是在外周静脉位置穿刺后放置导管，使其顶端置入上腔静脉内，这是一种新型的深静脉置管术。

自上世纪开始，临床在静脉营养、长期静脉输液以及化疗中已经逐渐普及此种方法。

但是，如何解决由picc诱发的并发症，也是广大医患人员共同关注的课题[1]。

为改善临床护理水平和提高患者满意度，我院成立picc专业护理小组，现报道如下：

1.资料与方法

1.1.一般资料

成立picc专业护理小组，随机选取2013年2月-2014年2月我院收治的picc培训前后行picc置管术的70例患者为研究对象，其中男40例，女30例，患者年龄20-70岁，平均年龄（45.5±

6.3）岁，对比picc培训前后患者的一般资料，差异均衡，具有可比性（p&

gt;

0.05）。

1.2.方法

1.2.1.设立培训领导小组

培训领导小组成员包括：

7名相关科室护士长、护理分管院长、护理部正副主任。

领导小组负责制定培训计划和内容，选择picc的培训教师和成员，编制培训教材，负责培训期间的考勤、考试、考核工作。

按照临床护理实践标准，严格遵循先培训后操作原则。

1.2.2.建立培训教师小组和选拔picc成员

教师小组由5名取得中华护理学会颁发的“picc专业技能合格证书”的picc专业护士以及1名“picc规范化应用负责人”组成。

工作内容包括制定教学内容、方案、目标、准备教学物品

和书写教案；

picc成员由picc相关专业科室自行选拔2名本科以上学历者以及5年以上骨干护士共36名组成。

1.2.3.培训考核

1.2.3.1.制定科学系统的理论培训内容

包括置管前患者管理、穿刺部位评估、操作流程、导管维护、并发症预防以及静脉入径的新进展等与picc相关的内容。

通过多媒体课件的方式进行讲座。

1.2.3.2.采取“一对一”的教学指导模式

培训前要准备好训练场地以及防真人模型，制定标准的picc维护和穿刺流程，选择“一对一”的教学指导模式。

1.2.3.3.规范考核考试程序

考试内容由实践技能和理论知识两部分组成，由领导小组和“一对一”的教学指导模式专家评委予以严格考核。

合格后，通过我院认证并持证上岗。

1.3.统计学处理

试验所得数据采用spss17.0软件进行统计，计数资料采用（%）表示，行x2检验，p2结果

2.1比较规范培训前后picc相关并发症发生情况

规范前并发症发生率为18.6%，规范后并发症发生率为2.56%，两者差异具有统计学意义（p

表1比较规范培训前后picc相关并发症发生情况

注：

*表示与培训前相比，p

2.2比较培训前后患者护理满意度

规范前护理满意度为75.7%，规范后护理满意度为97.1%，两者差异具有统计学意义（p表2比较培训前后患者护理满意度

3讨论

随着医学科技的不断进步，picc新型技术的发展也取得了显著性进展。

picc在临床方面的使用率较高，但与一般的浅表静脉穿刺相比，由其引发的并发症风险也是比较大的，患者的生命安全受到严重威胁。

picc的护理不当容易出现静脉炎、静脉血栓、导管感染、导管脱出、堵塞等并发症，这在一定程度上与临床护士的理论水平和操作技术有直接关联，因此，做好picc培训，具有重要意义[2]。

经过picc培训后，护理人员可严格界定picc的适应症，及时排除潜在危险的患者，再加上对导管和血管的认识与评估程度日益加深，操作流程也得到系统规范，科学合理的培训与综合指导，使护士避免了临床操作中的盲目性和随意性，无菌操作和消毒隔离制度均给予足够重视后，一次置管成功的几率也随之上升，picc的并发症发生率就会有所降低[3]。

除此之外，经过picc培训，激发了护士对护理工作的热情和积极性，其picc专业技术能力也得到显著增强，在实际的临床实践工作中，可更好的发挥自身价值，患者在得到良好的优质护理以后，满意度随即升高，picc专业护理的价值真正得以显现[4-5]。

本组实验中，培训后的picc相关并发症的发生率显著低于培训前，患者的满意度明显高于培训前，组间比较，差异具有统计学意义（p

参考文献

[1]陈晓琳，马珍珍，许红梅等.picc规范化培训在临床护理中的应用[j].齐鲁护理杂志，2012，18（9）：

110-111.

[2]乔爱珍，苏迅，陈玉静等.多媒体技术在picc规范化培训和教学中的应用[j].空军医学杂志，2011，27

（2）：

116-117，120.

[3]黄丽华，杨燕妮，程红缨等.picc专项技术规范化培训的实施及其效果[j].解放军护理杂志，2011，28（14）：

62-65.

[4]张珂，秦霞.院内picc专科维护规范化培训效果评价及分析[j].医药前沿，2013，

（23）：

41-42.

[5]张京慧，唐四元，贺连香等.picc规范化培训与管理对临床置管效果及并发症的观察[j].中南大学学报（医学版），2014，39（6）：

638-643.篇三：

2015年picc专业技术培训班的通知

关于举办邯郸市picc专业技术培训班的

通知

picc是静脉输液治疗中的高级技术，操作标准要求高、风险大，对从业人员需进行统一规范化培训，以保证患者和医护人员的安全。

为发挥邯郸市picc专科护士培训基地的作用，培养picc专业技术人员，经邯郸市卫计委批准，邯郸市中心医院定于10月17日举办第一期“picc专业技术培训班”，届时将邀请国内著名的专家、教授讲课，培训集中体现picc专项技术相关知识及标准化操作流程，强化操作训练与考核。

经理论和操作考试成绩合格者，颁发邯郸市picc专业技术培训合格证书。

一、培训目标

1.掌握picc穿刺技术及并发症的处理。

2.掌握picc导管维护的方法。

3.学员独立完成picc置管，回本单位后能够开展工作。

二、培训人员

二级以上医疗机构从事临床护理工作5年以上（含5年）的注册护士，热爱picc工作。

三、培训人数

本期20人

四、培训时间

10月16日报到，10月17—19日理论课，10月20日—21日模拟操作，10月22日—11月26日临床实践，11月27日技能考核，11月28日结束。

五、课程安排

1、导管相关性血流感染的标准预防北京协和医院icu王小亭教授

2、picc相关的血管解剖

北京协和医院肠外肠内营养科康军仁教授

3、血管通路工具的选择

河北省护理学会静脉输液专业委员会主任委员赵改婷教授

4、picc置管x光片解读河北省二院放射科主任冯平勇教授

5、picc管理邯郸市中心医院护理部左爱芳

6、picc常见并发症的预防及处理邯郸市中心医院科护士长姚利

7、成人picc置管标准操作流程

邯郸市中心医院急诊外科护士长梁伟

8、picc日常维护问题及标准维护流程

9、picc置管患者健康教育邯郸市中心医院乳腺外科赵宁

10、置管前评估（患者因素、疾病、穿刺部位、治疗方案）

邯郸市中心医院血液内科张晓梅

11、模拟操作培训与练习邯郸市中心医院picc专科护士

12、理论考试、实践考核

六、培训费用

包括培训费、卫生材料费、实习费、资料费、证书费等，1800元/人，培训期间食宿统一安排，费用自理。

七、培训地点

邯郸市中心医院东区（地址：

东柳大街与丛台北路交叉口，政和小区对过）。

乘坐：

36路、59路、62路、19路、49路、65路、26路、21路区间、20路、48路、66路、46路等均可到达。

八、报名方式

（1）填写《邯郸市picc专业技术培训班报名表》，电子版以邮件方式报名，截止日期：

10月13日。

（2）经审核合格后，10月14日电话下发正式通知。

（3）学员报到时，请携带身份证复印件、学历证书复印件、护士执业资格证书复印件及加盖单位公章的《邯郸市picc专业技术培训班报名表》。

九、联系方式

电话：

0310-2112605

联系人：

杨鸿芳

附件：

邯郸市picc专业技术培训班报名表

邯郸市中心医院

2015年10月9日

邯郸市picc专业技术培训班报名表篇四：

picc操作计划

picc小组工作计划

一、picc专科小组成员培训及认证

1、理论知识培训（11月9日）：

治疗方案的评估，患者因素的评估，穿刺部位的评

估，穿刺工具的选择，穿刺部位的准备，picc

的标准化操作，护理维护及并发症；

患者教育，术

中，后疑难并发症的处理，x线胸片解读；

超声

的基础知识，cect基础知识，麻醉的基础知识，改

良的赛丁格技术在超声下应用操作置管；

2、培训师培训（11月15日）：

由picc组长伊秀英制定标准的操作流程，培训培训师罗金莲、邓伍秀并达标；

3、操作培训（12月4日）在组长的安排下，培训师对全组成员进行标准化培训，每人模拟操作演练至少一次；

4、带教指导（12月）：

在培训师的指导下一周内每位成员完成3实例置管，进行登记，培训师并将带教情况反馈至组长及护理部，就主要存在的问题再次进行回炉培训。

5、操作大练兵（12月—下年1月）每人成功置管5例，并填写登记表上交护理部存档，培训师不定期的就每个成员情况进行抽检；

6、理论考试：

12月28日，成绩达到90分上者为合格；

7、操作考核：

（1月29日—1月31日）

经过理论考核达90分以上；

在计划时间内带教老师

的现场指导下完成3例置管，单独成功置管5例无问题后进

行操作考核，成绩95分以上为合格；

8、资质认证书：

理论与操作考核均通过后上报护理部给予院内资质认证；

9、为了减少相关并症的风险，所有picc导管必须由picc小组成员完成

二、picc专科院内质量控制管理

1、建立picc置管输液治疗质量控制标准，完善相关护理记录单及归档资料，包括：

picc置管知情同意书；

picc出院宣教

picc置管记录

picc置管维护记录

2、碰到疑难病例组织小组成员讨论；

3、每季度末进行picc质量专题查房和讲评；

4、每季度对各病区输液工具选择是否合理进行评比。

5、每个病区小组要组织患者健康教育活动每季度至少一次；

6、争取机会安排小组成员外出学习，促进提高新技术的应用。

篇五：

picc培训心得

学习心得

非常感谢医院能给我机会，让我参加郑州大学第一附属医院举办的picc技术新进展及资质培训班，在这两天的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能，感谢领导给我机会接触它了解它。

picc是一种经过外周静脉插入到中心循环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过程和降低了中心静脉穿刺的风险，延长了导管的留置时间。

picc的全称：

外周中心静脉导管。

特点：

1、相对深静脉穿刺操作直观、简便、并发症少。

2、置管成功率高，操作时间短。

3、留置管时间长，适合长时间静脉留置。

4、一次穿刺成功率高，节省护理的时间和人力。

5、病人舒适性好，病人痛苦的时间相对较短，节省医疗成本，避免多次静脉穿刺的痛苦和不适。

6、保护外周静脉。

7、非手术置管。

8、可由护士操作。

适用范围广泛，凡是静脉输液时间超过2周的，外周静脉条件适合的病人都可选择使用picc的。

虽然成功率高，操作时间短但还是有并发症：

误穿动脉、导管异位、导管不能置入、穿刺点渗血、感染、导管损坏、导管阻塞、血栓形成、静脉炎、导管脱出、导管断裂、穿刺失败。

这次课程是由北京军区总医院附属儿童医院的新生儿科的护士长***，讲解了picc在早产儿当中的应用。

南京大学医学院附属南京鼓楼医院袁玲讲解了超声引导下mst穿刺技术在picc置管中的运用。

郑州大学第一附属医院的各位老师讲解了

picc的临床应用、日常维护及并发症、处理方法和预防。

讲课的内容非常精彩，各位老师列举了临床上常见的成功的病例和不成功的典型病例来和我们分享讨论，使我受益匪浅。

我发现picc的消毒要求非常严格从洗手到消毒、铺巾每个小步骤都不能忽视，这样做能降低感染率。

日常维护中敷贴的更换手法、注意事项和平日里我们操作的不太一样。

解了不是耐高压的管腔是不能用低于5ml的注射器冲洗管腔。

它有着严格的冲管、封管步骤：

生理盐水—给药—生理盐水—稀释肝素液，一定要采用推一下停一下的脉冲式封管。

这次学习使我认识到在平时临床操作的不足，进一步积累提升了临床技能操作经验。

我会尽快与老师们分享我学习的心得，大家共同学习一同进步让更多人了解这项新技术更好的服务患者。