海南省建设工程危险性较大分部分项工程.doc
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海南省建设工程危险性较大分部分项工程
安全专项施工方案专家论证申请表
编号:
项目名称
建设地址、规模
申请评审内容
建设单位
监理单位
施工单位
建设单位
现场负责人
联系电话
监理公司总监
联系电话
施工单位
技术负责人
联系电话
项目
技术负责人
联系电话
方案编制人
联系电话
项目经理
联系电话
申请评审地点
申请评审时间
提供评审的项目资料清单
工程施工方案纸质版(一式5份),电子版1份
备注
施工单位(盖章):
年月日
海南省建筑业协会印制
海南省建筑边坡和深基坑工程施工方案专家论证申报表
项目名称
工程概况
1.建设地点;
2.工程规模,投资估算;
3.建筑边坡或深基坑主要技术参数,如边坡高度、长度、坡度;深基坑长、宽、深度;支护形式,边坡结构形式等;
4.周边建构筑物、地下管线情况;
5.地质条件、地下水位情况;
6.主体工程及其它需要说明的情况。
(篇幅不足可加附页)
申请评审内容
建设单位
监理单位
施工单位
建设单位
现场负责人
联系电话
监理公司总监
联系电话
施工单位
技术负责人
联系电话
施工方案编制人
联系电话
施工单位
项目经理
联系电话
申请评审地点
申请评审时间
申报单位
施工单位(盖章):
年月日
注:
填写本表报海南省建筑业协会抽选专家。
海南省建筑边坡和深基坑工程施工方案论证材料清单
项目名称
建设地点
建设单位
联系人
电话
施工单位
联系人及电话
资质等级
设计单位
资质等级
勘察单位
文 件 资 料 明 细
序号
文件名称
数量
备注
1
海南省建筑边坡和深基坑工程施工方案专家论证申报表
6
原件至少一份
2
工程地质勘察报告
6
原件至少一份
3
专项施工方案
6
经建设单位或监理单位初步审查,方案满足施工要求和符合实际情况
4
设计方案专家论证报告及第三方监测方案
6
原件至少一份
5
经审查合格的建筑边坡或深基坑施工图设计文件
6
原件至少一份
6
现场环境照片
6
每份5张(不同角度场景),A4打彩色打印
全部资料提交日期
资料签收
资料提交人签名
签收日期
注:
施工单位组织召开审查会3日前按清单目录送达图纸资料各一份至专家;委托省建筑业协会组织审查时,按清单要求在评审会5日前报送完整图纸资料至省建筑业协会。
方案封面及企业内部审批表
工程专项施工方案
编制单位:
×××××××××××
编制人:
审核人:
审批人:
编制日期:
××××年××月××日
危险性较大的分部分项工程安全专项方案审批表
工程名称:
××××××编号:
方案名称
编制人
技术部门审核意见:
部门负责人:
日期:
安全管理部门审核意见:
部门负责人:
日期:
质量管理部门审核意见:
部门负责人:
日期:
公司技术负责人审批意见:
公司技术负责人:
日期:
×××××××××××公司(章)
注:
依照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》(建质[2009]87)号制定本表。
危险性较大的分部分项工程安全专项方案审批表
工程名称:
编号:
方案名称
编制人
致:
(监理公司)
我方已根据施工合同的有关规定完成了
专项施工方案的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
专项施工方案
承包单位:
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
项目总监审核意见:
项目监理机构:
(公司章)
项目总监:
日期:
注:
依照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》(建质[2009]87)号制定本表。